三联免疫疗法对慢性再生障碍性贫血患者外周血调节性T细胞及细胞因子的影响

目的研究环孢素、胸腺肽及甲泼尼龙三联免疫疗法对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血调节性T细胞(Treg)及细胞因子的影响,评估调节性T细胞水平对疗效的预测价值。方法选择2007年1月至2010年12月住院治疗的CAA患者39例,给予三联免疫疗法。同时选取同期25例健康体检者作为对照组。比较两组患者外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg及白细胞介素(IL)-10、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β)水平。评价CAA组疗效与外周血Treg水平的关系。结果经治疗,CAA临床总有效率为82.1%。CAA组治疗前外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,CAA组CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,CAA组IL-10水平明显低于对照组,IL-17、TGF-β水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),经治疗后,CAA组血清IL-10水平较治疗前明显升高,而IL-17、TGF-β水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,无效患者外周血CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平均低于有效患者,但仅CD4+Treg差异有统计学意义(P0.05),有效患者CD4+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowTreg水平与对照组的差异无统计学意义(P0.05)。结论外周血Treg水平变化可对疗效有一定的预测价值。     

益气化瘀法治疗难治性贫血前后免疫功能的研究

目的研究益气化瘀法治疗对难治性贫血患者外周血CD4~+CD25~+CD127~(-low/-)Treg、mHLA-DR表达水平的影响,探讨益气化瘀法治疗的作用机制。方法将62例难治性贫血患者随机分成治疗组和对照组。对照组使用常规西药进行治疗,治疗组给予益气化瘀法治疗,疗程均为12周。检测2组患者治疗前后CD4~+CD25~+CD127~(-low/-)Treg、mHLA-DR的表达率及计数水平。结果治疗组患者治疗后白细胞、血红蛋白水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后CD4~+CD25~+CD127~(-low/-)Treg、mHLA-DR表达率及计数水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后CD4~+CD25~+CD127~(-low/-)Treg表达率及计数水平均明显降低,mHLA-DR表达率及计数水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气化瘀法能提高单核细胞人白细胞抗原-DR水平并进一步调控Treg水平,进而有效治疗难治性贫血。     

外周血CD4+CD25high调节性T细胞表达及TGF-β1水平在壹期煤工尘肺中的变化

目的探讨外周血CD4+CD25high调节性T细胞(CD4+CD25highTreg)表达及转化生长因子β1(TGF-β1)水平在壹期煤工尘肺(CWP)中的变化及临床意义。方法采用流式细胞术和双抗体夹心ELISA法检测42例单纯壹期CWP患者(CWP组)、39例壹期CWP并发症患者(CWP并发症组)、41例具有与CWP组相同接尘条件的井下接尘矿工(接尘对照组)及38例井上健康查体人员(正常对照组)外周血CD4+CD25highTreg及血清TGF-β1水平。结果与正常对照和接尘对照组比较,CWP及其并发症组CD4+CD25highTreg水平均升高,差异均具有统计学意义(P<0.01);CWP组TGF-β1水平高于正常对照组和CWP并发症组,差异也具有统计学意义(P<0.05);CWP组吸烟者CD4+CD25highTreg水平高于非吸烟者,差异有统计学意义(P<0.01);其他各组间比较,CD4+CD25highTreg及TGF-β1水平均无显著性变化(P>0.05)。CWP组CD4+CD25highTreg与TGF-β1水平不相关(r=0.165,P=0.527)。结论壹期CWP患者外周血CD4+CD25high调节性T细胞表达和血清TGF-β1水平升高,可能参与CWP的发生发展过程;血清TGF-β1水平可能与疾病严重程度有关,吸烟可影响CD4+CD25highTreg表达。     

IL-37对变应性鼻炎患者相关细胞因子免疫调控研究

目的探究白介素37(IL-37)在变应性鼻炎(AR)患者外周血单核细胞(PBMCs)的表达水平及对相关细胞因子的免疫调控分析。方法选取120例AR患者作为研究组,另选择同期健康志愿者120例作为对照组,检测各组血清IL-37蛋白及mRNA表达,辅助性T细胞1(Th1)、Th2、Th17、CD4+CD25+调节性T细胞(Treg细胞)和Foxp3+CD4+CD25+Treg细胞百分比及相关细胞因子水平;提取2组PBMCs,并应用浓度为100、200 ng/mL的重组人IL-37蛋白(rIL-37)干预,分析干预前后相关细胞因子水平变化。结果研究组血清IL-37水平及IL-37 mRNA表达均显著低于对照组,Th1细胞、Th17细胞百分比及Th1/Th2比例显著高于对照组,Th2细胞、CD4+CD25+Treg细胞、Foxp3+CD4+CD25+Treg细胞百分比显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组IL-1β、IL-6、IL-17水平显著高于对照组,IL-4、IL-10、IL-27、IFN-γ、TGF-β1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-37与IL-1β、IL-6、IL-17存在负相关性,与IL-4、IL-10、IL-27、IFN-γ、TGF-β1存在正相关性(P<0.05)。rIL-37干预后,研究组IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IL-27、IFN-γ、TGF-β1各指标变化更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。200 ng/mL组干预PBMCs细胞各细胞因子变化水平相较于100 ng/mL组各指标变化更显著(P<0.05)。结论变应性鼻炎患者IL-37表达明显下降,进而影响了Th1/Th2、Th17/Treg细胞平衡,导致抑炎因子水平降低,促炎因子水平升高,在AR发病中具有重要作用。     

外周血中HMGB1水平与不明复发性流产患者Th17/Treg细胞的关系

目的探究外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与不明复发性流产(URSA)患者Th17/Treg细胞的关系。方法选取2016年2-8月期间在该院就诊的早孕期妇女209例,其中URSA早孕妇女109例(观察组),正常早孕妇女100例(对照组);采用流式细胞术分别检测两组研究对象间细胞外周血中Th17、Treg及Th17/Treg比值水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血浆HMGB1、IL-17、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-10表达水平,分析HMGB1与各指标的相关性。结果观察组外周血CD3~+CD8~+IL-17~+Th17细胞/CD4~+T淋巴细胞比例显著高于对照组(P0.05),而CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞/CD4+T淋巴细胞比例显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇Th17/Treg比值显著高于对照组(P0.05);观察组HMGB1、IL-17、IL-6水平显著高于对照组(P0.05);TGF-β及IL-10水平显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇外周血HMGB1水平与Th17相关细胞因子IL-17、IL-6表达呈正相关(r=0.663,P0.05;r=0.732,P0.05),与Treg相关细胞因子TGF-β、IL-10表达呈负相关(r=-0.783,P0.05;r=-0.831,P0.05)。结论 URSA孕妇机体外周血HMGB1水平增高,其可通过调节Th17/Treg水平参与URSA疾病的发生。     

内皮细胞微粒与CD8~+ CD25~+ FoxP3~+调节T细胞对子痫前期发生发展的作用探究

目的通过探讨子痫前期患者外周血内皮细胞微粒(endothelial microparticles,EMPs)与CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+调节T细胞(regulatory T cell,Treg)之间关系,阐明EMPs对Treg功能影响及其在子痫前期发病过程中的机制。方法选取2017年6月至2018年5月在上海市嘉定区妇幼保健院行产检的子痫前期孕妇60例为研究组,其中38例非重度子痫前期患者为A组,22例重度子痫前期患者为B组;同时随机选取60例健康孕妇为对照组。收集所有孕妇外周血,应用流式细胞仪检测外周血EMPs、CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg、FoxP 3 mRNA表达水平及转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白介素(Interleukin,IL)-10、IL-6、IL-17血清浓度。比较各组之间以上指标差异并研究其相关性。结果与对照组比较,A、B组EMPs水平显著升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,A、B组CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg比例及FoxP 3 mRNA表达水平显著降低,且B组较A组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,A、B组TGF-β、IL-6、IL-17的血清浓度均升高,其中IL-6、IL-17在B组中水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。TGF-β在A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,B组EMPs水平与CD 8~+ CD 25~+ FoxP 3~+ Treg、FoxP 3 mRNA表达水平呈负相关(r=-0.379、-0.427,P=0.001、0.004),与TGF-β、IL-6、IL-17呈正相关(r=0.376、0.427、0.257,P=0.024、0.005、0.037),与IL-10不相关(r=0.173,P=0.217)。结论 EMPs在子痫前期患者血浆表达水平上升,在子痫前期发病机制中起到一定的作用,为临床诊断及治疗提供新的思路。     

CD4+CD25+调节性T细胞与子宫内膜癌的相关性及其在免疫逃逸中的作用机制研究

目的 探讨子宫内膜癌患者外周血及癌组织CD4+ CD25+ Treg细胞水平与子宫内膜癌发生发展的关系,及其在肿瘤免疫逃逸中的作用机制.方法 26例子宫内膜癌患者外周血经Ficoll梯度离心分离单个核细胞,同时取手术切除的新鲜肿瘤组织进行肿瘤浸润性淋巴细胞和非肿瘤浸润性淋巴细胞制备.应用流式细胞仪分析CD4+ CD25+ Treg细胞的分布比例,并与25例年龄相匹配的健康对照者的外周血CD4+ CD25+ Treg细胞比例为对照,并用ELISA方法检测同标本血中Treg细胞分泌的抑制性细胞因子IL-10和转化生长因子(TGF-β)水平及趋化因子受体CCR4水平.结果 子宫内膜癌患者CD4+CD25+ Treg细胞比例明显高于癌旁组织及对照组(P ＜0.05);IL-10、TGF-β水平明显高于对照组,提示Treg通过分泌IL-10和TGF-β等抑制性细胞因子及细胞接触依赖的抑制途径,抑制免疫效应细胞,进一步促进肿瘤细胞的免疫逃逸.结论 子宫内膜癌患者CD4+ CD25+ Treg细胞明显上调,且在肿瘤组织局部表现更为明显,这可能参与了肿瘤的免疫逃逸,促进肿瘤生长和演进,机制可能与IL-10、TGF-β及CCR4表达上调有关.     

早发性卵巢功能不全患者TH1/Treg细胞免疫失衡及因子水平变化与疾病严重程度的相关性研究

目的 探讨早发性卵巢功能不全患者外周血TH1/Treg细胞免疫失衡及其因子变化水平与早发性卵巢功能不全严重程度的相关性。方法 选择2019年9月—2020年4月来衢州市人民医院就诊的30例早发性卵巢功能不全患者为病例组,同期来本院体检的健康女性30例为对照组。检测TH1、Treg相关因子IFN-γ、TNF-α、TGF-β、IL-17、CD3+IFN-γ+T、CD3+TNF-α+T、CD3+IL-17+、Foxp3、CTLA-4、GIRT的水平。结果 与对照组IFN-γ(1.4±0.1)、TNF-α(1.4±0.1)、CD3+IFN-γ+T(32.0±1.59)、CD3+TNF-α+T(35.5±2.0)相比病例组IFN-γ(2.8±0.2)、TNF-α(2.0±0.2)、CD3+IFN-γ+T(36.1±2.0)、CD3+TNF-α+T(43.5±2.5)的表达明显增高,与对照组TGF-β(16.7±0.8)、Foxp3(1450±52.03)、CTLA-4(14.9±0.69)相比病例组TGF-β(10.2±0.6)、Foxp3(1347±41.2)、CTLA-4(9.7±0.92)的表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组IL-17(0.9±0.1)、CD3+IL-17+(1.5±0.2)、GIRT(11.5±0.5)相比,病例组IL-17(0.8±0.1)、CD3+IL-17+(1.9±0.3)、GIRT(11.1±0.69)的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早发性卵巢功能不全患者存在TH1炎性为主的免疫异常,Treg细胞数量减少,TH1/Treg细胞免疫失衡,这与早发性卵巢功能不全疾病的发生发展紧密相关。     

Th17/Treg细胞及其细胞因子在Graves眼病中的作用及意义

目的探讨Graves眼病患者外周血中Th17/Treg细胞及其相关细胞因子的表达和意义。方法选取2011年1月-2016年3月本院门诊收治的Graves眼病患者28例和20例正常健康体检者,采用流式细胞术(FCM)检测外周血中Th17细胞和Foxp3+CD4+CD25+Treg细胞频数;同时检测血清中IL-17A、IL-6、TGF-β和IL-35细胞因子表达水平,实时荧光定量RT-PCR检测外周血Th17/Treg细胞的转录因子(ROR-γt/Foxp3)和功能因子(IL-17A/EBi3)的相对mRNA表达。结果 Grave眼病组外周血Th17细胞的表达百分率、IL-6和IL-17A表达水平明显高于对照组,Foxp3+CD4+CD25+Treg细胞的百分率、TGF-β和IL-35表达水平明显低于对照组,Th17/Treg、IL-17A/IL-35平衡明显失调,差异均有统计学意义(P0.01)。Grave眼病组的外周血和中的Foxp3和EBi3 mRNA表达明显低于对照组,IL-17A和ROR-γt的mRNA表达明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 Th17/Treg细胞平衡失调,可能是导致Graves眼病发生的重要原因。     

激素抵抗性哮喘患者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋调节性T细胞及白细胞介素10、转化生长因子β1水平变化及其临床意义

目的 研究激素抵抗性哮喘（SRA）患者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋调节性T细胞（Treg）及白细胞介素10（IL-10）、转化生长因子β1（TGF-β1）水平变化及其临床意义.方法 选取哮喘患者79例,分为SRA组（31例）和激素敏感性哮喘（SSA）组（48例）.同时选取健康体检者45例作为对照组,采用流式细胞术检测CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋ Treg的表达水平,酶联免疫吸附法检测血清IL-10和TGF-β1水平.结果 SRA组和SSA组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋ Treg在CD4＋T细胞中的比例和绝对值分别为0.0225±0.0063、（1.09±0.23）×10^7/L和0.0345±0.0094、（1.35±0.14）×10^7/L,均较对照组[0.0537±0.0128、（2.06±0.27）×10^7/L]明显下降,且SRA组的下降程度更加明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）.SRA组和SSA组血清TGF-β1水平均较对照组明显下降[（138.12±23.26）、（176.25±40.37） ng/L比（281.22±47.15） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.SRA组血清IL-10水平较对照组明显下降[（516.43±86.33） ng/L比（763.02±90.19） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.而SSA组血清IL-10水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）.SRA组血清IL-10和TGF-β1水平均较SSA组明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.SRA组和SSA组血清IL-10和TGF-β1水平与CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋ Treg水平呈明显正相关（P＜0.01）.结论 CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋ Treg、IL-10和TGF-β1之间的相互作用在SRA的发生、发展中发挥了重要作用,而通过增加外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋ Treg数量,稳定其功能,增加IL-10和TGF-β1表达,可能是治疗SRA的重要途径.     

卵巢癌患者外周血Foxp3+调节性T细胞的检测

目的 探讨卵巢癌患者外周血Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)的变化.方法 分别采用流式细胞术、实时定量反转录聚合酶链反应和酶联免疫吸附测定法检测46例卵巢癌患者(卵巢癌组)和46例健康体检者(对照组)外周血CD4+ Foxp3+Treg细胞百分率、Foxp3 mRNA表达水平以及血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,并进行比较.结果 卵巢癌组CD4+ Foxp3+ Treg细胞百分率[(11.42±2.67)％]、Foxp3 mRNA表达水平(0.59±0.21)以及血浆TGF-β1水平[(35 580±7274)ng/L]与对照组[分别为(8.94±1.98)％、0.37±0.14、(28 610±5631)ng/L]相比显著增高,差异有统计学意义(P=0.0000).结论 卵巢癌患者外周血CD4+ Foxp3+Treg细胞数量和/或功能异常,可能与卵巢癌的发生有关.     

Th17/Treg细胞与宫颈癌HPV感染类型的关系

目的探讨Th17/Treg细胞及相关细胞因子血清IL-6、IL-10、IL-17、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)与宫颈癌HPV感染类型的关系,旨在进一步揭示宫颈癌的发病机制。方法选取2016年1月-2018年1月该院收治的97例HPV感染的宫颈病变患者为研究对象,根据病变情况分为宫颈癌(CC)患者(CC组,39例)、Ⅱ～Ⅲ期宫颈上皮内瘤变(CIN)患者(CIN组,25例)、慢性宫颈炎(CCS)患者(CCS组,33例),并根据HPV分型将其分为HPV高危型组(61例)和HPV低危型组(36例)。采用流式细胞仪检测Th17/Treg细胞,酶联免疫吸附法测定相关细胞因子。结果 CC组CD4+IL17+Th17百分比、CD4+CD25+Treg百分比、Th17/Treg高于CCS组(均P0.05)、CIN组高于CCS组(均P0.05),且CC组高于CIN组(均P0.05)。CC组血清IL-6、IL-10、IL-17、IL-23、TGF-β水平高于CCS组(均P0.05),CIN组高于CCS组(均P0.05),且CC组高于CIN组(均P0.05)。HPV高危型组CD4+IL17+Th17百分比、CD4+CD25+Treg百分比、Th17/Treg均高于HPV低危型组(均P0.05)。HPV高危型组患者血清IL-6、IL-10、IL-17、IL-23、TGF-β水平均高于HPV低危型组(均P0.05)。结论Th17/Treg细胞在高危型HPV感染患者中存在高表达,Th17/Treg细胞比例失衡参与了宫颈癌的发生发展过程,并且与HPV感染的免疫逃逸密切相关。     

调节性T细胞及其细胞因子在弱精子症患者的表达与临床意义

目的：探索弱精子症患者调节性T细胞及其细胞因子的变化规律以及与精子质量的相关性。方法：以我院收入的60例弱精子症患者为观察组,36例健康志愿者为对照组,使用流式细胞仅检测两组的CD4＋CD25＋Treg、TGF-β1和IL-10的含量,使用精子质量分析仪检测存活率、平均运动速度、精子活力指数等指标。结果：观察组外周血CD4＋CD25＋Treg的含量显著低于对照组,外周血的TGF-β1和IL-10显著低于对照组;观察组前列腺液的TGF-β1和IL-10显著低于对照组;外周血的TGF-β1和IL-10均显著低于前列腺液;两组精液量比较差异无显著性;观察组精子活率、运动速度和ATP含量指标均显著低于对照组;经Pearson检验,CD4＋CD25＋Treg、TGF-β1和IL-10与精子活率、畸形率、运动速度、精子ATP指标之间均呈正相关性。结论：CD4＋CD25＋Treg免疫异常是弱精子症发病的重要影响因素。     

宫颈癌手术清除HPV效果及Th17/Treg细胞变化

目的分析宫颈癌(cervical carcinoma,CC)手术对人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)感染和外周血辅助性T细胞17(T Helper cell 17,Th17)、调节性T细胞(Regular T cell, Treg)及炎症因子的影响,为评价和优化手术治疗效果提供依据。方法选取2016年10月-2019年10月于海口市妇幼保健院住院的40例HPV阳性早期CC患者作为研究组,选取同期40例HPV阳性宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ~Ⅲ级患者作为对照组,对两组患者术后宫颈HPV检测情况进行分析;对两组患者手术前、后血清白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-17、IL-23、转化生长因子-β(Transforming Growth Factor-β,TGF-β)、IL-10水平进行检测和对比;对两组患者手术前、后外周血CD₄⁺CD₂₅⁺Treg细胞比例、CD₄⁺CD₁₇⁺Th17细胞比例、Th17/Treg细胞比值进行检测和对比。结果研究组和对照组术后分别有25例、20例患者术后宫颈HPV检测由阳性转为阴性,两组HPV转阴率比较差异无统计学意义;研究组患者术前血清TGF-β、IL-6、IL-23水平高于对照组,外周血CD₄⁺CD₂₅⁺Treg细胞比例、CD₄⁺CD₁₇⁺Th17细胞比例、Th17/Treg细胞比值均高于对照组,术后1个月,两组患者的上述指标均较术前下降,研究组患者血清TGF-β、IL-6、IL-23水平的降低幅度高于对照组,外周血CD₄⁺CD₁₇⁺Th17细胞比例、Th17/Treg细胞比值的降低幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,宫颈HPV检测阳性CC患者的外周血CD₄⁺CD₂₅⁺Treg细胞比例、CD₄⁺CD₁₇⁺Th17细胞比例、Th17/Treg细胞比值均高于宫颈HPV检测阴性CC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CC及癌前病变患者均存在着Th17/Treg细胞功能失衡,且CC患者更加严重,手术治疗能够有效纠正此种免疫失衡状态,但术后HPV阳性患者的Th17/Treg细胞功能失衡程度仍高于HPV转阴患者,临床医生应重视复查术后宫颈HPV、充分评价术后免疫炎症状态,从而预测复发风险。     

TGF-β1、MMP-3及Collagen Ⅲ在POP患者子宫主韧带组织中的表达及意义

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及胶原蛋白Ⅲ型(Collagen Ⅲ)在盆腔器官脱垂(POP)患者子宫主韧带组织中的表达及意义。方法选取2017年1月至2018年5月治疗的POP患者45例(POP组),其中Ⅲ期25例,Ⅳ期20例,同时选取无POP患者50例作为对照组,采用免疫组化染色分析子宫主韧带组织中TGF-β1、MMP-3及Collagen Ⅲ表达情况,Western blot检测各指标表达的灰度值。结果 POP组TGF-β1和CollagenⅢ阳性表达率及平均灰度值均明显低于对照组(P<0.05),而MMP-3阳性表达率及平均灰度值明显高于对照组(P<0.05)。POP组绝经前后后患者TGF-β1、CollagenⅢ、MMP-3阳性表达率及平均灰度值差异具有统计学意义(P<0.05)。POP组Ⅲ期和Ⅳ期患者TGF-β1、Collagen Ⅲ、MMP-3阳性表达率及平均灰度值差异具有统计学意义(P<0.05)。POP患者TGF-β1、Collagen Ⅲ与MMP-3呈负相关(r=-0.563,-0.677,P<0.05),TGF-β1与Collagen Ⅲ呈正相关(r=0.441,P<0.05)。结论 POP患者子宫主韧带组织中MMP-3呈高表达,而TGF-β1与Collagen Ⅲ呈低表达,与绝经状况及病情程度可能有一定关系,且3者间表达有相关性。     

转化生长因子、胱天蛋白酶、T细胞亚群、白细胞介素在慢性乙型肝炎患者中的变化及意义

目的研究转化生长因子(TGF)、胱天蛋白酶、T细胞亚群、白细胞介素(IL)在慢性乙型肝炎患者中的变化及意义。方法选取62例慢性乙型肝炎患者为观察组,另选取体检健康者62例为对照组,检测并分析各项指标水平。结果观察组c-IAP1蛋白的阳性表达率、表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组外周血淋巴细胞、白细胞、T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+CD28~+T细胞、CD8~+CD28~+T细胞计数以及NK细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组外周血CD4~+CD28RA~+62L~+T细胞计数和比例较对照组减少,而CD4~+CD45RA-T细胞则较对照组增加,差异有统计学意义(P0.05)。观察组IL-6、IL-8和IL-32的水平以及TGF-β1水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TGF、c-IAP1、T细胞亚群以及IL水平能有效监测慢性乙型肝炎的发生。     

多重耐药菌老年肺炎患者Th与Treg细胞及其细胞因子的表达

目的检测老年多重耐药菌(MDRO)肺炎患者辅助性T细胞(Th)和调节性T细胞(Treg)及其细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达水平,探讨Th和Treg细胞介导的免疫反应在老年MDRO肺炎患者中的作用。方法选取2016年8月-2018年4月,在昆明医科大学附一院住院期间确诊为院内MDRO肺炎的老年患者30例,再根据是否需要呼吸或循环支持,将患者分为老年重症肺炎组14例、老年普通肺炎组16例,纳入同期健康体检老年人11名作为对照组。分离30例老年MDRO肺炎患者及11例健康老年人外周血的单个核细胞,采用流式细胞术检测Th1、Th2、Th17、Treg细胞各占CD4+T细胞的比例。酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中相关细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-17、TGF-β的表达水平。结果重症肺炎组Th1以及Treg细胞占CD4+T细胞的比例分别为(1.743±0.606)%、(0.978±0.271)%,较健康对照组低(P<0.05),血清中的IFN-γ及TGF-β的表达量较健康对照组低(P<0.05),且重症肺炎组的TGF-β表达量较普通肺炎组低(P<0.05);重症肺炎组的Th17细胞占CD4+T细胞的比例及IL-17A的表达量与健康对照组相比增加(P<0.05)。结论老年MDRO肺炎患者的Th1、Treg细胞所介导的免疫反应受抑制,Th17/Treg细胞失平衡,并与病情严重程度有关系。这为研究抗感染免疫治疗新策略奠定了基础。     

Th17/Treg细胞及其细胞因子在原因不明性复发性流产发病中的作用

目的探讨原因不明复发性流产(URSA)女性患者外周血中Th17/Treg细胞及其相关细胞因子的表达和意义。方法选取2011年1月-2015年12月本院妇产科门诊收治的URSA患者32例和20例正常早孕女性,采用流式细胞术(FCM)检测外周血中Th17细胞和CD4~+CD25~+Treg细胞、Foxp3~+CD4~+CD25~+Treg细胞频数;同时检测血清中IL-17、IL-22、IL-10和IL-35细胞因子表达水平,荧光定量PCR检测外周血和蜕膜中Treg细胞的转录因子(Foxp3)和Th17细胞的转录因子ROR-γt的相对mRNA表达水平。结果 URSA组外周血Th17细胞的百分率高于正常对照组,CD4~+CD25~+Treg细胞和Foxp3~+CD4~+CD25~+Treg细胞的百分率低于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。URSA组外周血的IL-22和IL-17A表达水平高于正常对照组,IL-10和IL-35表达水平低于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。URSA组的外周血和蜕膜组织中的Treg细胞的转录因子Foxp3的mRNA表达低于正常对照组,Th17细胞的转录因子ROR-γt的mRNA表达高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Th17/Treg细胞平衡失调,可能是URSA发生的重要原因。     

调节性T细胞调控小鼠肺部炎症发生发展的分子机制

目的研究调节性T细胞(Treg)对变态反应性肺泡炎发生发展过程中CTLA-4分子和抑制性细胞因子水平的影响。方法腹腔注射抗CD25单克隆抗体建立小鼠Treg消除模型,通过气管灌注1-3-β葡聚糖建立小鼠变态反应性肺泡炎模型,采用流式细胞术检测小鼠肺门淋巴结和脾细胞CD4+T细胞表面CTLA-4的表达水平;酶联免疫吸附法检测小鼠肺泡灌洗液中抑制性细胞因子的分泌水平。结果与葡聚糖模型组小鼠比较,Treg消除组小鼠肺泡灌洗液中CD4+CD25+Treg百分比[(1.72±0.19)%]明显降低(P0.05);葡聚糖灌注后早期,Treg消除组小鼠肺门淋巴结和脾细胞中CD4+CTLA-4+T细胞的比例[分别为(0.73±0.26)%、(2.69±0.17)%]较葡聚糖模型组小鼠[分别为(3.59±0.59)%、(15.80±3.54)%]明显降低,差异有统计学意义(P0.05);葡聚糖灌注后晚期,Treg消除组小鼠肺泡灌洗液中TGF-β和IL-10的分泌水平[分别为(714.5262±57.0194)pg/ml、(1054.8323±14.0614)pg/ml],与葡聚糖模型组相比[分别为(1075.6619±103.9167)pg/ml、(1383.8642±71.1598)pg/ml],明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Treg调控变态反应性肺泡炎的发生发展主要是通过影响早期辅助性T细胞表面CTLA-4的表达及影响晚期抑制性细胞因子TGF-β和IL-10的分泌水平。     

吸毒男性梅毒感染者CD4~+CD25~+调节性T细胞表达及影响因素分析

目的探讨吸毒男性梅毒感染者CD4+CD25+调节性T细胞表达情况及其影响因素。方法测定144例吸毒男性梅毒感染者、41例吸毒男性非梅毒感染者、35例男性单纯梅毒感染者和35名健康男性的CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)表达水平,并问卷调查梅毒感染吸毒者的吸毒年限、吸毒类型和吸毒方式。结果吸毒梅毒组CD4+CD25+Treg水平均高于吸毒非梅毒组和非吸毒梅毒组(P0.01)。在不同期梅毒、不同吸毒类型和不同吸食方式患者中,吸毒年限1年者CD4+CD25+Treg水平均高于≤1年者(P0.01),患者CD4+CD25+Treg水平与吸毒年限呈正相关(R2=0.672,P0.01)。吸毒患者中,传统与新型毒品均吸食者CD4+CD25+Treg水平高于单一的吸食传统食品或新型毒品者(P0.01)。注射与非注射吸毒者CD4+CD25+Treg水平高于采用注射或非注射一种吸毒方式者,差异均有统计学意义(P均0.01)。吸毒年限1年者中,吸食传统毒品者和注射吸毒者CD4+CD25+Treg水平分别高于吸食新型毒品者和非注射吸毒者(P均0.01)。结论吸毒男性梅毒感染者CD4+CD25+Treg表达增高可能导致的细胞免疫功能抑制与吸毒年限有关,并受毒品类型和吸毒方式影响。