宫腔镜诊治不孕症150例分析

不孕症是一种常见病，是由许多疾病或多种因素造成的生殖障碍，是一个困扰社会和家庭的实际问题。对不孕症的诊断目的是找出造成不孕的可能原因。我院通过对150例不孕症患者进行宫腔镜检查诊治，初步认识了引起不孕的子宫、输卵管因素。现将结果综合分析如下：     

腹腔镜和宫腔镜诊治不孕症的临床应用（附80例分析）

我院 1997年 7月引进日本奥林巴斯 (Olympus)电视宫、腹腔镜 ,对 80例不孕症患者进行了诊断和治疗。取得一定效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,对原发不孕 45例、继发不孕 35例患者行电视宫、腹腔镜手术。年龄≤ 30岁 47例 ,～ 35岁 2 6例 ,～ 42岁 7例 ,不孕病史 1～16年 ,平均 4年 7个月 ,除不孕外有痛经或下腹痛者 17例 ,有月经失调者 30例 ,无症状者 37例。 72例同时行宫腔镜及腹腔镜术 ,8例仅行腹腔镜术。术前 76例患者均行输卵管通液和 /或子宫输卵管碘油造影术 (简称 HSG) ,其…     

宫腔镜在不孕症诊治中的应用

女性不孕症是妇科常见疾病，长期以来一直是困扰不孕症患者的一个亟待解决的紧迫问题，近年来发病率有上升趋势。因此选择一种行之有效的不孕症诊断与治疗的办法，是广大妇科医师面临的一个重要课题。随着宫腔镜诊治技术的日趋完善和推广应用，为不孕症的诊治开辟了更广阔的前景，现就宫腔镜在此方面的应用加以综述。     

宫腔镜在不孕症诊治中的应用

我院于2003年6月至2004年7月对87例不孕症患者进行宫腔镜检查及治疗，结果报道如下。     

宫腔镜在诊断和治疗不孕症中的应用

官腔镜已经被广泛应用于临床妇产科学，由于官腔镜能直接观察官腔盲区，可提高对不孕症的诊断和治疗的科学性，且具有操作简单、安全、经济、容易被病人接受的优点，在不孕症的诊断和治疗中起到了重要作用。     

宫腔镜在不孕症诊治中的价值分析

目的:探讨宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值。方法:选择我院诊治的不孕症患者256例中102例需行输卵管通液治疗的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者行宫腔镜辅助下输卵管通液术治疗,对照组患者行普通输卵管通液术,比较其疗效。结果:(1)宫腔镜显示宫腔内异常162例,占63.3%,明显高于子宫输卵管造影及B超(P<0.05)。(2)治疗后两组患者输卵管通畅率均较治疗前有明显增高(P<0.05)。观察组患者输卵管通畅率为70.59%,明显高于对照组(50.98%)(P<0.05)。结论:宫腔镜在女性不孕的诊断和治疗方面有较明显的优势。     

宫腔镜诊断与治疗不孕症320例分析

女性不孕症是妇科常见疾病之一 ,近年来发病率有逐年上升趋势。我院对 32 0例不孕症患者作宫腔镜检查 ,具体分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　按《不孕不育治疗学》标准[1] ,1 998年至 2 0 0 1年 1 2月选择患者 32 0例 ,发病年龄 2 2～ 4 3岁 ,不孕年限 1～ 1 5年。其中原发不孕 1 2 4例 ,继发不孕 1 96例 ,1 96例中继发于人工流产 1 1 3例 ,中孕引产 2 3例 ,自然流产 1 5例 ,孕足月产 4 5例。1 .2　方法1 .2 .1　器械　宫腔镜为国产ＸＧ - 5型 ,目镜端接德国ｓｔｏｒｚｅ电视摄像装置与监视器连接 ,接冷光源 ,膨宫液为 5%葡萄糖液 ,…     

腹腔镜、宫腔镜联合检查在不孕症中的应用

目的应用腹腔镜、宫腔镜技术,探讨腹腔镜、宫腔镜在女性不孕症诊治中的价值.方法回顾性分析114例女性不孕症患者应用腹腔镜、宫腔镜联合诊治的临床资料.结果不孕症的病因经腹腔镜诊断,盆腔和输卵管炎症54例,子宫内膜异位症29例;经宫腔镜诊断,子宫内膜息肉23例,子宫内膜增生过长17例.盆腔和输卵管炎、子宫内膜异位症是引起不孕症的主要盆腔内因素,子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长是引起不孕的重要宫腔内因素.结论应用腹腔镜、宫腔镜技术能早期、准确地明确盆腔、宫腔内病因,并给予针对性治疗,提高输卵管复通率、受孕率,为术后的治疗指明方向.腹腔镜、宫腔镜联合是诊治不孕症有效、可行的方法.     

宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症165例分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析165例不孕症患者采用宫腔镜和腹腔镜联合手术进行诊断和治疗的效果。结果宫腹腔镜联合检查异常检出率为98.8%（163/165）,其中输卵管阻塞、子宫内膜病变和盆腔子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。宫腹腔镜联合诊治术后随访113例,其中51例正常宫内受孕（51/113）,妊娠率为45.1%。输卵管性不孕妊娠率为29.5%（18/61）,而非输卵管性不孕妊娠率为63.5%（33/52）,前者明显低于后者（P〈0.05）。结论宫腹腔镜联合诊治术是在一次麻醉下进行宫腔、盆腔内多种不孕因素的同步治疗,其创伤小,检查快速而全面,并发症少,疗效显著,尤其对非输卵管性不孕治疗成功率高,是不孕症的重要诊治手段。     

微型宫腔镜和传统宫腔镜诊治不孕症的疗效比较

目的：探讨微型宫腔镜和传统宫腔镜在诊治生育期女性因宫内疾病导致不孕症的疗效比较。方法：回顾性分析我院生殖中心2000年3月-2006年5月接诊的328例不孕症患者，所有患者均接受门诊官腔镜检查，其中采用微型官腔镜192例（A组），采用5mm的传统宫腔镜136例（B组）。结果：两组在年龄、体重指数、产次及不孕年数等4个指标之间比较差异无统计学意义，两组在不良反应方面比较差异无统计学意义；A组患者视觉模拟疼痛评分平均值显著低于B组，两者比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：微型官腔镜与传统官腔镜相比，是诊治不孕症的一种非常有效方法，应考虑作为妇女不孕的一种常规诊疗手段。     

Evaluation of Cases of Secondary Infertility by Hysterosalpingography and Hysteroscopy

Hysterosalpingography (HSG) and hysteroscopy, two investigative modalities were performed on a group of 50 patients of secondary infertility and the results analysed. In this study, the infertile women were evaluated with HSG followed by hysteroscopy to evaluate the causes of secondary infertility and attempt a correlation between these investigative modalities. The complete agreement between HSG and hysteroscopy was established in 43 (86%) cases. HSG showed a false positive rate of 23% and false negative rate of 6%. The sensitivity of HSG was 77% and specificity 93% in diagnosing uterine conditions. The conditions missed were likely due to the overfilling of the uterus. HSG showed a good correlation with hysteroscopy and being a safe and simple procedure, it should be the preliminary Investigation in infertile patients. Thus, the two investigative modalities were found to be complementary to each other rather than being mutually exclusive.Key Words: Hysterosalpingography, Hysteroscopy     

196例不孕症患者宫腹腔镜联合诊治结果分析

目的：探讨非男性因素所致不孕症中宫腹腔镜联合诊治的意义。方法：回顾性分析2008-2011年本院196例非男性因素所致不孕症患者,进行宫腹腔镜联合检查、诊断,术中视不同情况予以相应的治疗的结果。结果：196例患者中,原发不孕73例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎40例（54.79%）,子宫内膜异位症18例（24.66%）,多囊卵巢4例（5.48%）。继发不孕123例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎82例（66.67%）,宫腔粘连16例（13.01%）,子宫内膜异位症14例（11.38%）。术后1~4年随访患者共111例,妊娠50例,妊娠率45.05%。结论：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕症患者最常见的盆腔因素。宫腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,是不孕症重要的检查和治疗手段。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症126例临床分析

目的:探讨女性不孕症采用宫腹腔镜联合诊治的临床疗效。方法:126例女性不孕症患者,采用腹腔镜联合宫腔镜检查,并对相应的症状进行治疗。结果:原发不孕的患者子宫内膜异位症的发生率为41.79%,高于继发不孕患者的24.73%,P<0.05;继发不孕的患者发生盆腔粘连和慢性输卵管炎分别占到32.20%和27.12%,高于原发不孕组的16.42%和11.94%,P<0.05。结论:宫腹腔镜联合治疗女性不孕症能够明确的了解其不孕的原因,能够有效地对其进行病因治疗。     

宫-腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用

目的:应用宫-腹腔镜技术,探讨宫-腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法:回顾性分析3年间宫-腹腔镜诊治女性不孕症61例临床资料,结果:61例中盆腔粘连16例,输卵管炎12例,宫腔粘连8例,子宫内膜异位症6例,子宫内膜息肉5例,子宫内膜炎5例,多囊卵巢综合症4例,子宫纵隔1例,子宫粘膜下瘤1例,术后妊娠率分别为56.25%,50%,62.5%,83.33%,60%,60%,75%,100%,100%。盆腔粘连,宫腔粘连,输卵管炎,子宫内膜异位症是引起不孕症的主要病因。结论:应用宫-腹腔镜技术能早期,直观,准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗,并在直视下通夜,动态观察输卵管通畅度和形态。大大降低了常规通夜术的假阳性,假阴性率。     

宫腔腹腔镜联合应用在不孕症诊治中的临床应用

目的：探讨官腔腹腔镜联合应用在不孕症诊治中的临床应用价值。方法：回顾性分析笔者所在医院2009—2011年收治的82例不孕症患者的临床资料,所有患者均采取宫腔腹腔镜联合诊断和治疗。结果：宫腔腹腔镜联合诊断发现本组82例不孕症患者中慢性盆腔炎37例,子宫内膜异位症23例,多囊卵巢12例,卵巢囊肿6例,宫腔粘连4例。经宫腔腹腔镜联合治疗后,输卵管通畅48例（58．5％）,通而不畅19例（23．2％）,不通15例（18．3％）。对患者进行6～12个月的随访,发现术后妊娠43例,妊娠率为52．4％。结论：宫腔腹腔镜联合手术治疗不孕症,对患者创伤小,术后恢复快,术后并发症的发生率较低,妊娠率较高,是一种安全有效的治疗不孕症的方法,值得临床进一步推广使用。     

21例席汉氏综合征的诊治体会

目的 对席汉氏综合征的预防与治疗进行探讨.方法 回顾分析经治的21例席汉氏综合征的患者的诊治过程资料.结果 21例均有产后出血史,曾输血治疗13例.曾误诊9例,行中西医结合治疗均见好转,治愈率达95.2%.结论 席汉氏综合征在医疗条件差的农村发生率高,提高对本病的警惕性是预防本病且避免误诊误治的关键.中西医结合治疗效果满意.     

宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值

目的探讨宫腔镜下不孕症患者的宫腔病变情况及输卵管插管通液术在不孕症中的应用价值。方法选择128例不孕症患者进行宫腔镜检查，并同时行输卵管插管通液。结果不孕症患者中宫腔病变率为72．7％，其中宫腔粘连最常见；继发不孕组宫腔病变发生率高于原发不孕组，差异有统计学意义（P〈0．05）；输卵管插管通液后输卵管阻塞率明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论宫腔镜在不孕症的诊断和治疗中有很好的应用价值。     

宫腔镜在诊断和治疗不孕症中的作用

目的 探讨官腔镜在诊断和治疗女性不孕症中的作用.方法 对300例行宫腔镜检查与治疗的不孕症患者的病例资料进行回顾性分析.结果 300例患者中有238例妊娠,妊娠率最高的是子宫颈管增生,为89.7%,妊娠率最低的是子宫腔黏连分离术后,为57.9%,平均妊娠率为79.3%.结论 官腔镜在诊断和治疗不孕症方面效果良好,值得推广.     

宫腔镜诊治宫腔内因素不孕不育的价值

目的:探讨宫腔镜在诊治宫腔内因素所致不孕不育的价值。方法:对我院2003年12月至2005年12月1 405例疑为宫腔内因素导致不孕不育者行宫腔镜检查治疗的结果进行回顾性分析。结果:1 405例患者中宫腔粘连497例,占35.4%;子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤共397例,占28.2%;输卵管近端阻塞241例,占17.2%;异物残留30例,占2.2%;子宫畸形121例,占8.6%;正常宫腔119例,占8.5%。结论:检查性宫腔镜诊断宫腔内疾患直观、准确、简便,并可同时完成简单的镜下手术,效果佳,费用低。