骨髓活检在骨髓增生减低患者诊断中的意义

<正>骨髓穿刺和骨髓活检是血液病形态学诊断的最基本的检查手段。骨髓活检切片的增生程度高于穿刺涂片的增生程度,骨髓活检对多发性骨髓瘤、骨髓纤维化、骨髓转移癌、再生障碍性贫血、骨髓坏死、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤累及骨髓的诊断的符合率高于骨髓涂片。本文报告2例骨髓活检对骨髓增生减低患者的诊断。     

骨髓活检联合骨髓涂片检查在恶性血液病诊断中的应用

目的探讨骨髓组织活检联合骨髓涂片在恶性血液病诊断中临床应用,方法对102例血液病患者,采用骨髓抽吸-活检一步法取材,同时观察其骨髓涂片和活检塑料包埋切片。结果骨髓活检在再生障碍性贫血,骨髓纤维化,骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤,骨髓转移癌具有较高诊断符合率,而骨髓活检结合涂片在急性髓性白血病,急性淋巴细胞白血病,慢性粒细胞白血病的诊断中较大的优势。结论骨髓活检联合骨髓涂片能有效提高恶性血液病的诊断水平。     

血液疾病骨髓活检225例病理诊断分析

血液病的形态学诊断 ,一方面依据骨髓涂片检查和外周血细胞的分类计数 ,另一方面依据骨髓活检病理诊断的结果 ,尤其是不脱钙的骨髓塑料包埋制片。不仅观察到骨髓组织学结构 ,还可分辨各系各阶段的造血细胞 ,结合临床可进行血液病的诊断或分型。骨髓活检对血液病的预后、化疗后的评估等方面亦有重要意义。不脱钙的骨髓活检我院从1997年 12月开始 ,由病理科和血液科共同率先在我省开展了常规的骨髓活检病理诊断工作 ,使血液病诊断的骨髓检验进入髓象与组织病理改变相结合的新阶段。现将我院 1997年 12月至 1999年 11月骨髓活检 2 2 5例病理资…     

对65例血液病骨髓穿刺活检的评价

从1981年8月~84年2月,我们对65例血液病进行骨髓穿刺活检,并同时做骨髓涂片骨髓象检查,现将病理诊断及临床诊断的价值分析、总结如下:标本制作采用国产螺旋头骨髓活检针进行骨髓穿刺活检,     

非霍奇金淋巴瘤患者的骨髓活检分析及其临床意义

目的探讨骨髓活检对于非霍奇金淋巴瘤患者临床诊断的作用及意义。方法选择贵港市中医院2005年12月至2010年11月以来于我院进行诊断治疗的非霍奇金淋巴瘤患者68例,分别进行骨髓活检分析,确定非霍奇金淋巴瘤患者的临床分期,比较骨髓活检前后分期判定结果之间存在的差异。结果非霍奇金淋巴瘤患者骨髓活检前后临床分期的判定结果存在较大差异,Ⅰ~Ⅲ期患者骨髓活检前的例数分别为15例、18例以及21例,骨髓活检后Ⅰ~Ⅲ期患者分别为15例、14例及18例。骨髓活检对Ⅳ期的检出率显著升高,由原来的14例(20.59%)变为活检后的21例(30.88%),二者差异显著(P<0.05)。结论骨髓活检分析对于非霍奇金淋巴瘤患者的诊断具有重要的临床意义。     

血液病骨髓活检的病理组织形态学观察

骨髓活检的病理学研究进展之一是骨髓活组织的定量与计算。本文报告90例血液病骨髓切片的结果,主要对骨髓造血组织、脂肪组织面积及骨髓增生程度进行定量观探,以探讨血液病骨髓活检的组织学分类及病理组织形态学特征。     

骨髓活检病理学在检测血液疾病中的诊断和鉴别价值

目的探讨骨髓活检在血液疾病的诊断中的临床价值。方法选取我院325例住院的血液疾病患者,采集外周血样本,进行骨髓穿刺涂片及骨髓活检切片检查。结果相比骨髓穿刺涂片,骨髓活检切片可以更好的反映骨髓的异常增生程度,对于淋巴瘤、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、骨髓转移癌、多发性骨髓瘤的诊断上,有着更高的临床诊断率。结论骨髓涂片和骨髓活检对于血液疾病的检查有着不同的特点和侧重,临床上为使检测结果更为准确,应联合使用两种检测方法。     

骨髓涂片与骨髓活检诊断骨髓增生异常综合征22例结果分析

目的探讨在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中,骨髓涂片和骨髓活检的异同性。方法对22例MDS患者同步做骨髓涂片和骨髓活检切片,观察骨髓涂片和切片的形态学特征,并对其进行比较分析。结果活检切片对骨髓增生程度的判断明显优于涂片;涂片对红系病态造血的观察优于活检,而活检对原始细胞数量、网状纤维增生、粒系、巨核系病态造血观察优于涂片。结论骨髓涂片与骨髓活检在MDS的诊断、分型中各有优点,结合应用可提高MDS诊断的准确性。     

骨髓穿刺涂片联合骨髓活检切片在骨髓增生异常综合征诊断中的价值

为探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的临床意义,回顾性分析532例MDS,采用骨髓抽吸-活检切片双标本一步法取材,骨髓涂片行常规瑞氏染色及免疫酶标染色,骨髓活检行苏木精-吉姆萨-酸性品红染色及Gomori网状纤维染色,观察骨髓增生程度及三系病态造血。结果表明,骨髓活检对骨髓增生程度的判断优于骨髓穿刺涂片。粒系、巨核系病态造血的检出率,骨髓活检高于骨髓穿刺;红系病态造血的检出率,骨髓涂片高于骨髓活检;免疫酶标染色法对微小巨核细胞的检出率明显高于瑞氏染色法。结论:骨髓活检切片与骨髓穿刺涂片同步分析及联合应用免疫酶标染色法检测微小巨核细胞,明显提高MDS诊断的准确性。     

介绍一种简易的骨髓穿剌活检方法

骨髓检查是临床上重要诊断方法之一。早在1927年,Seygath氏首先应用环锯术从胸骨中检查原虫,这种常用的穿刺抽吸所作的涂片,一般能满足临床上需要,但有时取材不满意,如干抽或涂片不能诊断时,则须进一步穿刺活检取到完整组织,方能明确诊断。1960年Pearson用Silverman型针为婴儿作骨髓穿刺活检。国内1963年霍笑足等以Silverman型针代替环锯术作骨髓活检,但须作二次穿刺涂片后活检。1976年吕氏等用骨髓穿刺活检两用针,但因针太粗大,病人产生恐惧甚至拒绝检查。本组用16号骨髓活检针,既要抽吸骨髓液作涂片,又可活检骨髓组织,针管粗细适中,简单易行,病人乐于接受,可代替环锯术及二用针,现介绍如下。     

骨髓活检在急性非淋巴细胞白血病化疗前、后的应用

应用骨髓活检对15例初治ANLL化疗前、后骨髓病理变化进行定量分析。结果表明:骨髓活检标本对确定骨髓内细胞分布、间质变化、骨髓细胞增生程度和判断化疗效果均较骨髓穿刺涂片优越,二者相互配合可以比较全面地反映骨髓的病理变化。     

160例成人塑料包埋法骨髓活检正常值

国内80年代中期开始丁塑料包埋薄切片技术。用于骨髓活检．但对于正常值尚无统一规定。为此．我们对100例成人骨髓活检造血组织、脂肪组织、巨核细胞等项目进行现察．为国人正常值提供参考。     

骨髓活检涂片和组织印片联合外周血涂片诊断血液病

目的探讨骨髓活检、骨髓组织印片、骨髓涂片及外周血联合检查对血液系统疾病的诊断价值。方法选择37例诊断明确的血液系统疾病患者,分别进行骨髓活检、骨髓组织印片、骨髓涂片及外周血检查,统计各自的诊断符合率及四项联合检查的诊断符合率。结果骨髓活检、骨髓组织印片、骨髓涂片及外周血涂片检查对37例血液系统疾病的诊断符合率分别为95%、89%、65%、8%,四种检查方法联合检测的诊断符合率为100%。结论四种检查技术联合应用,能互相弥补、互相辅助,提高对血液系统疾病诊断的正确性。     

骨髓活检与涂片同步观察对全血细胞减少症诊断的意义

全血细胞减少是多种病因在血液学检查时出现的一种共同表现,即乏力、出血和感染等临床症状,故在疾病早期往往难以鉴别,必须结合血液学和其他检查结果进行综合诊断,其中骨髓穿刺和骨髓活检观察是鉴别全血细胞减少的主要依据,尤其是骨髓活检,不仅能较全面地反映骨髓增生程度、细胞形态、结构及其分布情况,还能观察骨髓及其基质间的解剖关系,因而越来越受到重视[1].本文对我院门诊289例全血细胞减少患者采用骨髓穿刺-活检双标本一步法取材,同时进行骨髓涂片和活检进行统计分析,以提高全血细胞减少症的诊断正确率.     

骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片对诊断儿童血液系统疾病的临床意义探讨

目的全面探讨骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片对诊断儿童血液系统疾病的临床意义。方法以2010年1月—2014年1月开封市儿童医院收治的102例同时进行骨髓涂片和骨髓活检的患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果骨骼活检在诊断骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓纤维化(MF)、再生障碍性贫血(AA)、急性白血病(AL)等疾病上有着比骨骼涂片更明显的优势,两者对比结果有显著性差异(P<0.05)。且骨骼活检增生程度的判断优于骨骼涂片。结论骨髓涂片和骨骼活检联合能客观准确地反映儿童骨骼真实情况,而骨骼涂片在确诊儿童血液系统疾病上有着比骨骼涂片较为明显的优势,两者相互补充,同步观察更有利于对儿童血液疾病的诊断和分型。     

骨髓活检组织石蜡连片在免疫组化中的应用

在应用骨髓活检组织石蜡包埋切片进行血液疾病的诊断过程中,单靠HE染色切片,难以准确区分各系细胞及其分化的不同阶段[1],需辅以免疫组化来帮助准确识别。我科采用骨髓活检组织石蜡连片进行免疫组化染色,旨在提高病理诊断的方便性,快捷性,连续性。现将方法介绍如下。     

骨髓活检组织病理在骨髓增生异常综合征中的诊断价值分析

目的探讨骨髓活检组织病理在骨髓增生异常综合征的诊断价值。方法选择60例骨髓增生异常综合征患者作为病例组与40例健康人作为健康对照组,对两组受检者进行骨髓活检。结果病例组肥大细胞计数为(21.84±0.77)个/mm2、巨核细胞计数为(16.05±0.59)个/mm2、造血组织面积为(64.38±5.37)%;对照组分别为(9.11±0.64)个/mm2、(10.59±0.84)个/mm2、(47.47±3.12)%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论骨髓活检组织病理是骨髓增生异常综合征比较可靠的诊断方法。     

骨髓活检小巨核细胞酶标染色对骨髓增生异常综合征的诊断价值

目的利用骨髓活检切片进行小巨核细胞酶标染色以检测骨髓增生异常综合征（MDS）患者小巨核细胞的情况,从而判断骨髓活检小巨核细胞酶标染色对MDS的诊断价值。方法分别对我院52例初诊为MDS患者的骨髓涂片及骨髓活检切片进行巨核细胞特异性抗体（CD41a）标记碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（APAAP）方法染色并与骨髓涂片常规瑞特染色方法对比镜检小巨核细胞的情况。结果 52例MDS患者骨髓涂片瑞特染色法中有18例检出小巨核细胞,阳性率为34.6%,0例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为0;骨髓涂片联合APAAP法中有30例检出小巨核细胞,阳性率为57.7%,22例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为42.3%;骨髓活检切片联合APAAP法有48例检出小巨核细胞,阳性率为92.3%,47例检出淋巴样小巨核细胞,阳性率为90.4%。三种方法检出小巨核细胞阳性率相比差异有统计学意义（P〈0.05）。三种方法检出淋巴样小巨核细胞阳性率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。其中骨髓活检切片酶标染色法检出小巨核细胞阳性率和淋巴样小巨核细胞阳性率最高。结论利用骨髓活检切片进行小巨核细胞酶标染色能更准确检出小巨核细胞和淋巴样小巨核细胞,并能直观显示巨核病态造血分布情况,为MDS早期诊断提供可靠依据。     

骨髓活检组织病理学对血液病诊断的价值

骨髓穿刺涂片检查虽然是诊断血液病的重要依据,但骨髓涂片检查有一定的局限性,如无法了解骨髓组织中造血细胞的密度及分布,无法了解骨小粱、脂肪、血管和结缔组织基质间的解剖学关系,如将骨髓活检和涂片检查相结合能起相辅相成的作用。尤     

骨髓病理活检中非造血组织变化的初步观察(附60例分析)

我院自1976年8月至1981年3月进行了60例骨髓病理活检,初步观察了骨髓组织中非造血组织的变化,现报告如下。一般资料本组60例骨髓病理活检标本中,男42例,女18例。年龄在20岁以下3例,21～30岁18例,31～40岁7例,41～50岁16例,51～60岁10例,61岁以上6例。骨髓细胞学诊断见表1。