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方练 《中国医师进修杂志》2010,33(12)
目的 探讨广泛性面颈部蜂窝织炎的发病机制、诊断和治疗经验.方法 对21例广泛性面颈部蜂窝织炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 21例面颈部蜂窝织炎的感染来源:牙周炎、牙髓炎9例.急性扁桃体炎5例,急性腮腺炎4例,原因不明3例.蜂窝织炎定位:口底和颈部9例,扁桃体周围间隙、咽旁间隙、咬肌间隙和颈部5例,咬肌间隙、咽旁间隙、颊间隙和颈部7例.通过采用脓肿切开引流术,其中3例先行气管切开防止窒息,3例同时经颈纵隔引流,配合大剂量抗生素等综合治疗,全部患者均治愈.结论 广泛性面颈部蜂窝织炎病情进展迅速,应采取综合治疗,及时切开引流,缩短疗程,防止严重并发症. 相似文献
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口底蜂窝织炎是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一[1]。口腔颌面部间隙感染的患者均为继发的,最多为牙源性,其次为腺源性的,由于口腔颌面部具有复杂而相互联系的筋膜间隙,内含丰富的结缔组织,抗感染能力低,局部炎症易于扩散并迅速蔓延,引发口底弥散性多间隙感染。其特点是病情发展迅速,并发症发生率高。严重时可引起呼吸道梗阻及窒息,败血症,感染性休克,多脏器功能衰竭等,从而危及患者生命,早期及时的抗炎治疗及脓肿切排可以有效控制炎症的发展,而营养和护理对疾病的治愈也相当重要。2013年6月,本院口腔外科收治1例重症口底蜂窝织炎伴重度低白蛋白血症,重度低血小板血症患者,经积极治疗及护理后,病情好转并顺利出院,现将该患者的护理体会报告如下。 相似文献
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目的 总结急性前纵隔脓肿的诊断与治疗经验.方法 分析9例急性前纵隔脓肿患者的临床资料.其中牙源性感染、急性扁桃体炎引起咽旁脓肿,向下流注引起颈部及前纵隔脓肿6例,口底蜂窝织炎引起前纵隔脓肿1例,肺部感染引起纵隔感染2例.颈部和/或前纵隔引流7例,纵隔引流1例,保守治疗1例.结果 治愈8例,死亡1例.结论 急性颈部及前纵隔脓肿治疗的 相似文献
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目的总结急性前纵隔脓肿的诊断与治疗经验。方法分析9例急性前纵隔脓肿患者的临床资料。其中牙源性感染、急性扁桃体炎引起咽旁脓肿,向下流注引起颈部及前纵隔脓肿6例,口底蜂窝织炎引起前纵隔脓肿1例,肺部感染引起纵隔感染2例。颈部和/或前纵隔引流7例,纵隔引流1例,保守治疗1例。结果治愈8例,死亡1例。结论急性颈部及前纵隔脓肿治疗的关键是早期诊断,及时有效清除脓肿、引流及合理应用抗生素。 相似文献
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目的探讨重症口腔颌面部蜂窝织炎临床特点及治疗效果。方法采取对患者经穿刺局部有脓液,常规消毒、铺巾后局部给2%利多卡因进行局部麻醉,选取恰当的切口,充分引流脓液后采取了青霉素或先锋素与甲硝唑一起联用冲洗脓腔;加大支持治疗,维持体内环境酸碱、正常水电解质平衡,把血糖范围值控制在正常水平;对低蛋白血症患者应经静脉补充白蛋白纠正等综合治疗法。结果疗程在6-30 d,平均(14±3.1)d。30例患者,治愈30例。30例治愈患者中,切开引流术加大者5例,气管切开术(预防性)1例,纵隔感染并发1例。结论宣传腔保健工作做足,积极预防牙周病和龋病;重症口腔颌面部蜂窝织炎手术时,应充分引流脓液后采取了青霉素或先锋素与甲硝唑一起联用冲洗脓腔。总之采取综合治疗法能够较为有效地降低间隙感染和提高重症感染患者的治愈率。 相似文献
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蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种弥漫性化脓性感染.其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限.炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴,血流传播而发生.特殊部位如口底、颌下、颈部等处的蜂窝织炎,可致喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息.我院2007年4月收治一名因牙龈炎导致口底、颈胸部大面积蜂窝织炎患者,经精心治疗和护理,痊愈出院.现报告如下. 相似文献
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本文对68例重症口底蜂窝组织炎的临床特点、并发症及治疗进行讨论,认为口底蜂窝组织炎是口腔科最为严重的炎症之一,如处理不当,可民病员窒息而死亡。 相似文献
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目的探讨外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎的护理方法。方法通过病例对12例外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎的临床特点、并发症、治疗效果和预后及相关因素进行观察和分析。结果 12例外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎患者中,发生眼内炎时间大于24小时,平均时间(4.75±3.28)天,所有病例一经诊断为外伤性化脓性眼内炎即予抗炎、抗感染和散瞳等治疗,并采取相应的护理措施和对症处理,经数天治疗,患者眼部炎症控制出院,无发生颅内感染等并发症。结论外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎是一种严重危害视功能的眼科急症,做好相应充分适当的护理,有利于治疗效果的实现和减少并发症的发生。 相似文献
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目的探讨两种治疗乳房脓肿的方法、效果及抗医院感染的对策。方法分析乳腺科自2007年11月-2010年4月收治住院的41例乳房脓肿患者,采用两种不同治疗方法、预后及抗感染的护理对策。结果采用切开引流20例,占48.8%、置管引流21例,占51.2%,全部病例均治愈;置管引流愈合时间短、痛苦小、疗效好。结论置管引流可作为治疗乳房脓肿的一种较好方法进行推广,同期必须实行消毒、灭菌、隔离等抗感染措施。 相似文献
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目的:观察高压氧综合治疗小儿颌下蜂窝织炎的临床疗效。方法:30例颌下蜂窝织炎患儿在外科综合治疗基础上采用高压氧治疗。结果:30例蜂窝织炎患儿伤口愈合时间明显缩短,术后切口感染率明显下降,患儿住院时间也明显缩短。结论:高压氧综合治疗小儿颌下蜂窝织炎,可以促进炎症的吸收,加速创面的愈合,降低术后切口感染率,缩短患儿住院时间。 相似文献
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腹腔穿刺置管引流及灌洗治疗急性重症胰腺炎13例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔置管引流及灌洗方法治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法对13例急性重症胰腺炎患者采用腹腔置管引流及灌洗治疗,同时给予生长抑素、营养支持及抗感染等综合治疗。结果除1例出现胰周包裹积液、高热、黄疸,行开腹手术,20 d后治愈出院;1例死于多脏器衰竭外,其余11例在置管引流灌洗4~10 d内病情好转,出院时血象、血尿淀粉酶均恢复正常。结论早期腹腔置管引流及灌洗有助于减少急性重症胰腺炎腹腔内毒素及炎性介质吸收,操作简单方便,病房内即可进行,并发症少,一般基层医院即可开展。为重症急性胰腺炎的临床治疗提供了一种新的途径。 相似文献
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目的 分析12例老年重症破伤风患者的临床表现、治疗及转归,总结老年重症破伤风患者的患病特点及救治经验。方法 回顾性分析我科2013年6月24日—2017年5月6日救治的12例老年重症破伤风患者资料。结果 总体救治成功9例(75.00%),死亡3例(25.00%)。气管切开者11例,气管切开后存活率81.82%;11例发生院内感染者,以呼吸道及泌尿道感染最多见,主要病原体为鲍曼不动杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌,最常见的真菌感染是酵母菌。抗生素治疗时间平均为(11.29±7.50)d,抗感染治疗有效率100%。12例患者平均住院时间(27.50±15.21)d。结论 老年重症破伤风患者潜伏期长,病初症状不典型。及早识别重症患者,尽早气管切开、合理抗感染及营养支持是老年重症破伤风救治成功的关键。 相似文献
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总结4家医院1983~1993年收治的面颈部广泛性蜂窝织炎和痈1062例,其中42%的颌面部蜂窝织炎有多数龋齿;51%的牙髓炎缺乏治疗;81%的疖和痈曾多次复发, 相似文献
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王昆润 《国外医学:社会医学分册》1995,(4)
总结4家医院1983~1993年收治的面颈部广泛性蜂窝织炎和痈1062例,其中42%的颌面部蜂窝织炎有多数龋齿;51%的牙髓炎缺乏治疗;81%的疖和痈曾多次复发, 相似文献
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莱州市程郭镇发生1例接种百白破三联疫苗(DPT)引起无菌性脓肿病例。经切开引流及抗感染治疗后痊愈。现报告如下。1病例资料2002年6月11日,莱州市程郭镇卫生院预防接种门诊,对该镇高郭村儿童,男,2000年11月4日出生,按无菌操作规程,在左侧臀部肌肉注射DPT加强免疫第4针0.5ml(武汉 相似文献
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目的探讨肛周深部脓肿的最佳治疗方法。方法对96例肛周深部脓肿采用置管引流、冲洗及内口切开治疗,并进行总结分析。结果治愈92例,好转3例,治愈率96.8%.结论一次性切开置管引流治疗肛周深部脓肿能够彻底治疗,并保持肛门的正常功能及形态.疗程短,减少了术后并发症的发生,减轻了患者的痛苦及经济负担. 相似文献
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目的探讨封闭式负压冲吸器治疗中重度颌面部蜂窝织炎的临床疗效。方法将28例中重度颌面部蜂窝织炎患者随机分成封闭式负压冲吸器治疗组(试验组)和传统的凡士林纱布换药治疗组(对照组),各14例。结果两组患者全部治愈。但试验组所需的切口长度、换药次数、创腔愈合天数均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论采用封闭式负压冲吸治疗中重度颌面部蜂窝织炎是高效、经济可行的方法,可有效地提高临床护理的质量,减轻患者的痛苦。 相似文献