老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗的临床研究

目的 探讨老年骨质疏松性脊柱压缩骨折（OVCF）不同手术方式治疗的效果及安全性。方法 选取2019年1月—2021年10月贵航平坝医院收治的老年OVCF患者86例,按随机数字表法分为PVP组与PKP组各43例。PVP组采用经皮椎体成形术,PKP组采用经皮椎体后凸成形术,观察至术后6个月,对比2组手术情况、疼痛程度、脊柱功能、伤椎高度、Cobb角及术后并发症。结果 PKP组术中出血量、骨水泥灌注量少于PVP组,手术时间短于PVP组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后6个月,2组VAS评分、ODI均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,2组伤椎前缘高度、前缘高度/后缘角度均高于术前,且PKP组高于PVP组,2组Cobb角低于术前,且PKP组低于PVP组,差异有统计学意义（P<0.05）;PVP组骨水泥渗漏发生率高于PKP组,PKP组椎体高度再丢失发生率高于PVP组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PVP与PKP治疗老年OVCF均能取得良好效果,其中PKP更利于伤椎高度、Cobb角度的恢复,...     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折

目的探讨椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效。方法 2007年12月～2011年3月,对46例73个老年骨质疏松性脊柱压缩骨折进行椎体后凸成形治疗,其中单椎体压缩骨折28例,双椎体骨折12例,三个椎体骨折4例,四个椎体及五个椎体骨折各1例。结果 46例患者术后腰背部疼痛缓解明显或消失,由术前的平均(8.8±1.6)降低为术后的(1.4±0.7),术后包括机体功能、疼痛、全身情况、独立能力、精神状态均有显著改观,术前椎体前缘高度平均丢失(12.8±2.3)mm,术后平均丢失(4.5±1.5)mm,手术前后比较差异有统计学意义(t=0.33,P0.01)。Cobb角由术前的平均(24.6°±5.3°)矫正至术后的(9.6°±4.8°),手术前后比较差异有统计学意义(t=0.38,P0.01)。结论 PKP可迅速缓解疼痛,有效恢复压缩椎体的高度,明显减少骨水泥渗漏,其并发症的发生率显著低于开放手术的发生率,只要严格按规定操作,是一种安全、有效、简便的治疗方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法15例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者在C型臂X线机引导下行经皮椎体后凸成形术,观察术前、术后3天疼痛缓解情况和椎体高度恢复程度。结果所有手术顺利完成,术后疼痛明显缓解,VAS评分术后3天（2.6±0.3）较术前（7.8±0.1）明显下降（P〈0.05）,椎体前缘高度由术前的18.8±2.3 mm增加到术后的22.7±1.5 mm（P〈0.05）,未发生骨水泥渗漏、邻椎骨折等并发症。结论只要严格掌握适应症,手术精心操作,经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折安全、有效。     

经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折效果观察

目的：分析脊柱骨质疏松性压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术（ PKP ）的安全性及效果,为外科治疗提供参考。方法：将240例脊柱骨质疏松性压缩骨折患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组120例。观察组采用PKP治疗,对照组采用经皮椎体成形术（ PVP）治疗,比较2组患者治疗前后椎体高度变化、活动能力、镇痛药物及视觉模拟评分（ VAS）及并发症情况。结果：2组患者术前椎体高度差异无统计学意义（P＞0．05）,术后差异有统计学意义（P＜0．05）,随访4个月后,观察组恢复率高于对照组（P＜0．05）;2组患者VAS评分、活动能力评分、镇痛药物评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：PKP治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折恢复率高,安全性好。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的 疗效分析

目的 观察老年骨质疏松脊柱压缩骨折应用椎体后凸成形术治疗的效果.方法 随机选取老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者96例为研究对象,给予其椎体后凸成形术治疗,观察患者的治疗效果.结果 患者术后的椎体中部丢失高度、椎体前缘丢失高度、Cobb角与术前相比,得到显著改善,患者术后的以上指标明显优于术前(P<0.05).患者术后的SF-36评分与术前相比,明显升高(P<0.05).患者术后的疼痛评分与术前相比,明显降低(P<0.05).结论 老年骨质疏松脊柱压缩骨折应用椎体后凸成形术治疗,具有显著效果,能有效减少椎体损伤,提高功能评分.     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床观察

目的分析椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果。方法对我院2011年4月-2012年4月期间收治的60例患者的临床资料,观察治疗效果。结果研究结果显示,观察组中有4例患者发生并发症;对照组中有14例患者发生并发症,观察组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折具有良好的临床效果,能有效降低并发症发生率,避免复发,值得在临床应用上推广。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的:探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果。方法:选取130例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,按入院顺序及患者意愿分为治疗组(75例)和对照组(55例),分别行椎体后凸成形术治疗和传统治疗,观察两组患者的疗效、术中情况及并发症情况。结果:与治疗前比较,治疗组患者接受治疗后的椎体高度明显升高,后凸Cobb角明显减小,VAS评分和Oswestry评分均明显降低,且均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组患者的骨水泥注入量明显增大,失血量明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的并发症发生率为10.67%明显低于对照组的43.64%。结论:椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效显著,可有效控制患者疼痛,恢复椎体的高度,改善后凸畸形,且并发症发生率低,值得临床推广。     

经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折的疗效分析

目的:对经皮椎体凸成形术在脊柱骨质疏松性压缩骨折中的治疗疗效进行简单分。方法:随机选取脊柱骨质疏松性压缩骨折患者40例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组的患者应用PVP治疗,对观察组的患者实施经皮椎体成形术治疗,对两组患者的手术前后的责任椎高度恢复情况进行简单分析,并对其术后并发症的发生情况、视觉模拟评分、镇痛药评分、活动能力评分等进行对比分析。结果:两组患者术后椎体高度基本能够恢复,但是观察组患者的恢复情况明显优于对照组,两组患者之间的差异具有统计学意义,两组患者手术后的VAS评分、镇痛药评分、活动能力评分与手术前相比具有明显的差异,但是两组患者之间的差异不具备统计学意义。结论:将经皮椎体后凸成形术应用于脊柱骨质疏松性压缩骨折患者的治疗中,能够有效地提升临床治疗效果,并且具有良好的安全性,只得在临床应用中推广。     

75例骨质疏松性椎体压缩骨折的微创治疗

目的评价经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法 75例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者108个椎体,在C型臂X线透视下,经皮穿刺,在病椎注入聚甲基丙烯酸甲酯。术前及术后1 d进行疼痛视觉类比评分,并进行统计学分析。同时记录骨水泥渗漏情况。结果 75例患者治疗后疼痛较治疗前有明显好转,VAS评分差异有统计学意义(P<0.01)。经皮椎体成形术组和经皮椎体后凸成形术组病例术后疼痛改善比较差异无统计学意义(P>0.05);两组平均单个椎体手术时间比较差异有统计学意义(P<0.01),经皮椎体后凸成形术组手术时间明显长于经皮椎体成形术组。结论经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术属微创手术,该手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果明显。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床疗效分析

目的 分析经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松(OSP)性胸腰椎压缩骨折临床效果.方法 随机选取南宁市第七人民医院2018年7月—2021年1月收治的60例OSP性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为R组与T组,各30例.R组予以PVP治疗,T组予以保守治疗,分析两组治疗价值.结果 治疗后5 dR组与...     

骨质疏松性椎体压缩骨折的微创治疗

随着世界老龄人群的不断增多,骨质疏松症已经成为一个世界范围的、日趋严重的影响健康的重要问题。骨质疏松症常常导致骨质疏松性椎体压缩骨折（vertebral compression fracture,VCF）,患者出现疼痛、活动受限等一系统症状。传统采用保守冶疗或手术治疗效果均不理想,近年采用经皮椎体成型术（percutaneous vertebroplasty,PVP）和后凸成型术（percutaneous kyphoplasty,PKP）微刨外科治疗骨质疏松性VCF取得良好效果,本文就其最新进展加以综述。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效分析

目的：探究在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床治疗中经皮椎体成形术和椎体后凸成形术的应用效果。方法2015年9月至2016年3月期间,我院骨科接受治疗的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中90例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,两组患者分别45例,对照组患者在治疗期间使用经皮椎体成形术进行治疗,观察组患者则采用经皮椎体后凸成形术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在治疗后椎体前缘的平均高度在正常值的95.3％,而对照组患者在治疗后椎体前缘的平均高度在正常值的74.7％,观察组治疗后椎体前缘高度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时两组患者在治疗后疼痛程度均有显著改善(P＜0.05),但是两组患者间的数据对比差异无统计学意义(P＞0.05),另外两组患者在治疗过程中的并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论在老年骨质疏松压缩性骨折患者的临床治疗中经皮椎体成形术和椎体后图椎体成形术都有很好的应用,并且经皮椎体后凸成形术的应用效果更佳,值得在临床上推广应用。     

单侧穿刺法行脊柱后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的采用单侧穿刺法行脊柱后凸成形术,治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察。方法对16个压缩椎体进行单侧穿刺球囊扩张的治疗,观察椎体高度以及Cobb角的改变。结果手术均安全完成,椎体前缘、中部高度及Cobb角分别由术前的1.8±0.3cm、1.4±0.4cm及28.4°±10.2°改变为术后的2.2±0.4cm、2.3±0.3cm及19.2°±4.5°;椎体两侧前缘高度都有所恢复,两侧高度净差值为0.1cm。结论单侧穿刺法行脊柱后凸成形术,能够很好地恢复脊柱的形态,减少手术时间和医疗费用。     

骨质疏松性椎体压缩骨折的多学科保守治疗

目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）多学科保守治疗的临床效果。方法 2015年9月~2016年8月就诊于笔者医院行多学科保守治疗（卧床休息、抗凝、镇痛、抗骨质疏松药物治疗、支具固定、康复理疗）的43例OVCF患者,评价治疗前、治疗后3个月、半年及1年腰背痛视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分、椎体高度、后凸畸形角度、骨密度（bone mineral density,BMD）参数及相关并发症。结果 VAS评分在就诊时、3个月、半年及1年时分别为7.4±1.3分、3.2±1.1分、2.4±1.5分和1.4±1.1分（F=73.1,P=0.000）。ODI评分在就诊时、3个月、半年及1年时分别为64.2±11.0分、31.4±9.9分、25.1±10.5分和15.1±8.5分（F=63.4,P=0.000）。椎体前缘高度在就诊时、3个月、半年及1年时分别为78.6%±4.7%、88.3%±5.7%、89.7%±5.6%和90.7%±6.1%（F=15.8,P=0.000）。椎体中央高度在就诊时、3个月、半年及1年时分别为84.9%±7.8%、93.0%±5.5%、92.2%±6.2%和93.1%±5.1%（F=4.8,P=0.008）。椎体后缘高度在就诊时、3个月、半年及1年时分别为95.6%±3.1%、94.4%±3.3%、95.5%±2.6%和95.4%±2.7%（F=0.384,P=0.765）。Cobb角度在就诊时、3个月、半年及1年时分别为17.90°±8.0°、15.40°±4.7°、16.20°±3.7°和16.60°±3.6°（F=0.326,P=0.806）。BMD值在就诊时、3个月、半年及1年时分别为-4.0±0.7SD,-3.8±0.6SD,-3.3±0.5SD和-3.2±0.7SD （F=8.798,P=0.000）。经过1年保守治疗,VAS （P<0.05）和ODI （P<0.05）评分较治疗前明显下降,椎体前缘和中央高度恢复明显（P<0.05）,椎体后缘和后凸角度没有明显改变,BMD值较治疗前显著改善（P<0.05）。治疗期间未发生相关并发症。结论 OVCF多学科保守治疗能够有效缓解疼痛、减少致残率,有效防止疾病进一步进展。     

单侧小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:观察应用单侧小剂量骨水泥微创经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效和技巧。方法:对31例80岁以上骨质疏松性椎体压缩骨折患者计39个椎体,运用单侧椎弓根入路小剂量骨水泥灌注,行微创经皮椎体成形术。手术前后运用视觉摸拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化来评价患者疼痛缓解和功能障碍改善情况。所有患者均得到随访。结果:31例计39椎,经对术前术后VAS评分及ODI指数进行统计学分折,2者差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月,无疼痛复发,无神经压迫症状。结论:对于高龄骨质疏松性椎体压缩骨折运用单侧小剂量骨水泥PVP治疗,是一种安全有效的方法。     

老年骨质疏松性骨折的外科治疗方法

随着全球老龄化,老年骨质疏松症的患者也逐年增多。老年骨质疏松患者容易发生骨折,作为该病最严重的并发症之一,骨质疏松性骨折由于骨折类型的特殊性,手术治疗疗效优于非手术治疗,现多倾向于手术治疗。然而,由于骨折类型不尽相同,手术治疗方式也不尽统一。随着手术技术的进步,针对老年骨质疏松骨折患者选择合理有效的治疗方式,对提高老年患者的生活质量有重要意义。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析

目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月~2015年1月经PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者100名,男性74例,女性26例,患者年龄62~86岁,平均年龄73.5岁。病程1~15天,骨折椎体范围为T₇~L₄,其中单椎体76例,双椎体24例。记录患者术前与术后VAS、JOA评分、Cobb角变化情况,评价临床疗效。结果 术后随访时间6~12个月,平均8个月,患者VAS、JOA评分、及Cobb角术前分别为8.25±1.85、12.35±6.05、25.30°±5.60°,术后12h分别为1.25±0.45、23.20±2.20、12.20°±2.56°,术后所有患者胸腰背部疼痛均明显缓解或消失,所有患者均未发现椎间隙骨水泥渗漏或椎管内骨水泥渗漏情况。结论 PKP可显著缓解腰背疼痛,减少腰背后凸畸形,增强椎体稳定性,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的 评价经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 自2009年2月至2010年5月对19例共22个骨质疏松性压缩性椎体采用PKP手术治疗,随访观察患者术前、术后3 d、术后1个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能评分,椎体高度和Cobb角.结果 VAS评分由术前平均(8.54±2.12)分改善到术后3 d(2.42±1.75)分,术后1个月(2.56±1.69)分;Oswestry评分由术前(42.42±9.53)分改善到术后3 d(20.65±4.62)分,术后1个月(21.63±6.83)分;椎体前、中、后高度由术前(1.76±0.57、1.98±0.69、2.57±0.54)cm改善到术后3 d(2.42±0.32、2.53±0.42、2.69±0.35)cm,术后1个月(2.41±0.33、2.53±0.43、2.70±0.31)cm;Cobb角由术前的(28.52±8.45)°改善到术后3 d(20.35±6.76)°,术后1个月(21.42±7.11)°.VAS评分、Oswestry功能评分、椎体高度(前缘、中部及后缘)和Cobb角在术前与术后3 d比较差异有统计学意义(P＜0.05),术前与术后1个月比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后3 d与术后1个月相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效显著,能在短期内明显缓解疼痛症状,减少腰背部功能障碍提高生活治疗,有效提高椎体高度,适度恢复脊柱生理曲度,是一种安全、有效的治疗方法.