小针刀治疗腰臀部肌筋膜综合征64例

临床上有许多腰痛是由软组织疾患所致 ,其中以腰臀部肌筋膜综合征最多见。笔者以小针刀松解术为主 ,治疗腰臀部肌筋膜综合征 ,取得了较好疗效。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 6 4例中 ,男 4 3例 ,女 2 1例 ;年龄最小者30岁 ,最大者 5 0岁 ;病程最短者 1天 ,最长者     

臀部肌肉注射致臀筋膜间室综合征1例

臀筋膜间室综合征(gluteal compartment syndrome,GCS)是指臀部筋膜室内组织压力升高引起的一系列症状,临床较为少见.臀部肌肉注射引起的GCS,国内文献上仅有少数个案报道.2011年10月,我院收治了1例臀部肌肉注射引起的GCS,现报告如下.患者,男,48岁.因左侧臀部肌肉注射部位疼痛6h人院.患者由于感冒,曾于当天下午3点在个体门诊处肌注利巴韦林300 mg,30 min后自觉注射部位疼痛,门诊护士了解情况后采用局部按摩、热敷等方法进行处理.     

急性大腿筋膜间隔综合征

本文首先通过暴露集和暴露泛函的概念引入了闭凸集的紧－严格凸、紧－强凸、紧、－一致凸及紧－非常凸等概念，并用对偶映射给出了Ｂａｎａｃｈ空间两种新光滑性－紧一致光滑与紧－非常光滑，然后特别研究了Ｂａｎａｃｈ空间的紧－非常凸与紧－非常光滑。此外还得到关于对偶映射的两个新结果。     

双侧臀部V-Y推进筋膜皮瓣联合持续负压引流修复骶尾部巨大褥疮

骶尾部巨大褥疮多见于截瘫或长期卧床老年患者,一旦发生,保守治疗难以自愈,通常需要手术修复。我科2008年6月～2010年12月,采用双侧臀部V-Y推进筋膜皮瓣联合VSD负压引流治疗12例骶尾部褥疮患者,全部病例获得一期愈合,现报告如下。     

中西医结合治疗骨筋膜室综合症18例报告

骨筋膜室综合症是肢体急性创伤后的严重并发症 ,自 1986～ 2 0 0 1年 ,作者在手术减张的基础上配合自拟行气化滞祛瘀汤治疗本病 18例 ,取得理想效果。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 18例 ,男 16例 ,女 2例。年龄 16～ 64岁。车祸伤 12例 ,机器绞碾伤 4例 ,砸压伤 2例。胫腓骨粉碎性骨折 10例 ,股骨中下段骨折 2例 ,尺桡骨粉碎性骨折 2例 ,踝关节骨折合并跟距、踝距关节脱臼 4例。伤后 2～ 4小时来诊者 12例 ,～ 3天来诊者 6例。 18例病人均有挤压、撞击史 ,患肢肿胀、剧痛 ,压痛明显。远端指或趾伸屈障碍。皮肤出现张力性水泡 ,皮温…     

股外侧筋膜间室综合征1例报告

张某 ,男性 ,3 7岁 ,农民。因车祸致左股部肿痛 2小时于1999年 5月 17日 9时入院。患者 2小时前骑摩托车与汽车相撞 ,伤及左大腿部 ,即感伤处疼痛、肿胀、不敢活动 ,急送我院。检查见左股前外侧自髌上至腹股沟青紫、肿胀 ,触之坚硬、压痛 ,无纵向叩击痛 ,未触及骨异常活动及骨擦音 ,左膝不能主动屈曲 ,被动屈曲时疼痛加剧 ,左下肢远端感觉及血液循环良好 ,左足背动脉及胫后动脉搏动有力。Ｘ线检查示左股骨未见骨折。入院后即行脱水及止血治疗 ,静脉滴注止血敏及脱水剂 ,至下午 4时病人肿痛加剧 ,难于忍受 ,遂行左股外侧手术减压 ,术中见股外…     

臀肌筋膜挛缩综合征（附13例报告）

报告１３例具有典型症状的臀肌筋膜挛缩综合征，结合临床和有关文献，对其病因、发病机制、手术原则及命名等加以讨论。认为该病发生与Ｃ４降低有关，肌肉注射不过是个诱因。纤维变性涉及多部位软组织，手术过分强调将纤维变性的条索状物完全切除，术后臀部大块瘢痕增生，深部组织粘连，既影响美观，又延长了髋关节功能恢复时间，因该病非单纯运动系疾病，故建议用臀肌筋膜挛缩综合征命名则更为恰当。     

骨盆骨折并直肠损伤臀及腰骶筋膜间隙脓肿1例

患者男,28岁.17天前从5m高处落下,臀部落地致伤,伤后臀部疼痛、肿胀,5天后双大腿、臀部、腰骶部逐渐肿胀,伴高热,最高体温40℃.X线片示左坐骨下支骨折,移位不明显.外院诊断为骨盆骨折,卧硬板床、抗感染、对症治疗.因症状加重,高热不退,转住我院.入院见双大腿、臀部及腰骶部肿胀明显,有波动感,骨盆分离挤压试验阳性,左坐骨结节压痛,肛诊在齿状线上1cm处直肠左侧壁触及指头大小缺损,探针可探至左臀部皮下,左臀及左大腿皮下抽出黄色粪臭样脓液,查WBC 20×109·L-1,N 90%,L 10%.诊断为左坐骨下支骨折并直肠损伤,臀及腰骶筋膜间隙脓肿.     

走罐配合多点多向穴位注射治疗脊肌筋膜综合征２５例

脊肌筋膜综合征是临床上一种常见病、多发病 ,主要指脊肌肌肉和筋膜受凉和劳损后致局部纤维组织粘连、水肿而致腰背部疼痛的一种疾病。中医则称为“腰背痛”、“筋痹”。笔者自 1997年以来采用走罐配合多点多向穴位注射治疗该病 2 5例 ,在临床上取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 5例患者均为门诊病人 ,其中男 7例 ,女 18例 ;年龄最小 31岁 ,最大 6 2岁 ,平均年龄 4 7岁 ;病程最短 2月余 ,最长达 10余年。腰脊肌筋膜综合征2 2例 ,腰背部脊肌筋膜综合征 3例。1 2　诊断标准　　原因不明反复发作的腰背部疼痛伴有以下几…     

辨证施治针灸验案二则

案 1:厥阴腰痛林×× ,女 ,6 4岁 ,家庭主妇。病史 :当天午睡起床时一闪即感腰部剧痛 ,俯仰转侧不能 ,用车送来余处求诊 ,扶持下行动艰难 ,痛苦貌 ,腰背驼起如覆着一只锅子样。余初以为是先天驼背 ,询之方知是闪腰疼痛后所致 ,但局部无压痛。自诉 30多年来常发腰痛 ,而腰痛后引起驼背状亦有 10余年 ,每年要发作 1～ 2次 ,常在疲乏时只要一轻度扭转动作即可诱发 ,发则背驼无法活动 ,请医针治常需 10多天才渐得缓解 ,月余平复。曾请多医诊治 ,见效甚缓 ,受苦不少。余先取水沟、后溪等穴针治无效 ,经检查发现其两足内、外踝下有多处血络 ,“宛…     

儿童小腿软组织严重损伤合并筋膜间隔综合症的护理

单纯儿童小腿软组织损伤随着交通工具的增多而呈逐年增长的趋势。轻度损伤不需特殊治疗 ,休息即可痊愈。但若严重损伤 ,如不注意观察 ,对其并发症不能及时发现处理 ,亦会造成严重后果。我们曾收治 5例 ,由于早期重视不够 ,护理不当导致 1例小腿坏死截肢 ,1例减张后切口感染长期不愈合 ,都是极其痛心的教训。现总结报告如下。1　病例报告【例 1】男 ,4岁 ,左小腿被三轮车车轮挤扭伤。伤后即到就近医院就诊 ,经检查及X线摄片未发现骨折 ,未作处理。伤后约 4小时 ,患儿哭闹不安 ,持续 36小时来诊。见小腿严重肿胀 ,足背动脉无搏动 ,足趾苍白冰…     

手术治疗臀筋膜挛缩症65例小结

自 1992～ 1999年 ,作者采用小切口治疗臀筋膜挛缩症 6 5例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 5例 ,男 4 2例 ,女 2 3例。年龄 3～ 14岁。单侧 2 1例 ,双侧 4 4例。均有臀部注射史 ,常因患儿家长发现步态异常 ,坐位双膝不能靠近而来就诊。查体患者行走成外八字步态 ,跑步时更为明显 ,由于屈髋受限 ,步幅较小 ,犹如跳跃前进 ;站立时双下肢不能完全靠拢 ,轻度外旋 ,由于臀大肌上部肌纤维挛缩 ,肌肉容积缩小 ,相对显出臀部尖削的外形 ,坐位时双膝分开 ,不能靠拢。一部分病人表现为双髋呈外展、外旋位 ,双膝分开 ,状如蛙屈曲之…     

手法为主配合中药热敷治疗臀部软组织损伤200例

臀部软组织损伤是指臀部肌肉筋膜等软组织急性或慢性损伤所引起的臀部钝痛、酸胀痛，常可累及同侧下肢。病程大多为慢性间歇性经过，劳累后加重，休息可减轻，常影响腰部的正常活动。近年来应用手法为主配合中药热敷治疗臀部软组织损伤200例，疗效满意，现报道如下。     

孔雀开屏针刺法治疗寰枕筋膜挛缩症60例

2009—01—2009—08,我们采用孔雀开屏针刺法治疗寰枕筋膜挛缩症60例,结果如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组60例均为本院中医骨伤康复中心门诊患者,男39例,女21例;年龄12～65岁,平均（28．5±2．2）岁;病程1个月～5年,平均（12．0±6．2）个月。     

自发性臀筋膜室综合征1例报告

许某,男,75岁,因无诱因左臀部肿痛,进行性加重5小时,于2003年12月26日入院.患者5天前因多发性脑梗塞在某卫生院给予活血化瘀、溶栓等药物,以改善大脑供血,营养脑细胞为主,辅以对症治疗,疗效尚可.患者于5小时前突然出现左臀部肿痛,经给予止痛等对症治疗,效果差,疼痛进行性加重,活动时更甚.门诊以左臀筋膜室综合征收入住院.测血压165/100mmHg,实验室检查:PT 19 S,APTT 50 S,FIB 1.5g·L-1,TT 20 S;Hb 85 g.L-1,WBC 6×109·L-1,L 0.75,N0.25;心电图正常;B超提示左臀部皮下血肿.体查见左臀部上起髂嵴,下达臀股沟,内侧达臀沟,外侧达臀大肌外缘广泛肿胀,高出对侧约5cm,皮肤苍白,张力大,触痛明显,拒按,左髋活动时痛剧.     

基于筋膜理论探讨癌痛针灸治疗的思路与方法

经筋及筋膜网络在协调机体平衡方面存在功能上的共通性,而肿瘤的发生进展可能通过直接和间接的影响破坏筋膜网络及经筋的整体协调性,由此产生的癌痛可能是二者失衡所致。黄金昶教授在癌痛的治疗中,立足于筋膜网络的整体平衡学说,同时结合经筋理论对疼痛的认识,强调“解结”在癌痛治疗中的重要性,因此提出以筋膜反应点为靶点,围绕“以平为期”的治疗原则,综合采用浮针、毫刃针、火针、艾灸等多种针灸疗法治疗。     

温针灸联合髋周筋膜手法治疗慢性足底筋膜炎的临床研究

目的：探讨温针灸联合髋周筋膜手法治疗慢性足底筋膜炎的疗效。方法：选取2020年6月—2022年6月来本院治疗的慢性足底筋膜炎患者104例,采用区组随机法分为对照组54例和观察组50例,对照组给予髋周筋膜手法,观察组在此基础上联合温针灸疗法,对比两组治疗后临床疗效、治疗前后SF-36评分、AOFAS、NPRS评分和足底筋膜厚度、中医症候积分及血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平变化。结果：治疗后观察组疗效明显较高(P<0.05);两组中医主症、次症和总积分较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.01);治疗后两组AOFAS、NPRS评分和足底筋膜厚度较治疗前均明显改善(P<0.05),且观察组改善更显著(P<0.01);两组患者SF-36量表各条目评分显著升高(P<0.05),并且观察组升高更明显(P<0.01);两组血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.01)。结论：采用温针灸联合髋周筋膜手法治疗慢性足底筋膜炎具有较好的疗效。