低管电压、低浓度碘对比剂（双低）在头颈 CTA 检查中的应用

目的：探讨低管电压、低浓度碘对比剂(双低)在头颈 CT 血管造影(CTA)检查中的应用效果。方法选取60例行头颈 CTA 检查的健康志愿者作为研究对象,并随机分为双低组和常规组,每组30例,双低组采用低管电压、低浓度碘对比剂头颈 CTA 检查,常规组实施常规 CTA 检查,比较两组受检者的图像质量、CT 值等级、辐射剂量等。结果双低组不同兴趣区(ROI)的 CT 值与常规组差异无统计学意义(P >0．05);双低组在右大脑中动脉、左大脑中动脉中的图像质量评分稍低于常规组(P <0．05);在其他 ROI 中,两组的图像质量评分比较,差异无统计学意义(P >0．05);两组图像质量的主观评分结果差异无统计学意义(P >0．05);双低组的体型特异性剂量估计值、剂量长度乘积值均显著低于常规组(P <0．05)。结论使用低管电压、低浓度对比剂进行头颈 CTA 检查,能够在不影响图像质量的基础上降低对比剂用量、减少辐射剂量,具有重要的推广应用价值。     

低管电压多时相头颈CTA的应用研究:图像质量及辐射剂量

目的 分析不同管电压对多时相头颈CTA扫描对图像质量与辐射剂量的影响.方法 选取2020年4月—2021年2月来本院行多时相头颈CTA联合扫描的患者86例,随机分成两组,每组43例.A组管电压80 kV,B组管电压100 kV,余扫描参数相同.对两组图像的图像质量及辐射剂量情况进行比较.结果 两组图像质量均满足诊断要求...     

Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂在头颈心“一站式”CTA中的应用价值

目的 探讨Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂（碘克沙醇320 mgI/mL）在头颈心“一站式”CT血管成像（Computed Tomography Angiography,CTA）中的应用价值。方法 前瞻性收集我院2022年8月至2023年4月行头颈心“一站式”CTA的患者50例,并按随机数字表法分为A、B两组,各25例。A组管电压70 kVp,碘克沙醇320 mgI/mL;B组管电压100 kVp,碘美普尔400 mgI/mL,对比剂剂量均按0.7 mL/kg计算。比较两组患者图像质量的客观评价和主观评分指标、辐射剂量和摄碘量。结果 A组冠状动脉主干及分支血管、头颈部动脉的平均CT值和SD值均高于B组,差异具有统计学意义（P<0.05）;但A组图像的信噪比及对比噪声比与B组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。A、B两组冠状动脉CTA和头颈部CTA的图像质量差异均无统计学意义（P>0.05）;两名医师对冠状动脉和头颈部血管图像质量的主观评分一致性好（分别为0.839、0.719和0.762、0.749）。与B组相比,A组冠状动脉CTA...     

256层iCT用不同触发方式对低对比剂头颈血管CTA联合扫描成像图像质量的评价

目的:观察小剂量测试(Test-Bolus)法和团注追踪(Bolus-Tracking)法两种不同触发方式对低对比剂头颈CTA血管联合扫描成像图像质量的评价。方法:随机抽取本院2022年11月至2023年3月在本科室完成的100例头颈CTA血管成像图像为样本分别为：采用A组Test-Bolus法50例;采用B组Bolus-Tracking法50例,回顾性分析两种不同触发扫描方式对图像质量影响。结果:A组采用Test-Bolus法获得的图像,颈总动脉平均CT值为(338.06±73.54)HU,大脑中动脉平均CT值为(323.72±73.13)HU,成像质量上高于B组,静脉干扰较少;B组采用Bolus-Tracking法获得的图像,颈总动脉平均CT值为(276.82±66.72)HU,大脑中动脉平均CT值为(270.32±65.39)HU,静脉稍多但不影响诊断,成像质量稍差。通过对A、B两组颈总动脉与大脑中动脉CT值客观评价差异均有统计学意义(P<0.05)。组间优良率主观评价,A组：优秀率为70%(35/50)、优良率为90%(45/50);B组：优秀率为40(20/50)、优良...     

能谱宽体CT探测器宽度对头颈CTA辐射剂量和图像质量的影响

目的 探讨能谱宽体CT探测器宽度对在头颈CTA图像质量和辐射剂量的影响.方法 采用能谱扫描,将40例头颈CTA检查患者分为2组,每组20例.A组探测器宽度40 mm,B组探测器宽度80 mm,其他扫描参数及对比剂注射方式2组保持一致.分别测量A、B组患者CTA主动脉弓部、双侧颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉MI段中部平均...     

头颈-冠状动脉超低剂量CTA一站式成像技术的应用价值

目的 本研究旨在探讨超低剂量冠状动脉-头颈动脉一站式CTA临床应用的技术可行性与适宜性。方法 本研究共纳入174例患者,随机分为A组(n=88)与B组(n=86)。A、B两组均采用128层双源CT大螺距螺旋扫描技术。A组采用管电压70～100 kVp,并采用40 mL低浓度碘对比剂(320 mgI/mL)行CTA检查,B组采用管电压100～140 kVp,并采用60 mL高浓度碘对比剂(370 mgI/mL)行CTA检查。A组与B组比较图像质量、辐射剂量与碘负荷。结果 A组DLP为(68.72±26.37)mGy·cm,B组为(167.43±21.57)mGy·cm,差异具有统计学意义(t=-26.996,P <0.001)。A组平均总碘含量为(12800±0)mg,B组为(22200±0)mg。A、B两组动脉节段可评估率差异无统计学意义(99.15%vs. 99.65%,χ²=1.128,P>0.05)。结论 超低剂量心脑动脉CTA可以在维持诊断性图像质量的前提下最大限度地降低辐射剂量和碘负荷,值得临床推广应用。     

对比剂碘浓度对肺动脉CTA的影响

目的了解对比剂碘浓度对肺动脉血管成像的影响,探讨降低对比剂碘浓度的可行性。方法抽取我院2011年5月-2012年8月拟诊为肺动脉栓塞的患者18位,随机分为三组,分别进行肺动脉CTA检查,分别以三种浓度370mgl/ml、300mgl/ml、285mgl/ml使用剂量为1.5ml/kg的优维显碘造影剂以3.0ml/s速率进行注射。再根据原始图像和容积重现,密度投影及多平面重建等四个方面分别对患者肺动脉成像的清晰程度及各个血管分支显示情况进行评价。结果三组检查对象在图像的各方面评价基本一致。组间评分两两比较差异均无统计学意义。结论降低对比剂碘浓度,亦可得到良好肺动脉CTA图像,为临床线条优化碘对比剂使用,减少毒副作用提供了参考价值和依据。     

剂量指数及管电压对幼儿心脏CTA图像质量和辐射剂量的影响

目的 探究剂量指数及管电压对幼儿心脏CTA图像质量及辐射剂量的影响。方法 按照时间顺序对患儿进行管电压及剂量指数分组检查,分组内依照年龄再分组,分为0～1岁、1～3岁及3～6岁组,每组患儿30名,采取不同管电压及剂量指数的方式进行检查,比较不同扫描条件下图像质量及辐射剂量。结果 E组患儿的CTDIvol、DLP较A组降低分别为：0～1岁组：61.45%(2.04/3.32),61.17%(28.24/46.17);1～3岁组：54.52%(2.41/4.42),49.88%(28.87/57.88);3～6岁组:40.86%(1.99/4.87),42.19%(26.92/63.8)。随着剂量指数及管电压的降低,辐射剂量明显降低(P<0.01),SNR、CNR实验组较对照组未见明显统计学差异(P>0.05)。结论 选用低管电压及剂量指数,在满足诊断的前提下,可降低患儿辐射剂量。     

降低头颈部CTA锁骨下静脉对比剂滞留的可行性研究

目的 探讨通过优化128排螺旋CT头颈部联合CTA锁骨下静脉对比剂滞留的扫描方案,以减轻滞留对比剂形成的伪影对锁骨下动脉狭窄诊断的影响。方法 250例患者按照生理盐水不同注射速率及不同用量分成A(以4mL/s注射20mL)、B(以4mL/s注射40mL)、C(以4m L/s注射60mL)、D(以5mL/s注射60mL)、E(以3mL/s注射60mL)五组,通过主客观评价比较五组扫描方案的图像质量。结果 A、B、C组两两对比,客观评价发现C组锁骨下静脉CT值低于A、B组,存在统计学差异;主观评价:B、C组优于A组,存在统计学差异;C、D、E三组两两对比,主观及客观评价均发现C、D组优于E组,存在统计学差异,C、D组之间无差异。结论 适合的注射方案对降低128排螺旋CT头颈部联合扫描CTA锁骨下静脉造影剂滞留具有重要意义。     

采用低电压及低对比剂剂量行冠状动脉CT成像可行性研究

目的:研究与分析采用低电压及低对比剂剂量行冠状动脉CT成像的可行性.方法:选取我院收治的疑似冠心病患者疑似冠心病患者60例为研究对象,利用计算机随机分组为观察组与对照组,各30例.两组均行冠状动脉CT成像检查,对照组采用碘普罗胺对比剂(优维显,370mg/mL),120kVp管电压,观察组采用碘克沙醇对比剂(威视派克,270mg/mL),100kVp管电压.观察比较两组对比剂用量、冠状动脉图像CT值、辐射剂量等.结果:观察组对比剂用量、冠状动脉图像CT值、辐射剂量等均显著优于对照组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义.结论:采用低电压及低对比剂剂量行冠状动脉CT成像后,能获得较高的图片质量,且能降低对比剂用量以及辐射剂量,因而值得推广应用于心率较低的受检者.     

双管电压和低深度碘对比剂冠状动脉CTA检查的临床研究

目的 探讨双源CT采用SAFIRE迭代重建技术、100kVp管电压、低浓度碘对比剂威视派克（270mgI/mL）冠脉CTA检查的可行性.方法 连续搜集我院36例行冠脉CCTA检查者,扫描方案采用前瞻门控、轴扫,管电压100 kVp、对比剂为威视派克270 mgI/ml、剂量55～65 ml,自动毫安技术,SAFIER迭代重建（I26、streng3重建）,测量主动脉及冠状动脉各节段CT值、对图像质量进行评分,记录每位患者所接受的辐射剂量并对测量结果进行统计学分析.结果 双源CT低管电压（100 kVp）、低浓度碘对比剂（270mgI/mL）冠脉CTA扫描方案满足临床诊断要求,主动脉及冠状动脉CTA图像质量评分均为3分及以上.患者接受的辐射剂量远低于常规冠脉CTA前门控（120 kVp）扫描方案,患者接受对比剂碘量远低于常规冠脉CTA.结论 双源CT低管电压、低碘对比剂冠脉CTA扫描方案不仅能满足临床诊断要求,还大幅度降低患者的辐射剂量及碘对比剂量.     

Revolution CT单能量成像联合低管电流、个体化剂量及ASiR技术在头颈部CTA中的应用价值研究

目的 探讨Revolution CT单能量成像联合低管电流、个体化剂量及自适应统计迭代重建(ASiR)技术在头颈部CT血管成像(CTA)中的应用价值.方法 将60例临床疑诊头颈部血管疾病需行头颈部CTA检查的患者分为64排常规螺旋CT扫描组、256 Revolution CT单能量成像联合低管电流、个体化剂量及ASiR...     

冠脉CTA在肥胖患者中的应用:APSCM与100 kVp管电压的比较

  目的  在自动管电压选择（automated tube voltage selection，APSCM）与定向100 KVp管电压两种情况下，比较超重患者冠状动脉计算机体层血管造影（coronary computed tomography angiography，CCTA）的图像质量和辐射剂量。  方法  选取115位体重指数（BMI）在25～30 kg / m2 之间，并且体重低于90 kg的患者在第二代双源CT扫描仪上进行CCTA检查，所有检查均采用前瞻性心电门控及大螺距（3.4）模式。所有患者被随机分为A、B两组:A组75例，采用APSCM技术进行检查；B组40例，接受固定100 kVp管电压检查。测量CT衰减和图像噪声，并计算信噪比（signal-to-noise ratio，SNR）和对比噪声比（contrast-to-noise ratio，CNR）。对两组图像质量及辐射剂量进行比较。  结果  A组中，1例（1.3%）、51例（68%）和23例（30.7%）患者的管电压自动选择为80 kVp、100 kVp、120 kVp，平均CT衰减和图像噪声显著低于B组（P < 0.001）。A组的平均CNR高于B组，平均SNR较低（P < 0.05）。两组的主观图像质量得分无显著差异（P > 0.05），B组的辐射剂量比A组低22.2%（P = 0.004）。  结论  对于BMI高于25 kg / m2、低于30 kg / m2，且体重低于90 kg的患者，与使用APSCM的CCTA相比，100 kVp CCTA可以降低辐射剂量而不影响图像质量。     

低剂量对比剂在 64 排 CT 头颈部血管成像中的应 用

目的探讨低剂量对比剂在头颈部血管成像中的应用。方法将76例行64排CT头颈部血管成像检查的患者依据对比剂的用量分为低剂量组和常规剂量组各38例,比较重建图像上主动脉弓、大脑中动脉及舌骨层面的CT值及图像重建质量。结果两组大脑中动脉、舌骨层面动脉CT及图像重建质量比较差异无统计学意义（P〈0．05）;低剂量组主动脉弓CT值显著低于常规剂量组（P〈0．05）。结论低剂量对比剂行64排CT头颈部血管成像检查可获得满足诊断要求的图像质量,同时可降低对比剂的毒副作用。     

低管电压联合低浓度对比剂对下肢动脉CT血管成像质量与辐射剂量的研究

目的 探讨低管电压联合低浓度对比剂对下肢动脉CT血管成像(CTA)图像质量、辐射剂量和碘摄入量的影响.方法 连续收集2015年1月至2016年12月四川省肿瘤医院因股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)移植术前评估需要拟行下肢动脉CTA检查的32例患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各16例.试验组的管电压、对比剂浓度和重建算法分别为100 kV、含碘300 mg/mL、iDose4迭代算法;对照组分别为120 kV、含碘370 mg/mL、滤波反投影法.对图像质量进行主观评分和客观评价,记录有效剂量(E)、碘摄入量和穿支动脉吻合率.两组间客观评价指标、E和碘摄入量的比较采用t检验,主观评分比较采用 Mann-whitney U检验,穿支动脉吻合率的比较采用χ2检验.结果 试验组和对照组图像质量均满足 ALTPF移植术前评估要求,两组间主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间旋股外侧动脉降支信噪比(SNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间穿支动脉吻合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组的 E 和碘摄入量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用低管电压联合低浓度对比剂行下肢动脉CTA可保证图像质量,满足 ALTPF移植术前评估要求,且能有效降低辐射剂量和碘摄入量.     

共轭采集技术在头颈联合CTA中的应用

目的 研究头颈联合CTA成像采用64排128层共轭采集技术改善图像z轴分辨率,显示细微结构的能力.方法 连续选取在我院行头颈联合CTA检查的患者200例,随机分成两组.A组100例.采用128层40mm的容积数据采集.B组100例,64层40mm的容积数据采集.其它扫描参数不变.由两名有经验的影像医师以双盲法对两组图像质量进行评分,同时记录空腔、血管腔内和软组织的图像噪声值.由机器生成的剂量长度乘积计算出有效剂量,计算各组数据的均值及标准差并进行统计学分析.结果 ①两组图像质量评分分别为(3.57±0.50)分和(3.17±0.59)分,差异有统计学意义(t=7.40,P<0.05),A组图像质量明显优于B组.②A、B两组图像空腔、血管腔内和软组织的图像噪声值分别为14.21 4±1.37和16.48±1.62、10.43±0.57和14.06±1.03、20.79±1.01和24.26±1.79.组间差异有统计学意义(P均<0.05).③两组图像的ED值分别是(4.02±0.58)mSv和(4.09±0.60)mSv,差异无统计学意义(t=1.18,P>0.05).结论 头颈联合CTA成像中.采用共轭采集技术,在没有增加辐射剂量的情况下,可以有效的提高Z轴分辨率,清晰地显示组织的细微结构,整体图像质量得到明显改善.     

CTA和CDFI在诊断头颈部血管狭窄性疾病中的对比观察

目的比较CT血管造影(CTA)与彩色多普勒血流显像(CDFI)技术在诊断头颈部血管狭窄性疾病中的临床应用价值。方法选择2014年1月至2015年12月在京东中美医院收治的65例疑似头颈部血管狭窄性疾病的患者作为研究对象。所有患者均接受CTA和CDFI检查。以最终临床诊断结果作为标准,考察CTA或CDFI检查诊断头颈部血管狭窄性疾病的诊断价值。结果 65例患者共检测头颈部血管合计632条,最终临床诊断为狭窄或闭塞的血管占21.84%(138条)。与最终临床诊断结果比较,CTA检测的灵敏度、特异度、准确度分别为85.51%、98.38%、95.57%;CDFI检测的灵敏度、特异度、准确度分别为86.96%、99.19%、96.52%。结论 CTA或CDFI检查在头颈部血管狭窄性疾病的诊断中均具有较高的准确性。     

320排CT头颈部动脉成像“双低”扫描应用初探

目的探讨低浓度对比剂结合低管电压的"双低"模式行320排CT头颈部动脉成像的图像质量和辐射剂量。方法60例行头颈部CTA患者随机分为两组:A组30例,使用120k V管电压,优维显370mg I/m L对比剂;B组30例,采用100 k V管电压,碘克沙醇270mg I/m L对比剂,余参数设置相同。测量两组患者头颈动脉的CT值、背景CT值及噪声值,计算对比噪声比;记录设备自动生成的剂量长度乘积,计算有效剂量。应用独立样本的t检验对上述数据进行统计学分析。结果两组图像质量均满足临床诊断要求,头颈部动脉的CT值、对比噪声比差异无统计学意义(P0.05)。A组剂量长度乘积和有效剂量高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论"双低"技术结合迭代重建行320排CT头颈部动脉成像,图像质量能满足临床诊断要求,且有效地降低了辐射剂量。     

64排VCT低电压扫描技术在头颈联合CTA检查中的意义

目的观察64排VCT低电压扫描技术用于头颈部联合CTA检查的效果并进一步探讨其临床意义。方法将66例头颈部血管成像受检者随机分成A、B两组,A组30例,B组36例,其中A组采用常规曝光条件（120k V,400m As）,B组采用低电压技术（100k V,400m As）。对两组受检者动脉血管的显影强度、图像噪声、头颈部动脉血管图像质量以及辐射剂量进行分析评价。结果 B组图像血管的显影强度（CT平均值）、图像噪声较A组略高,但两组检查的图像质量分级无统计学意义;而B组的辐射剂量较A组明显降低,B组头颈部联合CTA检查的平均辐射剂量（3.16m Gy）比A组（4.92m Gy）约降低36%。结论应用64排VCT头颈部联合CTA低剂量扫描技术,能够在保证图像质量的前提下降低患者所接受的辐射剂量,是一种较有临床意义的影像学检查方法。     

下颈部横径调节管电压技术颈部增强MDCT的图像质量和辐射剂量

目的探讨基于下颈部横径的低辐射剂量颈部增强MDCT的可行性。方法对临床拟诊为颈部病变的患者行颈部CT检查,根据患者下颈部横径的大小分为三组,分别采用120kV、100kV和80kV管电压行螺旋CT扫描。对三组不同辐射剂量扫描图像进行评价,记录三组不同扫描方案的剂量长度乘积(DLP)和CT容积剂量指数(CTDIvol)。比较三组辐射剂量及图像质量的差异。结果三组患者的下颈部横径差异有统计学差异(F=137.92,P0.01),差异有统计学意义(F=571.62,P0.01);CTDIvol分别为(9.30±1.82)mGy,(5.77±2.70)m Gy,(2.88±0.00)m Gy,差异亦有统计学意义(F=1.856E+32,P0.01)。三组之间两两比较DLP及CTDIvol差异均有统计学意义(P均0.01)。Kappa一致性检验示两名医师对颈部图像质量的评分一致性较高(三组Kappa值均0.70),中等横径组与小横径组分别与大横径组比较图像质量评分差异均无统计学意义(F=1.036,P0.05),三组的图像对比噪声比差异无统计学意义。结论根据患者下颈部横径的大小采用不同管电压并结合自动管电流调制行颈部增强CT扫描可以明显降低患者的辐射剂量,而不影像图像的诊断质量,该扫描方案在显示颈部结构是可行的。