乙肝血清标志物与HBV-DNA检测结果的比较和分析

乙肝血清标志物（两对半）的检测是临床诊断乙型肝炎病毒感染及其进程的依据，特别是对急性HBV感染状态的病毒复制期、恢复期的感染，甚至无症状的病毒携带者“窗口期”等，都能通过乙肝五项检测指标反映出来，对临床诊断与治疗有着重要影响。随着PCR技术的发展，其检测在乙肝病毒感染诊断与研究中越来越受到重视，应用也日渐普遍。特别是它的方法灵敏（可达fg水平），又可直接反映HBV的复制状态及传染性，而受到临床医生和病人的重视及信赖。就这种情况笔者对1096例临床标本血清同时做了乙肝血清标志物检测及用聚合酶链反应（PCR）检测了HBV-DNA，现将情况报告如下。     

HBV-DNA定量检测与乙肝感染血清标志物结果分析

目的探讨乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝血清标志物两种检测方法的相关性及其临床意义。方法对我院860份血清分别采用HBV-DNA定量检测及ELISA法进行检测。结果乙肝病毒血清两对半检测组合(HBVm)模式中大三阳最多,有317例(36.9%),其中HBV-DNA定量检测阳性者294例(92.7%)。其他各种HBVm模式中小三阳和乙型肝炎表面抗原/乙型肝炎表面抗体(HBsAg/HBcAb)阳性所占比例也较高,但是HBV-DNA定量检测阳性率均较低,和大三阳模式比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 HBV-DNA检测能够直接反映HBV的存在、复制状态以及传染性的大小,是判断患者病情变化的有效手段。     

乙肝血清标志物阳性模式组HBV DNA定量的分析

目的：分析乙肝血清标志物阳性模式组HBVDNA定量值关系。方法：用酶联免疫吸附（ELISA）方法检测乙肝血清标志物5项,用荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）方法检测血清HBVDNA定量,结果进行统计分析。结果：检测681例样本中有HBsAg标志物组成模式组4种,检出HBVDNA总阳性率占68．75％（419／624）,其中“1．3,5”阳性模式组即“大三阳”占97．6％,HBVDNA载量8.12±1．23copy／ml,“1．4．5”阳性模式组即“小三阳”占41．2％,HBVDNA载量5．38±1．62copy／ml,“1．5”阳性模式组占51．3％,HBVDNA载量5．37±1．16copy／ml。有HBsAb标志物组成模式组3种,检出HBVDNA总阳性率占7．02％（4／57）,其中“2．4”“2．4．5”“2”模式组检出HBVDNA阳性率分别为14．3％,5．3％,4．2％,HBVDNA定量分别为3．11,3．12,4．01copy／ml。各模式组和“大三阳”模式组分别比较HBVDNA阳性率及HBVDNA定量差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：所有阳性模式组存在HBVDNA阳性检出率和HBVDNA定量水平;含HBeAg标志物阳性模式组HBVDNA阳性检出率最高,HBVDNA定量最高。将乙肝血清标志物和HBVDNA定量结合检测有利全面分析乙肝患者感染和恢复状况。     

HBV DNA定量与乙肝感染血清标志物结果分析

目的探讨HBVDNA定量与乙型肝炎病毒感染血清标志物检测结果的相关性。方法用荧光定量分析仪测定HBVDNA;ELISA方法检测乙肝血清标志物。结果乙肝感染血清标志物阳性经ELISA检测得8个组合模式,HBVDNA定量168例阳性,阳性检出率为61．7％。结论HBVDNA定量检测在临床上对乙肝诊断和治疗方面具有重要意义．但不能代替乙肝血清标志物的检测,否则可能出现漏诊。     

乙肝血清标志物与HBV—DNA定量检测结果分析

目的：对乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测结果进行分析。方法：对489例乙型肝炎患者依据乙肝血清标志物分为1组150例,2组239例,3组100例,并进行HBV-DNA定量检测。结果：乙肝血清标志物HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性组阳性率为100%,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性组阳性率为84.10%,HBsAg、抗-HBe阳性组阳性率为52.00%。结论：乙型肝炎患者仅仅采用ELISA方法检测5项乙肝血清标志物对乙肝患者传染性强弱判断和乙肝病毒复制和是否需要治疗是远远不够的,易造成部分慢性乙型病毒性肝炎的漏诊。应用定量PCR检测HBV-DNA对监测乙型肝炎病毒感染的病情发展优于乙肝血清标志物血清学检测指标。     

血清HBV DNAB阳性患者的其它乙肝标志物分布模式分析

采用聚合酶链反应（PCR）技术对4670份血清标本进行HBV DNA检测，并结合其它HBV标记物（HBVM）的分布模式进行分析。结果显示，1320例HVB DNA阳性患者中，     

乙肝血清标志物少见模式与乙肝病毒载量分析

目的 探讨乙肝血清标志物不常见模式患者HBV感染状况.方法 收集乙肝五项检测中HBsAg和HBsAb同时阳性标本97例,HBsAg阴性但HBeAg阳性8例,仅HBcAb强阳性标本60例,仅HBcAb强阳性标本105例,应用荧光定量PCR方法检测其血清HBV载量.结果HBsAg和HBsAb同时阳性患者中HBV- DNA＞1×103copies/mL有49例(50.5％),其中有25例(51.0％)HBV - DNA含量≥1×105copies/mL;仅HBeAb强阳性患者中HBV - DNA＞1×103copies/mL 2例(3.3％),仅HBcAb强阳性患者中HBV- DNA-＞1×103 copies/mL 3例(2.8％),HBsAg阴性但HBeAg阳性患者中HBV- DNA均＞1×103copies,在HBsAg阴性的几种模式中HBV含量较低,大多＜1×105 copies/mL,明显低于HBsAg阳性的模式(P＜0.05).结论 HBsAb出现并不一定能有效清除HBV,HBsAg阴性而HBeAg阳性,或HBeAb、HBcAb单独阳性者中确实存在隐匿性HBV感染,所以对少见乙肝标志物模式在临床上应该加强重视,防止漏诊和对病情判断的失误,特别是输血引起的HBV传播.     

乙肝血清标志物与HBV-DNA定量测定的关系探讨

目的 :研究乙型肝炎病毒标志物检测结果与 HBV- DNA定量检测的关系及临床意义。方法 :采用 Am plisensor定量 PCR系统测定 HBV- DNA含量 ,并用 EL ISA方法测定 HBV标志物 HBs Ag、HBe Ag。结果 :10 8例血清标本中 ,HBs Ag(+) HBe Ag(+)组的 HBV- DNA平均拷贝数为 10 7.52± 1 .6 5;HBs Ag(+) HBe Ag(- )组的 HBV- DNA平均拷贝数为 10 4 .6 1± 1 .1 4;HBs Ag (- ) HBe Ag (- )组的 HBV- DNA平均拷贝数为 10 3.0 7± 1 .0 2 ;正常对照组平均拷贝数为10 3.2 2± 1 .38。 HBs Ag(+) HBe Ag(+)组的 HBV- DNA平均拷贝数显著高于其它各组。结论 :HBV标志物检测结果与HBV- DNA定量结果相互印证 ,EL ISA法是一项灵敏度高、成本低、适用范围广的检测方法。     

乙肝PreS1抗原与乙肝血清标志物及HBV-DNA的相关性分析

乙肝血清标志物是目前诊断乙肝最常用的指标，但其不能直接反映HBV在患者体内的复制与传染性情况；近年来随着对乙肝PreSl抗原的深入研究，人们已逐渐认识到PreSl的临床意义^[1-2]。为探讨乙肝PreSl抗原与乙肝标志物及HBVDNA的关系，我院对640例乙肝患者血清的乙肝PreSl抗原、乙肝标志物及HBV-DNA进行了检测，以分析乙肝PreSl抗原与乙肝标志物及HBV-DNA的相关性。     

乙型肝炎病毒复制阳性417例的ALT、乙肝标志物和HBV DNA临床分析

目的调查417例乙型肝炎病毒复制阳性患者的肝损伤、乙肝标志物（HBV Markers．HBVM）和外周血HBV DNA水平及抗病毒治疗适应证符合情况。方法对乙型肝炎病毒复制阳性的417例患者的ALT、乙肝标志物（5项）和HBV DNA进行定量分析。结果HBV DNA阳性者中,性别间ALT各组例数比例不同,但在ALT≥2ULN组．性别间ALT例数相同,而HBV DNA拷贝数差异有统计学意义。ALT各组的HBeAg阴、阳性分布无差异．ALT各组HBV DNA拷贝数随ALT升高而升高。乙肝标志物组的13、145、15组的抗病毒治疗适应证符合率是一致的．135组高于其他三组,且13、135组HBV DNA拷贝数无差异,高于其他两组。结论监测ALT、乙肝标志物和HBV DNA,有助于了解本地区HBV感染情况,节约医疗资源,及时治疗,延缓病程。     

HBV DNA实时荧光定量与乙肝血清标志物结果的比较和分析

目的探讨本地区HBV DNA实时荧光定量与乙型肝炎病毒血清标志物(两对半)检测结果的相关性。方法用Roche公司生产Light Cycler荧光定量分析仪测定HBV DNA;乙肝血清标志物采用上海科华生物公司出品的ELISA试剂检测。结果HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项均阳性患者,血清中检出HBVDNA达90.14%;HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三项均阳性患者,血清中检出HBV DNA达50.87%;HBsAg、HBeAg二项阳性患者,血清中检出HBV DNA达76.92%。结论实时荧光定量检测在临床上对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面具有重要意义。     

乙型肝炎HBV-DNA与HBV血清标志物的相关性

乙型病毒性肝炎（乙肝）是严重危害人民健康的疾病之一,尽早发现乙肝病毒（HBV）感染或携带者,是广大临床检验者的重要任务。多聚酶链反应（PCR）是目前检测HBV的最敏感手段之一,本文采用PCR法检测423例乙肝病人HBV-DNA,同时用ELISA法测定血清HBV标志物,并探讨二者的相关性及敏感性。     

乙型肝炎病毒血清标志物与HBV—DNA含量间的关系探讨

目的 :探讨乙型肝炎病毒血清标志物与HBV -DNA含量间的关系 ,为临床的诊断、治疗、预防提供参考。方法 :运用酶联免疫吸附法及实时荧光定量PCR检测患者的乙肝六标及HBV -DNA含量 ,用统计学方法对本院及国内近五年医学期刊的相关报导的资料进行汇总、分析。结果 :检测的 775名患者中有 3 3 1人为大三阳 ,92 5%检出HBV -DNA ,含量为 7 49± 1 12 ,HBcAb检出率 95 2 3 >HBsAg85 94,几乎血清标志物的各种组合均有HBV -DNA检出。结论 :①血清学标志物检测为大三阳 ,基本可以确定有HBV复制 ;②对于献血员筛选 ,有条件的地区最好同时进行乙肝两对半及HBV -DNA检测 ;③对于HBV感染者的复诊 ,尤其是为了观察药物疗效的患者 ,只需进行HBV -DNA检测     

1 252例乙肝血清标志物与HBV-DNA检测结果分析

目的：乙肝血清标志物（HBV—M）和HBV—DNA检测结果分析。方法：对1252例患者HBV—M用ELISA法检测,HBV—DNA用荧光定量PCR法检测。结果：HBV—M多种模式HBV—DNA都有一定的检出率为3．7％～97．7％,乙肝病毒每毫升拷贝数多少不等。结论：HBV—M检测同时做HBV—DNA检测才能为临床提供准确的乙肝感染、复制和传染性判断以及指导治疗和观察疗效。     

标本存放时间对乙肝血清标志物检测结果的影响

目的探讨标本存放时间对乙肝血清标志物检测结果的影响.方法选择294例乙肝血清标志物检测标本,将标本分为强阳性组和弱阳性组.用ELISA法检测不同储存时间的标本,比较检测结果.结果弱阳性组血清标本在第7天开始变化,HBsAg变化最为显著,阳性率为93.1%.至第14天,HBsAg、HbsAb、HBe Ag、HBeAb、HBcAb阳性率分别为93.3%、75.0%、86.8%、94.5%和87.0%.强阳性组存放7日内检测结果无变化.结论标本存放时间可影响乙肝血清标志物的检测结果,乙肝血清标志物标本尽量及时检测.     

乙肝患者HBV-DNA与血清标志物检测分析

目的探讨乙肝病毒复制血清标志物与HBV-DNA之间的关系。方法采用酶联免疫吸附试验对乙肝＂两对半＂、前S1抗原、抗-HBcIgM进行测定,采用荧光定量检测技术对HBV-DNA测定并进行统计学分析。结果 Pre-S1抗原在乙肝＂大三阳＂感染者中阳性率为97.04%,在＂小三阳＂感染者中阳性率为92.86%;HBV-DNA阳性率在＂大三阳＂感染者中阳性率为86.67%,在＂小三阳＂感染者中阳性率为45%。HBV-DNA拷贝数与Pre-S1抗原阳性率存在正相关关系,拷贝数越大,Pre-S1抗原阳性的可能性就越大。结论将HBeAg作为判断HBV复制是否活跃、传染性是否强弱的免疫指标是不够确切的;在条件有限的实验室,对于＂大三阳＂患者开展Pre-S1抗原和抗-HBcIgM联合检测判定病毒复制和肝功能损害非常必要。     

HBV-DNA定量与乙肝标志物及谷丙转氨酶结果对比分析

目的探讨血清中HBV—DNA定量与乙肝标志物（HBV—M）及谷丙转氨酶（ALT）之间的关系及临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链式反应法（FQ—PCR）和ELISA法分别检测578例病人的血清HBV—DNA含量和HBV-M,自动生化分析仪检测ALT并对结果进行对比分析。结果HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV—DNA检出率833％（259／2311）,平均拷贝数1.1×10^8／ml。HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV--DNA检出率33．5％（44／132）,平均拷贝数5.9×10^8／ml。HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV-DNA检出率242％（14／58）,平均拷贝数1.9×10^8／ml。HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV—DNA检出率78％（1／15）,平均拷贝数3.5×10^3／ml。全阴性组血清HBVDNA检出率53％,平均峙贝数2．0×10^3／ml。HBsAg（＋）、aBeAg（＋）组的HBV--DNA阳性率高、定量值高,而HBsAg（＋）、HBeAg（-）组HBV—DNA阳性率较低、定量值也较低,二者差异有显著性;HBsAg（-）者亦可检出HBV-DNA;HBV感染者ALT阳性的概率增大,但二者在数量上无相关性。结论同时检测血清乙肝标志物和HBV—DNA及谷丙转氨酶,对临床HBV感染、复制及传染性的判断具有重要意义。