急性心肌梗死患者血清中hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB的表达及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（Myo）及肌酸激酶同工酶（CK—MB）检测的临床意义。方法选取本院收治的68例急性心肌梗死患者为研究对象（AMI组）,同时选取68例健康者为对照组,检测两组患者的心肌酶,并进行比较。结果两组血清hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB比较,差异均有统计学意义（t值分别为15．61、10．25、14．19、4．35,P〈0．01或P〈0．05）。AMI患者的血清hs—CRP的敏感性较cTnI、Myo及CK—MB高,其中cTnI的特异性为最高。AMI患者2、4、8h血清hs—CRP、cTnI及CK—MB逐渐升高,而Myo于4h左右达到最高峰后逐渐降低。结论血清hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB联合检测对诊断急性心肌梗死具有重要的价值。     

心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的探讨心肌损伤标志物血清心肌肌钙蛋白I（cTnI），肌红蛋白（Myo），肌酸激酶同工酶（CK—MB）单项及联合检测在诊断急性心肌梗死（AMI）中的临床应用。方法分别采集107例患者发病后2,4、8h静脉血，采用化学发光法在1h内定量测定cTnI、Myo、CK—MB；同时检测30例正常对照。结果在发病后2h，只有Myo的含量升高，敏感性达到47．06％，特异性58．33％；发病后4h，Myo、cTnI和CK—MB的敏感性分别为88．23％、45．10％和52．94％，特异性分别为71．11％、81．48％、82．61％；发病后8h，Myo、cTnI、CK—MB的敏感性均为100％，特异性分别为88．24％、96．08％、90．19％，含量显著高于对照组（P〈0．01）。结论cTnI、Myo、CK—MB联合检测，可提高对诊断AMI的敏感性和特异性，连续采血检测更能提高诊断率和病情分析。     

肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶对急性心肌梗死早期诊断及溶栓再通指标的对比研究

目的:旨在观察急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)释放动力学,浓度曲线,峰值特点及与血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)动态变化的比较,以确定cTnI早期诊断AMI及判断溶栓后再通的价值.方法:对102例AMI患者进行溶栓治疗前后血清cTnI的动态检测分析.并与CK、CK-MB做比较.结果:cTnI升高时间比CK、CK-MB早2h,AMI在起病后6 h内,cTnI、CK、CK-MB检测的阳性率分别为100%、66%和64%,起病后6h内cTnI检测的阳性率显著高于CK、CK-MB(P<0.05):cTnI增高持续时间长达7天以上,显著长于CK、CK-MB(P<0.01):cTnI峰值溶栓再通组明显提前为10～14h,比CK、CK-MB早2h左右,而溶栓失败组明显延长到26～29h,与CK、CK-MB组无区别.结论:cTnI是反映心肌细胞损伤敏感性高、特异性强的生化指标,动态观察cTnI的变化,对AMI早期或晚期的诊断及溶栓治疗后血管再通的判断有重要的临床价值.     

心肌肌红蛋白在急性心肌梗死早期诊断的价值及应用

目的：探讨心肌肌红蛋白（Myo）在急性心肌梗死（AMI）早期的诊断价值及应用。方法：测定160例AMI发作2h～10h患者的血浆Myo、肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的浓度，并以60例健康体检者作对照。结果：AMI组发病早期血浆Myo水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：Myo在AMI早期诊断具有一定的应用价值。     

肌钙蛋白I测定对早期急性心肌梗死的诊断意义

目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）测定对旱期急性心肌梗死（AMI）的诊断意义。方法对60例急性心肌梗死（AMI）患者检测cTnI,并与肌酸激酶同工酶（CK—MB）加以比较。结果AMI后发病12h内cTnI诊断效率为90．00％,CK—MB（6．33％）,两组比较差异有统计学意义（P〈005）。结论对cTnI检测有利于AMI的诊断和治疗。     

心肌肌红蛋白在急性心肌梗死早期诊断的价值及应用

目的:探讨心肌肌红蛋白(Myo)在急性心肌梗死(AMI)早期的诊断价值及应用。方法:测定160例AMI发作2 h～10 h患者的血浆Myo、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK—MB)的浓度,并以60例健康体检者作对照。结果:AMI组发病早期血浆Myo水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Myo在AMI早期诊断具有一定的应用价值。     

cTnI、Myo、CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨cTnI、Myo、CK—MB联合检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的价值。方法监测36例急性心肌梗死患者血清cTnI、Myo、CK—MB水平,并与健康对照组比较。结果AMI组cTnI、Myo、CK—MB水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论cTnI、Myo、CK—MB各心肌标志物的临床诊断价值各不相同,联合检测在急性心肌梗死诊断中具有重要价值。     

体外电复律对致命性心律失常患者心脏标记物的影响

目的探讨体外电复律对致命性心律失常患者心脏标记物的影响。方法致命性心律失常患者经体外电复律成功后,根据冠脉造影和电复律成功后心电图表现分为AMI组和非AMI组。分析体外电复律对两组电复律前和电复律后12h血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）的影响。结果两组电复律后12h与电复律前比较,CK、CK—MB、cTnI水平间差异均有统计学意义（P〈0．05）,AMI组与非AMI组体外电复律前和电复律后12h时CK—MB、cTnI水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;电复律后12h时CK—MB、cTnI阳性率,非AMI组分别为57．6％和0,AMI组分别为88．9％和93．3％,与电复律前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论体外电复律可导致致命性心律失常患者的CK、CK—MB、cTnI升高,但cTnI升高程度并不影响AMI的诊断。     

急性心肌梗死时心脏标志物的合理选择和临床应用

目的探讨心脏标志物血清心肌肌钙蛋白(IcTnI),肌红蛋白(Myo),肌酸激酶同工酶(CK-MB)单项及联合检测的合理选择在诊断急性心肌梗死(AMI)早期中的临床应用。方法采用化学发光法在1h内对检测标本定量测定cTnI、Myo、CK-MB;分别采集107例患者发病后2、4、6h静脉血,同时检测30例正常对照。结果在发病后2h,只有Myo的含量升高,敏感性达到60.78%,特异性58.06%;发病后4h,Myo、cTnI和CK-MB的敏感性分别为88.23%、45.10%和52.94%,特异性分别为71.11%、81.48%、82.61%;发病后6h,Myo、cTnI、CK-MB的敏感性均为100%,特异性分别为88.24%、96.08%、90.19%,含量显著高于对照组(P0.01)。结论cTnI、Myo、CK-MB单项和多项联合检测的合理选择,可提高对诊断AMI的敏感性和特异性,连续采血检测更能提高诊断率和病情分析。     

肌钙蛋白I和CK_MB定量检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的评估肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同工酶（CK—MB）在急性心肌梗死（AMJ）诊断中的价值。方法回顾本院近年收治的AMI病人100例（男72例,女28例）,平均年龄58±3岁,有较明确的发病时间;正常健康人（排除心脏疾病患者）100例,（男76例,女24例）,平均55±2岁;检测心肌酶学、1cTnI,对上述指标进行对比研究。结果100例AMI患者发病后4～6小时,cTnI明显高于0.16ug／L,16～24小时达到峰值,可持续7～10天。患者发病后6～84,时检测CK_MB开始升高,16～24小时达到峰值,48小时后开始下降并逐渐恢复正常。AMI组cTnI均大于正常值,对照组5例大干正常值,cTnI对AMI诊断的敏感性为100.0％（100／100）,特异性为97.0％（97／100）;AMI组CK_MB均为大于正常值,对照组20例大于正常值,CK_MB对AMJ诊断的敏感性为100.0％（100／100）,特异性为80.0％（80／100）。两者无显著性差别（“P〉0.05”）。结论cTnI是诊断AMI最好的方法,CK—MB、cTnI在AMI诊断中具有较高的特异性和灵敏度,二者结合可提高AMI的诊断率,为梗死时间提供必要的信息。     

血清肌钙蛋白测定在心梗病人中的应用

目的：探讨血清肌钙蛋白测定在心梗病人中的应用。方法：选择该院2014年1月至2016年1月收治的80例明确诊断为急性心肌梗死（AMI）患者作为研究对象,使用磁微粒子化学发光技术分别对患者发病当时、发病后4 h、发病后7 d 的两组血清肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK －MB）进行测定,比较两个标志物的阳性率。结果：cTnI 在 AMI 患者发病当时、发病后4 h、发病后7 d 的阳性率均高于 CK －MB,两项指标阳性率比较统计学差异显著（P ＜0.05）。结论：cTnI 在 AMI 患者诊断中阳性率敏感性高、持续时间久,是临床诊断 AMI 的重要血清标志物。     

H-FABP在急性冠状动脉综合征早期诊断及预后评估中的价值

[摘要] 目的 探讨心脏型脂肪酸结合蛋白( heart-typefattyacidbindingprotein , H-FABP )在急性冠状动脉综 合征( acutecoronarysyndrome , ACS )早期诊断及预后评估中的价值。方法 采用前瞻性研究对 173 例胸痛发作 12 h 内的患者分别检测 H-FABP 、肌钙蛋白 I ( troponinI , cTnI )及肌红蛋白( myoglobin , MYO )、肌酸激酶( creatine kinase , CK )、肌酸激酶同工酶( creatinekinase-MB , CK-MB )等生化指标,并观察患者住院期间主要不良心脏事件 ( majoradversecardiacevents , MACE )发生情况,收集、统计并分析相关资料。结果 在胸痛发作 0~3h , H-FABP 在急性心肌梗死( acutemyocardialinfarction , AMI )组的阳性率高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB ,其差异有统计学意 义( P <0.05 ); H-FABP 的敏感度、阳性预测值、准确度及 Youden 指数均高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 在胸痛 发作 >3~6h , H-FABP 在 AMI 组的阳性率与 cTnI 和 MYO 相似( P >0.05 ),但高于 CK 、 CK-MB ( P <0.05 ); H- FABP 的敏感度、阳性预测值、准确度及 Youden 指数与 cTnI 相似,但高于 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 在胸痛发作 >6~12h , H-FABP 的阳性率、敏感度与 cTnI 相似( P >0.05 ),其阳性预测值、准确度及 Youden 指数与 cTnI 、 CK 、 CK-MB 相 似,但高于 MYO 。 在 0~12h 内, H-FABP 的特异度与 cTnI 相似,但高于 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 H-FABP 在胸 痛发作 3h 内的诊断价值远远高于其他指标。 H-FABP 、 H-FABP+cTnI 的阴性预测值高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 AMI 组住院 1 周内 MACE 发生情况, H-FABP 的 OR 值为 2.761 , 95% CI 为 0. 704~0.902 。结论 H- FABP 可作为早期诊断 AMI 的敏感指标,尤其在 3h 内显著优于其他指标。 cTnI 联合 H-FABP 在 6h 内显著提高 cTnI 的阴性预测值,可用于胸痛早期 AMI 排除诊断。 H-FABP 是 AMI 的 MACE 发生的危险因素。     

血清中hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的探讨血清中超敏c反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（Myo）及肌酸激酶同工酶（CK—MB）的表达在急性心肌梗死中的诊断价值,探讨其联合检测的意义,以期为研究心肌梗死的发生、发展提供理论支持。方法本实验以130例不同时点心肌梗死患者的血清标本作为观察组,选取70例体检为正常的成人血清标本作为对照组,观察不同时点心肌梗死患者血清中hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB含量,分析其临床价值。结果心肌梗死患者发病后血清中hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB明显增高。病情恶化患者hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB持续高水平,病情好转患者血清中hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB持续下降。结论心肌梗死发病后血清中hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB明显升高,联合检测hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB对心肌梗死的早期诊断及监测治疗有重要价值。     

cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层的价值

目的探讨床边快速心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Myo）和肌酸激酶同功酶（CK-MB）联合检测对急诊胸痛患者早期危险度分层的临床价值。方法采用美国博适-Triage干式快速定量心肌梗死/心衰诊断仪,对急诊的260例急性胸痛患者,采静脉血床边动态测定cTnI、Myo和CK-MB含量,并结合临床症状、心电图动态变化,对患者进行缺血风险评价,并随访cTnI阳性患者病死事件发生情况。结果 260例急性胸痛病例,首次危险分层高危组47例,中低危组213例,就诊后0h时点两组间cTnI和CK-MB含量具有显著性差异（P〈0.05）,Myo含量具有非常显著性差异（P〈0.01）。基于心脏标志物变化的二次危险分层,确诊为AMI者106例,非AMI者154例。Myo、CK-MB、cTnI及三项联合诊断AMI的敏感性和特异性在胸痛发作后0～4h时间段分别是49.5%、60.0%;27.2%、92.6%;28.2%、100.0%;35.0%、84.2%;在4～8h时间段分别是70.7%、42.9%;68.3%、82.9%;75.6%、94.3%;71.5%、73.4%;在12h后分别是96.3%、36.7%;96.3%、73.3%;96.3%、86.7%;96.3%、65.6%。在短期随访期间（平均为28.5d）,cTnI阳性和阴性患者的病死率分别为12.6%（13/103）和3.0%（4/134）,P〈0.005。结论床边快速cTnI、Myo和CK-MB联合检测,可提高对缺血性胸痛早期诊断的敏感性和特异性,有助于急性胸痛危险度分层与处理。     

H—FABP在早期急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的探讨心肌脂肪酸结合蛋白（H—FABP）在早期急性心肌梗死（AMl）诊断中的临床价值。方法检测111例0～3h内和0～6h内胸痛发作患者的血清H—FABP、cTnI和CK．MB水平,其中急性心肌梗死（AMI）40例、非急性心肌梗死（NO—AMI）36例、非心源性胸痛（NCCP）35例,同期选择37例健康体检者为对照组。比较各组0～3h内和0—6h内胸痛发作患者I-I—FABP的表达水平,观察H—FABP、cTnI和CK—MB诊断AMI的敏感性和特异性。结果0～3h内和0～6h内AMl组H—FABP水平表达（38．14±24．18）ng／ml和（73．35±56．73）ng／ml均明显高于其他各组（P〈0．01）;H—FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK．MB（P〈0．05）,特异性比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论H—FABP诊断早期急性心肌梗死的敏感性优于cTnI和CK—MB,可作为一种有效诊断指标。     

急性心肌梗死病人血清肌钙蛋白Ⅰ的检测及意义

①目的　探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在心肌梗死病人发病后不同时间的诊断价值。②方法　采用OpusTM全自动急诊干式免疫分析仪定量法 ,检测了 80例AMI病人的动态血清cTnI及肌酸激酶同工酶 (CK MB)活性。③结果　 80例AMI病人cTnI总阳性率为 97.5 0 % ,阳性率在发病后 4h内达 4 5 .0 0 % ,7d时仍高达33.75 %。AMI病人发病 2 4h后心肌cTnI较CK MB的阳性率明显增高 (χ2 =9.0 14～ 4 7.6 19,P <0 .0 1)。④结论AMI病人心肌cTnI检测阳性出现时间早、持续时间长 ,是一种高度灵敏、特异的心肌损伤的血清标志物     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

①目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值。②方法对78例确诊的AMI患的cTnI和肌酸激酶同工酶-MB(CK—MB)测定。③结果AMI患中cTnI的阳性率及持续时间均大于CK—MB。④结论cTnI在AMI患中有高度的阳性率，cTnI联合CK—MB检测对早期诊断AMI具有重要价值。     

肌钙蛋白I对溶栓治疗急性心肌梗死的检测意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I,简称cTnI ）对溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）时的检测意义.方法：观察比较42例急性心肌梗死（AMI）患者和30例无Q波心肌梗死患者的cTnI和心肌酶谱.结果：AMI患者的阳性率分别为cTnI 78.6%、CK 54.8%、CK-MB 59.5%.结论：AMI患者胸痛后6h之内血清cTnI的敏感性最高,对早期诊断、及时溶栓治疗AMI有重大临床价值.     

心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断的意义

目的探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白（H—FABP）在诊断急性心肌梗死（AMI）中的价值。方法比较H—FABP快速检测试剂条定性检测与cTnI、CK—MB检测的敏感性、特异性。结果H—FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI、CK—MB，特异性相比，差异无显著性。结论H—FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI、CK—MB，特异性相比，差异无显著性。     

肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶联合检测诊断急性心肌梗死

目的探讨肌红蛋白（Mb）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）联合检测诊断急性心肌梗死（AMI）的临床价值。方法检测82例AMI患者和80例健康对照者血清cTnI、Mb、CK—MB水平,并动态分析其在AMI患者血清中的变化。结果AMI组cTnI、Mb、CK—MB水平明显高于对照组。cTnI于AMI发病后0—2小时升高,24小时达到高峰,72小时仍维持较高水平,7天后达到基线水平;Mb于0—2小时水平明显升高,12小时到达高峰,24小时出现明显下降,48小时到达基线水平;CK—MB于0～2小时水平开始升高,24小时达到峰值,48小时水平明显下降,72小时达到基线水平。结论cTnI、Mb、CK—MB心肌标志物在AMI检测中各具有其不同的临床价值,三种标志物联合检测对于AMI的诊断有重要临床价值。