曲唑酮治疗老年期失眠症的临床观察

目的探讨曲唑酮治疗老年期失眠症的临床疗效和安全性。方法将60例门诊老年失眠症病人随机分为曲唑酮组（治疗组）和地西泮组（对照组）,每组各30例,疗程6周。于治疗前及治疗6周末评定病人的睡眠状况,并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）评价临床疗效,同时采用副作用量表（TESS）评价不良反应,进行比较分析。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为83.33%,两组之间差异无显著性（χ^2=0.612,P〉0.05）;与治疗前相比,治疗组及对照组治疗后HAMA、HAMD评分均显著降低（t=7.19～9.43,P〈0.01）;治疗组和对照组治疗前后HAMA、HAMD评分的下降值比较,差异均有显著性（t=4.21、5.13,P〈0.05）;两组不良反应相当,均较轻微,不影响治疗。结论曲唑酮能有效缓解老年失眠及伴随的病人的焦虑、抑郁情绪,无副作用,值得临床推广。     

曲唑酮对伴有焦虑抑郁妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍的疗效

目的:探讨曲唑酮治疗伴焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法:将86例伴焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者随机分为曲唑酮组和氯硝西泮组各43例,曲唑酮组口服曲唑酮治疗,氯硝西泮组口服氯硝西泮治疗,疗程4周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠量表(PSQI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:曲唑酮组患者总睡眠时间延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少,HAMA、HAMD、PSQI和TESS分值下降,均优于氯硝西泮组(P<0.05)。结论:曲唑酮和氯硝西泮治疗伴有焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍均有显著疗效,但曲唑酮能够较快改善患者的焦虑、抑郁及睡眠状况,不良反应更轻。     

曲唑酮对帕金森病患者情绪与睡眠质量的临床疗效

目的 观察曲唑酮对帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者情绪及睡眠障碍的临床疗效并观察治疗过程中的不良反应。方法 入组PD合并焦虑状态39例（焦虑组）,PD合并抑郁状态34例（抑郁组）,PD合并睡眠障碍27例（睡眠障碍组）,PD合并焦虑、抑郁及睡眠障碍25例（并发组）,患者均给予盐酸曲唑酮治疗,记录患者治疗前与治疗后焦虑、抑郁、睡眠评分, 比较该药对各组的临床疗效并记录不良反应。结果 患者治疗后,焦虑、抑郁、睡眠量表评分较治疗前明显降低, 且随着治疗时间延长,各个量表评分较前均下降（P<0.05）。结论 盐酸曲唑酮可以明显改善PD患者的情绪及睡眠障碍。     

复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑抑郁

目的:观察复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑状态患者的临床疗效。方法将符合标准的60例失眠患者随机分为2组,对照组采用曲唑酮治疗,治疗组在对照组基础上加用复方枣仁安神胶囊。治疗4周后,分析2组治疗前后临床疗效、中医证候积分、动态脑电图中睡眠参数、HAMA评分、PSQI的变化。结果:(1)临床总有效率:治疗组临床总有效率86%,与对照组相比(80%),差异无统计学意义(P0.05);(2)中医证候积分:治疗前后,2组患者中医证候各因子评分及总分评分均具有统计学意义(P0.05或P0.01),组间相比较,治疗组优于对照组(P0.01);(3)2组动态脑电图睡眠参数:治疗后治疗组总睡眠时间、非快速眼动期(NREM)时间、睡眠效率改善明显(P0.05);(4)HAMA总分评分:治疗前后2组HAMA总分评分差异均显著降低,其中以治疗组降低明显(P0.01),有统计学意义;(5)PSQI总分及各因子积分:治疗前后,2组患者PSQI各因子及总分评分,差异有统计学意义(P0.05),2组组间比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、持续时间及总分比较,差异显著(P0.01)。结论:复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效显著,副作用小。     

口服盐酸曲唑酮辅助治疗脑卒中后抑郁的疗效研究

目的探究口服盐酸曲唑酮辅助治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法选取2016年10月至2018年12月于该院接受治疗的92例PSD患者为受试对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组各46例。对照组予以帕罗西汀、常规脑血管病治疗及心理治疗,研究组在对照组治疗的基础上服用盐酸曲唑酮治疗。比较两组患者治疗前及治疗4周后临床疗效[包括临床疗效总评量表(CGI-SI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)]、生活质量[包括匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、日常生活能力量表(ADL)评分]及不良反应[不良反应量表(TESS)评分]变化。结果治疗4周后,两组患者CGI-SI、HAMD、NIHSS、PSQI、ADL评分均较治疗前有所降低,且研究组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者TESS评分较治疗前均有提高(P0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论口服盐酸曲唑酮辅助治疗可明显改善PSD患者的抑郁状态,有效提升其生活质量,且安全性较好。     

盐酸曲唑酮联合安定类药物对抑郁症患者认知和睡眠的影响

目的：结合临床实践经验,探讨盐酸曲唑酮联合安定类药物对抑郁症患者认知和睡眠的影响。方法：选取2020年2月至2022年1月北京市大兴区心康医院收治的抑郁症患者200例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予阿普唑仑治疗,观察组在此基础上给予盐酸曲唑酮联合治疗,比较治疗后2组患者睡眠指标,并对2组患者治疗前后焦虑抑郁评分、认知功能评分、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)水平进行比较,统计2组患者治疗满意度。结果：观察组患者觉醒次数和睡眠潜伏时间少于对照组,总睡眠时间多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组患者DA和5-HT水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者满意度(94.00%)高于对照组(82.00%),差异有...     

曲唑酮与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的比较曲唑酮与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将65例抑郁症患者随机分为两组,研究组33例,给予曲唑酮50~200mg.d-1治疗,对照组32例给予氟西汀20.40mg.d-1治疗,观察6w,采用汉密顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、临床总体印象量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6w末,两组各量表评分均较治疗前有显著改善(P<0.01),研究组治疗1w末比对照组改善显著(P<0.05),提示研究组起效快。研究组显效率为75.8%,有效率为93.9%,对照组分别为75.0%和90.6%,两组疗效相当(P>0.05)。两组不良反应均较轻微,无需特殊处理。结论曲唑酮治疗抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好。     

醒脑静注射液对颅脑损伤大鼠神经功能的影响及机制研究

目的探讨醒脑静注射液对颅脑损伤大鼠神经功能的影响及相关机制。 方法108只大鼠采用随机数字表法分成假手术组、创伤组和治疗组,每组36只。采用改进的Feeney自由落体损伤装置制作大鼠颅脑损伤模型,假手术组和创伤组大鼠腹腔注射1 mL等渗NaCl溶液,治疗组大鼠按5 mL/kg的剂量腹腔注射醒脑静注射液,1次/d,连续7 d。每组6只大鼠用于神经功能检测,另外每组分别在12、24、48、72和168 h时点断头处死6只大鼠,分离海马组织。采用Western-blotting检测Survivin蛋白表达,末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法（TUNEL）检测神经细胞凋亡情况。采用前肢放置试验评分和平衡实验评分对术后7、14、21和28 d大鼠进行行为测试,改良神经功能缺损程度评分测定各组大鼠神经功能损伤情况。 结果三组间大鼠海马组织Survivin蛋白表达和神经细胞凋亡比例比较,差异有统计学意义（F=262.495、203.219,P均< 0.05）。12、24、48、72和168 h创伤组及治疗组大鼠海马组织Survivin蛋白表达和神经细胞凋亡比例均较同时间点假手术组显著升高（P均< 0.05）;与同时间点创伤组比较,48、72和168 h治疗组大鼠海马组织Survivin蛋白表达均显著升高（P均< 0.05）,而48、72和168 h神经细胞凋亡比例均较同时间点创伤组显著下降。三组前肢放置试验评分和平衡实验评分比较,差异均有统计学意义（F=60.876、23.143,P均< 0.05）。术后7、14、21和28 d治疗组大鼠前肢放置试验评分和平衡实验评分均较同时间点创伤组显著下降（P均< 0.05）。三组大鼠改良神经功能缺损程度评分比较,差异有统计学意义（F=24.046,P < 0.001）。术后7、14、21和28 d治疗组大鼠改良神经功能缺损程度评分均较同时间点创伤组显著下降（P均< 0.05）。 结论醒脑静注射液可能通过上调Survivin蛋白表达抑制神经细胞凋亡,从而发挥保护颅脑损伤大鼠神经功能的作用。     

农民工家庭产妇产后焦虑、抑郁状况及影响因素研究

目的 了解农民工家庭产妇产后焦虑、抑郁的状况及影响因素,为针对性的护理措施提供依据.方法 在2所综合性医院及1所妇幼保健院以方便抽样的方法选取73例自然分娩的农民工家庭产妇为研究对象,在产后的24 h～1周,用SAS及SDS量表调查她们的焦虑及抑郁状况,同时在相同医院选取45例当地产妇作为对照,对两类产妇的调查结果进行比较.结果 农民工家庭产妇的焦虑及抑郁得分显著高于当地产妇;不同文化程度、家庭类型、家庭收入的农民工家庭产妇的焦虑、抑郁程度不同.结论 农民工家庭产妇存在较高的焦虑及抑郁情绪,应加强对她们的健康教育,指导其有效利用社会保障及支持系统,建立宣泄情绪、情感的正常渠道.     

认知三步疗法对女性腺性膀胱炎患者焦虑抑郁的影响

目的探讨认知三步疗法对女性腺性膀胱炎(cystitis glandularis,CG)患者焦虑抑郁情绪的影响。方法用随机数字表法将48例女性CG伴焦虑抑郁的患者分为两组,对照组给予常规护理及一般性心理护理,试验组在此基础上实施为期8周的认知三步疗法,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价干预效果。结果试验组干预后焦虑、抑郁评分低于干预前(P<0.01),低于对照组干预后(P<0.01)。结论认知三步疗法可有效缓解女性CG患者的焦虑抑郁情绪。     

曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的对照观察

为比较曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的疗效和副反应,将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组,分别给予曲唑酮和阿米替林治疗,并于治疗前及治疗后第1、2、4、6周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-SI)及副反应量表(TESS)评定。结果,曲唑酮组显效率62.5％,总有效率为87.5％;阿米替林组分别为57.2％和86,7％。HAMD评分两组间疗效无显著差(P>0.05)。不良反应:曲唑酮表现为镇静,阿米替林为抗胆碱能症状。结论;曲唑酮是一种疗效与阿米替林相当,而副作用较轻的抗抑郁药。     

不孕症女性患者焦虑抑郁状况及相关因素分析

目的：了解不孕症女性患者心理健康状况,探讨相关影响因素。方法对144例不孕妇女进行症状自评量表（SCL-90）和抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评定,并与对照组作比较。结果不孕症女性患者中,焦虑发生率为25.0％（36/144）,抑郁发生率为20.8％（30/144）, SCL-90筛查阳性率为18.8％（27/144）。不孕症女性患者的SAS评分、 SDS评分、 SCL-90焦虑及精神病性因子评分均高于对照组（P均＜0.01）。 SCL-90总分及其他因子评分与对照组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。不孕类型、与家庭成员关系、受教育程度、家庭经济是不孕症女性患者焦虑抑郁情绪的影响因素（ P＜0.05）。年龄、 BMI、不孕年限则与SAS评分、 SDS评分、 SCL-90总分无关（ P＞0.05）。结论不孕症女性患者普遍存在焦虑及抑郁,因此在不孕症的治疗中,要重视对患者进行心理干预。     

曲唑酮治疗心理性勃起功能障碍的功能磁共振研究

目的用功能磁共振技术结合药物磁共振技术研究正常男性和心理性勃起功能障碍患者中枢神经系统激活的差异,探讨曲唑酮治疗心理性勃起功能障碍的可能机制。方法A组为30例健康成年男性志愿者,均为右利手;30例心理性勃起功能障碍患者单盲、随机分为B组（用曲唑酮治疗7周）和C组（用安慰剂治疗7周）,每组15个患者,所有患者人均为右利手。A组仅进行一次功能磁共振检查;B组和C组在治疗前后均进行功能磁共振检查,治疗前B组和C组不服用任何药物;治疗后B组患者在磁共振扫描前60分钟服用曲唑酮100mg;C组服用安慰剂100mg。所有参与者均用色情录像和非色情录像刺激,用GE1.5TMR扫描系统进行血氧水平依赖的功能磁共振扫描。结果在色情录像的刺激下,与正常男性相比,心理性勃起功能障碍（ED）患者（B组＋C组）双侧前扣带回激活范围明显增大（t=6.715,P〈0.001）,两者存在显著性差异。B组经曲唑酮治疗后,在曲唑酮的干预下,心理性ED患者的双侧前扣带回激活被抑制与正常人接近,而双侧海马激活范围较前增大,双侧脑岛的激活被抑制;B组病人治疗前后前扣带回激活体积存在显著性差异（t=1.930,P〈0.05）;双侧海马激活较前明显,前后激活体积存在显著性差异（左侧：t=3.790,P〈0.001;右侧：t=4.203,P〈0.001）;脑岛的激活被抑制。C组病人治疗前后在安慰剂的干预下,脑激活图前后无明显改变。结论心理性ED患者在中枢神经系统可能存在潜在的病因;脑岛、前扣带回、海马可能富含5-HT受体;曲唑酮对心理性ED的治疗可能在于调节了脑岛、前扣带回、海马的神经元生物活性;曲唑酮对不同亚型的5-HT受体的调节具有多肽性。     

利舒康与黄芪水提取物对模拟高原缺氧大鼠的作用及相关机制研究

目的 分析利舒康与黄芪水提取物对模拟高原缺氧大鼠的作用及相关机制.方法 将60只Wister大鼠按随机数字表法分为常氧对照组(NC组,0.9％氯化钠溶液灌胃)、缺氧模型组(HM组,0.9％氯化钠溶液灌胃)、利舒康组(LS组,利舒康胶囊0.56 g/kg灌胃)、黄芪水提取物组(AE组,黄芪水提取物0.35 g/kg灌胃)...     

妇科恶性肿瘤患者心理状态及影响因素分析与对策

目的评估妇科恶性肿瘤患者心理状态及影响因素,并制定护理对策。方法采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对妇科恶性肿瘤及良性肿瘤患者各70例进行问卷调查。结果妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组(P<0.01)。中青年人抑郁、焦虑指数高于老年人(P<0.05),文化程度越高、化疗疗程越长(超过6个)者抑郁、焦虑指数越高(P<0.05);妇科恶性肿瘤组术后6个月内及7~12个月的患者焦虑评分均高于对照组(P<0.05),且以术后6个月内的增高程度更明显(P<0.05)。妇科恶性肿瘤组术后6个月内抑郁评分高于对照组(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者多存在抑郁、焦虑心理,了解其影响因素,为患者提供有针对性的护理,可减轻患者不良的心理状态。     

癌症化疗患者心理健康状况调查及相关因素分析

目的 了解癌症化疗患者的心理状况,并对其相关因素进行分析,为实施科学的心理评估及护理对策提供参考。方法 应用William WK Zung编制焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)和自行设计的心理影响因素调查表对213例住院癌症化疗患者进行调查,统计学分析采用SPSS 13.0软件用x2检验、t检验、Logistic逐步进入法进行单因素、多因素相关分析。结果 213例癌症患者抑郁和焦虑的发生率分别为29.11％、25.35％,同时存在焦虑、抑郁的发生率为19.72％。单因素分析显示,与抑郁有显著相关因素有睡眠障碍、感知压力、自尊下降、未来期望、情绪变化等,与焦虑有显著相关因素有睡眠障碍、感知压力等;多因素分析显示,与抑郁显著相关因素有感知压力和自尊下降,与焦虑显著相关因素有睡眠障碍和感知压力。结论 癌症患者住院期间均存在不同程度的抑郁、焦虑状态,根据心理相关因素,及早为其提供针对性心理干预,可减轻患者的抑郁、焦虑程度。     

住院病人心理健康状况及其影响因素的调查研究

目的 :调查住院病人焦虑、抑郁情绪的发生率 ,并分析与有关因素的相关性。方法 :对综合性医院 82 5名住院病人 ,应用医院焦虑抑郁情绪测定表 (HAD)、艾森克个性问卷 (EPQ)、自行设计的心理问题影响因素问卷 ,进行心理健康状况及其影响因素的调查和分析。结果 :焦虑、抑郁的发生率分别为 2 1.5 %、18.9% ,逐步回归分析发现 ,影响住院病人焦虑的因素依次为对疾病认知水平低、对诊疗手段恐惧、医院环境不理想、性格内向 ;而情绪不稳定、性格内向、对疾病认知水平低、社会支持程度差、对诊疗手段的不了解则是引起抑郁的主要因素。此外 ,通过两组独立样本的u检验得出 ,文化程度低的病人焦虑、抑郁的分值均高于文化程度高的病人 (P <0 .0 1) ,老年组病人的抑郁分值显著高于中青年组 (P <0 .0 1) ,不同性别间无差异。结论 :焦虑的发生主要与外源性因素有关 ,而抑郁的发生则主要是内源性因素起作用