自酸蚀剂材料在口腔修复正畸托槽粘接中的应用

目的：总结近年有关自酸蚀剂粘接正畸托槽的现状。方法：由作者应用计算机检索万方数据库中与使用自酸蚀剂粘接正畸托槽有关的文献,检索时限为2000-09/2010-08。检索关键词：自酸蚀剂;托槽;抗剪切强度。纳入标准：①选入针对性强,相关度高的文献。②排除一些重复性研究。对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。结果：共20篇文献符合标准,自酸蚀剂粘接剂与传统釉质粘接剂比较,正畸托槽的抗剪切强度相近。两种方法在托槽脱落后的釉质粘接材料残留无显著差异。结论：自酸蚀剂与传统釉质酸蚀粘接剂比较,其抗剪切强度可靠,粘接剂残留指数低,能满足粘接正畸托槽的需要。     

自酸蚀剂材料在口腔修复正畸托槽粘接中的应用

目的:总结近年有关自酸蚀剂粘接正畸托槽的现状.方法:由作者应用计算机检索万方数据库中与使用自酸蚀剂粘接正畸托槽有关的文献,检索时限为2000-09/2010-08.检索关键词:自酸蚀剂;托槽;抗剪切强度.纳入标准:①选入针对性强,相关度高的文献.②排除一些重复性研究.对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文.结果:共20篇文献符合标准,自酸蚀剂粘接剂与传统釉质粘接剂比较,正畸托槽的抗剪切强度相近.两种方法在托槽脱落后的釉质粘接材料残留无显著差异.结论:自酸蚀剂与传统釉质酸蚀粘接剂比较,其抗剪切强度可靠,粘接剂残留指数低,能满足粘接正畸托槽的需要.     

自酸蚀粘接系统24h内抗剪切强度的对比研究

目的 对自酸蚀粘接系统和磷酸酸蚀粘接系统24 h内抗剪切强度的变化进行对比研究,为临床操作提供参考.方法 选正畸治疗需要拔除的人类上颌前磨牙100颗为实验样本,随机分为A、B组,每组50颗.A组使用自酸蚀偶联剂（TPSEP）和光固化树脂（Transbond XT）粘接托槽.B组使用37%磷酸和光固化树脂粘接托槽.分别在5 min、15 min、30 min、60 min和24 h使用Instron力学材料试验机测试其剪切强度并记录.观察去除托槽后的牙釉质面,用ARI积分法记录牙面残留粘接剂的量,用SPSS 15.0进行数据统计并分析.结果 A、B组之间抗剪切强度比较差异无统计学意义.同组中24 h抗剪切强度最高[A组：（9.97±1.14） Mpa,B组：（9.21±1.25） Mpa],其他时间（5 min、15 min、30 min、1 h）抗剪切强度比较差异无统计学意义.ARI指数两组比较差异无统计学意义.结论 自酸蚀粘接系统1 h内抗剪切强度和磷酸酸蚀粘接系统抗剪切强度相似.自酸蚀粘结系统粘接托槽5 min能够获得足够的抗剪切强度,1 h内抗剪切强度无明显变化,24 h抗剪切强度明显高于1 h内抗剪切强度.     

自酸蚀黏接剂对陶瓷托槽黏接强度的影响

背景：陶瓷托槽与牙齿间的黏接力较大,不容易安全去除,应用自酸蚀黏接剂能否降低其黏接强度,减少对牙釉质的损伤,一直是正畸医师关心的问题。目的：评估应用自酸蚀黏接系统黏接陶瓷托槽的黏接强度,并与国内临床最为常用的京津釉质黏接剂作比较。设计、时间及地点：对比观察实验,于2006-03在河北科技大学完成。材料：收集20个因正畸治疗拔除的完整前磨牙,要求所选牙齿表面釉质完好,有光泽、无裂纹、无龋坏、未曾接受任何化学治疗。陶瓷托槽采用美国3M公司的0.022系统标准方丝弓前磨牙陶瓷托槽,托槽底板面积12.61mm2;自酸蚀封闭剂和TransbondTM光固化黏接剂均为美国3M公司产品;传统酸蚀用京津釉质粘合剂由天津市合成材料研究所提供。方法：随机将20颗牙分为自酸蚀组和京津釉质组,每组10个牙齿,分别应用自酸蚀封闭剂＋TransbondTM光固化黏接剂或京津釉质粘合剂黏接陶瓷托槽。主要观察指标：黏接托槽24h后,应用抗剪切测试仪分别测定两组的抗剪切强度,并对每一牙面上的黏接剂残留量进行统计。结果：自酸蚀组平均抗剪切强度低于京津釉质组,但差异无显著性意义（P〉0.05）,均在临床可接受范围内。自酸蚀组黏接剂残留量低于京津釉质组,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：自酸蚀黏接剂黏接陶瓷托槽可以满足临床要求,且可适当降低其黏接强度,较易去除陶瓷托槽,从而减少对牙釉质的损伤。     

树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀剂用于托槽的粘接

背景:复合树脂粘接正畸托槽导致牙面釉质损害影响了治疗效果,防治釉质脱矿成为临床正畸医师关注的焦点.目的:对树脂加强型玻璃离子水门汀与新型白酸蚀粘结剂联合用于托槽粘接的性能进行临床评价.设计、时间及地点:临床病例同体对比观察,于2007-04/2008-11在广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科完成.对象:选择广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科2007-04/1 1接受固定矫治器治疗的错牙台初诊患者共36例,660颗牙作为观察对象.方法:每例患者以咬(牙合)平面与人体中线划分的4个象限中交叉使用不同的粘结剂,即一侧用树脂加强型玻璃离子水门汀联合自酸蚀光固化粘结剂粘接托槽(联合粘接组),另一侧用非调拌型正畸釉质粘结剂粘接托槽(对照组),下颌牙则与上颌相反.主要观察指标:嘱1个月后复诊,其间如有托槽脱落或不适及时复诊,连续观察12个月,每个牙位只统计第一次托槽脱落情况,观察托槽的脱落率和牙面粘结剂残留量.结果:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂的脱落率为7.88%,非调拌粘结剂的脱落率为5.45%,两种材料的托槽脱落率差异无显著性意义(P>0.05).牙面残留粘结剂指数计分显示联合粘接组小于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂粘接强度可以满足临床要求,对牙齿的保护优于传统复合树脂.     

血液污染对自酸蚀粘接系统剪切强度的影响

背景：自酸蚀粘接系统是近些年发展起来的口腔科粘接材料，研究表明其对唾液污染有很强的耐受性，对血液污染的情况研究甚少。目的：观察血液污染对自酸蚀粘接系统剪切强度的影响。设计、时间及地点：对比观察实验，于2008—01／02在石家庄市科技大学机械学院材料实验室完成。材料：将60颗因正畸原因拔除的健康双尖牙分成6组，每组10颗。方法：①磷酸酸蚀组：磷酸-树脂加强型玻璃离子粘接剂（resin—modified glass ionomer cement，RMGIC）。②自酸蚀底胶（self-eaching priner，SEP）酸蚀组：SEP→RMGIC。③磷酸酸蚀后血液污染组：磷酸→血污染→RMGIC。④SEP酸蚀后血液污染组：SEP→血污染→RMGIC。（5）SEP酸蚀前血液污染组：血污染→SEP→RMGIC。⑥SEP酸蚀后污染再用SEP酸蚀组：SEP→血污染→SEP→RMGIC。主要观察指标：将粘接处理后的试件浸泡于37℃人工唾液中，24h后测量剪切强度并评价粘结剂残余指数。结果：磷酸酸蚀组、SEP酸蚀组和SEP酸蚀前血液污染组的粘接强度高于磷酸酸蚀后血液污染组、SEP酸蚀后血液污染组和SEP酸蚀后污染再用SEP酸蚀组（P〈0．001）。磷酸酸蚀组去除托槽时粘结剂残余指数值多为2或3分；SEP酸蚀组多为1分和2分；被血污染组多为0分或1分，少部分为2分；SEP处理前污染组分散在0，1，2，3分。结论：血液污染降低了磷酸和SEP处理后的RMGIC粘接强度，但是SEP处理前污染的RMGIC剪切强度影响不显著。     

两种酸蚀剂清除法对托槽粘结效果影响的分析

目的：探讨正畸托槽粘结过程中一种简便易行的牙面酸蚀剂清除方法。方法：将正畸患者随机分为两组，在托槽粘贴过程中分别用传统的气水枪冲洗法（对照组）和漱口法实验组清除牙面酸蚀荆，统计两组患者4周后的托槽脱落情况。结果：两组托槽的脱落率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在其他条件均相同的情况下，酸蚀后用漱口法去除酸蚀剂的牙面同样可以获得较理想的托槽粘结效果，而漱口法的应用，大大提高了患者的舒适度，简化了临床操作。     

自酸蚀含氟粘结系统保护牙髓的临床疗效观察

目的：评价自酸蚀含氟粘结系统(FL-BOND）保护牙髓的临床疗效。方法：选择有过敏症状的楔缺患牙112颗，随机分成两组，以普通光固化酸蚀粘结系统为对照，充填后即刻作疗效的评价。结果：发现两者之间有一定差异，用FL-BOND进行酸蚀粘结处理后充填的牙齿成功率为96．3％，用普通酸蚀粘结系统处理后充填的牙齿成功率为69．64％。结论：FL-BOND优于普通的酸蚀粘结系统。     

不同处理方法对树脂面与托槽粘接强度的影响

背景:树脂表面不同处理方法对金属托槽和树脂面的粘接强度可能有直接影响.目的:观察不同表面处理方法对金属托槽与光固化复合树脂修复体粘接抗剪切强度的影响.设计、时间及地点:对比观察实验,于2006-05/2007-04佳木斯大学口腔生物材料实验室完成.材料:制作20个双面充光固化复合树脂的长方块,共计40个树脂面,随机分为乙醇组、打磨组、酸蚀组、酸蚀+硅烷组,每组10个树脂面.方法:乙醇组:用蘸有体积分数为75%乙醇溶液的棉球擦拭树脂面,自然晾干.打磨组:使用钨钢麻花钻打磨树脂面中央使粘接面粗糙,打磨面积稍大于托槽底面积,用无油水气枪冲洗15 s,吹干.酸蚀组:9.6%氢氟酸酸蚀树脂面2 min,酸蚀面积稍大于托槽底面积,蒸馏水冲洗20 s,吹干.酸蚀+硅烷组:9.6%氢氟酸酸蚀处理同上,再在酸蚀的树脂面上均匀涂布一层硅烷偶联剂.在处理过的树脂面上均匀涂布一薄层光固化复合树脂底胶光固化灯照射20 s,将适量复合树脂置于托槽底部,以均匀适当的压力将托槽就位去除托槽周围多余的树脂,用光固化灯从托槽的近远中方向分别照射40 s使其固化粘接.主要观察指标:所有样品储存在37℃水中24 h后,5～55℃冷热循500次.将样品置于电子万能试验机下进行抗剪切强度的测试.并在10倍放大镜下观察树脂面破坏情况.结果:打磨组、酸蚀+硅烷组的抗剪切强度明显高于乙醇组和酸蚀组(P<0.01),打磨组树脂面破损率高于其他组,但各组差异无显著性意义(P>0.05).结论:氢氟酸酸蚀+硅烷偶联剂联合使用可提高金属托槽与光固化复合树脂修复体粘接的抗剪切强度,硅烷偶联剂的使用增加了托槽与树脂面的粘接强度.     

酸蚀剂浓度对牙本质湿粘接界面影响的LSCM研究

目的：研究四种不同浓度酸蚀剂对牙本质湿粘接界面的影响。方法：用四种不同浓度的酸蚀剂分别处理牙本质粘结表面，再选择两类四种牙本质湿粘接系统进行粘结，界面的微观形态在激光扫描共聚焦显微镜下观察。结果：四种粘接剂在不同酸蚀刑处理过的牙本质表面均有良好的渗透，酸蚀剂浓度对牙本质湿粘接界面的激光扫描共聚焦显微镜形态没有明显的影响。结论：牙本质湿粘接系统在湿润的牙本质表面渗透比较充分；激光扫描共聚焦显微镜是一种观察和分析牙本质粘接界面的可行方法。     

选择性釉质酸蚀结合自酸蚀黏接树脂边缘微渗漏的体外实验研究

目的评估选择性釉质酸蚀结合自酸蚀黏接、全酸蚀和自酸蚀黏接3种不同黏接系统处理窝洞后充填树脂边缘微渗漏的影响。方法在30颗无龋坏离体人磨牙的颊舌侧制备盒状洞形(大小约5mm×3mm×3mm),分为3个组,每组10颗牙,第1组窝洞用35%磷酸预处理牙釉质结合可乐丽菲露SEbond黏接;第2组窝洞用35%磷酸和3MSinglebond2黏接;第3组窝洞用可乐丽菲露SEbond黏接。3个组窝洞均充填复合树脂后进行500次冷热循环,2.0%亚甲基蓝染色,平行牙长轴方向将其片切,体视显微镜观察树脂边缘染料渗漏情况。结果 1组和2组边缘微渗漏值相似,有好于3组的趋势,但三者之间实验结果差异均无统计学意义(P0.05)。结论选择性釉质酸蚀结合自酸蚀黏接是一种有效的黏接方法。     

氟牙症患者对托槽粘接效果影响的临床研究初探

目的探讨影响氟斑牙患者对托槽粘接效果。方法选取氟斑牙为轻、中、重患者30例,分成A、B、C3组,年龄在14—20岁的患者,观察托槽粘接效果及时间。结果轻度氟斑牙A组中轻扫牙面组托槽脱落率明显小于牙面未磨除组;中度氟斑牙B组釉质磨除0．1mm组托槽脱落率明显小于牙面轻磨除组;重度氟斑牙C组釉质磨除量在0．15mm以上组托槽脱落率明显小于牙面磨除0．1mm组。结论氟斑牙表层釉质的磨除能改变了釉质裘面的物理性状,可提高了粘接效果。     

自酸蚀与全酸蚀黏结剂牙体缺损修复效果的临床评价

目的比较自酸蚀黏结剂与全酸蚀黏结剂的临床修复疗效,评价自酸蚀黏结剂的黏结效果。方法选择门诊就诊的167颗患牙,随机分为实验组（n=85）和对照组（n=82）,实验组用自酸蚀黏结剂,对照组用全酸蚀黏结剂,复合树脂充填后光照固化。12个月后观察临床效果。结果实验组成功82颗牙,成功率96.47%;对照组成功78颗牙,成功率95.12%。两者之间的差异无统计学意义（χ^2=0.0024,P〉0.05）。结论自酸蚀黏结剂在牙体缺损的修复中的黏结效果和全酸蚀黏结剂无差异。     

酸蚀对树脂加强型玻璃离子抗剪切强度的影响

目的：了解酸蚀和免酸蚀两种情况下光固化树脂加强型玻璃离子水门汀的抗剪切强度是否有差别。方法：收集离体前磨牙30颗，随机平均分为3组。第1组（时照组）：35％磷酸酸蚀30s，冲洗、干燥，涂粘结剂，京津釉质粘结剂粘结托槽。第2组：35％磷酸酸蚀30s，冲洗，湿润，光固化型的Fuji Ortho Lc树脂加强型玻璃离子粘结托槽。第3组：免酸蚀，湿润，光固化型的Fuji Ortho Lc树脂加强型玻璃离子粘结托槽。24h后用电子万能力学实验机时3组进行抗剪切强度测定，并统计牙面上的粘结剂残留量。结果：2、3组间差异有统计学意义；1、3组间差异无统计学意义。结论：树脂加强型玻璃离子水门汀免酸蚀时其粘结强度能达到临床要求，但是酸蚀后粘结强度明显增高。     

不同方法处理瓷修复体后粘接托槽的抗剪切强度

背景:目前临床多用酸蚀、打磨、打磨+酸蚀等方法处理瓷面,但均未得到满意效果:亟待出现理想处理方法,为正畸医师提高工作效率.目的:观察用不同方法处理烤瓷冠瓷面,粘接托槽后的抗剪切强度.设计、时间及地点:随机对照观察实验,于2008-03/10在解放军第四军医大学口腔医院材料实验室完成.材料:选择80颗成品前牙烤瓷冠,随机分为4组,酸蚀组、打磨组、打磨+酸蚀组、喷砂组,每组20颗.测试前浸泡在人工唾液中大约2周.方法:酸蚀组的20个瓷冠用370 g/L磷酸酸蚀60 s;打磨组的20个瓷冠分别用快速涡轮机做以轻微打磨,去掉釉质光滑面为准;打磨+酸蚀组的20个瓷冠先打磨冉用370 g/L磷酸酸蚀,处理后酸蚀面积约为托槽底面积大小.喷砂组的20个瓷冠用喷砂机喷砂,面积与网底相近.4组样本最终用体积分数75%乙醇擦拭,吹干,常规光固化黏结,每个样奉固化20 s.再次浸泡于人工唾液中,时间大约2周.主要观察指标:①扫描电镜观察处理后的瓷面.②拉力机测试抗剪切强度.③用10倍放大镜观察瓷面残留黏结剂情况.结果:扫描电镜观察打磨组、打磨+酸蚀组处理后瓷面不均匀,喷砂组瓷面形成均匀.喷砂组残留指数最高;打磨组、打磨+酸蚀组数值相近,但低十喷砂组.喷砂组抗剪切强度高于其他3组(P<0.05).结论:喷砂处理瓷面后粘接托槽具有较强的抗剪切强度.     

自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿的临床效果

目的 探讨自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿的临床效果。方法 选择2020年6月至2021年6月该院收治的乳牙龋齿患儿80例(80颗龋齿)为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例(40颗龋齿)。所有入组患儿均进行复合树脂填充修复,观察组在此基础上使用自酸蚀粘结剂,对照组使用全酸蚀粘结剂。比较两组治疗1周后的牙髓敏感度,随访3、6个月,比较两组治疗成功率及填充物固位性及操作时间。结果 治疗1周后,两组患儿牙髓敏感度评分有所降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组3、6个月随访的治疗成功率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月后,观察组填充物固位性评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作时间[(15.8±5.2)min]显著短于对照组[(26.8±7.9)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿可降低牙髓敏感度,确保填充物黏合效果,提高填充物固位性。     

陶瓷直丝托槽首次粘接的护理配合

随着人们文化素质和生活水平的提高,以及由于职业或其它诸多方面的原因,在进行正畸治疗的过程中,患者要求矫治装置更加隐秘和美观[1],美学矫治器-陶瓷直丝托槽被广泛应用到临床正畸治疗中.     

不同粘接系统对纤维桩粘接强度的影响

背景:粘接界面尤其是根管壁-粘接剂间是纤维桩修复后接构的薄弱环节,加强粘接剂与根管壁间粘接对提高纤维桩的修复成功率,有重要临床指导意义.目的:比较自酸蚀粘接系统和全酸蚀粘接系统对纤维桩粘接强度的影响.方法:选用30颗单根管前牙用于纤维桩粘接实验,每颗牙选用逐步后退法进行预备并进行根管充填.样本分为3组,自酸蚀粘接组、全酸蚀粘接组和空白对照组分别应用自酸蚀粘接系统、全酸蚀粘接系统、传统磷酸酸蚀法处理根管内壁.结果与结论:自酸蚀粘接组、全酸蚀粘接组和空白对照组的粘接强度分别为(3.24±0.76),(4.09±0.54),(2.85±0.89) MPa.两两相比,不同粘接方法对纤维桩的粘接强度差异均有显著性意义(P<0.05);扫描电镜观察发现全酸蚀粘接组混合层与牙本质和纤维桩粘接紧密,自酸蚀粘接组混合层只与纤维桩粘接紧密,与牙本质未形成有效连接.提示全酸蚀粘接系统的粘接强度优于自酸蚀粘接系统,具有良好的纤维桩固位性能.     

不同粘接系统对纤维桩粘接强度的影响

背景：粘接界面尤其是根管壁-粘接剂间是纤维桩修复后接构的薄弱环节,加强粘接剂与根管壁间粘接对提高纤维桩的修复成功率,有重要临床指导意义。目的：比较自酸蚀粘接系统和全酸蚀粘接系统对纤维桩粘接强度的影响。方法：选用30颗单根管前牙用于纤维桩粘接实验,每颗牙选用逐步后退法进行预备并进行根管充填。样本分为3组,自酸蚀粘接组、全酸蚀粘接组和空白对照组分别应用自酸蚀粘接系统、全酸蚀粘接系统、传统磷酸酸蚀法处理根管内壁。结果与结论：自酸蚀粘接组、全酸蚀粘接组和空白对照组的粘接强度分别为（3.24±0.76）,（4.09±0.54）,（2.85±0.89）MPa。两两相比,不同粘接方法对纤维桩的粘接强度差异均有显著性意义（P〈0.05）;扫描电镜观察发现全酸蚀粘接组混合层与牙本质和纤维桩粘接紧密,自酸蚀粘接组混合层只与纤维桩粘接紧密,与牙本质未形成有效连接。提示全酸蚀粘接系统的粘接强度优于自酸蚀粘接系统,具有良好的纤维桩固位性能。     

浅析托槽黏结强度的影响因素

在正畸固定矫治中,托槽黏结是矫治过程中的常规操作。临床上黏结托槽的步骤一般为：清洁牙面、酸蚀牙面、涂布底涂剂、涂布糊剂、最后黏结托槽于牙面。牙面通过黏结剂与托槽形成整体,弓丝则通过托槽对牙施以各种矫治力。然而,在矫治中时常出现托槽脱落的现象,导致矫治力中断,对矫治疗程及效果产生很大影响。因此,托槽黏结强度越来越受到正畸医生的重视。影响托槽黏结强度的相关因素有：牙面处理、黏结剂的类型和托槽等。本文总结近年来学者们对托槽黏结强度的研究,针对托槽在黏结过程中所涉及的影响因素进行综述。