健脾疏肝汤与复方枣仁胶囊昼夜交替治疗脾虚肝郁型失眠临床观察

当今社会竞争日益激烈,人们精神压力不断增大,失眠的发病率日渐增高,且由于引起失眠患者的诱发应激因素(环境及心理因素)多难以改变而持续存在,容易导致失眠迁延不愈或复发.笔者在临床实践中发现,昼夜交替使用健脾疏肝汤与复方枣仁胶囊治疗脾虚肝郁之失眠患者效果较好,且患者的日间功能明显改善.为进一步明确其疗效,对健脾疏肝汤与复方枣仁胶囊昼夜交替使用治疗的80 例脾虚肝郁证失眠患者进行了临床观察,现将结果报道如下.     

养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠临床研究

目的:观察养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:将147例肝郁化火型失眠患者随机分为观察组75例和对照组71例。对照组在常规生活心理干预的基础上给予艾司唑仑,观察组在常规生活心理干预的基础上给予养血疏肝汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后血清相关激素[皮质醇(cortisol,COR)、生长激素(growth hormone,GH)、三碘甲状腺激素(three iodine thyroid hormone,T3)、四碘甲状腺激素(four iodine thyroid hormone,T4)]及生活质量评分变化情况。结果:观察组有效率为90.67%,对照组有效率为70.42%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后COR、GH、T3、T4、TRH、TSH较治疗前明显下降,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域4个维度得分均明显上升,且观察组上升幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠疗效显著,可显著提高患者生活质量,其作用机制可能与调节丘脑-垂体-肾上腺轴/甲状腺轴有关。     

枣仁安神汤治疗失眠50例临床观察

目的:探讨枣仁安神汤治疗失眠的效果.方法:将82例失眠患者随机分为两组,分别用枣仁安神汤和阿普唑仑片治疗,观测两组疗效.结果:治疗组有效率(86.00%),对照组有效率(71.88%),两组比较,差异显著(P＜0.05).结论:枣仁安神汤治疗失眠效果满意.     

加味归脾汤治疗肝郁血虚证失眠临床研究

目的：观察加味归脾汤治疗肝郁血虚证失眠临床疗效。方法：选取88例肝郁血虚证失眠患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各44例。观察组患者采用中药加味归脾汤治疗;对照组患者采用艾司唑仑治疗,观察两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率（90.9%）显著高于对照组（65.9%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：加味归脾汤治疗肝郁血虚证失眠临床疗效显著,值得临床推广应用。     

疏肝汤联合米氮平对肝郁化火型失眠患者的临床疗效

目的探讨疏肝汤联合米氮平对肝郁化火型失眠患者的临床疗效。方法 118例患者随机分为对照组(56例)和观察组(62例),对照组给予米氮平,观察组在对照组基础上加用疏肝汤,8周为1个疗程。然后,检测临床疗效,中医症候评分,下丘脑-垂体-靶腺轴激素(TSH、TRH、GH、Cor、FT4)水平,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,焦虑、抑郁评分,生活质量评分,不良反应发生率变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医症候评分,下丘脑-垂体-靶腺轴激素水平,PSQI评分,焦虑、抑郁评分显著降低(P0.05),生活质量评分显著升高(P0.05),以观察组更明显(P0.05),不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论疏肝汤联合米氮平可调节肝郁化火型失眠患者下丘脑-垂体-靶腺轴激素表达,改善睡眠质量和生活质量,安全性较高,临床疗效良好。     

逍遥散联合脑电治疗脑卒中后肝郁血虚型失眠患者临床观察

目的 评价逍遥散联合脑电治疗脑卒中后肝郁血虚型失眠患者的临床效果。方法 选取福建省福州神经精神病防治院患者90例,分为脑电组与联合组,各45例,治疗时间共28 d。比较2组患者疗效、治疗前后PSQI变化情况、中医状况量表评分。结果 联合组患者在治疗28 d后总有效率高于脑电组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后PSQI变化,联合组评分明显较脑电组高,差异均有统计学意义(P<0.05);脑电组患者中医状况量表评分差值远低于联合组患者(P<0.05)。结论 逍遥散联合脑电治疗治疗脑卒中后肝郁血虚型失眠患者,其后遗症的改善效果更好,能够更有效地改善睡眠质量,临床效果显著值得临床推广。     

疏肝清心汤治疗肝郁化火型失眠21例的临床研究

目的：探讨疏肝清心汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法：将符合纳入标准的42例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予疏肝清心汤,对照组给予地西泮片。结果：治疗组总有效率90．48％,对照组71．43％,两组总有效率比较有统计学差异（P〈0．05）;治疗组睡眠质量改善优于对照组,且副作用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：疏肝清心汤治疗肝郁化火型失眠疗效满意,值得临床推广应用。     

枣仁安神汤治疗失眠37例

自2003年3月以来，笔者应用枣仁安神汤治疗失眠患者37例，取得满意疗效，现报道如下。     

枣仁乌梅汤治疗厥阴证失眠的疗效观察

目的：观察枣仁乌梅汤治疗厥阴证失眠的临床疗效。方法：将60例厥阴证失眠患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组予以右佐匹克隆口服,治疗组在对照组的基础上应用枣仁乌梅汤治疗。两组疗程均为28 d,并在治疗前、后观察中医失眠证候积分量表、PSQI量表评分,对临床治疗效果进行评估。结果：治疗组睡眠质量、入睡时间等评分优于对照组（P<0.05）;睡眠障碍及日间功能障碍,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组心烦不安、手足逆冷、咽干口渴、饥不欲食等评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：枣仁乌梅汤能够改善厥阴证失眠患者心烦不安以及手足逆冷、饥不欲食等症状,使其失眠症状得到改善。     

补肾疏肝汤治疗失眠疗效分析

目的:观察补肾疏肝汤治疗失眠患者的临床疗效。方法:选择88例肝郁肾虚证失眠患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组服用氯硝安定片治疗,观察组服用补肾疏肝汤治疗。2组均治疗3月。比较2组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,2组PSQI各项评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。临床治疗总有效率观察组为93.2%,对照组为68.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮疹、嗜睡、唾液增多、头晕、肝功能异常发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用补肾疏肝汤治疗失眠疗效显著且安全。 更多还原     

补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型阳萎158例临床观察

阳萎一病,古代医家多责之于肾,今有学者认为当责之于肝。笔者发现,以肾虚肝郁相兼之患者比较多见［１,２］。近５年来,笔者运用补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型阳萎１５８例,收效较为满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１５８例中,２０～３０岁者３１例,...     

加味归脾汤治疗肝郁血虚证失眠疗效观察

失眠是指患者睡眠时间不够或睡眠质量差并影响白天社会功能的一种主观体验.失眠容易导致各种心理问题,抑郁是最常见的心理障碍之一,二者互为因果,互相促进,导致失眠与抑郁症状迁延不愈.失眠中医称之为＂不寐＂、＂不得卧＂、＂目不瞑＂等.不寐表现为入睡困难,或睡而易醒,或时睡时醒,甚则彻夜不眠.造成不寐的病机是心神失养.     

逍遥散加味治疗肝郁血虚型失眠疗效观察

目的:观察逍遥散加味治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效.方法:将100例肝郁血虚型失眠患者,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组口服逍遥散加味(柴胡、当归、炒白芍、茯苓等)治疗.对照组口服艾司唑仑片(1mg/次,睡前口服)治疗,疗程均为4周.结果:治疗组总有效率92％,对照组总有效率86％,2组比较有统计学意义(P＜0.05);2组患者抑郁易怒、心悸、头晕眼花、神疲乏力、胸胁胀满等症状较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:逍遥散加味治疗肝郁血虚型失眠具有良好的临床疗效.     

复方枣仁安神胶囊治疗心肝血虚型心脏神经官能症的临床观察

目的 分析评价复方枣仁安神胶囊治疗心肝血虚型心脏神经官能症的疗效。方法 选取心肝血虚型心脏神经官能症患者120例,根据随机对照原则,其中对照组55例,治疗组65例;对照组给予琥珀酸美托洛尔片缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片基础治疗,治疗组在前者基础上加用复方枣仁安神胶囊,治疗时间共4周。观察中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及24h动态心电图平均心率治疗前后的变化。结果 经过4周的治疗,2组中医证候评分、HAMA评分、HAMD评分及24h动态心电图平均心率均较前降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。结论 复方枣仁安神胶囊联合基础疗法能有效减轻心脏神经官能症临床症状,从而改善生活质量,提高临床疗效。     

养血疏肝汤治疗失眠临床研究

目的：观察养血疏肝汤治疗失眠的临床效果。方法：120例随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组给予谷维素、艾司唑仑片治疗,治疗组给予养血疏肝汤治疗,治疗4周为一疗程。结果：治疗1个疗程后,治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率80.00%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：养血疏肝汤治疗失眠疗效较好。     

疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型消化不良综合征效果观察

目的:探讨疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型消化不良综合征的效果。方法:选取2019年5—10月我院收治的60例肝郁脾虚型消化不良综合征患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用西药治疗,观察组采用疏肝健脾汤治疗。观察对比两组治疗效果。结果:相较治疗前,两组治疗后证候积分均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肝郁脾虚型消化不良综合征采用疏肝健脾汤治疗,可以取得良好的临床疗效,能够提高生活质量,改善临床症状。     

疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察

目的疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察。方法采取随机对照研究方法,治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证160例,试验组100例和对照组60例。采取单中心、随机、阳性对照及自身对照、单盲的研究方法,观察12周。结果两组综合疗效比较,治疗12周后,试验组显效36例,有效55例,总有效率为91%。对照组显效12例,有效38例,总有效率为83%。两组比较,差异有统计学意义(P0.01),试验组综合疗效优于对照组。两组患者血清ALT水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P0.01)。治疗后试验组血清ALT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血清AST水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P0.01)。治疗后试验组血清AST水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血清TBIL水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P0.01)。治疗后试验组血清TBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组乙肝病毒学指标改善情况,经统计,试验组总阴转率为39%,对照组为34.2%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论疏肝健脾汤能够改善患者肝功能、病情分度、病毒指标,且未发现明显不良反应。     

自拟枣仁安眠汤加减治疗失眠62例

失眠是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病,中医称不寐,多是由于情志失常,脏腑功能失调、气机逆乱,阴阳失衡,阳盛阴衰,阳不入阴所致。常伴有头痛、头晕、神疲乏力、心悸健忘或心神不宁。随着社会的发展和人们生活节奏的加快,失眠的病症似有增多的趋势。2000—2005年笔者