血清和肽素、sTREM-1及CRP水平在不同分期COPD患者中的意义

目的探讨血清和肽素、sTREM-1及C-反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性疾病（COPD）各期中的意义。方法选取AECOPD患者60例为观察组,根据疾病预后分为康复组49例及未康复组11例。分别于入院时、出院前1d（或病情恶化时）检测和肽素、血清可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）及C反应蛋白（CRP）值。其中康复组中有30例患者出院1个月后再次检测和肽素、sTREM-1及CRP值。选择同期健康对照组30例,于清晨空腹抽取静脉血5ml检测和肽素、sTREM-1及CRP值。对比分析3项指标的变化及临床意义。结果康复组和肽素、CRP入院时较出院前及出院后1个月升高（P＜0.01）,sTREM-1在入院时较出院后1个月升高（P＜0.01）。观察组和肽素、CRP及sTREM-1入院时均较对照组升高（P＜0.01）。未康复组和肽素水平在恶化时较入院时升高、入院时较康复组升高（P＜0.05或0.01）。康复组、未康复组sTREM-1、CRP水平入院时差异均无统计学意义（均P＞0.05）。ROCAUC为sTREM-10.729,和肽素0.809,CRP0.960。sTREM-1、和肽素与住院时间呈线性相关,差异均有统计学意义（r=0.256、0.541,P＜0.05或0.01）。结论和肽素、sTREM-1、CRP对AECOPD的监测有重要意义,和肽素可以作为病情恶化及住院时间的预测指标。     

脓毒症患儿血清sTREM-1、Ang-2及PCT水平变化及临床意义

目的 探讨脓毒症患儿血清可溶性髓样细胞发受体-1(sTREM-1)、血管生成素-2(Ang-2)及降钙素原(PCT)水平变化及临床意义.方法 回顾性分析2019年1月—2020年6月本院收治的95例脓毒症患儿的临床资料,根据病情严重程度分为重度组(n=42)与非重度组(n=53)两组;根据两组患儿入院后28 d内预后情...     

冠心病患者血清和肽素水平的检测及其临床意义

目的:探讨和肽素(copeptin)与冠心病(CHD)的关系及临床意义。方法:将94例冠状动脉造影患者分为CHD(组71例)和对照组(23例);CHD组又分为稳定型心绞痛(SAP)组(20例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(19例)和急性心肌梗死(AMI)组(32例)3个亚组;并根据Gensini积分,将CHD组分为轻度病变组18例,中度病变组24例,重度病变组29例;将AMI亚组分为AMI后并发心力衰竭组19例和AMI后无并发心力衰竭组13例。应用ELISA法测定所有患者血清和肽素水平。结果:CHD组患者血清和肽素水平明显高于对照组(P0.01);AMI组和UAP组和肽素水平均明显高于对照组、SAP组(P0.01);CHD重度病变组血清和肽素水平均高于对照组和CHD轻度病变组、中度病变组(P0.01);AMI后并发心力衰竭组的和肽素水平明显高于AMI后无并发心力衰竭组(P0.01)。结论:和肽素参与冠心病患者机体应激反应,反映冠心病病情发展的严重程度;和肽素与冠状动脉病变程度存在相关,对于冠脉事件的发生具有预警意义。     

心肺复苏患者血清和肽素水平的临床意义

目的探讨心脏骤停患者心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)不同时间点血清和肽素水平及变化与近期预后的关系。方法分别检测175例心脏骤停患者在CPR 5 min、15 min、恢复自主循环(restoration of spontaneous circulation,ROSC)成功或失败时等不同时间点血清和肽素水平。以ROSC成功或者失败进行分组,比较两组之间血清和肽素水平的差异,并综合两组间的性别、年龄、心脏骤停时间、病因等影响因素进行多因素回归分析。结果 ROSC成功组患者血清和肽素水平[分别为(15.21±3.01)pmol/L、(20.12±5.10)pmol/L、(25.50±8.24)pmol/L]显著高于ROSC失败组患者[分别为(11.25±3.72)pmol/L、(12.63±3.61)pmol/L、(13.51±4.05)pmol/L](P0.01);血清和肽素水平与ROSC成功率具有显著相关性(P0.05)。结论检测血清和肽素水平有助于预测心肺骤停患者ROSC成功率。     

哮喘急性发作期患者血清和肽素水平的变化及意义

目的：探讨支气管哮喘急性发作期患者血清和肽素（ Copeptin）水平的变化及其临床意义。方法将87例支气管哮喘急性发作期患者根据哮喘严重程度分为轻、中、重度3组,采用ELISA法检测各组血清Copep-tin水平,并对血清Copeptin水平与APACHEⅡ评分、血清C反应蛋白（ CRP）水平进行相关性分析。结果轻度组、中度组、重度组患者血清Copeptin水平依次升高,各组两两比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;血清Copeptin水平与APACHEⅡ评分、血清CRP水平均呈显著正相关（ P＜0.05）。结论血清Copeptin参与了哮喘急性发作患者的机体应激反应,可作为判断哮喘患者病情严重程度及预后的参考指标。     

不同类型冠心病患者脑钠肽、和肽素及C反应蛋白的水平研究

目的：研究冠心病患者血清脑钠肽、和肽素及C反应蛋白（CRP）的水平与其病变类型和病变程度的关系。方法：选择100例冠心病患者,根据冠心病类型不同分为稳定型心绞痛（SAP）组、不稳定型心绞痛（UAP）组以及急性心肌梗死（AMI）组;选取同期接受体检的100例健康体检者作为对照组。对照研究四组血清脑钠肽、和肽素及CRP的水平。结果：冠心病3个类型分组的脑钠肽、和肽素、CRP水平以及Gensini积分均高于对照组,SAP组及UAP组的脑钠肽、和肽素、CRP水平以及Gensini积分均低于AMI组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;SAP组低于UAP组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;1、2、3支病变冠心病患者的脑钠肽、和肽素、CRP水平以及Gensini积分均低于左主干病变患者,1、2支病变患者的脑钠肽、和肽素、CRP水平以及Gensini积分均低于3支病变患者,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;而1支病变和2支病变患者之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：不同类型冠心病患者的脑钠肽、和肽素及C反应蛋白的水平存在显著差异,可以准确的反应其病变程度,具有重要的临床诊疗参考价值。     

不稳定型心绞痛患者血清CRP和脑钠肽水平的临床意义及护理对策

目的:探讨血清CRP和脑钠肽对不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的预测价值及护理对策。方法:选取我院不稳定型心绞痛患者140例,根据血清CRP和脑钠肽水平将患者分为三组,A组(50例)为CRP和脑钠肽均升高,B组(40例)为CRP和脑钠肽均降低,C组(50例)为两项指标之一升高,A、C组给予预见性针对护理干预,B组给予常规护理。结果:A、C组患者护理有效率(86%、90%)明显高于B组(75%),护理满意率(80%、82%)明显高于B组(70%),护理后A、C组患者SAQ评分明显高于B组,经比较差异具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析发现:A组Gensini评分明显高于C组,血清CRP、脑钠肽水平与冠脉病变程度和Gensini评分呈正相关(P<0.05)。结论:血清CRP和脑钠肽水平对冠心病不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度具有预测价值,预见性针对护理干预有效改善护理效果及满意度,提高患者生活质量。     

血清和肽素及淀粉样蛋白A在扩张型心肌病与缺血性心肌病中的鉴别及评价意义

目的：研究血清和肽素（ COP）和血清淀粉样蛋白A（ SAA）水平在扩张型心肌病（ DCM）与缺血性心肌病（ ICM）中的鉴别价值及其与心衰严重程度之间的关系。方法入选对象65例,结合临床表现、心脏超声、BNP和部分患者冠脉造影检查随机分为：扩张型心肌病患者30例（ A组）、缺血性心肌病患者35例（ B组）、同期健康志愿者20例作为对照组（ C组）。测定各组的COP及SAA水平,进行对比观察。结果 A,B两组的血清COP和SAA水平明显高于C组,差异有显著性（P＜0．05）。 A组血清SAA水平高于B组（P＜0．05）,A,B组COP水平差异无明显统计学意义（t＝0．452,P＞0．05）。 A,B两组中按NYHA分级分成的各亚组的血清COP水平随心衰程度加重而升高（F值分别为13．7,9．9,P＜0．05）,而血清SAA水平却没有这种随心功能分级升高而递增趋势。结论血清SAA水平对扩张型心肌病与缺血性心肌病具有鉴别诊断意义,血清COP水平可以用于评估心衰的程度,成为评价心衰的一个新指标。     

盐酸氨溴索联合阿奇霉素对肺炎患儿血清CRP及sTREM-1水平的影响

目的探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素对肺炎患儿血清CRP及s TREM-1水平的影响。方法选取夏邑县人民医院2014年4月至2015年10月收治的肺炎患儿60例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各30例。对照组患儿服用阿奇霉素片,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液。比较两组临床疗效。结果对照组血清CRP与s TREM-1明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率(66.67%)低于观察组(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合阿奇霉素对肺炎患儿疗效显著,能有效降低血清CRP与s TREM-1水平,改善患儿临床症状,促使患儿早日康复,具有较高的临床应用价值。     

丁苯肽对急性脑梗死患者的临床疗效及血清中TNF-α、CRP的影响

目的探讨丁苯肽治疗急性脑梗死的临床疗效以及对血清TNF-α、CRP的影响。方法选取自2009年1月1日至2011年10月31日来我院接受治疗的急性脑梗死患者160例,按入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组80例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予丁苯肽。观察两组患者治疗后血清TNF-α、CRP水平及神经功能缺损程度评分(NIHSS),临床疗效及不良反应。结果治疗后两组患者的血清TNF-α、CRP水平及NIHSS均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组比对照组下降更明显(P<0.01);治疗组的有效率(93.75%)明显高于对照组(67.5%)(P<0.01)。两组均无严重的不良反应。结论采用丁苯肽治疗急性脑梗死具有良好的疗效,可明显降低血清TNF-α、CRP水平并改善NIHSS,能有效减轻炎症反应,改善全脑能量代谢,降低神经功能损伤且无严重的不良反应。     

不同临床分期的子宫内膜癌患者血清VEGF、CRP水平变化情况及相关性研究

目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平在不同临床分期子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者血清中的变化情况,并分析其与临床分期的关系.方法 选取2011年6月至2016年6月于鹤壁市人民医院接受治疗的160例 EC患者作为病例组,按国际妇产科联盟手术临床分期标准对患者进行分期,并筛选同期体检健康的120例女性作为对照组,测定两组血清VEGF、CRP水平,不同临床分期与血清VEGF、CRP水平的相关性采用Spearman秩相关分析.结果 病例组VEGF、CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);Ⅳ期EC患者血清 VEGF、CRP水平明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期EC患者血清VEGF、CRP水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ期 EC患者血清VEGF、CRP水平明显高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);EC患者血清VEGF、CRP水平与 EC临床分期均呈正相关(r= 0.507,P<0.001;r=0.651,P<0.001).结论 VEGF、CRP水平在EC患者血清中较高,且随着EC临床分期的升高而增加,可作为EC诊断及病情发展判断的辅助指标.     

COPD患者不同时期血清IL-8变化及其临床意义

目的 探讨白介素-8(IL-8)参与COPD的发病机制及其与COPD预后的关系.方法 选择COPD急性发作期患者30例,测定新入院时及治疗后血浆IL-8水平,并与正常对照组比较.结果 COPD急性发作期患者IL-8水平明显高于正常组(P<0.05),治疗后好转组和恶化组患者IL-8水平仍然高于健康对照组(P<0.05).结论 IL-8参与了COPD气道炎症的发生发展,贯穿整个COPD病程始终.     

乙型肝炎患者不同时期血中HBcAb—IgM检测的临床意义

目的：通过对急性期、慢性非活动期、慢性活动期的乙型肝炎患者血中HBcAb-IgM检测,以及HBcAb—IgM与相应的肝功能和乙肝两对半进行相关分析,探讨HBcAb—IgM检测的临床意义。方法：对345例乙型肝炎病人乙肝病毒核心抗原IgM抗体用酶联试剂采用捕获法原理,两对半标志物用ELISA方法进行测定,并同时在东芝TBA-40FR全自动生化分析仪上检测相应的肝功能。结果：1．HBcAb—IgM在急性期、慢性活动期的乙型肝炎患者血中有高度的表达;2．HBcAb—IgM阳性的乙型肝炎患者与HBcA-IgM阴性的乙型肝炎患者比较,肝功能各项指标有显著差异（P〈0．01）;3．在急性期和慢性活动期,乙型肝炎患者血液中,乙肝表面抗原（HBsAg）有96．2％为阳性;在急性期,病人血液检测结果有83．3％表现为“大三阳”;在慢性活动期病人,HBcAb-IgM不仅出现在乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性的标本中,也出现在乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）阳性的标本中。结论：HBcAb-IgM的血清检测对判断乙型肝炎病毒（HBV）感染状态具有较好的临床价值,是HBV早期感染的标志;也是反映HBV在体内活跃、复制的可靠指标;并可作为判断慢性乙型肝炎活动性的指标;同时可间接了解肝功能的状态以及乙肝病毒传染性强弱等情况     

重症肺炎患者血浆sTREM-1、sFLT-1及SOD水平变化及临床意义

  目的  探讨重症肺炎（SP）患者血浆可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）、可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1（sFLT-1）及超氧化物歧化酶（SOD）水平变化及临床意义。  方法  选取海口市第三人民医院（2018年1月至2019年1月）收治的150例肺炎患者,根据病情程度分为普通肺炎组（n = 63）和SP组（n = 87）,治疗后随访28 d,根据是否死亡将SP组分为死亡组（n = 32）和存活组（n = 55）,另选取同期60名体检健康者为对照组。对比各组血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平,多因素Logistics回归分析SP患者不良预后影响因素,ROC曲线分析血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平对SP患者不良预后的预测价值。  结果  对照组、普通肺炎组、SP组血浆sTREM-1、sFLT-1水平逐渐提升,SOD水平逐渐降低（P < 0.05）。多因素Logistics回归分析显示,重症监护室（ICU）时间（OR = 1.784,95%CI 1.077～2.955）、急性生理和慢性健康评估Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分（OR = 1.834,95%CI 1.130～2.976）、sTREM-1（OR = 1.236,95%CI 1.034～1.477）、sFLT-1（OR = 1.095,95%CI 1.026～1.169）为SP患者不良预后独立危险因素,动脉血氧分压（PaO₂）（OR = 0.894,95%CI 0.809～0.988）、SOD（OR = 0.933,95%CI 0.879～0.990）为保护因素（P < 0.05）。ROC曲线显示,sTREM-1+sFLT-1+SOD（AUC = 0.913,95%CI 0.833～0.963）预测SP患者不良预后的敏感度和特异度高于sTREM-1（AUC = 0.799,95%CI 0.699～0.877）、sFLT-1（AUC = 0.780,95%CI 0.678～0.861）、SOD（AUC = 0.801,95%CI 0.701～0.879）预测。  结论  SP患者血浆sTREM-1、sFLT-1水平明显提升,SOD水平明显降低,为不良预后独立影响因素,联合检测可提升不良预后预测价值。     

COPD患者血清CTRP9、FKN水平测定的临床意义

目的探讨血清CTRP9、FKN与COPD患者肺功能、炎症反应的相关性,分析2种因子联合检测对AECOPD的预测价值。方法选择某医院呼吸内科2018年6月1日-2020年1月1日收治的COPD患者118例,其中处于稳定期患者75例(稳定组),急性加重期患者43例(加重组),随机选择同期健康体检的非COPD患者40例(对照组)。对3组研究对象进行肺功能检测,记录FEV1%pred、FEV1/FVC,测定血清TNF-α、IL-1β、CTRP9、FKN水平。绘制ROC曲线,评价血清CTRP9、FKN和2者联合检测对AECOPD的预测价值。结果对照组、稳定组和加重组血清CTRP9[(87.42±9.07)pg/mL、(109.45±10.35)pg/mL、(166.10±13.54)pg/mL]、FKN[(189.67±18.63)ng/L、(425.38±28.23)ng/L、(561.81±37.96)ng/L]、IL-1β[(1.31±0.28)ng/L、(3.16±0.57)ng/L、(4.44±0.72)ng/L]、TNF-α[(1.28±0.37)ng/L、(3.21±0.66)ng...     

胸腔积液患者ADA、CRP和CEA水平检测及其临床意义

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）、C反应蛋白（CRP）和癌胚抗原（CEA）水平检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法对125例胸腔积液患者（其中恶性21例、结核性88例、炎性16例）的临床资料进行回顾性分析,并对各组的ADA、CRP和CEA水平进行比较。结果ADA在结核性和炎性胸腔积液组中明显升高,在恶性胸腔积液组中不升高（P〈0．05）,结核性和炎性胸腔积液组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;CRP含量在炎性组和结核组中均升高,恶性组升高不明显,与恶性组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;CEA含量恶性胸腔积液组明显高于结核性和炎性胸腔积液组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论ADA、CRP和CEA联合检测在胸腔积液的鉴别诊断中具有较高的临床价值。     

频发腹膜透析相关性腹膜炎患者血清及透出液C反应蛋白和CA125检测的意义

目的：探讨频发腹膜透析相关性腹膜炎患者血清及透出液C反应蛋白（CRP）和癌抗原125（CA125）浓度变化的临床意义。方法：采用放射免疫法及自动生化仪检测腹膜透析相关性腹膜炎患者抗感染治疗前后血清及透出液CRP和CA125浓度。1年内发生2次及以上腹膜炎的患者归入频发腹膜炎组（A组）共15例,其余44例归入单纯腹膜炎组（B组）,对照分析两组间数据。结果：治疗后血清及透出液CRP水平A组〉B组（P〈0.05）。在腹膜炎感染期,两组透出液CA125均升高,差异无统计学意义（P〉0.05）;腹膜炎治疗后透出液CA125均降低,A组首次腹膜炎治疗后透出液CA125水平与B组相当（P〉0.05）,A组末次腹膜炎治疗后透出液CA125水平较B组低（P〈0.05）。结论：检测CAPD并发感染性腹膜炎患者血清及透出液CRP和CA125浓度的变化,对评估腹膜炎的预后及评价腹膜功能具有指导意义。     

不同分期支气管哮喘患者血清生物标志物的比较研究

背景 哮喘是一种复杂的异质性疾病,频繁急性发作严重影响患者生活质量,并造成沉重的经济负担。近年来,血清生物标志物的发展为实现哮喘精准化治疗和难治性哮喘的诊治提供了新思路。 目的 分析不同分期哮喘患者与健康人群血清生物标志物的分布差异,探究血清生物标志物识别急性发作的潜能。 方法 采用横断面研究,以2018年11月至2020年12月河南中医药大学第一附属医院收治的293例哮喘患者为研究对象,根据哮喘分期分为急性发作期组155例,非急性发作期组138例;同期在医院体检中心招募健康志愿者39例,纳入健康志愿者组。运用ELISA法分别检测三组的血清生物标志物〔白介素4（IL-4）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、白介素17（IL-17）、干扰素γ（IFN-γ）、转化生长因子β2（TGF-β2）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、总免疫球蛋白E（TIgE）、特异性免疫球蛋白E（SIgE）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、骨膜蛋白（Periostin）、白三烯D4（LTD4）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、几丁质酶3样蛋白1（YKL-40）〕水平并比较。 结果 急性发作期组、非急性发作期组血清IL-4、IL-6、IL-8、IL-17、TGF-β2、TNF-α、HMGB1、TIgE、SIgE水平均高于健康志愿者组（P<0.05）;急性发作期组、非急性发作期组血清IFN-γ水平低于健康志愿者组（P<0.05）;急性发作期组血清Eotaxin、YKL-40水平高于非急性发作期组和健康志愿者组,非急性发作期组Eotaxin、YKL-40水平高于健康志愿者组（P<0.05）;非急性发作期组Periostin水平低于健康志愿者组（P<0.05）。 结论 血清IL-4、IL-6、IL-8、IL-17、IFN-γ、TGF-β2、TNF-α、SIgE、TIgE、HMGB1与哮喘疾病可能相关,但其表达水平可能与疾病分期无关。Eotaxin、YKL-40可能具有识别哮喘急性发作的潜能。     

子痫前期患者血清CRP的变化及临床意义

目的研究血清C反应蛋白水平与子痫前期严重程度之间的关系。方法选取2011年10月至2012年12月沧州市人民医院妇产科收治的子痫前期患者80例,其中子痫前期轻度者及重度者各40例;另外选择待产的40例晚期妊娠孕妇作为正常妊娠组。采用酶联免疫吸附法检测受试者的血清CRP水平,并进行比较。结果子痫前期轻度、重度组血清CRP水平较正常妊娠组高,差异均有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者血清CRP水平较轻度子痫前期者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者血清CRP水平较正常妊娠组高,且CRP水平与子痫前期严重程度呈正相关。