两种方法对高血压患者的危险分层评估比较

目的 对比传统的心血管风险预测方法与新的简易分层系统对重庆基层医疗机构高血压患者危险分层的影响.验证并推广简化的高血压危险分层的评估工具,即可应用于基层医生的便携式高血压简易分层系统.方法 重庆市两路口、谢家湾、观音桥、跃进村、石油路、上清寺、大公馆等8个基层医疗机构门诊756例高血压患者通过生化检查、问卷调查调查心血...     

浙江省高血压患者心血管病危险分层评估现状分析

目的 了解浙江省高血压患者心血管危险因素聚集情况及危险分层评估现状。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,2010年对浙江省≥18周岁居民进行问卷调查和身高、体重、WC、血压、FPG、2 h餐后血糖及血脂等指标检测。结果 最终完成全部调查项目17 437人,其中高血压患者共5 227人。高血压患者中血压水平以1级高血压为主(76.76%),年龄大(男性>55岁,女性>65岁)、吸烟、FPG异常、糖耐量受损、TC异常、HDL-C异常、腹型肥胖、肥胖等危险因素在高血压患者中分别占42.78%、20.89%、5.31%、8.35%、9.87%、35.66%、40.55%、13.93%。高血压患者心血管危险因素呈一定聚集性,具有2个(30.44%)、3个(29.96%)危险因素的比例最高。高血压患者中心血管危险水平分层低危、中危、高危和很高危的比例分别为9.70%、47.71%、18.81%、23.78%,心血管危险分层在年龄(χ²=233.19,P<0.001)、性别(χ²=169.49,P<0.001)、地区(χ²=30.94,P<0.001)分布的差异均存在统计学意义,在知晓与不知晓(χ²=204.45,P<0.001)、控制与未控制(χ²=18.06,P<0.001)的患者中分布差异具有统计学意义。结论 浙江省高血压患者心血管危险分层高危和很高危的比例高,尤其在≥60岁、男性、城市地区人群。     

孕妇膳食摄入量两种评估方法的比较

目的:探讨孕妇孕中期能量与营养素摄入的评估方法,为孕期膳食调查研究方法提供依据。方法:在孕中期同时采用24 h膳食回顾法和连续3天24 h膳食记录法分别记录被调查者调查前一日膳食摄入情况和连续3天24 h所摄取的所有食物名称及数量,计算每人每日食物和营养素摄入量。采用非参数检验法和Spearman相关分析比较两种膳食调查方法调查结果间的差异性和相关性。结果:24 h膳食回顾法获得数据中除蛋白质和碳水化合物摄入量被高估外,脂肪及其他营养素摄入量均低于3天×24 h膳食记录法。两种膳食调查方法获得的结果间差异无统计学意义,相关性较差。结论:在总体评估孕妇膳食能量及营养素摄入水平时24 h回顾法和3天×24 h记录法调查结果间是相似的,但在评估个体膳食能量及营养素摄入量及其与健康相关问题时,3天×24 h记录法得出结果可能相对较好。     

高血压的危险分层及分级管理

<正>许多高血压患者朋友可能会注意到,医生在自己的高血压诊断后面写了1级、2级、3级,有的还加了一个括号(很高危)或者(极高危)。这些是什么意思呢?其实,这是医生对患者的高血压情况进行分级诊断及风险评估。高血压分级看血压测量数据在中国高血压指南中,为了明确高血压的轻重程度,根据收缩压(高压)及舒张压(低压)的实际测量的数值将高血压分为1、2、3级,相对应的是轻、中、重三度。     

两种方法治疗高血压性脑出血的疗效比较

目的 探讨血肿穿刺与小骨窗血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果.方法 对比血肿穿刺患者(穿刺组,50例)与小骨窗血肿清除术患者(小骨窗组,55例)的临床资料.结果 穿刺组术后迟发性出血发生率12.0％ (6/50)、颅内感染发生率12.0％(6/50),小骨窗组分别为10.9％(6/55)、12.7％( 7/55),两组术后迟发性出血发生率和颅内感染发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).当血肿量＜50ml时,两组术后近期格拉斯哥预后量表(GOS)评分和远期日常生活活动能力量表(ADL)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),当血肿量≥50ml时,两组术后近期GOS评分和远期ADL评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于血肿量＜50 ml的高血压性脑出血患者,选择血肿穿刺或小骨窗血肿清除术均可,但是对于血肿量≥50 ml的患者,小骨窗血肿清除术可以改善近、远期预后,而且不增加手术并发症.     

北京大学医学部教工高血压患者现状及危险等级评估

目的了解北京大学医学部（简称北医）教工高血压患病情况及其主要危险因素，为防治提供依据。方法2002年4月，北京大学医学部对北医35岁以上2840名教工进行体检，共检出高血压患者462人。2002年5月-2004年10月，随机抽取其中的242名高血压患者作为研究对象，对其进行危险等级评估。结果1、2、3级高血压所占比例分别为13．64％，44．21％，42．15％；靶器官损害检出率分别为眼底动脉硬化2级以上69．01％，血肌肝↑40．08％，脑卒中33．88％；75岁以上组高血压患者伴发相关疾病的风险相对较高。结论高血压为多因素综合所致，年龄、家族遗传及不良生活方式是高血压发病的主要危险因素；高血压并发相关疾病的防治重点应倾向于75岁以上的老年人群。     

308例老年高血压患者心血管危险分层调查分析

目的：了解老年高血压患心血管危险分层以及血压控制状况，为高血压的治疗提供依据。方法：对308例老年高血压患的心血管危险分层及血压控制状况进行病史、问卷及体检相结合的办法进行调查分析。结果：血压水平分别为1级47．07％，2级44．16％，3级8．77％，降压难度与危险分层有关，心血管危险因素较多的患，其靶器官受损及并存临床情况也相对较多。结论：本组老年高血压患高危占86．04％，高危占13．96％。     

308例老年高血压患者心血管危险分层调查分析

目的了解老年高血压患者心血管危险分层以及血压控制状况,为高血压的治疗提供依据.方法对308例老年高血压患者的心血管危险分层及血压控制状况进行病史、问卷及体检相结合的办法进行调查分析.结果血压水平分别为1级47.07%,2级44.16%,3级8.77%,降压难度与危险分层有关,心血管危险因素较多的患者,其靶器官受损及并存临床情况也相对较多.结论本组老年高血压患者中高危者占86.04%,高危者占13.96%.     

两种急性脑血管病危险因素比较

两种急性脑血管病危险因素比较大连大学医学院检验系（１１６６２２）华宗祥大连大学医学院附属医院神经内科陈菊英韩毅刘春娥现据本院１６５名病人（其中首发１１９例，复发４６例）的系统登记记录，对脑出血和脑梗塞的危险因素作一比较。资料神经内科住院病人（１９９５...     

原发性高血压危险因素的分层研究

20 0 3年 5月 2 1日 ,美国国家高血压预防检测评估与治疗联合委员会发表了第 7次报告 (JNC7) ,JNC7放弃了JNC6对高血压危险因素的分层 ,不要求对高血压患者进行全面的危险因素评估 ,只强调其简明和实用的原则。 2周以后 ,欧洲高血压学会也公布了 2 0 0 3年欧洲高血压管理指南 (欧 2 0 0 3 ) ,欧 2 0 0 3强调 ,不仅需对血压 ,而且应对危险因素进行全面的评估 ,要求进行危险度的分层 ,并根据危险度的分层设计治疗方案 ;在欧2 0 0 3中 ,对于危险因素尚有下列补充 :增加了腹型肥胖 (腰围 :男性≥ 10 2cm ,女性≥ 88cm )和C反应蛋白增加 (高…     

两种亚型脑卒中患者危险因素和预后的比较分析

目的对缺血性脑卒中和出血性脑卒中的危险因素和预后进行比较,为脑卒中防治提供理论依据。方法对2012年1月~2014年11月因首发脑卒中在广州医科大学附属第二医院住院治疗的281例患者进行问卷调查,收集相关的危险因素。结果缺血性脑卒中患者吸烟史、糖尿病史、TC、TG、高血脂率、残疾率均高于出血性脑卒中患者(p<0.05),而饮酒史、高血压病史、心脑血管病史、收缩压、舒张压、HDL-C、死亡率、血糖水平、高血压率均低于出血性脑卒中患者(p<0.05)。多因素logistics回归分析筛选出饮酒史、心脑血管病史、吸烟史、舒张压、收缩压是脑卒中患者重度神经功能损伤的危险因素。结论缺血性脑卒中和出血性脑卒中的危险因素不尽相同。在脑卒中防治工作中应考虑不同亚型不同的危险因素。     

两种护理方法对乳腺癌患者健康教育的效果比较

目的探讨两种护理方法对乳腺癌患者健康教育效果的比较。方法将76例乳腺癌患者随机分为实验组（40例）及对照组（36例）,实验组接受『临床护理路径进行健康教育,对照组接受传统的教育方法,通过不同教育比较两组患者掌握的健康知识程度和遵医行为,评估两组并发症的发生情况。结果实验组患者掌握的相关知识和相关技能及遵医行为明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,患者对护理质量的满意度优于对照组（P〈0．05）。结论临床护理路径对增进乳腺癌患者健康知识和遵医行为,达到和控制并发症的发生效果更优。     

两种方法治疗H型高血压临床疗效比较分析

我国是高血压病发病率较高的国家之一,随着社会人口老龄化的增高,高血压发病率也随之逐年升高.H型高血压是伴有血浆同型半胱氨酸（Plasma homocysteine,Hcy）升高的原发性高血压,约占我国成年人高血压的75％,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担.研究证明,高Hcy和高血压被认为是心脑血管疾病的两个重要独立危险因素[1].Hcy升高与高血压的发生存在一定关系,而两者在心脑血管疾病的发生方面,亦存在显著的协同作用[2].因此,降低血浆Hcy和血压水平,对我国高血压患者尤为重要.2012年8月-2013年8月选择在我院住院且明确诊断为高血压的患者为研究对象,将Hcy水平＞10 μmol/L的62例患者纳入研究范围,采用依那普利叶酸片进行治疗,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.     

老年男性两种类型高血压危险因素研究

目的 :对老年男性单纯收缩期高血压和非单纯收缩期高血压的危险因素进行研究 ,了解之间的差异 ,以加强防治措施。方法 :通过对市区 6 0岁以上男性离休干部用统一的问卷和方法进行调查 ,分析年龄、高血压家族史、体重、吸烟、饮酒、血糖、血脂、纤维蛋白原等 16个变量值 ,统计分析用 L ogistic回归。结果 :单纯收缩期高血压 (ISH) 92人 ,非单纯收缩期高血压 (NISH) 2 34人 ,对照组 110人 ,单因素 logistic回归分析 ,ISH与年龄、体重、血糖关系显著 ,NISH与吸烟、体重关系显著。多因素 logistic回归分析 ,年龄、体重指数、血糖与 ISH关系显著 ;体重指数与 NISH的关系显著。体重增高是两类高血压共同的危险因素。结论 :两种类型高血压危险因素虽然是有差异的 ,但在防治中改变不良的生活习惯 ,控制体重对防治两种类型高血压都是必要的。     

152例艾滋病患者的两种护理方法比较

目的通过对两种艾滋病患者的护理方法比较,探讨相对完善的护理方案,为临床应用提供科学依据。方法将152例艾滋病患者随机分为两组,实验组85例,对照组67例,并予以两种不同的护理方法,通过调查问卷和统计学的方法对两种方法进行比较。结果已接受一般护理干预的患者与未接受一般护理干预的患者对其舒适满意度影响之间差异有统计学意义（P〈0.01）。已接受系统心理干预方案组与对照组患者在应对困难挫折方式之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在临床中应用一整套相对完善的护理方法对艾滋病患者实施积极护理,使其能尽早地恢复正常的生活。     

老年便秘患者开塞露通便两种方法的比较

便秘是老年人一个常见而多发的症状,它不仅给老年人带来了痛苦,还是诱发直肠癌、结肠癌及心脑血管疾病的危险因素,甚至导致患者死亡[1],所以便秘给他们的生活带来了很大困扰.开塞露可刺激肠蠕动,软化粪便,达到通便的目的.开塞露通便是临床上常用治疗便秘的方法,然而部分老年患者开塞露通便效果不够理想,通便时自觉很不舒服.为了进一步提高通便成功率,减轻通便时的不适,我们在临床工作中将传统的开塞露通便方法进行了改良,现报告如下.     

呼吸衰竭患者两种气管插管方法的效果比较

对呼吸衰竭患者采取积极的呼吸机辅助通气治疗,可以较好地缓解缺氧和二氧化碳潴留,有效提高患者的抢救成功率.气管插管呼吸机辅助机械通气是临床常用的治疗方式.呼吸衰竭患者的气管插管大多在保留自主呼吸下实施,给常规的经口明视气管插管带来很大困难,有时难以成功,而采用逆行气管插管可明显提高气管插管的成功率,同时可以减少插管时的心血管反应及其他并发症.本院对呼吸衰竭伴有困难气道者试行逆行气管插管取得一定效果.     

两种绝育方法的比较

作者为了比较两种不同绝育方法的远期效果,用信访法随访了1970年至1980年间绝育病人1136例。资料完整的有680例,其中36例因患全身系统性疾病不列入统计数内,实际分析644例。结果:一、用单极高频电流法绝育者(简称高频电流组)258例,平均年龄33.4岁;用输卵管内膜凝结法绝育者(简称内膜凝结法)386例,平均年龄32.7岁。二、术后远期并发症的比较     

疾病细节管理对社区高血压患者血压和心血管危险分层的影响研究

目的 评价社区高血压疾病细节管理对控制高血压患者血压和降低心血管危险分层的效果.方法 采用整群抽样的方法在上海市嘉定区抽取2个社区,随机分为细节管理组和日常对照组,共纳入726例原发性高血压患者,细节管理组553例和日常对照组173例.对细节管理组患者进行为期1年的疾病细节管理和干预,日常对照组只进行常规的管理.在基线期和末期分别以体格检查和问卷的形式对所有患者进行调查.结果 干预后细节管理组和日常对照组的平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)和平均舒张压(diastolic blood pressure,DBP)较日常对照组分别下降了6.52 mmHg和3.54 mmHg,差异均有统计学意义(均有P＜0.05).干预后细节管理组心血管危险分层低危人数增加比例大于日常对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 社区高血压疾病细节管理不但降低了高血压患者的血压水平,还有助于减少高血压患者的危险因素,降低心血管危险分层级别,应在社区高血压防治工作中加以推广应用.