唇腭裂伴发先天性下唇唇瘘(附2例报告)

先天性下唇唇瘘是一种罕见的先天性畸形,1845年Demarquay首次报告,其发病率在1/10万～1/20万。现将我科收治的2例患者报告并作简要讨论如下。病例介绍例1(图1),李某,男,7岁。1987年12月2日以双侧完全性唇腭裂收治入院。该患双侧     

慢性骨髓炎的治疗分析(附12例报告)

目的观察慢性骨髓炎的手术治疗效果。方法对12倒慢性骨髓炎行病灶清除，应用庆大霉紊溶液缓慢灌洗，根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素全身用药。结果随访3个月～10年，近期及远期效果良好，仅1例植骨术后近期复发，右经灌洗，骨髓炎被控制，1例内踝骨髓炎分泌物时间较长，经清创钻孔、换药治愈。结论彻底清除炎性病灶是治愈慢性骨髓是的关键措施。消除死腔，引流通畅，保持局部有效的药物浓度，保持局邵成骨活性，防止并发症的发生是治疗慢性骨髓炎的有效方法。     

慢性骨髓炎瘘道与瘢痕癌变2例

<正> 例1,男,60岁。左小腿肿痛、流脓、活动受限20余天。患者20多天前无明显诱因左小腿疼痛、肿胀、活动受限,继而于左小腿中段胫前方瘘道瘢痕处出现肿块、红肿,皮肤溃破,流脓、恶臭。疼痛呈间歇性隐痛,肿块逐渐增大,行走跛行。既往有左小腿慢性骨髓炎长达48年之久。查体T 36.8℃,P 78次/分,     

阴茎鳞癌(附52例报告)

目的 :探讨阴茎鳞癌不同临床阶段合理的治疗方式。方法 :总结 5 2例 1980～ 2 0 0 0年阴茎癌患者的临床资料 ,结合文献复习对各临床时期不同治疗方式进行讨论。结果 :行阴茎部分切 4 1例 ,全切 9例 (高中分化鳞癌 4 6例 ,低分化鳞癌 6例 ,仅 1例术后局部复发 )。髂腹股沟淋巴切除 10例 (腹股沟淋巴均为阳性 ,髂淋巴均为阴性 )。放疗 1例 ,化疗 1例 ,联合治疗 1例。结论 :原发病灶的非手术处理慎重选择 ;高分期、低分化、深浸润者 ,无论淋巴活检阳性与否建议在处理原发灶时 ,同期行预防性淋巴清扫 ,切除范围倾向于由浅至深逐级切除的方式 ;放、化疗及联合治疗疗效尚不肯定。     

烧伤疤痕癌(附4例报告)

文献上一致认为烧伤疤痕恶性变不多。国内文献有记载者12例。本文报告4例,占同时期皮肤癌61例的6.56%。由于烧伤疤痕癌发病期距原烧伤时间大多较长,在追问病史时容易忽略,故实际病例可能比文献报告为多。例1,陈××,女,36岁,农民,住院号97307。左肘部及前臂烧伤17年,疤痕破溃流黄水17个月,于1974年7月3日入院。左肘关节因烧伤疤痕挛缩呈屈曲位畸形。17个月前无意中发现左前臂背侧中部烧伤疤痕上长出一个“鱼眼睛”,发痒,搔抓后流黄     

烧伤疤痕癌(附3例报告)

<正> 1928年,法国外科医生 Marjolin 发现陈旧性烧伤疤痕可呈溃疡性癌变,故有“马氏溃疡”(Marjolin ulcer)之称。国内孙剑秋等1963年报道烧伤疤痕癌4例,此后,陆续有少量报道。最近我院收治3例,报道如下:例1,张××,农民,男,26岁,住院号131941。5岁时右腿烧伤,右膝外侧留下大片疤痕,10年后局部破溃,时愈时烂,反复多年。入院前4个月,创面迅速扩展,增生突起,病理检查为鳞状上皮癌,于1980年12月2日入院,右膝外侧有15×12厘米菜花状肿物,     

婴幼儿上颌骨骨髓炎(附9例报告)

本文报告9例婴幼儿上颌骨骨髓炎,并就本病特点以及婴幼儿上颌骨局部解剖特点等进行讨论。认为该病病情严重,如不及早正确治疗。将对本病预后影响极大。     

肌皮瓣在慢性骨髓炎治疗中的应用(附15例报告)

自1983年1月～1984年7月,作者应用6种不同类型肌皮瓣,通过局部转移或游离移植治疗慢性骨髓炎15例,全部治愈,平均治愈时间仅13天,随访时无1例复发。作者认为肌皮瓣皿运丰富、抗感染力强,能     

银屑病伴发恶性肿瘤(附12例报告)

本文报道了12例银屑病伴发恶性肿瘤病例的临床与病理。其中伴发消化道恶性肿瘤者4例,肺癌3例,子宫颈癌2例,皮肤恶性肿瘤2例,乳癌1例。所有病人中,有4例在发现肿瘤前有应用砷剂史,另有4例有应用白血宁史。文章结合文献上银屑伴发癌瘤的资料加以简单讨论,并提出应注意白血宁疗法致癌的可能性。     

慢性骨髓炎伴发下肢坏死性筋膜炎一例报告

<正> 慢性骨髓炎伴发坏死性筋膜炎临床上少见,死亡率高,我科1985年12月13日收冶1例,报告如下:王×、64岁、男性、农民,住院号:3290。1974年因右股骨干骨折行钢板内固定,一年后取出钢板,伤口反复破溃,窦道形成。1978年在本院诊为右股骨慢性骨髓炎并施病灶清除术;术后半年伤口又破溃,仍参加农业劳动。入院前两周股部伤口再次破溃,有脓流出,右下肢肿胀进行性加重,剧烈疼痛,不能站立。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。精神萎糜,心肺正     

鼻中隔脓肿(附14例报告)

鼻中隔脓肿是由鼻外伤、外鼻及邻近区域感染和急性传染病等引起的鼻中隔软骨膜或骨膜下积脓,可致并发症,甚至危及生命,应予重视。本病不多见。我院自1954年9月至1984年3月约30年间共收治14例,现作一分析讨论。临床资料本组病例中男性9例,女性5例。年龄最小者为8个月,最大者47岁,平均18岁。14例中可查到原因的有8例,其中鼻外伤引起的3例,鼻中隔粘膜下切除术引起的2例,鼻疖肿、鼻前庭炎、鼻部针灸引起的各1例。其余6例未记载原因。所有病人均有鼻阻和鼻部胀痛。其中13例有不同程度的发热,最高者达40.2℃。     

肝母细胞瘤(附14例报告)

肝母细胞瘤又名肝胚胎性瘤。此瘤常见于婴幼儿,成人极罕见。它与肾母细胞瘤、神经母细胞瘤组成三种婴幼儿常见之母细胞瘤,但发病率较前两者为低。本文报告14例肝母细胞瘤,并提出我们的分类原则。临床材料分析材料来源:广州市儿童医院5例尸检,1例活检;中山医学院病理解剖教研组3例尸检,5例活检,共14例。年龄:最小38天,最大10岁;3岁以下占13例(93%),其中9例为1岁以下的婴儿(70.3%)。     

舌骨综合征(附14例报告)

<正> 舌骨综合征是引起颈、咽部疼痛的一个原因。1982年Lim对18名患者施行手术,其有效率达90%。但国内对该病至今未见报道。笔者在1984年3月至1986年7月间遇到14位患者,现作以下总结。     

中西医结合治疗骨髓炎(附32例报告)

本文报告了我院自1976年11月至1984年3月对32例骨髓炎患者,采用中西医结合方法治疗。曾随访8个月～8年半。有效率为90.6％,无效率为9.4％,32例中有外伤性骨髓炎15例,血源性14例,邻接组织感染3例。病史长者10年,短者21天。32例均用自制膏药外敷,其中施行切开引流排脓,死骨摘出,碟型开窗术共24例,术后3天开始用膏药,最早愈合时间5天,最晚愈合时间92天,平均为34天。膏药的主要成分为乳香、药没、白癣皮、甲珠、全蝎、蜈蚣、樟丹等。效果较好。     

一期清创、植骨治疗慢性骨髓炎(附17例报告)

目的 探讨一期清创植骨治疗慢性骨髓炎的临床效果.方法 对17例慢性骨髓炎患者在彻底清除病灶的基础上,一期自体松质骨植骨.结果 17例患者均治愈,全身和局部症状体征消失, 骨髓炎窦道愈合, X线显示无死骨,骨质修复, 随访2年无复发,能参加一般体力劳动.结论 一期清创加自体松质骨植骨是一种治疗慢性骨髓炎的可行的方法.     

TPN在消化道外瘘治疗中的作用(附14例报告)

我院从1985年1月～1987年6月共收治14例消化道外瘘患者,都用了TPN疗法并获得较好效果,现报道如下: 临床资料 14例患者共15处瘘,男13例、女1例。平均年龄37.6岁(12～58岁)。15处瘘中胃     

第一鳃裂瘘(附4例报告)

本文报告4例第一鳃裂瘘讨论了胚胎发生学、分型、诊断及治疗。认为两型分法对手术治疗有指导意义。凡耳后或下颌角附近的持续性瘘管都应考虑本病的可能，尤其是伴有耳道流脓而听力及鼓膜正常者，应考虑本病。手术彻底切除是唯一有效的治疗方法。     

先天性唇瘘(附7例报告)

本文报告湖北医学院附属口腔医院1962～1984年收治的7例唇瘘。并对其病因、临床特点及治疗情况作了简短的讨论。     

肾十二指肠瘘(附1例报告)

肾十二指肠瘘临床上极为罕见,1918年由Davies报告第1例;嗣后曾陆续有过报导,文献记载约14例。现将我院1980年所遇1例报导如下: 病例:王某,男,36岁。因发热,右侧腰痛,尿痛,血尿12天于1980年8月5日入院。 1980年2月15日偶然发现尿中有饭粒及菜叶,并伴有尿频,尿痛,血尿。入院前20天尿内排饭菜现象自动停止。体格检查:体温38.9℃脉搏88次。慢性病容,精神萎靡。心肺未见异常,舟状腹,肝脾未触及,无包块,肠鸣音存在,右肾区较左侧饱满,叩击痛     

胆管支气管瘘(附6例报告)

目的 :探讨胆管支气管瘘的病因、发病机制、诊断与治疗。方法 :回顾性收集胆管支气管瘘 6例 ,复习相关文献。结果 :5例治愈 ,1例因毒血症、肝肾功能衰竭死亡。结论 :在积极一般治疗基础上设法解除胆道梗阻是成功治疗的关键 ;在急性期 ,手术应以解除胆道梗阻为主要目的