彩色Doppler能量图血流定量的实验研究

本研究的目的在于建立应用Ｄｏｐｐｌｅｒ能量图进行血流量测定的方法。应用标准预设的超声Ｄｏｐｐｌｅｒ能量图测定体外模拟循环系统管道内流体的Ｄｏｐｐｌｅｒ散射能量，观察一定液体浓度及Ｄｏｐｐｌｅｒ增益水平时管道横截面上Ｄｏｐｐｌｅｒ能量信号变化。利用计算机辅助图像处理求得各水平的管道截面上平均能量强度（彩色亮度），并与实际流量对比。结果显示在一定的增益浓度水平，管道截面上平均能量强度与实际流量之间存在直线相关关系（Ｐ值＜０．０１）。本研究证明在适当的图像设置条件下Ｄｏｐｐｌｅｒ能量图能较准确地反映血流量变化的信息。此方法在组织灌流、肿瘤血管定量分析等领域有潜在的应用价值。     

模拟失重对门静脉血流动力学影响的彩色多普勒超声研究

目的探讨模拟失重环境下门静脉血流动力学的变化规律。方法研究对象为16位健康男性志愿者,平均年龄(20.38±2.00)岁,身高(174.75±3.85)cm。受试者取-6°头低足高位,连续卧床21d。受检者空腹8h以上,取仰卧位或左侧卧位,采用GEVivid7彩色多普勒超声显像仪,安静状态下检测门静脉的血流变化。结果模拟失重后门静脉左右径和前后径均有增加趋势,但与模拟失重前1d相比,组间差异无统计学意义(P0.05)。模拟失重后1d门静脉最大流速即显著下降,由模拟失重前1d的(19.8±7.7)ml/s下降为(17.1±6.8)ml/s。模拟失重后3d、7d、14d和21d门静脉最大流速继续逐步下降,与模拟失重前1d相比,组间差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。模拟失重直立后,门静脉最大流速逐渐上升,至直立后7d上升为(18.7±7.4)ml/s,与模拟失重前1d相比,组间差异无统计学意义(P0.05)。模拟失重前1d门静脉的血流量为(1028.27±237.14)ml/min,模拟失重后1d门静脉血流量即下降为(906.23±209.89)ml/min,此后的3d、7d、14d和21d,其血流量持续下降,与模拟失重前1d相比,组间差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。模拟失重直立后1d,门静脉血流量即上升为(934.29±217.13)ml/min,至直立后7d上升为(980.48±227.41)ml/min,与模拟失重前1d门静脉的血流量基本持平。结论模拟失重后,肝门静脉血流量呈逐渐下降的趋势,其变化类型为不适应型。临床应加强肝脏对抗失重环境的防护措施研究,以确保航天员的航天训练和太空飞行安全。     

体外模拟实验研究心脏运动对频谱多普勒血流速度测定的影响

目的：通过体外模拟实验,研究心脏运动对频谱多普勒血流速度测定的影响。方法：设计一套仪器,使它模拟心脏运动的速度和频率并使在其内流动的模拟血液的流速和频率及这两种运动的开启和停止时间都分别可控,观察模拟血流的频谱多普勒在模拟心脏运动影响下的变化及它们之间量的关系。结果：在模拟心脏运动作用下,原来的模拟血流波形已不存在,代之以模拟心脏运动和模拟血流控速度矢量相加规律所组成的复合波,而模拟心脏运动所产生的多普勒频移信号的振幅和频率都未改变且与上述血流信号并存于频谱中,结论：通常所谓的血流速度频谱实际上是血细胞在心脏内流动速度和心脏运动速度的矢量和。即两项运动的复合频谱。所以,为减少误差,在用多普勒血流速度频谱测定血流参数时,应考虑校正问题。     

心脏运动影响多普勒血流速度频谱测定的机制实验研究

目的 探讨模拟心脏与模拟血流同步及非同步运动时,心脏运动对多普勒血流速度频谱测定的影响机制。方法 用自行设计的仪器,使模拟心脏运动和模拟血液的脉动频率按一定的相位同步,非同步,观察当这两种运动同时发生时,模拟心脏运动对模拟血流速度频谱的影响及它们之间的定量关系。结果 当模拟心脏和模拟血流做同步或非同步运动时,所记录到的模拟血流频谱为模拟心脏运动和模拟血流按速度矢量相加规律所组成的复合波,而模拟心脏运动所产生的多普勒频移信号的振幅和频率都未改变且与血流信号并存于频谱中,结论 我们通常所谓的血流速度频谱实际上是血细胞在心脏内流动速度和心脏运动速度的矢量和,即两项运动的复合频谱,即便当模拟心脏和模拟血流做同步或非同步运动时也是如此。     

彩色多普勒超声检测腮腺血流的研究

目的:探讨彩色多普勒超声检测腮腺血流的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声检测40名健康人的腮腺血流,并观测酸刺激前后血流动力学的变化。结果:彩色多普勒超声可清楚了解血管的类型、分支及伴行方式。酸刺激前腮腺腺体小动脉最高流速、最低流速、阻力指数分别为20.1±6.9cm/sec,0.2±1.5cm/sec及1.0±0.1;酸刺激后则分别为25.2±6.6cm/sec,2.5±2.8cm/sec及0.9±0.1,酸刺激前后各项指标有显著性差别(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声是检测腮腺血流的良好临床检查手段。     

婴幼儿Doppler超声二尖瓣血流频谱的特点及动态变化

为探讨婴幼儿多普勒超声二尖瓣血流频谱的特点，调查４７例健康婴幼儿二尖瓣血流频谱参数，并与年长儿童进行比较，发现婴幼儿二尖瓣血流频谱Ｅ峰、Ｅ峰流速积分显著减低，Ａ峰、Ａ峰流速积分显著升高；Ｅ／Ａ比显著减低，提示婴幼儿心脏舒张功能欠佳，这与婴幼儿心肌超微结构的特点有关。随着年龄的增长，婴幼儿二尖瓣频谱将发生明显的动态变化，左室舒张功能逐渐改善以致达到最佳状态。作者认为上述研究结果对评价婴幼儿二尖瓣血流频谱和左室舒张功能将有较大的指导作用。     

彩色多普勒血流频谱诊断肾动脉狭窄的研究

本研究应用彩色多普勒血流频谱（ＣＤＦＳ）检查了６０例（１１８个肾），其中２０例（组Ⅰ，共３８个肾）经血管造影，其余４０例（组Ⅱ，包括高血压病１０例，肾实质性高血压１０例，健康志愿者２０例，共８０个肾）未经血管造影。测量的ＣＤＦＳ参数有肾动脉收缩期峰速率（Ｖｐ），段动脉收缩期加速度（Ａｃ）和加速度时的（ＡＴ）。血管造影共３９条肾动脉：正常的肾动脉１７条，口径减少１０～３０％的５条，口径狭窄６０～９０％１１条，完全闭塞的６条。肾动脉ＣＤＦＳ参数表明，诊断口径减少６０～９０％的肾动脉主干狭窄，Ｖｐ≥１．５ｍ／ｓ的敏感性为９０．７％，特异性９２．９％；Ａｃ≤３ｍ／ｓ的敏感性为８１．８％，特异性为１００％；ＡＴ≥０．０７５的敏感性为８１．８％，特异性为９６．４％。诊断肾动脉闭塞，ＣＤＦＳ的特征为肾门及段间动段内无条束状血流信号，记不到血流频谱，该标准的准确性为１００％。ＣＤＦＳ检查的技术成功率为９６．７％。完成双肾ＣＤＦＳ检查平均需时５０分钟（３０～１２０分钟１例）。本文认为彩超诊断肾动脉狭窄准确、安全、成功率高，费时适中，似可将本技术作为筛选肾动脉狭窄的一种有用方法。     

59例眼动脉硬化的多普勒血流频谱检测

本文应用彩色多普勒血流显像技术,测定了59例眼动脉硬化患者的眼动脉多普勒血流频谱的有关参数,并附测了30例同年龄组的正常眼动脉血流频谱参数进行对照,以期为临床诊断眼动脉硬化,预防缺血性眼疾患,评定某些改善眼动脉循环药物的疗效等提供可靠数据。现将检测结果报告如下。 资料和方法 资料来源 眼动脉硬化组59例患者均经眼底镜检查证实有Ⅰ°～Ⅲ°的眼动脉硬化,其中Ⅰ°硬化的30例;Ⅱ°硬化的27例;Ⅲ°硬化的2例。本组患者视力无明显障碍、心功正常、无严重心律失常,平均     

甲亢眼征的彩色多普勒血流显像

１９９７年,作者曾就突眼性甲状腺肿眼征的Ｂ超检测结果作过报道,并得出结论认为:超声能够为甲亢的诊断提供眼征方面的具体的量化指标;超声支持关于甲亢突眼是球后病变软组织体积增大而将眼球顶向前方的学说;超声可帮助鉴别良性或恶性突眼。彩色多普勒血流显像和频谱多普勒能为甲亢眼征的诊断提供些什么呢？为此,作者作了进一步的观察与研究,现报道如下。１资料与方法临床确诊为甲状腺机能亢进症且有双侧突眼的患者３９例,其中男１５例,女２４例,年龄１３～７２岁,平均３７５岁。选排除了眶内肿瘤、炎症及屈光不正等可能致突眼或眼球病变的…     

彩色多普勒血流显像检测吸烟对眼血流动力学影响

目的 探讨吸烟对眼血流动力学的影响。方法 应用彩色多普勒血流显像（CDFI）对16例健康志愿者于吸烟前后进行眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉血流动力学指标检测。结果 ①吸烟可引起视网膜中央动脉阻力指数（RI值）增高（P＜0.05）;②吸烟主要引起眼内小动脉血流动力学改变,眼内较大动脉（眼动脉,睫状后短动脉）影响较小9P＞0.05）。结论 CDFI是评价眼血流动力学的有效方法。吸烟可能与视网膜疾病有关。     

弱视眼血流的彩色多普勒超声研究

本文应用彩色多普勒超声对33例弱视儿童的眼动脉(Ophthamic artery,OA)、睫状后动脉(Postcil-iary artery,PCA)和视网膜中央动脉(Central retinalartery,CRA)的血流进行了观测,研究了弱视的眼血流动力学变化,目的在于探讨眼血供状况在其发病机制中的作用。 资料与方法 1.资料:①弱视组:以眼部无明显器质性病变,远视力矫正≤0.8者为弱视诊断标准,以散瞳检影验光为诊断依据,筛选弱视儿童33例。年龄2-14岁;②正常组:筛选无屈光不正健康儿童30例,年龄2-14岁。     

彩色多普勒血流图检测肾内血流的临床意义

多普勒超声检查具有敏感,简便,无创,多切面多方位扫查及检测血流等特点,近年来已成为诊断肾脏疾病的重要手段之一。但关于肾内血流动力学各参数的临床意义,目前仍众说纷纭,由于彩色多普勒在各种肾脏疾病中表现不一,又缺乏一定的特异性,为了提高多普勒超声对肾脏疾病的诊断价值,作者复习了有关文献,现综述如下:     

不同类型青光眼彩色多普勒血流显像的比较研究

目的观察113例不同类型青光眼眼动脉(OA)、睫状后短动脉(SPCA)及视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学改变.方法对原发性开角型青光眼(POAG)36例(66只眼)、急性闭角型青光眼(ACAG)40例(76只眼)、慢性闭角型青光眼(CCAG)37例(71只眼)及正常人40例(80只眼)进行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,测定血流参数为收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI).结果①与正常组相比较,各组青光眼的OA,SPCA 及CRA 的PSV和EDV有明显下降,尤以EDV的下降显著(P<0.01),而RI明显增高(P<0.01),差异有显著意义.② ACAG组与CCAG组眼部血流参数比较差异无显著意义(P>0.05).③ POAG组三支动脉的EDV较ACAG组及CCAG组减慢,而RI增高,差异有显著意义(P<0.05).④各型青光眼眼部血流参数均呈低流速高阻状态.结论不同类型青光眼均存在局部不同程度的血液循环障碍;CDFI对视神经乳头血流改变有较高的敏感性,对青光眼的早期诊断、用药及预后判断均有重要价值.     

甲状腺癌的彩色多普勒血流频谱特征及其鉴别诊断价值

[目的]探讨甲状腺癌结节的彩色多普勒血流频谱(CDFI)特征及其鉴别诊断价值.[方法]对本院经病理学检查证实的甲状腺结节患者137例(169个结节)患者的CDFI资料进行回顾性分析,其中病理确诊甲状腺癌82例(101个结节),甲状腺良性结节55例(68个结节),比较两者的CDFI特征,并分析CDFI鉴别诊断甲状腺癌的影像学价值.[结果]甲状腺癌结节的边界模糊率为61.39％、钙化灶率76.24％、低回声率74.26％、Ⅱ～Ⅲ级血流率66.34％、阻力指数(RI)＜0.7占比62.38％、淋巴结肿大率45.54％,均高于良性结节的16.18％、27.94％、26.47％、25.00％、35.29％、11.76％,且两者相比较差异有显著性(P＜0.05);甲状腺癌结节出现声晕率为35.64％、后方衰减率31.68％均低于良性结节的75.00％、55.88％,(P＜0.05);CDFI鉴别诊断甲状腺癌结节的灵敏度为77.23％、特异度为80.88％、漏诊率为22.77％、误诊率为19.12％.[结论]甲状腺癌性结节的CDFI特征与良性结节差异显著,对于临床鉴别诊断甲状腺癌具有重要价值.     

乳腺癌彩色多普勒血流分布类型与分子生物学的相关性研究

目的探讨乳腺癌彩色多普勒血流分布类型与肿瘤标记物ER、PR、C—erbB-2、VEGF、Ki-67和P^53之间的相关性研究。方法100例乳腺癌患者,分析其术前超声血流分布类型与术后肿瘤标记物（ER、PR、C—erbB-2、VEGF、Ki-67和P^53）的表达情况,并分析它们之间的相关性。结果100例乳腺癌患者,肿块共103个,其中血流周边型23个,穿入型46个,内部型30个,无血流4个。穿入型血流与VEGF和Ki-67阳性表达呈正相关（P〈0．01）,与P^53阳性表达呈正相关（P〈0．05）。结论乳腺癌彩色多普勒血流分布类型与分子生物学之间存在一定相关性,可以根据其声像图中血流分布类型对乳腺癌的生物学行为和预后进行评估。     

人体心脏运动对多普勒血流速度频谱测定的影响

目的 观察多普勒血流速度频谱上的心脏运动性多普勒频移信号的幅度是否有真正代表心脏局部运动的速度,进而为纠正血流速度频谱中血流速度测量误差提供方法。方法 以心尖部为探测点,主动脉瓣环处M型超声心动图不同相位的最大运动速度为标准,观察主动脉瓣口多普勒血流速度频谱中相应相位的心脏运动性多普勒频移信号的峰值速度是否与M型测得者相关。结果 心脏运动性多普勒频谱领带不同相位的峰值运动速度与M型超声心动图所测得的相应相位的最大运动速度相关非常显著,r＝0．99。结论 根据本研究和体外模拟实验研究,血液通过各瓣口的真实峰值血流速度为血流速度频谱显示的最大血流速度与心脏运动性多普勒频移信号的峰值速度之和。     

滋养层血流频谱作为早期宫内妊娠诊断指标的探讨

目的 探讨以滋养层血流频谱作为诊断指标,诊断早期宫内妊娠（IUP）的临床应用价值。方法 对196例疑诊早期IUP的孕妇行超声检查,分析常规二维声像图表现、血流分布及频谱特征;并将超声检查结果与临床随访及病理结果进行对照分析。结果 对76例单纯以滋养层血流频谱诊断为早期IUP（单纯频谱组）,对120例采用滋养层血流频谱联合宫内液性暗区诊断为早期IUP（频谱联合暗区组）,2组间滋养层血流收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期峰值流速（EDV）、阻力指数（RI）、最大收缩期速度/舒张末期速度（S/D）比值及搏动指数（PI）差异均无统计学意义（P均>0.05）。孕龄与滋养层血流的PSV（r=0.697,P<0.001）、EDV（r=0.675,P<0.001）均呈正相关,与RI（r=-0.422,P=0.023）、S/D比值（r=-0.303,P=0.030）及PI（r=-0.278,P=0.037）均呈负相关。单纯以滋养层血流频谱诊断早期IUP的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为84.62%（55/65）、72.73%（8/11）、94.83%（55/58）、44.44%（8/18）及82.89%（63/76）,采用滋养层血流频谱联合宫内液性暗区诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均为100%,诊断效能指标差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 滋养层血流频谱可用于诊断早期IUP,且与宫内液性暗区联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率更高。     

彩色多普勒超声检查对斜视术后眼血流动力学评价

目的:研究彩色多普勒超声检查对斜视术后眼血流动力学改变评价。方法:收集我院2002年5月~2003年10月收治的6~21岁斜视手术患者29例(手术组),分别于术前、术后1周、术后1个月测量眼动脉血流动力学改变,并与同年龄正常者(对照组)进行比较。结果:眼动脉血流参数,手术组术前与对照组各参数比较无明显差异;手术组术前与术后1周各参数比较有明显差异(P<0.05),与术后1个月各参数比较无明显差异。视网膜中央动脉血流参数,手术组和对照组术前、术后1周及术后1个月比较各参数均无明显差异。结论:同侧眼行斜视(2条水平直肌)手术,术后1周出现眼动脉痉挛,而视网膜中央动脉速度正常,提示斜视手术切断2条水平直肌可影响眼的动脉血流。     

彩色多普勒超声检测转移淋巴结血流分布及其频谱改变

彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)和能量多普勒血流显像 (ＰＤＩ)在肿大淋巴结的定性诊断中具有一定的应用价值 ,但目前国内外尚无统一标准。本研究回顾性总结了 82例患者的 1 69枚颈部、腋窝及腹股沟区肿大淋巴结的多普勒检查资料 ,其目的是探讨ＣＤＦＩ、ＰＤＩ在良、恶性淋巴结鉴别诊断中的应用价值。资料与方法一、研究对象全部病例均为本院住院和门诊患者 ,共 82例 ,1 69枚肿大淋巴结 ,其中女性 53例 ,男性 2 9例 ,年龄 6～ 82岁 ,平均年龄37.3岁。分为良、恶性 2组 ,其中良性组包括淋巴结炎、反应性淋巴结增生和淋巴结结核。全部病例均…     

甲状腺癌137例彩色多普勒血流特征分析

目的探讨甲状腺癌彩色多普勒血流特征。方法对我院术后病理检查确诊的137例146个甲状腺癌病灶术前彩色多普勒血流特征进行回顾性总结分析。结果 146个甲状腺癌病灶中血流检出率为91.10%,其中周边型血流占26.03%,内部型血流占42.47%,穿入型血流占22.60%;血流分级0级8.90%,Ⅰ级34.93%,Ⅱ级37.67%,Ⅲ级18.49%。甲状腺癌病灶大小与血流分布类型和分级具有相关性,随着病灶直径增大,血流分布类型趋向于穿入型血流,血流分级逐渐增高(r=0.867,P0.05;r=0.776,P0.05)。随着甲状腺癌病灶直径增大,最大流速(Vmax)和阻力指数(RI)逐渐增大,不同病灶直径间Vmax和RI两两比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查直径10 mm甲状腺癌随着直径增大,血流越来越丰富,血流模式趋向于杂乱,Vmax和RI逐渐增大,而直径≤10 mm甲状腺癌病灶血流不丰富。