等离子体切割系统经尿道前列腺剜除术

目的 提高前列腺增生症治疗水平,推广微创手术在泌尿外科中的应用.方法 应用Gyrus-PKS等离子体双极切割系统和电切镜,使用生理盐水作为工作介质和冲洗液,经尿道切除前列腺200余例,采用推切技术将增生的前列腺剜除后切除,手术为时间60～120 min.结果 手术顺利,术中、术后无输血及低钠综合症,术后膀胱冲洗0.5～1 d,4～5 d拔导尿管,排尿通畅,一周出院.结论 与TURP(尿道前列腺电切术)相比:①等离子体双极切割系统使用生理盐水作为工作介质和冲洗液,避免了低钠综合症;②使用双极回路,电刺激小,发生闭空神经反射机会少,有汽化和切割作用;③工作温度低对周围组织影响小,能减少尿道刺激症状,对勃起神经损伤危险小;④汽化和切割时有封闭血管的作用,出血少,水吸收少.     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术病人术中低体温的原因及防治措施

前列腺增生症是老年男性较常见的疾病之一,以尿路梗阻为主要表现,治疗以手术为主,尿道前列腺等离子体双极汽化电切术(TUVP),已被公认为治疗前列腺增生症的"金标准"[3],其具有微创、疗效确切、病人痛苦少,恢复快以及具有切割准确、安全可靠、"冷切割",出血少、治疗时间短、水中毒发生率低等优点,但TUVP病人术后常常出现低体温,其发生率为60%～80%[6].     

前列腺等离子电切术的手术配合

前列腺电切术是通过双级回路产生一种射频能量，将电切组织周围的导电介质转化为等离子体，将欲切除之组织内有机分子键打断，将组织破坏汽化达到治疗效果，其特点是：     

等离子体前列腺切割术的手术配合

目的 总结等离子体双极电切治疗前列腺增生症的手术配合.方法 手术前充分作好术前准备,如做好术前病人的心理护理、设备仪器完好及物品的充分准备,术中认真配合麻醉医师做好麻醉,并熟练有效地配合手术医师采用等离子体对109例病人行前列腺等离子体电切术.结果 109例前列腺增生病人顺利完成等离子体电切术,术后无不良并发症发生.结论 经尿道等离子体双极环状电切术治疗前列腺增生症创伤小,病人痛苦少,安全有效.     

经尿道前列腺等离子双极电切术的手术护理配合

前列腺增生症是老年男性常见病、多发病。随着泌尿外科腔镜技术的发展，经尿道前列腺等离子电切术已广泛应用于治疗前列腺增生症。我院于2005年引进前列腺等离子双极电切器，该方法与传统的电切术相比具有切割精密、止血效果好等特点。因该方法采用生理盐水为递质，因此极少发生水中毒（电切综合征）Ⅲ。我院自2005年9月～2007年2月采取该方法治疗前列腺增生症42例，现将术中护理配合总结如下。     

风险投资的风险控制

目的探讨经尿道双极等离子体电切术(PKRP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)的护理对策和安全性。方法回顾性分析了85例高危BPH患者采用经尿道双极等离子电切术病人的护理,并对护理质量进行分析,总结经验。结果全部85例患者均一次顺利完成手术,手术时间40±28min,无TURP综合征,出血量少(40±30ml),术后周密的护理及加强并发症的预防是手术治疗效果的保证。结论双极等离子体电切术疗效好,手术创伤轻,并发症少,可推广应用于高危前列腺增生症患者。同时进行相应周密有效的护理提高临床效果及患者晚年生存质量。     

经尿道前列腺等离子双极气化术的手术配合

目的总结经尿道前列腺等离子双极气化术(TUBVP)的手术配合及护理体会。方法对128例经尿道前列腺等离子双极气化术的临床资料、术前访视、物品镜类准备、术中护理配合,特别是老年患者的体温防护及术中安全进行回顾性分析及总结。结果本组患者手术顺利,手术成功率高,并发症发生少。结论经尿道前列腺等离子双极气化术是在经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺气化电切术的基础上发展起来的治疗BPH的新方法,在准确切割组织的同时可使组织气化,具有更高的安全性和高效性。护理上各个环节的密切配合,是保证手术顺利完成的必要条件。     

经尿道等离子体汽化电切术治疗前列腺良性增生的临床应用——附67例报告

目的 探讨经尿道双极等离子体电切术(PKVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 回顾分析了67例BPH患者采用经尿道双极等离子体电切术,平均随访4～15个月并对疗效进行分析.结果 本组67例均1次完成手术,术中出血少,术后膀胱冲洗时间短,术后平均住院时间6d,无TURP综合征及闭孔神经反射发生.结论 双极等离子前列腺电切术临床效果良好,并发症少,手术创伤小,可应用于不同前列腺增生患者.     

经尿道双极等离子体电切术治疗高危良性前列腺增生的临床观察及护理

目的探讨经尿道双极等离子体电切术(PKRP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)的护理对策和安全性.方法回顾性分析了85例高危BPH患者采用经尿道双极等离子电切术病人的护理,并对护理质量进行分析,总结经验.结果全部85例患者均一次顺利完成手术,手术时间40±28min,无TURP综合征,出血量少(40±30ml),术后周密的护理及加强并发症的预防是手术治疗效果的保证.结论双极等离子体电切术疗效好,手术创伤轻,并发症少,可推广应用于高危前列腺增生症患者.同时进行相应周密有效的护理提高临床效果及患者晚年生存质量.     

经尿道前列腺等离子双极电切术的手术护理配合

前列腺增生症是老年男性常见病、多发病。随着泌尿外科腔镜技术的发展,经尿道前列腺等离子电切术已广泛应用于治疗前列腺増生症。我院于2005年引进前列腺等离子双极电切器,该方法与传统的电切术相比具有切割精密、止血效果好等特点。     

高危良性前列腺增生经尿道等离子电切手术时机的探讨

目的探讨治疗高龄高危前列腺增生(BPH)病人的手术时机。方法采用经尿道等离子前列腺切割术(PKRP)治疗合并有单个或多个器官功能异常的前列腺增生病人42例。结果术中及术后出血少,无水中毒及尿失禁发生,效果满意。结论经尿道等离子前列腺切割术是继经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺电汽化术后一新的腔内治疗BPH的创新办法,该术式具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切等优点,使合并有心、脑、肝、肾、肺等器官功能异常的前列腺增生病人手术禁忌症放宽。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生280例治疗体会

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增(BPH)的治疗效果及安全性。方法分析我院280例经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生病例,评价手术前后临床症状的变化。结果本组病例术中切除组织重量平均58 g,手术时间平均78分,住院时间平均7天,均无电切综合征发生,无术中中转开腹,无术后永久性尿失禁,术后病理诊断均为良性前列腺增生。结论经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生具有创伤小、安全、有效、并发症少等优点,是目前治疗BPH的理想方法。     

经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症487例体会

目的 探讨经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的手术方法并总结疗效.方法 487例前列腺增生症患者实施经尿道前列腺等离子电切术,对手术过程、术后情况、并发症发生及处理等进行分析.结果 手术中平均切割时间为46 min,输血6例,排尿困难23例,出血8例,尿失禁2例,感染6例,无TUR综合征,术后下尿路症状明显缓解.远期并发症有尿道狭窄等.结论 等离子体电切术治疗前列腺增生症效果满意,并发症少,可作为有效的微创治疗方法.     

经尿道前列腺等离子双极电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者的疗效观察

目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切术与前列腺电切术对良性前列腺增生患者的临床治疗效果。方法:84例良性前列腺增生患者根据手术方式的不同将其分为研究组和对照组,每组各42例。研究组患者行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,对照组患者行前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效。结果:两组患者治疗后症状改善显著,但组间比较无明显差异;两组患者在电切综合征、尿道狭窄、暂时性尿失禁、勃起功能障碍等并发症发生率比较分别为x2=14.9785、9.2339、4.4063、13.0198,P均<0.05,差异均具有统计学意义。结论:经尿道前列腺等离子双极电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果相当,但前者并发症发生率低。     

经尿道双极汽化术治疗前列腺增生症(附36例报告)

目的：探讨经尿道双极汽化术治疗前列腺增生症的疗效和并发症。方法：采用经尿道双极汽化治疗前列腺增生患者36例。结果：术中出血少，留管时间短，无电切综合症和闭孔神经反射发生，无术后膀胱尿道刺激症。结论：双极气化手术效果好，兼有普通电切和单极气化双重优点，而摒弃其不足之处。     

经尿道前列腺电汽化切割结合电切术治疗前列腺增生的体会

目的：探讨经尿道前列腺电汽化切割结合电切术治疗前列腺增生(BPH)的疗效。方法：采用经尿道前列腺电汽化切割结合电切术治疗BPH病人90例。结果：手术过程顺利，视野清晰，出血少，疗效满意，未出现严重并发症。结论：本方法是一种治疗BPH疗效确切，安全性较高，并发症少的手术方法。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床观察

目的：观察经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取收治的良性前列腺增生患者98例,其中49例行经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）,设为观察组;另外49例行前列腺电切术（TURP）,设为对照组,比较2组患者的手术情况、临床效果及术后并发症的发生率。结果观察组较对照组手术时间短,术中出血量少,术后3h Na+水平高,并发症发生率低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;3个月后,观察组IPSS、QOL评分较对照组低,Qmax高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生手术时间短,术中出血量少,可获得良好的临床效果,且术后并发症发生率低,值得在临床进一步推广应用。     

经尿道超脉冲等离子体双极汽化电切治疗前列腺增生(附119例报告)

目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗良性前列腺增生(PBH)的安全性和有效性。方法采用经尿道超脉冲等离子体双极电切前列腺切除术(TUSP-PKVP),治疗BPH患者119例。结果术中出血少,无闭孔神经反射,2例手术结束时出现TURS早期表期,术后无尿失禁发生。结论经尿道超脉冲等离子体双极汽化电切治疗前列腺增生,疗效好,安全性高,术中出血少,并发症少等优点。     

经尿道超脉冲等离子体双极汽化电切治疗前列腺增生(附119例报告)

目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法采用经尿道超脉冲等离子体双极电切前列腺切除术(TUSP-PKVP),治疗BPH患者119例。结果术中出血少,无闭孔神经反射,2例手术结束时出现TURS早期表现,术后无尿失禁发生。结论经尿道超脉冲等离子体双极汽化电切治疗前列腺增生,具有疗效好、安全性高、术中出血少、并发症少等优点。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生(附52例报告)

目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生的安全性和疗效。方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生52例患者临床资料。结果:术中无前列腺电切综合征,出血少,术后随访1~5月,最大尿流率由术前6.5mL/s升至18.7mL/s,国际前列腺症状评分由术前28.3分降至8.5分,剩余尿均<10mL,无尿失禁。结论:经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生具有疗效可靠、操作安全、并发症少的优点。