尘肺患者300例腹部B超检查结果分析

为进一步探讨尘肺患者腹部超声显像的特点,以提高防治水平,对我单位职业病科300例尘肺患者进行了腹部B超检查并进行了分析,现将结果报道如下。1对象和方法1.1对象:选择2004年8月至2005年12月来我单位复查的经市级职业病诊断机构确诊为尘肺的患者300例为观察组,均为男性,年龄36～70岁,平均55岁,工龄10～40年,平均23年;另选择不接触粉尘及有毒有害作业的工人250例男性为对照组,年龄32～72岁,平均年龄52岁,工龄12～38年,平均24年,观察组和对照组年龄、工龄间及各期尘肺年龄、工龄间差异均无统计学意义(P>0.05)。1.2健康检查项目:详细询问职业…     

粉尘危害与可疑尘肺调查分析

为了解我厂粉尘危害与可疑尘肺的关系,笔者对本厂1958～1991年566名接尘工人中的可疑尘肺及各作业点的粉尘浓度含量进行调查,现将调查情况报告如下。 1 资料与方法 1.1 现场劳动卫生学调查:用滤膜计重法测定各车间作业点的粉尘浓度,整理1987年以来各车间作业点粉尘测定资料。     

2008年~2012年肺尘埃沉着病的发病趋势和特征分析

目的对肺尘埃沉着病的发病趋势以及流行特征进行分析探讨,为今后的临床防治工作提供可靠的理论依据。方法抽取2008年1月至2012年12月间我省尘肺数据信息库中报告,对尘肺个案报告卡上的基本信息、工种、尘肺种类、发病年龄、接尘工龄等内容进行统计分析。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺患者接尘工龄分别为(17.1±8.5)年、(16.5±8.2)年、(17.8±9.1)年;发病年龄分别为(49.9±10.1)岁、(48.6±9.8)岁、(51.2±11.3)岁;发病者以煤工尘肺者所占比例最高(P<0.05);尘肺发病接尘工龄在不同尘肺期别、工种和尘肺种类间存在明显差异(P<0.05)。结论我省尘肺患者接尘工龄多在10²5年,年龄在4025年,年龄在40⁶0岁,尘肺期别、工种和尘肺种类与尘肺发病接尘工龄有关,值得关注。     

一石料加工厂工人矽肺发病情况调查分析

某石料加工厂属民营企业,加工进口石料,产品为首饰、装饰品,共有接尘工人43人（含切割、打磨、雕刻工）：接尘工龄4个月～8年,平均值为3．06年。经胸片检查,省尘肺病鉴定委员会鉴定,共初诊发现Ⅱ期矽肺1例（接尘工龄5．3年）,Ⅰ期尘肺2例（接尘工龄分别为5．5年,4．5年）,无尘肺（0＋）3例（接尘工龄2～4．5年）;现场监测：湿式作业为主,空气粉尘浓度10～16．8mg／m^3,游离二氧化硅含量76．8％～78．2％。     

2009年某县煤工尘肺流行病学调查分析

目的:观察某县2009年煤工尘肺患病情况及其影响因素,为制定相应的预防措施、降低煤工尘肺的患病率提供理论依据.方法:对某县2009年煤工尘肺患病情况进行分析.结果:某县2009年煤工尘肺患病率3.89%,以Ⅰ期煤工尘肺为主.不同工种煤工尘肺患病率不同.掘进325.45%,采煤工3.53%,井下运输工1.19%,其他工种1.52%,各工种间煤工尘肺患病率差异均具有显著性(P<0.05).煤工尘肺患者的平均接尘工龄为10年,以接尘工龄5～15年患病率最高,患病率与接尘工龄呈正相关(R=0.81,P<0.05);接尘工人各工龄段.主要以Ⅰ期煤工尘肺为主.但随着接尘工龄的增加Ⅲ期煤工尘肺的患病率也在增加(P<0.05).结论:某县2009年煤工尘肺患病率较低,以Ⅰ期煤工尘肺为主;不同的工种之间煤工尘肺的患病率不同,其中以掘进作业工人患病率最高;接尘工龄越高,煤工尘肺患病率越高.病情也越严重.     

148例煤工尘肺并发肺癌死亡患者回顾性分析

目的：为摸清煤工尘肺并发肺癌患者死亡情况,研究煤工尘肺与肺癌的关系,进一步做好煤矿尘肺病防治工作。方法对煤工尘肺及其并发肺癌病例资料进行回顾性调查分析。结果1393例煤工尘肺死亡患者死于肺癌148例,占死亡病例的10.62%。经对各期别尘肺患者肺癌发病率进行比较,差异无统计学意义（χ2=5.572, P〉0.05）。各期煤工尘肺肺癌死亡年龄比较差异无统计学意义（F=0.60, P〉0.05）。煤工尘肺肺癌患者接害工龄以10~29年的居多,占81.76%,平均井下接尘（19.73±7.64）年;按煤矿主要工种划分,148例尘肺肺癌患者按接害工种比较各接害工种的平均接害工龄差异有统计学意义（F=3.53, P〈0.01）。结论煤矿工人接触粉尘与肺癌发病密切相关,做好粉尘综合防治,降低尘肺病及尘肺肺癌患者的发生,是煤矿职业病防治重点。     

高岭土尘肺病的流行病学研究

目的 探讨高岭土粉尘危害程度和高岭土尘肺的发病特征.方法 随机选择茂名市5家高岭土加工企业和622例接尘工人进行高岭土尘肺横断面流行病学调查.结果 高岭土粉尘(总尘)短时间容许浓度(C-STEL)超标率2.53％,时间加权平均浓度(C-TWA)超标率1.90％.高岭土粉尘中游离二氧化硅(SiO2)含量平均1.25％.622例接尘工人中检出壹期高岭土尘肺9例,检出率1.45％.发病年龄平均47.43岁,发病接尘工龄平均13.91年,发病工种全部为高岭土包装工.高岭土尘肺患者多有咳嗽(66.67％)、咳痰(66.67％)和胸痛(33.33％)等症状.体征主要为干性啰音(33.33％)和呼吸音粗(22.22％).X射线胸片影像表现为圆形小阴影q影为主.肺通气功能损害占33.33％.劳动能力完全丧失或大部分丧失占33.33％.结论 高岭土粉尘对作业工人健康危害较大.高岭土尘肺以发病症状多、体征多、胸片上表现为q影为主、肺通气功能损害和劳动能力丧失明显为其特征.建议将高岭土尘肺列入国家职业病分类和目录中.     

25例尘肺病的X线诊断与分析

目的探讨尘肺病的X线诊断方法 ,减少临床误诊率,指导临床治疗,提高患者的生活质量。方法 25例患者皆为后前位胸部高千伏摄影检查。结果 (1)13例患者诊断为Ⅰ期尘肺。(2)10例患者诊断为Ⅱ期尘肺。(3)2例患者双肺见密集度达3级的小阴影、大阴影呈融合趋势,并呈"倒八字"分布于两肺中上部,双肺门上提,双下肺透亮度增强,双侧壁胸膜增厚、见钙化斑。结论 (1)要改善粉尘接触工的工作环境,减少粉尘的吸入;(2)加强对粉尘接触者的健康普查,以做到对尘肺患者的早期诊断;(3)积极治疗尘肺,防止并发症的发生,以提高患者的生活质量。     

开滦煤矿地区煤矿工人尘肺合并肺结核发病情况调查分析

目的调查开滦煤矿地区煤矿工人尘肺(CWP)合并肺结核的发病情况及其影响因素,为CWP结核的防治提供依据。方法收集开滦煤矿地区煤矿工人最近3个月内临床确诊的CWP患者512例的健康档案,对患者进行问卷调查,受检人数为450例,受检率为87.9%,将所得资料数据进行统计学分析。结果①接受调查的450例病例中尘肺合并肺结核的煤工有40例,占8.9%。其中煤工尘肺合并结核率Ⅰ期为6.5%%,Ⅱ期11.5%,Ⅲ期为15.5%,煤工尘肺合并结核率随期别增加而显著增高,差异具有统计学意义(χ2=6.23,P<0.05);②煤工尘肺合并结核率随发病年龄升高而升高,差异具有统计学意义(χ2=21.71,P<0.05);③煤工尘肺合并结核率随工龄升高无明显改变,差异无统计学意义(χ2=1.98,P>0.05);④煤工尘肺结核患者死因构成比:肺结核大咯血占35.5%,肺心病占29.0%,肺癌占16.1%,肺部感染占12.9%,其他疾病为6.5%。结论 CWP易并发结核,CWP合并结核的发生与煤工的尘肺期别、煤工年龄有关,病死率较高,应注意加强防治。     

某有色金属集团公司矿山矽肺发病情况分析

目的 探讨金属矿山近十年来矽肺发病特点,为金属矿山开采的矽肺病防治提供参考依据.方法 对2004～2011年底健康监护资料中新诊断为矽肺壹期30例,分析其发病率、发病年龄、工种、接尘工龄、粉尘浓度关系进行比较分析.结果 凿岩工种粉尘浓度由2004年的2.3 mg/m3下降至2011年底的1.30 mg/m3;矽肺的发病率逐年下降,由2004年矽肺发病率0.54％降至至2011年的0.14％,差异有统计学意义(x2=8.76,P=0.003);不同年限诊断的矽肺患者发病年龄、平均接尘工龄经比较分析差异无统计学意义.但比全国尘肺流行病学调查的矽肺发病年龄及平均发病工龄(51.34岁,21.5年)缩短;凿岩工矽肺患者的发病年龄及接尘工龄均比其他工种短,差异有统计学意义(t=2.118,P=0.046;t=2.153,P=0.043).结论 该集团公司矿山开采工人矽肺发病率在不断下降;凿岩工种的发病率相对较高,其发病年龄、发病工龄相对缩短,应引起高度重视.建议在现有设备条件下凿岩工作人员应使用防尘效果更好的防尘口罩、工作年限3～5年后轮换制度、每年1～2次预防性肺灌洗治疗是预防矽肺病发生的重要措施.     

1960至2009年重庆市某矿务局尘肺患病情况分析

目的了解重庆市某矿务局尘肺患病情况,为制定尘肺病防治对策提供科学依据。方法对重庆市某矿务局1960至2009年煤矿工人体检档案进行分析。结果 1960至2009年间该矿务局有829人被诊断为尘肺,患病率为12.43%。不同年代尘肺患病率不同,90年代患病率最高,为17.70%,70年代患病率最低,为7.09%;尘肺期别越高,患病率越低。尘肺患者接尘工龄为(20.84±7.24)年;同一年代参加工作的工人,随着工龄增加尘肺患病率呈上升趋势(P<0.001);同一工龄,参加工作越晚的工人,尘肺患病率越低(P<0.05)。尘肺合并症主要以肺气肿和肺结核为主。结论重庆市某矿务局应加大尘肺的防治力度,以I期尘肺为防治重点,并应加强肺气肿和肺结核等并发症的防治。     

烟草尘肺探讨

为探讨烟草粉尘能否会导致尘肺的问题,云南省职业病防治研究所对某烟厂生产车间进行劳动卫生学调查,并对接触烟草粉尘的213名工人进行体检、摄胸片观察。结果:该车间空气中粉尘浓度     

尘肺呼吸衰竭23例分析

呼吸衰竭是由于呼吸功能损害 ,引起以缺氧为主要特征的临床综合征 ,可以伴有或不伴有二氧化碳潴留 [1 ]。其为尘肺常见而危重的并发症 ,病情变化急骤 ,死亡率高 ,在尘肺的死因中占首位 ,本文就我院收治的 2 3例尘肺呼吸衰竭病例进行如下分析。1　临床资料1.1　一般情况 :2 3例均为男性 , 期矽肺 1例 , 期矽肺 4例 , 期矽肺 15例 , 期煤工尘肺 3例。患者均有多年慢性反复发作的呼吸道症状 ,临床上比较常见的是慢性气管炎、支气管扩张、肺部感染并肺气肿、肺心病的患者 ,呼吸道感染为促发呼吸衰竭的主要原因。1.2　临床表现 :动脉血气分析 2 3…     

8例尘肺患者大容量肺灌洗术前后肺功能变化

对1988年12月～1995年6月于我院行大容量肺灌洗(ＷｈｏｌＬｕｎｇＬａｖａｇｅ,ＷＬＬ)治疗的8例尘肺患者治疗前后及3例术后8年的肺功能结果进行分析,现报道如下。资料与方法　所有病例均经尘肺诊断组确诊为尘肺患者。8例均为男性,年龄36～65岁,平均年龄536±107岁。尘肺Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期3例。阻塞性通气功能障碍6例,混合性通气功能障碍2例。肺功能不全轻度3例,中度4例,重度1例。方法采用美国产Ｇｏｕｌｄ2800型肺功能测定仪于ＷＬＬ治疗前及术后1年内复查肺功能,3例患者术后8年随访复查肺功能。主要观察指标为用力肺活量(ＦＶＣ),一秒…     

某大型铸造企业30年尘肺发病情况调查分析

目的调查该铸造企业尘肺发病情况,探讨发病规律及原因,为铸造企业尘肺防控提供可靠的依据。方法根据尘肺病例报告卡,对1980～2010年该企业职业病发病情况进行归类统计分析。结果该企业30年累计尘肺病例数235例,其中Ⅰ期182例,Ⅱ期47例,Ⅲ期6例,合并肺结核50例,发病率占21.27%,死亡56例,占23.83%,平均发病年龄46.9岁,平均接尘工龄22.7年,尘肺病工种以清理、造型、配砂为主,各种尘肺前三位分别为矽肺、铸工尘肺、电焊工尘肺。结论该企业尘肺发患者数较高,以矽肺为主,发患者数为153例,而且危害最为严重,其次为铸工尘肺和电焊工尘肺。     

矽肺患者33例通气功能测定结果分析

为了研究矽肺患者肺功能的改变,我们对33例Ⅰ、Ⅱ期矽肺患者进行了通气功能测定,现将结果报告如下:(一)资料分析及测定方法:33例矽肺患者均为男性,Ⅰ期25例、Ⅱ期8例。年龄分布:Ⅰ期者21～30岁5例,31～40岁10例,41～50岁5例,51～60岁5例;Ⅱ期者41～50岁及51～60岁各4例。工龄分布:Ⅰ期者3～10年6例,11～20年14例、21～30年3例、31～40年2例;Ⅱ期者3～20年及21～30年各4例。工种则均以粉碎工和铸     

老年尘肺及其合并症的护理

尘肺是由于长期吸入二氧化硅、石英、煤矿尘、铁、锡、钡等金属粉尘引起肺组织纤维化为主的全身性疾病 ,也是危害工人健康最严重的职业病。因尘肺病程长且在治疗上尚无特效药物 ,为了改善患者的症状 ,延缓尘肺病变的发展 ,减少并发症的发生 ,护理工作显得较为重要。我院自 1986年至 1996年共收治尘肺病患者 2 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料尘肺患者均经我院职业病诊断小组确诊为 期以上者。本组 2 0例 ,其中男 15例 ,女 5例 ;最小年龄 42岁 ,最大年龄 6 0岁 ,平均年龄 47岁。 期 16例 , 期 5例 , 期 2例 ;并发肺结核 2例 ,并发…     

尘肺患者180例体检结果的临床分析

目的了解本地区尘肺患者肺功能、免疫功能情况,探讨治疗尘肺的新途径。方法通过2011年5月我院对已诊断的一期尘肺病180例进行体检,收集临床资料包括病史、症状、体征、肺功能、结核抗体、细胞免疫(CD4、CD8、CD4/CD8)、体液免疫(IgG、IgA、IgM、C3、C4)、胸片等,对结果进行统计学分析。结果尘肺发病率随着年龄、工龄的增长而增加,尘肺肺功能损害以混合型为主,其次为阻塞型,单纯限制型较少;与对照组测值相比,尘肺组CD4、CD4/CD8水平均异常下降,CD8水平异常上升;IgM、IgA、IgG、C3水平上升,C4水平上升或下降。结论除了肺部X线摄片检查外,建议把肺功能和免疫功能检测作为尘肺病诊断、分期及治疗效果的参考依据。     

有机尘肺研究的进展

有机粉尘所致的肺疾病大体上有:棉尘肺,亚麻(或大麻)尘肺、茶工尘肺、烟草“尘肺”、木尘肺(剥枫树皮工人尘肺、软木尘肺、线香肺等)、皮毛工人尘肺、甘蔗渣尘肺、谷物工人尘肺、树脂与合成纤维尘肺。此外还有由于动植物有机粉尘引起的所谓外源性变应性肺泡炎(Extrinsic allergic alveo-litis),一般认为外源性变应性肺泡炎不视为     

煤工尘肺31 例X线表现及临床分析

目的:探讨煤工尘肺的X线表现,旨在提高对粉尘职业病的诊断水平及预防措施.方法:对已确诊的31 例煤工尘肺患者X线表现进行回顾性分析.结果:31 例煤工尘肺患者主要X线表现为肺内小结节14 例,大结节5 例,肺门淋巴结肿大3 例,肺门淋巴结蛋壳样钙化2 例,肺气肿3 例,并发肺结核2 例,网状阴影2 例.结论:X线胸片是诊断煤工尘肺的基础,对尘肺的临床治疗和预防具有重要意义.