小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症的疗效分析

目的探讨小剂量氨磺必利对老年抑郁症患者的疗效及安全性。方法将95例老年抑郁症患者随机分成研究组(使用艾司西酞普兰合并小剂量氨磺必利治疗)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定,采用治疗中出现的症状量表(TESS)进行安全性评定。结果研究组总有效率为84.8%,对照组为67.3%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);2组间药物不良反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效良好且安全。     

电针联用小剂量氯咪帕明治疗抑郁症的临床观察

目的 探讨电针联用小剂量氯咪帕明治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组,研究组30例采用电针联用小剂量氯咪帕明治疗,对照组单用氯咪帕明治疗,共治疗6周.采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定副反应,并进行比较.结果 研究组总有效率为93%,显效率为83%;对照组总有效率为80%,显效率为60%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针联用小剂量氯咪帕明可以提高抑郁症患者的临床疗效.     

甲状腺激素水平对聚乙二醇干扰素α-2a诱发抑郁症状的影响

目的通过应用小剂量左甲状腺激素治疗聚乙二醇干扰素α-2a（PEG—IFN-α2a）所致的抑郁症状，初步探讨患者发生抑郁的病因。方法54例慢性丙型病毒性肝炎患者接受PEG—IFN-α2a治疗，治疗前和治疗后12周时利用Zung抑郁症自测量表（ZDS）进行心理测评，对21例出现抑郁症的患者给予小剂量左甲状腺激素口服，并继续应用干扰素治疗，测试4周后ZDS积分，对左甲状腺激素治疗后ZDS积分和甲状腺素水平进行相关性分析。结果21例出现抑郁症状者给予小剂量左甲状腺激素口服后，ZDS积分显著降低，ZDS积分和甲状腺素水平存在一定的负相关关系。结论口服小剂量左甲状腺激素能够提高PEG-IFN—α2a所致抑郁症患者甲状腺激素水平，减轻抑郁症状。     

盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠的临床分析

目的探讨盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠的疗效。方法选取2015年1月~2016年3月我院收治的抑郁症伴失眠患者40例作为研究对象,将其随机分为观察组24例与对照组16例。对照组单纯采用盐酸帕罗西汀进行治疗,观察组采用盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平加以治疗,比较两组患者的疗效。结果治疗后,两组患者的抑郁量表、焦虑量表以及睡眠质量指数明显得以改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗,较之单纯应用盐酸帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠,能够加强药物所发挥的作用,缩短药物显效时间,促进患者失眠症状的缓解,从而促进患者抑郁症的减轻,应作为临床首选。     

帕罗西汀联合小剂量非典型抗精神病药物对老年抑郁症的临床疗效

随着老年抑郁症的发病率逐渐上升,老年抑郁症的治疗造成了家庭以及社会的沉重负担,从而导致老年抑郁的治疗较中青年抑郁症患者更加慎重,需探讨更加适合老年抑郁症患者的治疗方法〔1〕。本文采用小剂量非典型抗精神病药物联合帕罗西汀治疗老年抑郁症患者,分析其疗效以及副作用。     

三环类抗抑郁药治疗恐惧症时引起的高血压

恐惧症病人常伴有高血压。有人推测恐惧症病人中枢神经系统调节血压和自主反射的蓝斑极度活跃,导致心血管系统对许多药物反应异常。恐惧症病人服用小剂量三环类抗抑郁药即可引起交感活性增强,舒张压升高,而单纯抑郁症病人则不然。本文比较伴或不伴抑郁症的恐惧症病人及单纯抑郁症病     

舍曲林合并拉莫三嗪治疗老年难治性抑郁症的临床观察

老年难治性抑郁症常用三环类抗抑郁剂(TCAs)及选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等治疗,因药物副反应较大、易耐药、不能长期大剂量用药等原因疗效均不理想.国外研究发现,拉莫三嗪不但是一种心境稳定剂,而且作为抗抑郁剂的增效剂对多种类型的抑郁症有明显的疗效,特别对双相抑郁、快速循环、混合发作等有良好效应,不仅具有急性期抑郁的治疗作用,长期应用可能同样有效地改善抑郁症状[1～3].但对于老年难治性抑郁症的治疗在临床上资料较少,为寻求应用低剂量、高效价药物的治疗方法,本文采用舍曲林合并小剂量拉莫三嗪治疗老年难治性抑郁症,探讨其有效性和安全性.     

抑郁症

抑郁症共病因素及其人格特征的相关与回归分析；氟西汀合用小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的随机对照试验；氟西汀治疗老年期抑郁障碍的疗效观察及其相关因素分析。     

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症30例疗效观察

目的观察小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将59例抑郁症患者随机分为观察组30例和对照组29例,两组均口服氟西汀,观察组在此基础上应用奥氮平（2．5～5mg／d）,共治疗8周。于治疗前及治疗后1、2、4、8周末记录汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,评定疗效及不良反应。结果两组不良反应均较轻;治疗第8周末观察组和对照组有效率分别为86．7％和62．1％（P〈0．05）,起效时间分别为1周和2周。结论小剂量奥氮平联合氟治疗抑郁症起效快,安全性高。     

短程小剂量奥氮平联合氟西汀治疗血管性抑郁症99例疗效观察

血管性抑郁症是指由脑血管病或血管危险因素引起的老年期抑郁综合征。目前常用的抗抑郁药物普遍起效慢，患者依从性低，导致治疗失败。2005年8月-2007年12月，我们观察了短程小剂量奥氮平联合氟西汀治疗血管性抑郁症的临床疗效及安全性。     

喹硫平辅助治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨喹硫平作为增效剂治疗抑郁症的疗效与安全性。方法将56例抑郁症患者随机分为两组,分别给予西酞普兰合并喹硫平(研究组)和单用西酞普兰治疗(对照组),疗程8周,于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(Tess)评定疗效和安全性。结果治疗四周后研究组HAMD评分比治疗前明显降低,并显著低于对照组,研究组显效率87%,对照组为72%,差异有统计学意义(P0.05),Tess评分无显著差异性。结论中、小剂量喹硫平可作为抗抑郁增效药治疗抑郁症。     

对综合性医院中抑郁症的识别

随着社会发展、竞争加剧,抑郁症的发病呈上升趋势,在发达地区和社会地位较高的人群中尤其明显。WHO预测,抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。全世界患抑郁症的人数在不断增长,而抑郁症患者中有10%～15%面临自杀的危险。据统计平均每年有11.3%的成年人患抑郁症,估计21世纪初,重症抑郁会成为劳动力丧失的第2位重要原因,而抑郁症患者接受治疗率却不超过10%[1]。我国参加WHO合作研究的上海报道,对抑郁症的识别率仅为21.0%,对78.5%的抑郁症患者未予任何抗抑郁治疗[2]。主要原因是抑郁症患者对该病认识不足,即使有部分患者认识到自己患了抑郁症,限于我国传统文化影响而不愿到精神病专科医院就治,多就近在综合性医院的神经内科诊治。部分不典型的抑郁症患者主要表现为躯体症状,最常见的主诉为疼痛     

更年期女性抑郁症与冠心病

冠心病是人类主要死亡原因之一.抑郁症与冠心痛之间存在密切联系.抑郁症被认为是冠心病的一种重要危险因素,而冠心病患者又是抑郁症的高危人群.现从合并有更年期女性抑郁症的冠心病患者的概况、临床表现、可能机制、治疗等方面,探讨更年期女性抑郁症与冠心病的关系以及更年期女性抑郁症对冠心痛预后的影响,说明在合并有更年期抑郁症的女性冠心病患者中,抗抑郁治疗和冠心病二级治疗同等重要.     

糖尿病并发抑郁症的研究进展

抑郁症是糖尿病最常见和最危险的并发症之一。糖尿病患者抑郁症的发生率明显高于一般人群,约有30%的糖尿病患者存在不同程度的抑郁症症状。两病并发将直接影响糖尿病患者的病情和生活质量。本文主要对糖尿病患者并发抑郁症的相关因素及其危害性加以探讨,为糖尿病患者防治抑郁症提供相关依据。     

抗抑郁剂治疗伴抑郁症的功能性消化不良

目的观察抗抑郁剂佐治伴抑郁症的功能性消化不良的临床疗效。方法选择伴抑郁症的功能性消化不良患者69例,随机分为对照组35例和治疗组34例。2组均给予抑酸、胃动力药物常规治疗。治疗组在此基础上,加用多虑平12.5～50mg,每晚1次,如出现明显不良反应不能耐受时改用氟哌噻吨美利曲辛（商品名：黛力新）1～2片,1日1次。2组疗程均为6周。结果治疗组总有效率为85.3%,对照组为62%,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论在治疗伴抑郁症状的功能性消化不良患者时加用小剂量抗抑郁剂可提高疗效。     

抑郁症患者血清IL-12和IFN-γ变化的临床意义

抑郁症的病因和发病机制目前尚不清楚.有观点认为,抑郁症不仅是神经递质功能改变的结果,还可能伴有显著的免疫改变.2007年5～12月,我们对抑郁症患者血清IL-12和IFN-γ进行检测,以探讨二者在抑郁症发病中的作用.现报告如下.     

左旋多巴和金刚胺治疗震颤麻痹

本文复习左旋多巴和金刚胺的临床研究,确定它们的最合适的用法。大多数震颤麻痹病人对左旋多巴治疗有反应,60％的病人的全部主要症状中有一半以上得到改善,对运动不能和僵直的症状有持久的减轻,而持续的治疗亦使震颤有显著的改善。本药比抗胆硷疗法还有效3.5倍。对伴有严重丧失活动能力、严重精神错乱和抑郁症的病人的疗效较差。常见副作用有恶心、呕吐、厌食、异常运动、体位性低血压、行为异常等。在小剂量时发生这些副作用是治疗失败的最常见的原因,一般脑炎后病人不能耐受如原发性病人所能耐受那样大剂量的左旋多巴。左旋多巴治疗失败的另一个     

甲状腺素加强抗抑郁药的临床实验研究

甲状腺激素紊乱与抑郁症的关系已很清楚。特别是伴随甲减(粘液性水肿)的症状与抑郁症的症状相似。而且,小部分表现有抑郁症的病人患隐匿性甲减。甲亢状态也伴有情绪障碍,偶伴精神变态。相反,甲状腺激素已用于治疗抑郁症。联合使用甲状腺激素和抗抑郁药已证明对抑郁症是有效的。     

卒中后老年患者抑郁症的临床研究

目的　探讨老年患者卒中后抑郁症的临床特点及治疗。　方法　对124例卒中后老 年患者采用抑郁症量表(HAMD)评定,≥17分者确定为抑郁症。观察抑郁症的临床表现和服用 氟西汀(Fluoxitine)的治疗效果;分析抑郁症的产生与卒中后脑血管损害部位、神经功能缺失程 度、文化程度等之间的关系。　结果　124例老年卒中患者中有61例HAMD≥17,卒中后老年患 者抑郁症的发生率为49.2%,大脑皮质下脑血管病患者抑郁症发生率更高;神经功能缺失程度、 文化程度与抑郁症有显著相关性(r=0.853,P<0.01);日常生活依赖程度评分与HAMD呈显著 负相关(r=-0.757,P<0.01)。氟西汀治疗抑郁症有效。　结论　对卒中后并发抑郁症的老年 患者,在积极治疗原发病的同时,进行抗抑郁治疗临床效果更好。     

老年抑郁症发生的相关因素及护理进展

随着人口老龄化，老年精神病学的重要性日益突出，老年抑郁症（GD）的患病率有逐年上升的趋势。GD一般指发生于老年期（≥65岁）的抑郁症包括老年期首次发病，老年期复发的抑郁既有一般抑郁症的特点，也有其特殊的临床表现，如认知功能损害明显。有学者认为GD可能是抑郁症的一个特殊亚型，但目前尚无定论。根据全球疾病负担研究，1998年抑郁症已成为我国第二位重要的公共卫生问题，但世界卫生组织（WHO）估计我国有95％的抑郁症患者从未接受过诊治。GD对人体及家庭和社会的严重危害已引起国内外学者的高度关注，成为临床研究的重点和热点。本文对GD的原因及临床护理的研究综述如下。