腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术疗效不佳的原因

对129例诊断为腰椎间盘突出症接受胶原酶盘外溶解术治疗患者，随访5个月～4年，按Macnab标准评定疗效，结果优53例，良43例，可6例，差27例。其中25例“差”及2例“可”的患者改行盘内注射或手术。复习患者病史、影像学资料及手术所见对胶原酶盘外溶解术效果不佳的原因进行总结分析。     

腰椎间盘突出症术后效果不佳的原因及防治体会

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，手术效果大多数令人满意。但不可忽视的是手术的失误率和并发症的发生率很高，其中失误率可达5-20％，造成术后效果不佳，给病人带来很大痛苦。为此通过近年来的经验和教训，总结出一些体会，现供参考。     

腰椎间盘突出症患者手术疗效不佳的因素分析

目的 手术是治疗腰椎间盘突出症的一个重要方法，探讨腰椎间盘突出症手术疗效不佳需再次手术的原因。方法 通过19例需再次手术的腰椎间盘突出症病例进行回顾性研究，结合献找出再次手术的原因。结果 再次手术的原因主要是术前诊断及定位错误、术后血肿压迫、椎间盘再次突出、对例隐窝狭窄认识不足、椎管内瘢痕增生粘连、感染等。结论 术前准备充分，术中操作规范，术后针对不同情况积极预防是避免再次手术的关键。     

腰椎间盘突出症手术并发症及疗效不佳的原因分析

腰椎间盘突出症手术并发症及疗效不佳的原因分析江苏省淮阴市第二医院［２２３００２］李滨，田小武，高恩健腰椎间盘突出症手术的并发症和疗效较差并不多见，我院骨科自１９７２～１９９３年间施行腰椎间盘手术４６３例中发生１９例，其中男１２例，女７例；年龄１７～７...     

腰椎间盘突出症术后疗效不佳及并发症原因分析

目的探讨腰椎间盘突出症手术后疗效不佳及并发症发生原因。方法回顾性分析106例分别行单纯椎板间开窗髓核切除术、神经根管扩大减压加髓核摘除术的椎间盘突出症患者的手术优良率,疗效不佳和并发症发生原因。结果手术优良率为94.3%。3例坐骨神经症状无缓解或加重;脑脊液漏3例;马尾神经损伤1例;椎间隙感染1例;腰椎失稳3例。结论为减少椎间盘突出症的手术并发症,正确的诊断、严格掌握手术适应证及根据病变情况正确选择手术方式是关键。     

腰椎间盘突出症两种术式远期疗效分析

目的：为了解传统“开窗法”与“改良开窗法”——即开窗 潜行减压 自体脂肪组织植入覆盖的远期疗效，对350例行两种方式腰椎间盘髓核摘除术患者进行了远期疗效随访，并进行分析。方法：随机抽取1986～1999年间行“开窗术”150例为A组，“改良开窗法”200例为B组，术后3～10年分别进行症状比较和功能恢复分析。结果：“改良开窗法”的疗效最好，并发症最少，而传统“开窗法”疗效差之，并发症多于前者。     

腰椎间盘突出症手术疗效不佳的原因及对策

我院自1990年1月～2000年1月共手术治疗腰椎间突出症407例,其中19例因不同原因再次手术,19例中有10例初次手术在我院进行(再手术率为2.5%,10/398),9例初次手术在外院进行.本文通过对再手术病例分析,探讨手术疗效不佳的原因,提出对策,以提高腰椎间盘突出症的手术治疗效果.     

腰椎间盘突出症术后早期康复训练

腰椎间盘突出症是常见病 ,手术治疗是其重要的治疗方法之一 ,但是术后愈合期会造成神经周围组织粘连 ,形成再压迫 ,同时术后需较长时间卧床 ,造成腰背肌废用性萎缩 ,远期出现下背痛、肢体麻木等症状并不少见。我们将术后早期体位康复训练作为一种治疗措施 ,取得显著效果 ,现总结如下。观察对象为 1995年 6月～ 2 0 0 1年 6月间有完整临床和随访资料的腰椎间盘突出症手术治疗患者 176例 ,其中男性 10 3例 ,女性73例 ,年龄 3 6～ 71岁 ,平均 47.2岁。随访时间为 6～ 18个月。术后康复训练开始时间为术后第 2天拔除引流管之后 ,在医生或护士指…     

腰椎间盘突出症术后疗效分析

腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病之一，其诊断与治疗已被大多数骨科医生所了解，并且腰椎减压手术已成为治疗腰椎间盘突出症的标准治疗方法。但由于手术方式较多，各手术方式有其不同的适应证，其效果也不尽相同，各家报道不一，而且都有一定的并发症。本研究对1997年1月至2006年8月在浙江中医药大学附属第一医院住院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者2000例进行了回顾性随访，现报告如下。     

腰椎间盘突出症术后并发症的护理

目的:分析腰椎间盘突出症术后并发症发生原因与护理对策.方法:对我科296例腰椎间盘突出症术后患者进行回顾性分析,总结术后并发症发生类型及原因.结果:本组共发生术后并发症54例,其中切口感染12例,椎间隙感染1例,硬膜外血肿3例,脑脊液漏21例,深静脉血栓形成9例,神经根粘连3例,马尾神经损伤5例.结论:术前全面评估是重点;术中无菌操作,避免损伤硬脊膜、神经根及马尾神经是关键;术后规范用药、密切观察病情变化、早期功能锻炼是保障.     

腰椎间盘突出症患者术后并发症的原因分析及护理

总结了214例在硬膜外麻下实行椎板间隙开窗髓核摘除术患者并发症发生原因及护理.其并发症主要包括便秘、尿潴留、脑脊液漏.发生原因包括健康教育欠到位、不重视训练床上大小便习惯、患者恐惧焦虑害怕的心理.认为用健康教育的方法对患者进行科学的身心教育、重视心理护理、功能锻炼、稳固熟练的专业知识、及时发现病情变化,可以提高患者疾病知识水平,改变患者的不良心理状态,使患者和医护人员密切配合,减少术后并发症的发生,并安全、舒适地度过手术期.     

腰椎间盘突出症术后再手术原因分析

目的 探讨腰椎间盘突出症术后再手术的几种原因。方法 在1989年12月～2002年10月间，再次行手术探查11例，其中椎间隙感染3例，神经根管狭窄未减压2例，神经根粘连3例，髓核组织残留压迫神经2例，定位错误1例。结果 11例再手术患者均得到康复。结论 为避免腰椎间盘术后再手术，应当注意定位准确，神经根管充分减压，无菌细心操作，仔细探查脱离的髓核组织。     

腰椎间盘突出症术后复发原因分析及临床治疗研究进展

本文综述了腰椎间盘突出症术后复发的定义、发病原因及机制,阐明了各种开放性手术操作造成的创伤是腰椎间盘突出症术后复发的关键因素;重点围绕临床上多发和常见的碎片-缺损型术后复发,以及腰椎间盘突出症这类疾病的诊断、治疗过程中存在的问题展开了详实的讨论,指出了微创介入等方法是治疗腰椎间盘突出症术后复发的发展方向.     

综合治疗腰椎间盘突出症228例疗效分析

目的：探讨综合治疗腰间盘突出症的可行性与疗效分析。方法：对经影像学与临床确诊的228例腰椎间盘突出患者进行综合治疗，分析疗效并进行随访观察。结果：228例腰椎间盘突出患者综合治疗痊愈率59.21%，显效率34.21%，好转率3.51%，无效3.07%；对有效的患者随访一年无加重和复发，显效和好转者也在原有基础上有明显改善。结论：综合治疗腰椎间盘突出，不仅有效的缓解了膨出所引起的一系列临床症状，同时也有效的减低了腰椎间盘突出症的复发率。     

腰椎间盘突出症术后康复治疗疗效观察

腰椎间盘突出症术后及早期进行物理因子治疗与康复运动训练治疗，有助于预防术后继发性神经根及硬膜外粘连，有助于恢复腰背肌肌力，增强腰椎的稳定性，较好的恢复患者的步行能力。     

腰椎间盘突出症术后康复治疗分析

目的：分析系统康复治疗在腰椎间盘突症术后治疗中的作用。方法：回顾性分析２８８例腰椎间盘突出症患者,术前症状及术后随访等临床资料。结果：手术完全成功的２８８例腰椎间盘突出症患者中：术后采用传统治疗８２例患者,出现腰纤维组织炎８２例,神经根粘连２８例,并发腰椎管狭窄症１８例;术后采用系统康复治疗２０６例患者,出现腰纤维组织炎２６例,无１例出现神经根粘连,６例出现腰椎管狭窄症。结论：系统康复治疗,对成功进行腰椎间盘突出症手术的患者的术后康复,起决定性作用。     

运动干预对腰椎间盘突出症术后患者的疗效观察

1999年5月～2008年12月在我科住院的腰椎间盘突出症患者730例,均符合中医病症诊断疗效标准,分为2组。观察组480例,男299例,女181例;年龄15～67岁,平均40．2岁;病程1个月～10年,平均2．4年;突出部位为L3～S1。对照组250例,男156例,女94例;年龄18～65岁,平均40．4岁;病程7d～8年,平均2年;突出部位为L3～S1。     

复发腰椎间盘突出症的再手术治疗

腰椎间盘突出症的外科手术治疗已被公认是行之有效的治疗方法，为广大患者解除痛苦，随着手术的广泛开展，由于多方面原因部分患者术后疗效不佳，甚至症状加重，乃至出现一些新的问题而需要进一步治疗，我院自2003年10月-2007年10月对18例此类患者进行再手术治疗，现报道如下：