利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的探讨利妥昔单抗联合环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案)治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性。方法选取2018年10月至2020年12月间湘乡市人民医院收治的76例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,采用单双号抽签方式分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者采用常规CHOP方案治疗,观察组患者采用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,比较两组患者疾病控制情况、远期生存率及治疗期间不良反应。结果观察组患者治疗有效率为86.8%,高于对照组的65.8%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者1年和3年无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组患者5年PFS和OS均高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐、脱发及贫血等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 B细胞非霍奇金淋巴瘤患者采用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,近期效果较好,可提高远期生存率,且不增加不良反应,临床值得推广。     

利妥昔单抗联合CHOP综合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:评价利妥昔单抗与CHOP联合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHI.)的临床效果及不良反应.方法:用同期对照的前瞻性研究方法,将60例B细胞性NHL患者分为研究组(利妥昔单抗组)和对照组,研究组30例用CHOP方案联合利妥昔单抗治疗;对照组30例单用CHOP方案.CHOP方案:环磷酰胺600mg/m~2,静脉注射,d1;吡喃阿霉素或阿霉素50mg/m~2,静脉注射,d1;长春新碱1.4m/m~2,静脉注射,d1;强的松100mg,口服,d1～d5,每2l天为1个周期.RCHOP方案:美罗华375mg/m~2,静脉滴注,每1个周期第1天(d1);第3天开始CHOP方案,每21天为1个周期.全部60例患者完成3～6个周期化疗后进行疗效评价.结果:利妥昔单抗组完全缓解率(CR)达66.7%(20/30),总有效率90.0%(27/30);对照组CR为40.0%(12/30),总有效率为56.7%(17/30),两组疗效差异有统计学意义,P＜0.05.结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗CD20阳性的B细胞性NHL的疗效显著,不良反应与单纯化疗相似,可作为该病目前的首选方案.     

利妥昔单抗联合CHOP 方案治疗6例非霍奇金淋巴瘤

 我院自2003年2月至2004年5月应用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗6例B细胞性的非霍奇金淋巴瘤，取得较好疗效，现将结果报告如下。     

利妥昔单抗联合CHOP治疗弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的 比较利妥昔单抗联合 CHOP 方案和单用 CHOP 方案治疗 B 细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应.方法 将26例B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)分为两组,一组采用利妥昔单抗联合 CHOP 方案.利妥昔单抗用量为375 mg/m2,每个疗程的第1天使用;另一组单用 CHOP 方案.结果 利妥昔单抗联合化疗组的完全缓解率(CR)46.2%,总有效率(OR)76.9%;CHOP 组 CR 率38.5%,OR 率61.5%,两组疗效比较差异有统计学意义.治疗后的毒副反应比较差异无统计学意义.结论 利妥昔单抗和 CHOP方案联用能明显提高 B 细胞 NHL 患者的 CR 率和 OR 率,未增加毒副反应,有望成为 B 细胞 NHL 的一线治疗方案.     

利妥昔单抗联合DHAP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效

 目的 探讨利妥昔单抗（商品名：美罗华）联合DHAP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及安全性。方法 16例复发的B细胞NHL患者，其中8例接受美罗华联合DHAP方案治疗者为治疗组；8例接受联合化疗者为对照组；治疗组患者接受美罗华+DHAP方案治疗4 ~ 6周期，每周期21 d，于化疗开始前1天予美罗华（375 mg／m2）静脉滴注，然后每隔1周重复上述治疗，共4 ~ 6次。对照组予CHOP方案基础上加用甲氨蝶呤（MTX）、阿糖胞苷（Ara-C）、依托泊苷（VP16），治疗4 ~ 6周期，每周期21 d。结果 治疗组完全缓解（CR）率75 %，总有效（OR＝CR＋PR）率100 %，平均无进展生存期（PFS）（18.3±5.4）个月；对照组CR率37.5 %，OR率62.5 %，PFS（4.7±2.8）个月；治疗组平均PFS明显高于对照组（P＜0.05）。结论 美罗华联合DHAP方案对复发性NHL患者有较好疗效，且化疗药物的毒副作用未见增加。     

利妥昔单抗联合改良CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效

目的 探讨利妥昔单抗联合改良环磷酰胺+泼尼松+长春新碱+多柔比星（CHOP）方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法 根据治疗方式的不同将150例非霍奇金淋巴瘤患者分为对照组和观察组,每组75例,对照组患者给予改良CHOP方案治疗,观察组患者在对照组的基础上给予利妥昔单抗治疗,两组患者均予以综合干预。比较两组患者的临床疗效、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQC30）]及不良反应发生情况。结果 观察组患者的总有效率为85.33%,高于对照组患者的68.00%(P﹤0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于本组治疗前,且观察组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 利妥昔单抗联合改良CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤患者能够提高临床疗效及生活质量,且安全有效。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的 观察利妥昔单抗联合CHOP方案治疗CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及毒副反应.方法 8例B细胞非霍奇金淋巴瘤均采用利妥昔单抗联合化疗,利妥昔单抗375 ms/m2于每1周期化疗前1天静脉滴注,每3周为1疗程,4～6周期后评价疗效及毒副反应.结果 8例患者中,CR 7例,PR 1例,总有效率100%.主要...     

非霍奇金淋巴瘤CHOP方案失败后用利妥昔单抗联合化疗的临床效果研究

摘 要：［目的］ 探讨非霍奇金淋巴瘤CHOP方案失败后采用利妥昔单抗联合化疗的临床效果。［方法］ 选取CHOP方案治疗失败的非霍奇金淋巴瘤患者78例,随机分为观察组和对照组,每组患者39例。对照组患者改用二线ICE方案治疗,第1~3天静脉注射依托泊苷(VP-16)100mg/m2,第2天静脉注射异环磷酰胺(IFO)5g/m2和卡铂(CBP)按曲线下面积（AUC）=5,max=800mg,每隔3周重复上述疗程。观察组给予利妥昔单抗联合化疗,第1天静脉注射利妥昔单抗375mg/m2,第2天静脉注射环磷酰胺600mg/m2、表阿霉素70mg/m2和长春新碱1.4mg/m2,第1~5天口服强的松40mg/m2,每隔3周重复上述疗程,两组均给予6个疗程,对比治疗后安全性以及临床疗效。［结果］ 观察组治疗后总有效率92.32%,明显高于对照组（66.67%）,两组比较有显著统计学差异（χ2=7.86,P<0.01）;观察组治疗后生存时间超过30个月患者占82.05%,对照组仅为43.59%,两组比较有显著统计学差异（χ2=7.99,P<0.01）;观察组不良反应Ⅰ级程度4例,Ⅱ级2例,Ⅲ和Ⅳ级均为0例,对照组Ⅰ级程度9例,Ⅱ级 16例,Ⅲ和Ⅳ级分别为7例和8例,两组比较有统计学差异（Z=2.23,P<0.05）。［结论］ 非霍奇金淋巴瘤CHOP方案失败后采用利妥昔单抗联合化疗能够有效提高患者生存率,在提高临床疗效的同时不良反应发生率明显减少。     

利妥昔单抗联合CHOP方案对弥漫型大B细胞淋巴瘤的疗效及影响因素

目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案对弥漫型大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的疗效,观察影响化疗疗效的相关因素。方法本组选择我院2006年1月至2011年1月收入的DLBCL患者17例,患者给予利妥昔单抗联合CHOP方案治疗。观察化疗后疗效及淋巴结亚群改变情况,收集患者的性别、年龄、PS评分、Ann Arbor分期、结外浸润情况、LDH水平、体力状态(PS)评分、B症状、血红蛋白及T细胞浸润等相关情况,观察其对化疗的相关影响。结果本组所有17例患者完成治疗,治疗后疗效评估显示CR7例,PR6例,SD3例,PD1例,治疗有效率为76.4%(13/17)。影响化疗疗效相关因素分析中显示,血清LDH水平、PS评分、AnnArbor分期为影响患者化疗疗效的相关因素,P0.05。结论利妥昔单抗联合CHOP对弥漫型大B细胞淋巴瘤疗效显著,其中PS评分低、Ann Arbor分期低、血清LDH水平正常的患者化疗疗效相对较好。     

利妥昔单抗联合GDP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及对患者免疫水平的影响

目的研究利妥昔单抗联合GDP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及对患者免疫水平的影响。方法选择非霍奇金淋巴瘤患者121例,按照随机数表法将患者分为研究组(61例)和对照组(60例)。对照组患者仅采用GDP方案治疗,研究组在对照组的基础上联合应用利妥昔单抗。根据国际NHL疗效评价标准进行疗效判定。采用免疫比浊法测定体液补体(C3、C4)和免疫球蛋白水平(Ig G、Ig M、Ig A)。记录2组患者不良反应发生情况。结果研究组中完全缓解18例,部分缓解23例,治疗有效率为67.21%,显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者补体和免疫球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的免疫球蛋白无显著变化,但是补体水平显著降低,研究组补体水平降低程度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均出现脱发、白细胞减少、恶心呕吐、血小板减少、骨髓抑制、贫血等不良反应,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合GDP方案能够显著提高非霍奇金淋巴瘤的治疗效果,同时对血清免疫球蛋白没有显著影响,具有较好的安全性,值得临床推广。     

GDP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:观察GDP方案(GEM+DDP+DXM)治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法:2008年1月至2010年3月安徽医科大学附属六安医院肿瘤中心收治的23例复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤患者,给予吉西他滨(GEM)1000 mg/m2静脉滴注,d1,8;顺铂(DDP)25mg/m2静脉滴注,d1-3;地塞米松(DXM)20-40mg静脉滴注,d1-3,21天为1周期,2个周期后评价疗效,并随访疾病进展情况。结果:23例患者中,14例缓解(60.9%),其中完全缓解5例(21.7%),部分缓解9例(39.1%)。23例患者中位肿瘤进展时间(TTP)为5.0个月(95%CI:3-8个月)。主要不良反应为骨髓抑制和轻中度消化道反应。骨髓抑制表现为3-4级白细胞减少2例;3-4级血红蛋白减少1例;3-4级血小板减少1例,并发出血。结论:GDP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤是一个有效,相对不良反应较轻的二线挽救方案。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床疗效

目的：观察利妥昔单抗联合 CHOP 方案治疗弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床疗效。方法：分析39例2006年1月-2012年6月我院住院确诊为 DLBCL 患者的临床资料,所有患者均采用 R - CHOP 方案治疗,每3周1疗程,共4-6疗程。结果：39例患者中16例获完全缓解（ CR）,CR 率为41.0%,12例获部分缓解（ PR）,PR 率为30.8%,总有效率（CR ＋ PR）为71.8%（28/39）,好转（MR）和无变化（NC）各4例（10.3%）,疾病进展（PD）3例（7.7%）;单因素分析发现,CR 及 PR 率与性别、年龄、ECOG 评分、结外病变数目无关（P ﹥0.05）。但与临床分期、LDH 水平、β2- MG 水平、B 细胞来源（ GCB 型、Non - GCB 型）及有无大包块病变有关（均 P ﹤0.05）,患者28个月的无进展生存时间（PFS）和总生存时间（OS）分别为（54.8±5.2）%和（65.4±5.7）%。结论：利妥昔单抗联合 R - CHOP 方案治疗弥漫大 B 细胞淋巴瘤近期疗效好,不良反应轻微,可作为该病的一线治疗方案。     

Rituximab in Combination with CHOP, an Effective and Well-tolerated Salvage Regimen for Diffuse Large B-Cell Lymphoma

OBJECTIVE To evaluate the clinical effect of the R-CHOP regimen (rituximab in combination with cyclophosphamide, epirubicin, vincristine and prednisone) in treating refractory or relapsed diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), as a salvage therapy for DLBCL. METHODS Eighteen patients with refractory or relapsed DLBCL who were treated with the R-CHOP regimen from 2001 to 2006 in hospitals in Jilin Province were analyzed retrospectively. The response rate, change of serum lactate dehydrogenase (LDH), time to progression (TTP) and toxicity were observed. RESULTS The R-CHOP regimen can achieve a higher response rate, decrease serum LDH to a larger extent and obtain longer TTP than a con- ventional secondary regimen. The main adverse effects were similar to con- ventional chemotherapy. CONCLUSION The R-CHOP regimen is one of the most effective sec- ondary therapies for DLBCL.     

Familial nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma: Successful treatment with CHOP plus rituximab

Nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) is a rare tumor type distinct from classical Hodgkin lymphoma and its familial form is unusual. The two cases (mother at age 48 and son at age 30 years) of NLPHL in advanced clinical stage are described. The patients were successfully treated with an immunochemotherapy schedule consisting CHOP plus rituximab (CHOP-R). This chemotherapy was well tolerated and the patients reached complete remission. These remissions were for 34 and 40 months for mother and son, respectively. In patients with NLPHL, CHOP-R regimen should be used as an alternative treatment regimen to obtain a good long-lasting response without any adverse events.     

美罗华联合CHOP方案与CHOP方案治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床对比研究

背景与目的:CHOP方案是治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的标准方案。美罗华是一种抗CD20单克隆抗体,对弥漫性大B细胞淋巴瘤有效。本研究中比较美罗华联合CHOP方案和单用CHOP方案治疗初治的弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。方法:采用同期非随机对照的前瞻性研究方法,将72例初治的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者分为联合组和CHOP组。联合组34例,采用CHOP方案(环磷酰胺加阿霉素加长春新碱加强的松)加美罗华(375mg/m2,于每周期化疗前2天静脉滴注1次)治疗;CHOP组38例,单用CHOP方案化疗。两组均每3周为一个循环周期,6个周期后比较两组的疗效及不良反应。结果:联合组完全缓解23例,部分缓解7例,总有效率为93.8%(30/32);CHOP组完全缓解19例,部分缓解8例,总有效率为75.0%(27/36),两组疗效差异有显著性(P<0.05);联合组和CHOP组1年的无进展生存率分别为81.2%和52.8%,总生存率为93.8%和75.0%,联合组均显著优于CHOP组(P<0.05)。联合组的不良反应主要为发热等输注相关的不良反应,以及骨髓抑制等化疗相关的血液学不良反应,其中输注相关的不良反应轻微,患者均可耐受,而骨髓抑制情况与CHOP组类似。结论:美罗华联合CHOP方案能够提高CHOP方案治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效,而毒性反应类似,可作为该病的一线治疗方案。     

改良Hyper-CVAD方案治疗恶性淋巴瘤患者的安全性和疗效评价

背景与目的：常规化疗方案治疗某些病理类型的侵袭性淋巴瘤疗效不佳。本研究评价改良Hyper-CVAD方案治疗侵袭性淋巴瘤患者的安全性和疗效。方法：对2004年6月至2008年6月在中国医学科学院肿瘤医院接受改良Hyper-CVAD方案化疗的31例非霍奇金淋巴瘤患者的不良反应和疗效等资料进行分析和评价。结果：31例患者共完成91个周期A方案,41个周期B方案化疗。中位化疗周期为4周期（1～7周期）。患者主要的不良反应是骨髓抑制,接受A方案和B方案期间Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少、血小板减少和粒细胞减少性发热的发生率分别为49．5％和80．5％、3．3％和82．9％以及12．1％和46．3％。全组无治疗相关死亡。共26例患者可评价疗效,总的客观缓解率达80．8％,12例达到完全缓解（46．2％）。结论：改良Hyper-CVAD方案是治疗侵袭性和高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者较有前景的方案。     

COED-B方案和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床比较观察

目的 比较分析COED-B方案和传统CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法 84例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为COED-B组和CHOP组,COED-B组患者采取COED-B方案化疗,CHOP组患者采取传统CHOP方案化疗,比较分析治疗效果、不良反应以及生存期.结果 COED-B组治疗总有效率(88.1%)显著高于CHOP组(59.5%),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者常见不良反应包括贫血、胃肠道反应、靶细胞降低、脱发等,发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).COED-B组1 a生存率显著高于CHOP组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者3、5 a生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).COED-B组患者中位无疾病进展时间(6.8个月)显著短于CHOP组(10.4个月),差异有统计学意义(P<0.05).结论 COED-B方案能够提高非霍奇金淋巴瘤的疗效,具有高效、低毒、经济的特性,对基层医院治疗非霍奇金淋巴瘤有重要意义.     

美罗华联合CHOP治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

为了评价美罗华与CHOP联合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的临床效果及不良反应,用同期对照的前瞻性研究方法,将22例B细胞性NHL患者分为研究组(美罗华组)和对照组,研究组11例用CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松)联合美罗华治疗;对照组11例单用CHOP方案。结果美罗华组完全缓解率(CR)达72.7%(8/11),总有效率90.9%(10/11);对照组CR为36.4%(4/11),总有效率为54.6%(6/11),两组疗效差异有统计学意义,P=0.0018。初步研究结果提示,美罗华联合CHOP方案治疗CD20阳性的B细胞性NHL的疗效显著,不良反应与单纯化疗相似,可作为该病目前的首选方案。