冠心病患者疾病不确定感与生活质量的关系—应对方式及抑郁的链式中介作用

目的: 探讨应对方式及抑郁在冠心病患者疾病不确定感与生活质量间的链式中介作用。方法: 采用疾病不确定感量表、医学应对方式问卷、医院焦虑抑郁量表、生活质量量表对122例冠心病患者进行问卷调查。结果: 疾病不确定感与抑郁呈正相关(r=0.284,P＜0.05),与应对方式、生活质量呈负相关(r=-0.130,P＜0.01;r=-0.144,P＜0.05)。中介作用结果显示,疾病不确定感对生活质量的直接效应显著,应对方式、抑郁在疾病不确定感与生活质量间的独立中介及应对方式-抑郁链式中介作用也显著(Bias -Corrected 95% CI不包含0)。结论: 疾病不确定感不仅对冠心病患者生活质量产生直接预测作用,还通过应对方式、抑郁独立中介及应对方式-抑郁链式中介作用对其产生间接预测作用。     

食管癌患者术后生活质量与恐惧疾病进展和自我管理的相关性

目的 分析食管癌患者术后生活质量与恐惧疾病进展和自我管理的相关性。方法 选取本院2022年3月—2023年3月收治的300例食管癌患者作为研究对象,采用一般情况调查表、Spitzer生活质量指数(SQLI)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、自我效能感量表(GSES)进行调查。采用Pearson相关性分析探讨3个量表评分结果的相关性,分析自我管理在食管癌患者术后生活质量与恐惧疾病进展之间的中介效应。结果 300例食管癌患者的SQLI、GSES、FoP-Q-SF总分依次为(4.88±0.48)、(30.54±3.84)、(29.81±3.76)分。Pearson相关性分析显示,恐惧疾病进展与生活质量、自我管理均呈负相关(r=-0.623、-0.734,P<0.01),生活质量与自我管理呈正相关(r=0.678,P<0.01)。中介效应检验结果显示,自我管理在食管癌患者恐惧疾病进展、术后生活质量之间起中介效应,中介效应占总效应的41.2%。结论 自我管理是食管癌患者恐惧疾病进展、术后生活质量的中介变量。医护人员需采取相应干预措施提高患者的自我管理能力,改善术后生活质量。     

成人依恋在维持性血液透析患者恐惧疾病进展与自我管理间的中介效应分析

目的探索成人依恋在恐惧疾病进展与自我管理间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2019年11月—2020年2月大连市某三级甲等医院197例维持性血液透析患者,采用一般资料调查表、血液透析患者自我管理量表、恐惧疾病进展简化量表、亲密关系体验量表对其进行调查。采用AMOS 21.0建立结构方程模型分析中介效应。结果本组维持性血液透析患者自我管理、恐惧疾病进展总分分别为(47.11±7.95)分,(30.54±4.77)分,成人依恋的依恋焦虑、依恋回避维度条目均分分别为(3.54±0.69)分,(3.66±1.07)分。本组维持性血液透析患者恐惧疾病进展总分、成人依恋的依恋焦虑、依恋回避维度得分与自我管理总分均呈负相关(r=-0.606、-0.510、-0.515,均P0.01),恐惧疾病进展总分与成人依恋的依恋焦虑、依恋回避维度得分均呈正相关(r=0.439、0.462,均P0.01)。成人依恋的依恋焦虑、依恋回避在恐惧疾病进展与自我管理间起并行中介效应(β=-0.325,P0.05),恐惧疾病进展对自我管理的直接效应与间接效应分别为-0.508、-0.325。结论维持性血液透析患者自我管理、恐惧疾病进展、成人依恋的依恋焦虑及依恋回避均处于中等偏低水平。维持性血液透析患者恐惧疾病进展可通过成人依恋的依恋焦虑、依恋回避间接影响其自我管理。医务工作者应采取措施减轻维持性血液透析患者恐惧疾病进展,改善成人依恋的依恋焦虑、依恋回避水平,进而提升其自我管理能力。     

前列腺癌术后患者恐惧疾病进展、希望水平及社会关系质量的现状及关系研究

目的 探讨老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展水平,分析希望水平在社会关系和患者恐惧疾病进展中的作用,为降低患者恐惧疾病进展水平提供依据。方法 采用恐惧疾病进展简化量表(FoPQ-SF)、社会关系质量量表(SRQS)、Herth 希望量表(HHI)对234例老年前列腺癌术后患者进行评测,采用Pearson和多元逐步回归方法以及中介效应检验分析社会关系和希望水平与老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展的关系。结果 老年前列腺癌术后患者FoPQ-SF评分分别为31.82±10.36分;Pearson相关分析结果显示SRQS、HHI评分分别与FoPQ-SF评分呈负相关(P＜0.05);分层回归分析显示在调整了年龄、家庭月收入、配偶情况后SRQS、HHI分别与FoPQ-SF评分呈负相关(?=-0.568、?=-0.677,调整后R_²分别0.310、 0.554,P＜0.001);中介检验结果显示希望水平社会关系质量对老年前列腺癌恐惧疾病进展之间存在一定的中介效应,效应率占29.6%。结论 老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展水平较高;扩大患者对社会关系的利用,重视希望水平的中介效应,以有效降低患者恐惧疾病进展。     

肾移植受者疾病进展恐惧感对生命质量的影响:侵袭性思维与心理困扰的链式中介作用

目的探讨侵袭性思维与心理困扰在肾移植受者疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应,以期为临床针对肾移植受者实施有效的心理干预提供科学的理论指导。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选择2019年1—5月在中国科学技术大学附属第一医院门诊随访的312例肾移植受者,采用一般资料调查表、疾病进展恐惧简化量表、事件影响量表的侵扰分量表、心理痛苦温度计以及简短生命质量量表对其进行调查。运用Mplus 8.3软件构建多重中介模型并进行验证。结果本研究最终纳入296例肾移植受者,生命质量心理健康得分为(49.58±8.97)分,躯体健康得分为(49.90±9.17)分。疾病进展恐惧感、侵袭性思维、心理困扰与生命质量的心理健康和躯体健康均呈负相关(r值为-0.453~-0.401,P<0.01)。疾病进展恐惧感对生命质量的中介效应成立,总的中介效应值为-0.273,其中侵袭性思维的特定中介效应占46.52%,心理困扰的特定中介效应占41.76%,侵袭性思维与心理困扰在疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应占11.72%。结论肾移植受者的侵袭性思维与心理困扰在疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介成立。临床工作人员在关注患者疾病恐惧感的同时,应注重评估患者的侵袭性思维和心理困扰,采取针对性的措施以减轻疾病进展恐惧感对生命质量的影响。     

焦虑抑郁状态对恶性肿瘤患者疾病恐惧感的影响

目的：探讨焦虑抑郁状态对恶性肿瘤患者疾病恐惧感的影响。方法：选取2020年4月1日～2021年10月1日住院治疗的131例恶性肿瘤患者作为研究对象,采用自制问卷调查患者性别、年龄、病程、病史等一般资料,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑、抑郁状态,采用中文版癌症复发恐惧量表(FCRI)测评患者对疾病的恐惧感,采用应对方式量表调查患者应对方式并作为中介变量。结果：FCRI评分与应对方式中面对呈负相关(P<0.01),与回避、屈服、焦虑、抑郁呈正相关(P<0.01);焦虑与面对呈负相关(P<0.01),与回避呈正相关(P<0.05);抑郁与回避呈正相关(P<0.01)。面对在焦虑对恐惧的影响效应中存在部分中介效应,中介效应占总效应的36.87%。回避在抑郁对恐惧的影响效应中存在部分中介效应,中介效应占总效应的9.43%。结论：恶性肿瘤患者对疾病存在较高的恐惧感,患者焦虑、抑郁状态可直接加重患者恐惧感。     

维持性血液透析患者抑郁、睡眠质量与疲乏的相关性及中介效应分析

目的了解维持性血液透析患者抑郁、睡眠质量与疲乏的现状及3者之间的相关性及中介效应。方法采用一般资料调查表、抑郁自评量表、慢性病治疗功能评估-疲劳量表、阿森斯失眠量表对在北京3家三级及三级以上医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的209名患者进行调查。相关性分析采用Spearman相关系数分析,中介效应采用线性回归分析。结果维持性血液透析患者抑郁发生率为40.2%,睡眠障碍发生率为77.5%,疲劳量表得分范围为8～52分,中位数为38.00(32.00,44.00)。统计分析结果显示,抑郁评分与疲乏评分呈负相关(r=-0.590,P0.001);睡眠质量评分与疲乏评分呈负相关(r=-0.404,P0.001);睡眠质量评分与抑郁评分呈正相关(r=0.416,P0.001)。抑郁评分对疲乏评分有负向预测作用(β=-0.621,P0.001),对睡眠质量评分有正向预测作用(β=0.214,P0.001);加入睡眠质量评分后,抑郁评分对疲乏评分的效应减少,β值由-0.621变为-0.552,提示睡眠质量在抑郁和疲乏的关系中起到部分中介效应。结论改善维持性血液透析患者的疲乏,不仅要关注其抑郁的发生,同时要关注其睡眠质量,改善抑郁和睡眠障碍是改善疲乏的重要措施。     

宫颈癌患者复发恐惧与生活质量的关系及心理弹性的中介效应分析

目的 探讨宫颈癌患者复发恐惧与生活质量的关系及心理弹性的中介效应。方法 采用方便抽样法选取该院2019年1月至2020年12月收治的宫颈癌患者102例作为研究对象,应用临床资料调查问卷、中文版癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Q-SF)、心理弹性量表(CD-RISC)、生活质量测评量表(FACT-Cx)对研究对象进行调查。结果 宫颈癌患者Q-SF总分为(30.52±6.45)分,CD-RISC总分为(54.26±4.98)分,FACT-Cx总分为(142.51±5.23)分。Pearson相关分析结果显示,宫颈癌患者Q-SF总分、社会家庭评分、生理健康评分与CD-RISC总分及其各维度评分、FACT-Cx总分呈负相关(P<0.05),CD-RISC总分及其各维度评分与FACT-Cx总分及情感状况评分呈正相关(P<0.05)。中介效应分析结果显示,心理弹性在宫颈癌患者复发恐惧与生活质量间有明显中介效应(a×b=0.386),中介效应率为51.81%。结论 宫颈癌患者复发恐惧较严重,患者复发恐惧可通过心理弹性影响其生活质量,医护人员可通过提高患者心理弹性水平,减轻其癌症复发恐惧感,...     

自我效能和家庭支持在经外周静脉置入中心静脉导管患者疾病恐惧与护理依从性的中介效应分析

目的 探讨自我效能和家庭支持在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者疾病恐惧与护理依从性的中介效应。方法 纳入2020年3月至2022年1月我院收治的PICC患者216例,采用一般资料量表、自我效能量表,家庭支持量表,疾病恐惧及护理依从性评估患者自我效能、家庭支持、疾病恐惧、护理依从性水平。采用Spearman相关系数分析自我效能、家庭支持水平与PICC患者疾病恐惧、护理依从性的相关性;使用SPSS软件Process插件分析自我效能和家庭支持在PICC患者疾病恐惧与护理依从性的中介效应。结果 Spearman相关性分析示PICC患者自我效能量表(GSES)评分与恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、护理依从性评分呈负相关(P<0.05),家庭支持问卷(FSQ)水平与PICC患者FoP-Q-SF、护理依从性评分呈负相关(P<0.05);中介效应分析显示自我效能、家庭支持在PICC患者疾病恐惧与护理依从性间发挥部分中介效应作用,且自我效能在PICC患者疾病恐惧与护理依从性间的中介效应为43.87%,家庭支持水平的中介效应为44.91%。结论 自我效能和家庭支持在PICC患者疾病与护理依从性中发挥部分中介效应。     

2型糖尿病病人低血糖恐惧与心理幸福感的关系:生命质量的中介作用

目的:分析2型糖尿病(T2DM)病人低血糖恐惧与心理幸福感之间的关系,探讨生命质量在低血糖恐惧与心理幸福感之间的中介作用。方法:对420例T2DM病人分别进行低血糖恐惧、生命质量和心理幸福感评价,共354例病人完成。先行Pearson相关性分析低血糖恐惧、生活质量与心理幸福感之间的相关性。再行中介效应分析验证生命质量在T2DM病人低血糖恐惧与心理幸福感之间的中介效应。结果:T2DM病人的低血糖恐惧量表(CHFSⅡ-WS)得分为(11.05±5.67)分,生命质量量表(EQ-5D VAS)得分为(72.94±14.41)分,幸福感指数量表(WHO-5)得分为(70.67±16.98)分。经Pearson相关性分析,CHFSⅡ-WS评分与WHO-5评分呈负相关(r=-0.398,P<0.01),与EQ-5D VAS评分也呈负相关(r=-0.564,P<0.01),EQ-5D VAS评分与WHO-5评分呈正相关(r=0.511,P<0.01);经中介效应分析,T2DM病人的生命质量在低血糖恐惧、幸福感之间的总效应为-1.191,直接效应为-0.481,中介效应为-0.709,中介效应占总效应的比例为59.61%,且间接效应的Bootstrap 95%置信区间不包含0,中介效应有统计学意义(P<0.05)。结论:生命质量在T2DM病人的低血糖恐惧与心理幸福感之间具有显著中介效应,且起部分中介效应。     

行维持性血液透析患者的自尊水平在病耻感与生活质量间的中介效应分析

目的探讨行维持性血液透析患者的自尊水平在病耻感与生活质量间的中介效应,旨在为患者生活质量的改善提供更多参考。方法纳入2018年1月至2022年1月在常州市第二人民医院行维持性血液透析的221例患者,记录自尊量表评分(SES)、社会影响量表(SIS)评分及简明健康调查量表(SF-36)评分,分析上述评分之间的相关性,并进一步评估SES评分在SIS评分及SF-36评分之间的中介效应。结果221例患者的SES、SIS及SF-36评分分别为(28.78±4.15)分、(59.54±10.30)分和(422.54±46.36)分。Pearson相关性分析结果显示,患者的SIS评分与SES评分呈负相关(r=-0.471,P<0.001),SIS评分与SF-36评分呈负相关(r=-0.559,P<0.001),SES评分与SF-36评分呈正相关(r=0.516,P<0.001)。中介效应分析结果显示,患者的自尊水平与病耻感和生活质量之间存在一定中介效应,其中SIS评分与SF-36评分、SIS评分与SES评分,以及SES评分与SF-36评分之间的中介效应值分别为-0.515、-0.492和0.340;据此计算中介效应占总效应比为(-0.492)×0.340/(-0.515)×100%=32.48%,即患者病耻感在生活质量预测中的效应经自尊水平间接影响的占比为32.48%。结论行维持性血液透析患者的自尊水平、病耻感及生活质量均有待改善,且病耻感通过自尊水平中介效应间接影响其生活质量。     

维持性血液透析患者自我调节疲劳的影响因素及路径分析

目的 基于应激作用过程理论,构建维持性血液透析患者自我调节疲劳影响因素的结构方程模型,为制订缓解患者自我调节疲劳的干预方案提供参考。方法 2022年4月—11月采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、透析患者症状困扰量表、生活定向测验问卷修订版、领悟社会支持量表、简易疾病感知问卷和医学应对方式问卷对420例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果 维持性血液透析患者自我调节疲劳得分为（49.52±10.93）分,自我调节疲劳与症状困扰、疾病感知、回避应对方式、屈服应对方式均呈显著正相关（r=0.476、0.428、0.303、0.611,均P<0.01）;与领悟社会支持、气质性乐观均呈显著负相关（r=-0.410、-0.652,均P<0.01）;与面对应对方式无显著相关性（r=-0.032,P>0.05）。Bootstrap分析显示,屈服应对方式、气质性乐观、领悟社会支持、疾病感知在症状困扰和自我调节疲劳间的中介效应显著（95%CI:0.027～0.203）,症状困扰对自我调节疲劳的总效应为（P<0.001,95%CI:0.576～0.751）,直接效应为（P<...     

心理护理干预对血液透析患者生活质量影响的Meta分析

目的:探讨心理护理干预对血液透析患者生活质量影响的Meta分析。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普、PubMed等数据库,筛选有关心理护理干预对血液透析患者生活质量影响的病例对照研究。采用Stata14.0统计软件进行Meta分析,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),比较所有研究中干预组和对照组干预后评分差异;采用简明健康调查量表(SF-36),对干预组和对照组实施心理护理干预前后生活质量水平进行对比,并计算合并效应标准均数差(SMD)及95%置信区间(CI)。结果:经筛选符合纳入标准的文章最终有11篇,血液透析患者共896例,分析得SAS合并效应量及95%CI为-1.76、SDS合并效应量及95%CI为-1.45,SF-36量表中生理机能SMD为1.32,躯体疾病SMD为1.65,健康状况SMD为1.27,社会功能SMD为1.52,精神健康SMD为1.31,情感智能SMD为1.42。结论:对血液透析患者实施心理护理干预后,可提高患者生活质量。     

胃癌根治术后患者正念水平与复发恐惧：疾病不确定感与消极应对方式的链式中介作用

目的探究胃癌根治术后患者正念水平、疾病不确定感、消极应对方式与复发恐惧的相关性, 了解正念水平影响复发恐惧的内在机制。方法本研究为横断面研究。2019年1月至2021年3月, 采用便利抽样法选取中国人民解放军海军军医大学第一附属医院227例胃癌根治术患者为研究对象, 采用一般资料调查表、正念注意觉知量表、恐惧疾病进展简化量表、疾病不确定感量表、简易应对方式问卷对其进行问卷调查, 分析患者正态水平、疾病不确定感、消极应对方式、复发恐惧之间的相关性, 并进行中介模型检验。结果回收有效问卷207份, 有效回收率为91.19%(207/227)。Pearson相关性分析显示, 正念水平与疾病不确定感、消极应对方式、复发恐惧均呈负相关(r=-0.176、-0.269、-0.480, 均P<0.01), 疾病不确定感、消极应对方式与复发恐惧呈正相关(r=0.433、0.420, 均P<0.01);中介模型检验表明, 正念水平对复发恐惧有显著直接效应(效应值为-0.220), 疾病不确定感与消极应对方式在正念水平与复发恐惧之间的部分中介效应显著(效应值为-0.036、-0.030), 且...     

症状管理自我效能在乳腺癌患者化疗期间焦虑抑郁与生活质量的中介作用

目的 探讨症状管理自我效能在乳腺癌患者化疗期间焦虑、抑郁与生活质量间的中介效应.方法 选取天津市某肿瘤医院128例乳腺癌患者作为研究对象,采用乳腺癌症状管理自我效能量表、医院焦虑抑郁量表、乳腺癌患者生活质量量表进行调查.结果 焦虑、抑郁与生活质量均呈密切负相关(r=-0.813,-0.820,P<0.001),焦虑、抑郁与症状管理自我效能呈密切负相关(r=-0.596,-0.622,P<0.001),症状管理自我效能与生活质量呈密切正相关(r=0.724,P<0.001);焦虑和抑郁分别对生活质量有直接负向预测作用,症状管理自我效能在焦虑、抑郁与生活质量之间均存在中介作用,中介贡献率分别为10.78%、10.47%.结论 焦虑、抑郁通过症状管理自我效能影响乳腺癌患者化疗期间的生活质量,护理工作者应采取积极有效的措施提高患者的症状管理自我效能,从而改善其生活质量.     

社会支持在肝癌患者主要照顾者生活质量与照顾负担间的作用

目的在了解肝癌患者主要照顾者负担和生活质量现状的基础上,探讨社会支持在两者关系中的作用.方法便利抽样选取某三级甲等肝胆外科医院2018年10月至2019年4月住院治疗的肝癌患者主要照顾者为研究对象,采用照顾负担问卷、社会支持量表及癌症照顾者生活质量量表对其进行调查,采用Pearson相关分析、中介效应检验分析其中的关系.结果照顾负担与生活质量、社会支持均呈负相关(均P<0.05),生活质量与社会支持呈正相关(P<0.01),社会支持在生活质量与照顾负担中起部分中介作用,Bootstrap检验中介效应显著,中介效应量的95%置信区间为(-0.733,-0.237).结论肝癌患者主要照顾者生活质量有待提高,可通过减轻照顾者负担来直接提高,也可通过提高社会支持水平来间接提高.     

有氧运动对改善维持性血液透析患者生存质量有效性的Meta分析

目的:利用Meta分析的方法评价有氧运动对改善维持性血液透析患者的生存质量的有效性。方法:在中英文电子数据库中检索相关临床随机对照研究,检索2017年5月之前的相关文献。利用Review Manager 5.3软件合并效应量。结果:研究共纳入18篇临床随机对照试验文献,共1461例患者。Meta分析显示:有氧运动有利于改善维持性血液透析患者的睡眠质量[WMD=-3.89(95%CI=-4.56,-3.21)],减少疲倦感[FS-14量表:WMD=-2.77(95%CI=-3.08,-2.46);Piper量表:WMD=-0.96(95%CI=-1.38,-0.54);FACIT量表:WMD=-6.73(95%CI=-9.47,-4.00)],降低自评焦虑评分[WMD=-4.86(95%CI=-5.81,-3.92)]和自评抑郁评分[WMD=-4.86(95%CI=-5.81,-3.92)]。结论:3个月及以上的个体化低中有氧运动对改善维持性血液透析患者的睡眠质量,降低患者疲劳感以及焦虑抑郁的发生率有积极作用。     

成年肺动脉高压患者恐惧疾病进展与生命质量的关系：家庭弹性及领悟社会支持的链式中介效应

目的探讨成年肺动脉高压患者家庭弹性及领悟社会支持在恐惧疾病进展与生命质量间的中介作用, 为基层医护人员深入了解及改善成年肺动脉高压患者长期生命质量提供指导。方法采用横断面调查研究方法, 便利抽样选取2021年7月至2022年2月就诊于山东大学齐鲁医院的219例成年肺动脉高压患者作为研究对象。使用世界卫生组织生命质量调查表简表(WHOQOL-BREF)、领悟社会支持量表(PSSS)、家庭弹性评定量表中文简化版(FRAS-C)及中文版恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对肺动脉高压患者进行问卷调查。通过建立结构方程模型评价家庭弹性及领悟社会支持在恐惧疾病进展和生命质量间的中介效应。结果成年肺动脉高压患者WHOQOL-BREF得分为(45.85±10.22)分;PSSS得分为66(56, 75)分;FRAS-C得分为94(89, 97)分;FoP-Q-SF得分为39(32, 46)分。成年肺动脉高压患者生命质量与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.63, P<0.01), 与家庭弹性及领悟社会支持呈正相关(r=0.54、0.46, 均P<0.01)。家庭弹性在恐惧疾病进展及生命质...     

康复锻炼自我效能和疲乏在脊髓损伤患者抑郁和认知功能间的中介作用

目的探讨脊髓损伤患者康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能之间的中介效应。方法 2018年12月至2020年8月采用一般资料调查问卷、汉密顿抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表、康复锻炼自我效能量表、疲乏修订量表对安徽医科大学第一附属医院256例脊髓损伤患者进行问卷调查;采用偏差校正的百分位Bootstrap法检验康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能的链式中介作用。结果相关分析显示, 抑郁与认知功能(r=-0.146, P<0.01)、康复锻炼自我效能(r=-0.115, P<0.01)呈负相关, 与疲乏呈正相关(r=0.317, P<0.01);康复锻炼自我效能与认知功能呈正相关(r=0.903, P<0.01), 与疲乏呈负相关(r=-0.889, P<0.01);疲乏与认知功能呈负相关(r=-0.217, P<0.01)。中介模型检验表明, 抑郁对认知功能的直接效应显著, 效应值为-0.141, 效应量为50.20%, 康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能之间的中介作用显著, 效应值为-0.096、-0.026, 效应量为34.1%、9.3%, ...     

家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应

目的 调查多发性骨髓瘤患者恐惧疾病进展、家庭坚韧力及社会支持现状,探讨家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 采用便利抽样法,2018年10月—2019年3月选取在广州市某三级甲等肿瘤专科医院血液科病房诊疗的多发性骨髓瘤患者作为研究对象。采用恐惧疾病进展简化量表、家庭坚韧性量表和社会支持量表,对127例多发性骨髓瘤患者进行调查。采用AMOS 22.0构建结构方程模型,检验多发性骨髓瘤患者家庭坚韧力在社会支持和癌症复发恐惧间的中介效应。结果 多发性骨髓瘤患者的恐惧疾病进展总分为（35.05±11.09）分,家庭坚韧性总分为（57.65±7.73）分,社会支持总分为（40.68±7.98）分;多发性骨髓瘤患者社会支持及家庭坚韧力总分与恐惧疾病进展总分均呈负相关（P<0.01）;家庭坚韧力对恐惧疾病进展有直接（负向）效应（β=-0.400,P<0.05）;社会支持对恐惧疾病进展有直接（负向）效应（β=-0.430,P<0.05）,并可通过家庭坚韧力间接影响恐惧疾病进展,家庭坚韧力在社会支持和恐惧疾病进展间存在中介效应（β=-0.125,P<0.05）。结论 56.7%多发性骨髓瘤患者存在恐惧疾病进展心理功能失调,其家庭坚韧力处于中等水平,社会支持度良好;家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持和恐惧疾病进展间起中介效应。应针对患者家庭坚韧力进行干预,促进家庭和社会支持,能减轻多发性骨髓瘤患者的恐惧疾病进展水平。