柴苓术芍饮对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织氧化应激及炎症因子的影响

目的:探讨柴苓术芍饮对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠肝组织氧化应激及炎症因子的影响.方法:选取健康SD大鼠35只,随机分为正常组,模型组,柴苓术芍饮高、中、低剂量组,每组7只.除正常组外,其他4组采用复合因素制备肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝模型.成模后给药4周,取肝组织匀浆上清液,采用全自动生化分析仪检...     

柴芍六君子汤联合常规疗法治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病临床研究

简版： [摘要]目的：观察柴芍六君子汤联合常规疗法治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法：将100例肝郁脾虚型NAFLD患者随机分为对照组和观察组各50例。2组均在非药物治疗的基础上予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服,并根据情况调节糖脂代谢等,此外,观察组给予柴芍六君子汤加减内服,2组均连续治疗12周。……     

荷泽降脂口服液治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察荷泽降脂口服液(绞股蓝、炒白术、丹参、泽泻、制半夏、荷叶、玄明粉、陈皮、山楂)治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法采用多中心、随机、平行对照研究。受试者共120例,随机分为荷泽降脂口服液治疗组(60例)和西药易善复胶囊对照组(60例),均以4月为一疗程。观察两组患者治疗前后的临床主症、体征以及B超、CT对照、理化检查的变化,采用积分法作疗效评价,等级资料比较用Mann-Whiteney U秩和检验。结果荷泽降脂口服液组治疗后体重指数(BMI)与中医证候积分明显下降(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);B超治疗前后亦有改善(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);肝/脾CT值治疗后上升(P<0.05);谷草转氨酶、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇治疗后均有改善(P<0.05);综合疗效的比较符合方案分析群集(PPS集),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论荷泽降脂口服液治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病疗效确切,安全性高。     

丹芍疏肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝临床研究

  目的：观察丹芍疏肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。  方法：将80例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组:治疗组40例给予丹芍疏肝颗粒口服,对照组40例给予阿托伐他汀片口服,疗程3个月。观察两组临床疗效、证候评分、血脂和肝功能变化情况。  结果：①治疗组总有效率为90.0%,对照组为85.0%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05)。②治疗后两组证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。③治疗后两组血清总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于治疗组(P<0.05);治疗后治疗组ALT、AST和GGT水平均较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。  结论：丹芍疏肝颗粒能减轻非酒精性脂肪肝的严重程度,改善脂质代谢,保护肝功能。     

当归芍药散合枳术丸治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)临床观察

目的观察当归芍药散合枳术丸治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)的疗效。方法将120例辨证属肝郁脾虚型的非酒精性脂肪性肝病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予当归芍药散合枳术丸加减汤剂治疗,1剂/d,2次/d,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,456 mg/次,3次/d,口服。治疗3个月后,观察2组临床疗效以及转氨酶、血脂、肝脾CT比值、证候评分改善情况。结果治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为68.3%,2组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的转氨酶、血脂、肝脾CT比值、证候评分均较治疗前有显著改善,且治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论当归芍药散合枳术丸治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)疗效肯定。     

升降汤对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者肝功能及疗效的影响

[目的]观察升降汤对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者肝功能及疗效的影响。[方法]将86例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组水飞蓟宾,140 mg/次,3次/d。观察组加用升降汤。治疗3个月后判定疗效。观测临床疗效、肝功能、炎症因子、中医证候积分。[结果]观察组显效24例,有效16例,无效3例,总有效率96. 02%;对照组显效18例,有效15例,无效10例,总有效率76. 74%;观察组疗效优于对照组(P 0. 05)。肝功能、炎症因子、中医证候积分两组均有改善(P 0. 05),观察组改善优于对照组(P 0. 05)。[结论]升降汤治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎,可有效改善肝功能,调节血脂,改善临床症状,抑制炎症因子。     

降脂保肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病45例

笔者从2006年3月～2009年3月应用降脂保肝饮治疗非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD)45例取得良好疗效,现报道如下. 1 临床资料 90例均为我院住院或门诊NAFLD患者,男60例,女30例;年龄16～65岁,平均45.6岁.随机分为治疗组45例,对照组45例.     

芪茵颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)临床研究

目的:观察芪茵颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)的临床疗效.方法:选择肝郁脾虚型的非酒精性脂肪性肝病患者70例,随机分为两组,基线比较,两组具有可比性(P>0.05).治疗组35例口服芪茵颗粒(由生黄芪、茵陈、苦丁茶等组成)1次19g,1日1剂;对照组35例服用多烯磷脂酰胆碱胶囊1次2粒,1日3次.观察两组患者服药2个月后中医证候疗效、肝脏影像学变化、肝功能(ALT,AST)、胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)变化.结果:芪茵颗粒在改善中医证候疗效、肝脏B超、血脂与对照组比较有差异(P<0.05),治疗组在降低CHOL与对照组比较无差异(P>0.05).结论:芪茵颗粒对非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚型)有较好的临床疗效,值得临床推广.     

电针对非酒精性脂肪肝大鼠血脂及肝功能的影响

目的:观察电针对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠血脂及肝功能变化的影响,探讨针刺治疗脂肪肝的机制。方法:33只SD大鼠随机分为正常组(11只)和(NAFLD)组﹙22只﹚。后者以高脂饲料饲养建立NAFLD大鼠模型,8周末,处死其中3只(正常对照组1只,NAFLD组2只),以验证造模成功,然后将NAFLD组进一步分为NAFLD对照组﹙10只﹚和电针治疗组﹙10只﹚,后者施以电针"治疗"。取"足三里"、"丰隆"、"三阴交"、"太冲"穴,电针参数为疏密波,频率1.6-2Hz,强度1-4mA,以下肢轻微抖动为宜。12周末处死所有动物,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肝指数、血清谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织病理学。结果:电针治疗组大鼠的血清TC、TG、LDL-C、肝指数、血清谷ALT及AST均显著低于NAFLD模型对照组(均P0.05),其肝脂肪变性程度亦显著减轻。结论:电针治疗能显著地降低其血脂,改善其肝功能,从而有效的治疗非酒精性脂肪肝。     

逍遥散加减治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎33例

<正>2008年5月—2009年6月,笔者运用逍遥散加减治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)33例,取得良好的疗效,现报道如下。     

疏肝益气消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚证的临床疗效观察

目的:观察自拟疏肝益气消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝郁脾虚证的临床疗效.方法:64例NAFLD肝郁脾虚证患者随机分为多烯磷脂酰胆碱治疗对照组和加用疏肝益气消脂汤治疗观察组,每组32例,两组均接受治疗8周后评定治疗效果.治疗前后检测血ALT、GGT、TC、TG变化并采用Fibrotouch检测肝脂肪受控衰减...     

调肝理脾方治疗非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚证的随机对照研究

目的评价调肝理脾方治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)肝郁脾虚证的临床疗效和安全性。方法将99例肝郁脾虚证NAFLD患者按随机数字表法分为治疗组66例和对照组33例,分别给予调肝理脾方及安慰剂治疗,每日1剂,疗程均为12周。两组在药物治疗同时均予以生活方式干预(包括中度有氧运动、中等程度的热量限制、改变饮食组分)。观察两组患者治疗前后的临床症状、CT指标、肝功能及血脂情况。结果与本组治疗前比较,治疗后两组症状总积分降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后治疗组肝脾CT比值升高(P0.01),治疗组高于对照组(P0.01);治疗后治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)均降低(P0.05,P0.01),对照组ALT降低(P0.05),且治疗组ALT、AST、GGT均低于对照组(P0.05);两组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。组间疗效比较,治疗组中医证候总有效率为79.69%(51/64),腹部CT总有效率为54.69%(35/64),肝功能总有效率为67.65%(23/34),血脂总有效率为67.39%(31/46);对照组中医证候总有效率为56.25%(18/32),腹部CT总有效率为25.00%(8/32),肝功能总有效率为33.33%(6/18),血脂总有效率为55.56%(10/18);两组疗效比较,治疗组均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论调肝理脾方配合生活方式干预治疗NAFLD肝郁脾虚证,能够安全、有效地改善患者临床症状,提高肝脾CT比值,并起到保肝抗炎和降脂的作用。     

布渣叶水煎液对非酒精性脂肪肝大鼠血脂及炎症反应影响研究

目的：观察布渣叶水煎液对非酒精性脂肪肝大鼠血脂、炎症反应的影响。方法：采用高脂饮食法制备大鼠模型,将48只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、非诺贝特组、布渣叶水煎液组,分别灌服生理盐水、非诺贝特溶液、布渣叶水煎液。结果：布渣叶水煎液可降低非酒精性脂肪肝大鼠血清和肝组织TC、TG及肝指数,降低肝组织TNF-α、MCP-1和NF-κB等炎症因子的表达。结论：布渣叶水煎液对非酒精性脂肪肝大鼠血脂、炎症反应具有改善作用。     

穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂影响观察40例穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂影响观察40例

目的观察穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂的影响。方法将80例非酒精性脂肪性肝病患者分为2组,治疗组40例采用穴位埋线加普伐他汀钠片治疗,对照组40例采用普伐他汀钠片治疗,观察治疗前后非酒精性脂肪性肝病患者血脂的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后高密度脂蛋白胆固醇明显升高（P〈0.05）,与对照组比较,穴位埋线加普伐他汀钠片组升高更显著（P〈0.05）。总有效率治疗组为87.5%,对照组为75%。结论穴位埋线加普伐他汀钠片对非酒精性脂肪性肝病患者的血脂有较好的调整作用。     

“九味清脂膏”治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病68例临床研究

目的：观察九味清脂膏对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法：将120例NAFLD患者采用随机数字表法按2∶1的比例随机分为治疗组80例与对照组40例,最终治疗组完成68例,对照组完成38例。对照组38例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组68例予九味清脂膏治疗,疗程均为1个月。比较2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)]、肝脏磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)值的变化情况。结果：治疗后,治疗组患者血清ALT、AST、AKP、GGT水平,对照组患者血清ALT、AST、GGT水平均较本组治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),治疗组患者ALT水平明显低于对照组治疗后(P<0.01)。治疗后,治疗组患者TC、TG、LDL、ApoB、ApoE水平,对照组患者TC、TG、LDL、ApoA1、ApoB、ApoE水平均较本组...     

自拟疏肝健脾化浊汤联合常规疗法治疗青少年肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病的回顾性研究

  目的：观察自拟疏肝健脾化浊汤联合常规疗法治疗青少年肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。  方法：回顾性分析2017年4月至2019年4月本院诊治的81例青少年肝郁脾虚型NAFLD患者的临床资料,根据治疗方法分组,采用自拟疏肝健脾化浊汤联合常规疗法者为治疗组(43例),单纯采用常规疗法者为对照组(38例)。两组均连续治疗12周后评价临床疗效,比较血清脂代谢指标、肝功能、脂联素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及超声影像学评分的变化情况,同时进行安全性评价。  结果：①治疗组、对照组总有效率分别为90.70%、73.68%；治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)水平降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平升高(P<0.05)；组间治疗后比较,治疗组血清TG、TC、LDL-C、ALT、AST、GGT水平低于对照组(P<0.05),脂联素、IGF-1水平高于对照组(P<0.05),HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗前后组内比较,两组患者各脂肪肝分级超声影像学评分均降低(P<0.05)；组间治疗后比较,治疗组患者各脂肪肝分级超声影像学评分均低于对照组(P<0.05)。④两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。  结论：与单纯采用常规疗法相比,加用自拟疏肝健脾化浊汤治疗青少年肝郁脾虚型NAFLD疗效满意,能更好地调节脂代谢、保护肝功能、升高脂联素和IGF-1水平,并改善超声影像学表现,且安全性良好。     

卡维地洛对非酒精性脂肪肝大鼠血脂的影响

目的 观察卡维地洛对非酒精性脂肪肝模型大鼠血脂的影响.方法 将30 只大鼠随机均衡分为正常对照组、脂肪肝模型组、卡维地洛治疗组(卡维地洛10 mg/kg.d,连续灌胃6 周)3 组,观测3 组大鼠总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平与变异,并用SPSS16.0 作统计描述和方差分析与两两比较LSD-t 检验法,推断其总体间差异.结果 3 组间高密度脂蛋白差异无统计学意义;治疗组与模型组之间,总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白以治疗组为低;而治疗组与对照组之间,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白以对照组为低.结论卡维地洛具有降低脂肪肝模型大鼠总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的作用.     

北京地区非酒精性脂肪性肝病中医证候研究

目的：探讨北京地区非酒精性脂肪性肝病（NAFIX））临床证型分布规律,为临床诊断、治疗提供依据。方法：调查北京中医药大学东方医院2009年1月-2010年1月期间符合非酒精性脂肪肝的门诊及病房病人200例,用因子分析等多元统计学方法对以上患者中医四诊信息进行处理分析,判别中医证候特点,探讨非酒精性脂肪性肝病病人中医临床证型分类及分布规律。结果：本研究发现,肥胖、运动量少及工作压力大在NAFLD的成因中占据主要地位。NAFLD患者的表现以自觉症状和阳性体征较多,有意义的阳性症状及舌脉分别为：烦躁易怒、胁肋不适、口苦咽干、喜太息、心烦、情志抑郁、嗳气、倦怠乏力、胸脘痞闷、面色萎黄、舌质淡红、脉滑、舌苔腻等。结论：运用多因素分析,归纳出NAFLD的中医主要病机为肝郁脾虚、湿热浊毒内蕴、气滞血瘀。AST、ALT,γ-GT值的变化与NAFLD中医病机的演变相关,AST／ALT〈1值、γ-GT值〉250μmol／L值多集中在类“肝郁脾虚气滞”“类湿热内蕴证”。     

血府逐瘀汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏LXR-α表达的影响

目的探讨血府逐瘀汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏X受体α(LXR-α)的影响。方法雄性SD大鼠,分为正常组10只,血府逐瘀汤组(治疗组)和模型组各20只。治疗组和模型组用高脂饲料喂养10周建立NAFLD模型。造模成功后,各组进行相应干预共6周。采用HE染色法观察大鼠肝组织病理变化,测定各组大鼠肝功能,并用荧光定量RT-PCR检测各组大鼠LXR-α基因表达。结果①与正常组比较,模型组血清ALT、TCH升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,治疗组血清AST下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TG、FFA各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②与正常组比较,模型组肝组织TG、TCH、FFA、LXR-αmRNA水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,治疗组肝组织LXR-αmRNA水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);而TG、TCH、FFA差异无统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能降低NAFLD大鼠LXR-α的基因表达,降低肝脏损害。