吉妮和吉妮致美IUD临床应用观察

目的:观察比较吉妮和吉妮致美的临床应用效果。方法:选择2007年10月～2008年10月来河北省人民医院就诊放置宫内节育器妇女200例,其中100例放置吉妮IUD,100例放置吉妮致美IUD,对两组妇女中各20例进行随访和月经量测定。比较两组妇女的一般IUD使用情况及月经量变化。结果:两组受试者年龄、孕产次比较均无统计学差异(P>0.05)。随访结果表明,两组因IUD脱落、妊娠、医疗原因终止IUD使用率比较均无统计学差异(P>0.05)。放置IUD后1个月、3个月、6个月,吉妮组月经量较放置前明显增加(P<0.05),但吉妮致美组月经量与放置前比较无统计学差异(P>0.05)。放置吉妮IUD和吉妮致美IUD后,两组月经出血模式没有明显改变。结论:吉妮致美IUD能够改善吉妮IUD导致的月经量增多、经期延长等症状,有助于提高妇女对放置IUD的满意度和接受性。     

吉妮致美IUD对月经出血模式影响及特殊时期使用的系统评价

目的:系统评价吉妮致美与其他吉妮系列产品对月经出血模式的影响,以及吉妮致美在特殊情况下使用的效果。方法:计算机检索CNKI(1979~2014)、CBMdisc(1978~2014)、万方(1982~2014)、维普(1989~2014)数据库,并结合手工检索相关杂志。根据纳入、排除标准筛选文献,并经质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行meta分析。结果:文献检索共检到580篇文献,根据纳入排除标准,最终纳入7篇已发表研究。分析结果显示:1在经量增多发生率、经期延长发生率、点滴出血发生率方面,吉妮致美普遍低于吉妮IN和吉妮柔适;2在人工流产后即时放置吉妮致美和宫铜200宫内节育器(IUD)的比较中,吉妮致美具有更低的脱落相关终止率和因症取出率;3在有剖宫产史的妇女中,带器妊娠率、脱落相关终止率、因症取出率方面,吉妮致美均低于元宫Cu220IUD或TCu220CIUD,在脱落相关终止率、因症取出率方面,吉妮致美均低于TCu380AIUD。结论:吉妮致美可以有效改善月经出血模式,同时在人工流产后即时放置或者有剖宫产史的妇女中放置时,可以有效预防妊娠、降低IUD脱落率并减少因症取出率,进而提高续用率,值得推广应用。     

高危人工流产术后即时放置曼月乐与吉妮致美的临床效果观察

目的:观察早期妊娠高危人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)与含铜含药固定式宫内节育器(吉妮致美)的临床效果。方法:接受无痛负压吸宫术后自主选择放置曼月乐(184例)和吉妮致美宫内节育器(142例)的高危人工流产妇女为观察对象。随访12个月,比较两种宫内避孕方法的避孕效果、各种原因终止率及副作用主诉情况。结果:使用曼月乐无一例妊娠发生,避孕效果明显优于吉妮致美IUD,且因症取出率为1.7/百妇女年,明显低于吉妮致美的9.3/百妇女年。曼月乐的主要副作用主诉为月经血量减少,吉妮致美则主要为点滴出血。结论:高危人工流产术后即时放置曼月乐避孕效果较好,值得临床使用。     

纵隔子宫放置两只吉妮IUD2例

目的:观察吉妮致美与吉妮宫内节育器(IUD)使用18月的临床效果.方法:随机分组分别放置吉妮致美IUD517例,吉妮IUD508例,分别于置器后1、3、6、18个月进行随访,记录病史、放置IUD手术时间及术后随访情况,对数据进行生命表分析和Logistic多因素分析.结果:①随访18个月吉妮致美和吉妮IUD的带器妊娠率分别为0.60/100妇女年和0.61/100妇女年(P>0.05);②置器后6月内月经周期缩短、经量增多、月经期延长情况吉妮致美组低于吉妮组(P<0.05),因出血终止使用的吉妮致美组(1.2/100妇女年)明显低于吉妮组(6.69/100妇女年),P<0.05;③两组均无因疼痛所致的终止.④带器妊娠的危险因素为子宫内口至子宫底外缘距离大和子宫后屈;⑤脱落的危险因素则为体力劳动和哺乳期置器者.结论:吉妮和吉妮致美IUD避孕效率高;吉妮致美IUD对减少置器后近期出血及因出血所致终止率有明显效果,为吉妮IUD系列的扩大应用提供了更多的选择.     

放置两种吉妮IUD 18个月临床效果分析

目的:观察吉妮致美与吉妮宫内节育器(IUD)使用18月的临床效果。方法:随机分组分别放置吉妮致美IUD517例,吉妮IUD508例,分别于置器后1、3、6、18个月进行随访,记录病史、放置IUD手术时间及术后随访情况,对数据进行生命表分析和Logistic多因素分析。结果:①随访18个月吉妮致美和吉妮IUD的带器妊娠率分别为0.60/100妇女年和0.61/100妇女年(P>0.05);②置器后6月内月经周期缩短、经量增多、月经期延长情况吉妮致美组低于吉妮组(P<0.05),因出血终止使用的吉妮致美组(1.2/100妇女年)明显低于吉妮组(6.69/100妇女年),P<0.05;③两组均无因疼痛所致的终止。④带器妊娠的危险因素为子宫内口至子宫底外缘距离大和子宫后屈;⑤脱落的危险因素则为体力劳动和哺乳期置器者。结论:吉妮和吉妮致美IUD避孕效率高;吉妮致美IUD对减少置器后近期出血及因出血所致终止率有明显效果,为吉妮IUD系列的扩大应用提供了更多的选择。     

B超监测下放置吉妮IN IUD的临床效果观察

目的:观察B超监测放置吉妮IN IUD宫内节育器的临床效果。方法:多中心随机分组在B超监测下放置吉妮IN IUD289例,TCu380A IUD 303例,分别于术后1、3、6、12、24、36个月行妇科及B超随访,以生命表方法统计结果并行显著性检验。结果:①术后疼痛TCu380A组明显高于吉妮IN组(P<0.05);术后6~36月,月经紊乱以TCu380A组为高(P<0.05)。②两组带器妊娠率均较低(吉妮IN组1.04/100妇女,TCu380A组1.32/100妇女,P>0.05);脱落率TCu380A组(6.60/100妇女)高于吉妮IN组(4.84/100妇女,P<0.05);吉妮IN组因出血和疼痛的终止率(2.77/100妇女)较TCu380A组(5.61/100妇女)低(P<0.05)。结论:吉妮INIUD具有与TCu380A IUD同样高的避孕效率,其在降低脱落率、因症取出率及副反应发生率方面优于TCu380A IUD。     

哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型宫内节育器的临床效果观察

目的:观察哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型(安舒)宫内节育器(IUD)的临床效果。方法:431例哺乳期健康妇女自行决定选择放置吉妮致美IUD或安舒IUD,例妇女选择放置吉妮致美IUD,224例妇女选择放置207活性γ-Ⅱ型IUD,在放置后第3、12个月时各随访1次。结果:放置12个月时,吉妮致美组和安舒组的带器妊娠率6、分别为0.5/百妇女年和4.2/百妇女年,两组差异有统计学意义(P<0.05)。脱落率分别为1.5/百妇女年和2.7/百妇女年,因症取出率为1.0/百妇女年和1.8/百妇女年,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。吉妮致美组的续用率为97.1/百妇女年,安舒组为91.5/百妇女年,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哺乳期放置吉妮致美或安舒IUD均安全有效,吉妮致美IUD对哺乳期妇女子宫的变化有更好的适应性,更适宜哺乳期妇女使用。     

对吉妮IUD临床应用相关问题的共识

吉妮宫内节育器（IUD）早在1990年开始就由世界卫生组织在中国组织进行引入性临床试验，1997年正式临床上市至今已应用了十多年的时间，累计超过200万妇女应用吉妮IUD避孕。吉妮的改进和升级产品吉妮柔适IUD和吉妮致美IUD也相继上市，有关吉妮系列产品的临床观察在国内妇产科、计划生育学术期刊中发表59篇文章，涉及吉妮避孕效果和可接受性观察、人工流产后即时放置吉妮IUD的安全性、吉妮致美IUD减少出血副反应、     

夏日饮食五要五不要

目的了解放置吉妮致关IUD后月经量的改变及避孕效果。方法对155例放置吉妮致关IUD的育龄妇女进行随访,观察其置器后一个月、三个月、六个月、十二个月的月经量变化及妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率等情况。结果放置吉妮致美IUD后月经量与上环术前相似,月经持续时间与置器前无明显变化,一年带器妊娠率为零,脱落率为1．94％,因症取出率为2．58％,续用率为95．4％。结论育龄妇女放置吉妮致美后月经量及月经持续时间无明显变化,副作用小,脱落率低,续用率高,避孕效果好。吉妮致美IUD尤其适用于月经量较多．曾放置其他种类IUD引起的月经量增多、时间延长的妇女,值得临床推广．     

妈富隆用于改善放置宫内节育器初期子宫异常出血的临床研究

目的:探讨妈富隆用于改善放置宫内节育器(IUD)初期子宫异常出血的临床效果。方法:选择年龄﹤40岁,自愿放置TCu220C或吉妮致美IUD避孕妇女随机分组。Ⅰ组在放置IUD当天开始每晚口服妈富隆1片,至当月月经周期第25天停药;Ⅱ组同Ⅰ组服药后停药7d,下一周期再服用21d停药;对照组放置IUD后不服用妈富隆。各组中放置TCu220CIUD的分别有54例(ⅠA组)、58例(ⅡA组)、50例(A对照组),放置吉妮致美IUD的分别有58例(ⅠB组)、54例(ⅡB组)、50例(B对照组),比较各组放置IUD后子宫异常出血情况。结果:ⅠA组在术后及第1、2次月经流血情况明显好于A对照组(P0.05),但第1次月经的点滴出血天数较对照组明显延长(P0.05),第2、3次月经点滴出血天数与对照组无统计学差异;Ⅱ组月经点滴出血天数明显少于Ⅰ组;放置吉妮致美IUD组月经量增多发生情况好于放置TCu220CIUD(P0.05),但同样需服用2个月经周期的妈富隆才能明显改善月经增多和点滴出血的情况。结论:放置IUD后当月给予口服妈富隆可以减少月经量增多情况,但不能缩短经期点滴出血时间,服用2周期妈富隆在缩短经期和减少经量增多方面有明显效果。对于月经量偏多或经期偏长者可以考虑放置IUD后口服妈富隆2周期,以改善放置IUD初期子宫异常出血情况。     

人工流产后放置吉妮致美环与γ型合金记忆环的临床效果观察

目的比较人工流产后立即放置吉妮致美环与γ型合金记忆环的临床效果及流产后出血模式。方法将2012年3月—2013年9月间在复旦大学妇产科医院人工流产术后即时放置宫内节育器的观察对象共计260例,按随机表分组分为吉妮致美组80例,γ型合金记忆环组80例,并设对照组100例。通过记录90天月经卡,观察放环后的不良反应和出血模式,术后1、3、6、12个月定期随访,比较IUD的下移脱落率。结果通过为期12个月的随访发现,吉妮致美组的近期下移率要高于γ型合金记忆组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组的续用率相同(P>0.05)。流产后90天出血模式显示,放置吉妮致美组阴道流血时间较γ型合金记忆组与对照组延长(P<0.05),而出血总次数不变。结论人流后放置吉妮致美或γ型合金记忆环是安全、有效及可靠的。吉妮致美环较γ型合金记忆环出血时间长,但不影响其续用率。     

人工流产术后即放置GyneFix IN致美宫内节育器120例临床观察

目的观察人工流产术后即时放置GyneFix IN致美宫内节育器的临床使用性能。方法随机给240例健康已婚育龄妇女在人工流产术后即时放置两种不同宫内节育器,其中GyneFix IN致美IUD 120例,对照组放置GyneFix IN IUD 120例,在放置后的3、6、12个月进行随访观察。结果使用12个月时两组IUD妊娠率均为1.67%(p>0.05);脱落率分别为0.87%,2.50%,GyneFix IN致美组明显低于GyneFix INIUD组(p<0.01);GyneFix IN致美组无1例因症取出,而GyneFix IN IUD组因症取出率为2.50%,GyneFix IN致美组明显低于GyneFix IN IUD组,两组差异有显著性意义(p<0.01)。结论 GyneFix IN致美较GyneFix INIUD具有出血少,因症取出率低,不良反应少,避孕效果好,是目前较理想的适合人流后放置的宫内节育器。     

吉妮致美IUD临床效果评价

目的比较分析育龄妇女应用吉妮致美IUD与其他两种IUD避孕方式的临床效果。方法采用临床试验将所选择的育龄妇女随机分为三组,分别为吉妮致美IUD组、宫内放置Tcu220组、圆宫220IUD组,在置器后满6、12、18个月进行随访,观察和比较吉妮致美IUD组分别与Tcu220、圆宫220IUD在置器后异常阴道流血、月经改变、疼痛、夫妻生活、脱落移位、带环妊娠、因症取出及置器后满意度的差异。结果共有540名育龄妇女完成了临床试验,结果发现吉妮致美IUD组分别与Tcu220、圆宫220IUD在术后阴道异常出血、非经期疼痛、月经频发、经量增多、月经淋漓不尽、环脱落移位、因症取出发生率、满意率等方面差异有统计学意义（P〈0.05）,但在放置术后痛经,周期延长、经量减少、带器妊娠发生率等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论吉妮致美IUD是育龄妇女一种较好的避孕方式。     

多次或短期内重复人工流产后即时放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察

目的:探讨多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)避孕及其预防并发症的应用价值.方法:将要求终止早孕的多次(≥3次)或短期(半年)内重复人工流产者500例随机分成两组,观察组人工流产术后即时放置吉妮致美IUD,对照组人工流产术后采取口服短效避孕药或避孕套避孕.结果:术后出血量、出血时间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后月经恢复时间两组差异有统计学意义(P ＜0.05);12个月内再次妊娠观察组0例,对照组28例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美IUD是安全、可靠、有效的避孕方法,同时有助于正常转经,预防宫腔粘连.     

人工流产即时放置吉妮致美与Tcu220效果观察

目的观察人流术后即时放置不同结构宫内节育器(IUD)的效果。方法选择人流术后自愿即时放置宫内节育器育龄妇女,随机分为两组,其中放置吉妮致美者386例(吉妮组),放置Tcu220者352例(Tcu220组),记录两组术后一年带器妊娠,脱落,因症取出等情况。结果吉妮组与Tcu220组人流术后放置失败率分别为0.78%和0.57%,两组比较无显著差异(x～2=0.01,P0.05)。吉妮组放置后带器妊娠率、脱落率和因症取出率均显著低于Tcu220组,差异有统计学意义(x～2值分别为0.01、4.62、6.99,均P0.05),而吉妮组续用率显著高于Tcu220组,两组比较存在显著差异(x～2=31.37,P0.01)。结论人流术后即时放置吉妮致美宫内节育器更为高效、安全。     

宫内节育器吉妮柔适与TCu380的临床效果比较

目的观察宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)吉妮柔适与TCu380的临床避孕效果。方法采用对比性研究,选取2007年1月至2008年1月在建湖县计划生育指导站自愿要求放置IUD、身体健康且无置器禁忌证的已婚育龄妇女800例,用知情选择与随机放置相结合的方法分成两组(各400例),分别放置吉妮柔适IUD和TCu380IUD,并进行12个月定期随访(术后1、3、6、12个月)。结果吉妮柔适IUD的脱落率(伴下移)和因症取出率显著低于TCu380IUD,而累积续用率显著高于TCu380IUD(P0.05)。结论吉妮柔适IUD避孕效果明显,具有脱落率低、不良反应少、累积续用率高的优点,可在临床推广使用。     

早孕负压吸宫术后放置吉妮致美IUD的临床研究

目的观察不同人群早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的临床效果。方法选取中山市博爱医院2016年10月-2018年3月行负压吸宫术的妇女200例,其中仅有阴道分娩史妇女100例为阴道分娩组,仅有剖宫产史妇女100例为剖宫产组,术后即刻放置吉妮致美IUD。比较两组放置成功率、如期转经率、放置1个月月经量情况和经期腹痛发生率以及放置1年不良反应发生率。结果两组均置器成功,放置成功率均为100%,且超声检查显示位置正常;两组放置1个月月经量情况、经期腹痛发生率及如期转经率差异无统计学意义(P>0.05);两组放置吉妮致美IUD不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论仅有阴道分娩史妇女和仅有剖宫产史妇女早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD均具有脱落率低、不良反应小等效果,值得临床推广应用。     

未生育妇女人流术后即时放置“吉妮致美”节育环的安全性分析

目的探讨未生育妇女人流术后于B超监视下即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的临床效果、现状及其必要性。方法将2010年10月—2011年12月来我院自愿于人工流产术后即时放置IUD的未生育妇女200例随机分为两组。A组100例,于人流术后B超监视下即时放置IUD;B组100例,于人流术后第一次月经干净后3～7天放置IUD,于放置后的第1个月、3个月、6个月和12个月随访。结果观察两组妇女月经异常(包括不规则阴道出血或大出血)的发生率、腰酸腹痛发生率、节育环脱落率、带器妊娠率及因症取环率,并评价其安全性。结论为筛选适合我国未生育育龄妇女人流术后放置IUD的最佳时间提供了科学依据。     

人工流产即时放置吉妮致美与 Tcu220效果观察

目的：观察人流术后即时放置不同结构宫内节育器（ IUD）的效果。方法选择人流术后自愿即时放置宫内节育器育龄妇女,随机分为两组,其中放置吉妮致美者386例（吉妮组）,放置Tcu220者352例（ Tcu220组）,记录两组术后一年带器妊娠,脱落,因症取出等情况。结果吉妮组与Tcu220组人流术后放置失败率分别为0．78％和0．57％,两组比较无显著差异（χ^2＝0．01,P＞0．05）。吉妮组放置后带器妊娠率、脱落率和因症取出率均显著低于Tcu220组,差异有统计学意义（χ^2值分别为0．01、4．62、6．99,均P＜0．05）,而吉妮组续用率显著高于Tcu220组,两组比较存在显著差异（χ^2＝31．37,P＜0．01）。结论人流术后即时放置吉妮致美宫内节育器更为高效、安全。     

两种固定式宫内节育器的临床使用效果分析

目的:评价和分析安舒恩雅IUD与吉妮柔适IUD两种固定式宫内节育器的临床使用效果及不良反应。方法:对自愿要求放置IUD而无禁忌证的育龄期妇女160例,随机86例放置安舒恩雅IUD,74例放置吉妮柔适IUD并进行随访,观察置器后的1、3、6、12个月避孕效果及不良反应。结果:安舒恩雅IUD与吉妮柔适IUD相比较,1、3、6、12个月续用率差异均无统计学意义(P>0.05),12月时其不良反应中经量增多、白带改变情况及性生活不适方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉妮柔适IUD与安舒恩雅IUD均有良好的避孕效果及可接受性。安舒恩雅IUD在白带改变及性生活不适方面略优于吉妮柔适IUD,值得临床推广应用。