子宫内膜癌患者住院费用的影响因素分析

目的 探究子宫内膜癌患者住院费用的影响因素,为控制医疗费用提供参考依据。方法 收集河南省某三甲医院2017—2019年的相关数据,采用描述性分析、单因素分析和多因素分析的统计方法进行研究。结果 子宫内膜癌患者的年龄中位数为54岁,住院天数中位数为11天,住院费用中位数为40510.48元。药费占比最高,为20.48%;综合医疗服务类费用增长最快,年均增长率为26.28%。年龄、病例类型、住院天数与是否手术是影响住院费用的主要因素。结论 子宫内膜癌住院患者的经济负担较重,需采取综合措施以降低住院总费用。     

子宫内膜癌患者术后放疗疗效的影响因素分析

目的探讨子宫内膜癌患者术后放疗疗效的影响因素。方法选取2007年10月-2016年11月在该院肿瘤科经手术治疗后行放疗治疗的子宫内膜癌患者80例为研究对象,所有患者均经手术治疗,其中有52例患者行广泛性全子宫切除术+全盆腔淋巴结清扫术,5例患者行全子宫切除术+双附件切除术+选择性淋巴结清扫术,21例患者行全子宫切除术+双附件切除术,2例行肿瘤减灭术治疗。术后所有患者均接受放射治疗。治疗后随访2年,经超声检查评估患者预后情况,记录复发、转移、死亡、总生存率及无病生存率情况。统计记录生存患者与死亡患者、无病生存患者与复发+转移+死亡患者在年龄、是否绝经、淋巴结是否转移、病理类型、病理分期、肌层浸润间的差异,分析子宫内膜癌患者放疗后2年总生存率、2年无病生存率的影响因素。结果随访2年,80例患者中7例死亡,8例复发,6例转移,2年总生存率为92. 25%(73/80),2年无病生存率为73. 75%(59/80)。单因素分析结果显示,生存患者在年龄、是否绝经、病理类型方面与死亡患者比较,差异无统计学意义(P0. 05);生存患者在淋巴结是否转移、病理分期方面与死亡患者比较,差异有统计学意义(P0. 05)。单因素分析结果显示,无病生存患者在是否绝经、病理类型方面与复发+转移+死亡患者比较,差异无统计学意义(P0. 05);无病生存患者在年龄、淋巴结是否转移、病理分期、肌层浸润方面与复发+转移+死亡患者比较,差异有统计学意义(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移、病理分期为Ⅲ期+Ⅳ期、肌层浸润≥1/2是影响子宫内膜癌患者术后放疗2年总生存率的危险因素(OR1,P0. 05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄60岁、淋巴结转移、病理分期为Ⅲ期+Ⅳ期、肌层浸润≥1/2是影响子宫内膜癌患者术后放疗2年无病生存率的危险因素(OR1,P0. 05)。结论子宫内膜癌患者手术治疗后辅以放射治疗,可提升患者2年存活率,其中淋巴结转移、病理分期为Ⅲ期+Ⅳ期、肌层浸润≥1/2是影响放疗后患者2年总生存率的危险因素;年龄60岁、淋巴结转移、病理分期为Ⅲ期+Ⅳ期、肌层浸润≥1/2是影响放疗后患者2年无病生存率的危险因素。     

妇科癌症术后患者创伤后成长现状及影响因素

目的 探讨妇科癌症术后患者的创伤后成长水平。方法 应用中文版创伤后成长评定量表（Chinese-post-traumatic growth inventory,C-PTGI）和自行编制的个人资料问卷对厦门市某三级甲等医院2019年10月—2020年7月收治的121例妇科癌症术后患者进行问卷调查。结果 妇科癌症术后患者创伤后成长总分为（62.17±10.45）分,均分为（3.11±0.52）分,其中均分最高的是与他人关系,最低的是个人力量。进一步分析,年龄与自我转变显著负相关（P <0.05）,术后天数、疾病分期分别与C-PTGI总分、人生感悟、个人力量显著正相关（P <0.05）。不同婚姻状态组别的自我转变得分中,已婚组最高（P <0.05）;不同文化程度组别的人生感悟、个人力量、C-PTGI总分得分中,本科及以上得分最高（P <0.05）;不同疾病诊断组别的人生感悟与个人力量得分中,其他类妇科癌症得分最高（P <0.05）;不同生育情况组别的新的可能性与C-PTGI总分得分中,有生育史的得分高（P <0.05）。结论 在妇科癌症术后患者中,术后天数...     

术后放疗治疗子宫内膜癌的预后结果及影响因素

目的 分析术后放疗治疗子宫内膜癌的预后结果及影响因素,为有效改善子宫内膜癌术后放疗患者的预后提供参考资料.方法 选取2017年1月-2018年3月该院经手术后行放疗治疗的子宫内膜癌患者92例为研究对象,跟踪随访2年,记录患者的无病生存、复发、转移及死亡情况,依据病历资料和调查问卷总结患者的一般资料、子宫内膜癌疾病情况及...     

绝经后子宫内膜癌相关危险因素分析

[目的]对绝经后子宫内膜癌患者相关危险因素进行分析。[方法]选择某院2002～2010年收治的86例绝经后子宫内膜癌患者为病例组,同时收集86例同期体检无子宫内膜癌的绝经后妇女为对照组,对雌激素水平、肥胖、糖尿病、高血压、绝经年龄、哺乳年龄及生活方式等因素进行Logistic回归分析。[结果]逐步Logistic回归模型分析结果提示:高血压、糖尿病、体重指数、雌激素水平、绝经年龄为绝经后女性子宫内膜癌患者的主要危险因子。而初次哺乳年龄、生育史为保护因素。[结论]重视高危因素,对高危人群定期进行妇科检查,及早诊断子宫内膜癌,提高治愈率及患者生存率。     

影响子宫内膜癌预后的高危因素分析

目的:回顾性分析总结影响子宫内膜癌预后的高危因素。方法:对2000年12月~2004年12月中山大学附属第三医院、中山大学附属第二医院及中山大学附属肿瘤医院妇科收治的189例子宫内膜癌病例进行回顾性分析,进一步探讨病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、手术病理分期、合并症与预后之间的关系。结果:手术病理分期、不同病理类型、组织学分级、有无肌层浸润和淋巴结转移中患者的生存曲线比较,结果均P<0.05,差异有统计学业意义;有无合并糖尿病、高血压或肥胖患者的生存曲线比较,结果均P>0.05,差异无统计学意义。COX回归多因素分析,组织学分级与肌层浸润深度对生存时间的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特殊病理类型、组织学低分化、深肌层浸润、淋巴结转移、期别晚是提示预后不良的高危因素。     

子宫内膜癌复发高危因素的分析

目的分析总结导致子宫内膜癌复发的高危因素。方法选择2005年2月～2010年2月间某院治疗子宫内膜癌的300例患者,将随访中发现的133例患者选为复发组,其他167例患者为未复发组。对复发组及未复发组两组患者分别进行治疗方式、组织学分型、病理学分型、肌层浸润深度、淋巴转移及腹腔细胞学等多方位的对比,以此总结两组的不同,得到导致子宫内膜癌复发的高危因素。结果在300例参与研究的子宫内膜癌病例中,133例术后复发,复发率44.33%。复发组中单纯手术治疗的患者占65.41%,而手术治疗+放、化疗的患者占34.59%;复发组中G1的复发率为21.05%,G2的复发率为24.06%,G3的复发率为54.89%;内膜样腺癌患者复发率84.96%%,腺癌伴鳞状上皮分化患者复发率3.76%,浆液性腺癌患者复发率5.26%,透明细胞癌患者复发率6.02%;肌层浸润深度﹤1/2的患者复发率为37.59%,肌层浸润深度≥1/2的患者复发率为62.41%;淋巴结转移阳性患者占63.91%,阴性患者占36.09%;腹腔细胞学阳性患者占67.67%,阴性患者占32.33%。结论子宫内膜癌的复发与患者的治疗方式、组织学分型、病理学分型、肌层浸润深度、淋巴转移及腹腔细胞学等有着密切的关系,需要临床医生在治疗过程中提高注意。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌效果及预后影响因素分析

目的：探究应用腹腔镜手术或开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效以及预后影响因素。方法：2016年1月-2020年7月从本院诊治的子宫内膜癌患者中抽取80例随机分为微创组、开腹组各40例,分别实施腹腔镜手术或开腹手术治疗,随访术后1年,复发及死亡为不良预后,对比两组临床疗效并分析预后影响因素。结果：开腹组手术时间(78.6±12.9min)、出血量(178.5±32.4ml)、留置导尿管时间(5.3±1.3d)、住院时间(7.5±1.3d)均高于微创组(121.8±17.5 min、278.4±62.5 ml、12.3±3.2 d、18.3±2.4 d),两组术后排尿功能指标均较术前降低,但微创组排尿功能指标高于开腹组,膀胱功能指标低于开腹组(均P<0.05);两组术后性功能评分相较术前降低,但微创组高于开腹组(P<0.05);并发症发生率腹腔镜组(7.5%)低于开腹组(25.0%)(P<0.05)。患者年龄≥60岁、病理分期Ⅰb期、开腹手术是影响预后的独立危险因素,腹腔镜微创手术为预后保护因素。结论：应用微创腹腔镜手术可降低手术对患者排尿功能、膀胱功能、性功能的不利影响,...     

肝癌患者住院费用的变化及影响因素分析

[目的]分析肝癌患者住院费用的变化及影响因素,并提出相应政策建议。[方法]选择2005年～2010年临朐县人民医院367例住院肝癌患者为研究对象,采用方差分析和多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行分析。[结果]不同年份肝癌患者的次均住院费用和日均住院费用变化趋势不一;各年份药费、检查费、检验费一直占住院费用构成比的前三位,而且药费比例逐年增加,检查费比例逐年减少;多因素分析显示,住院天数、有无手术、出院情况是住院费用的影响因素。[结论]应把治疗肝癌相关药物纳入基本药物或报销目录,减少不必要住院天数,从而使住院费用趋于合理水平。     

2006-2015年芜湖市学龄前儿童生长发育水平及影响因素分析

目的了解芜湖市学龄前儿童生长发育水平,探讨其影响因素。方法搜集2006年、2012年及2015年市属托幼机构学龄前儿童体检资料,将身高体重均值与WHO标准和九市标准进行比较;2015年采用自制儿童一般情况调查表,对21所托幼机构在园儿童进行集体问卷调查以分析生长发育的影响因素。结果 2006-2015年芜湖市男童体重增长0.45~1.21 kg,身高增长2.14~2.79 cm;女童体重增长0.28~1.45 kg,身高增长1.41~3.06 cm,身高体重均值高于WHO标准和中国九市标准;低体重、贫血检出率下降,消瘦检出率上升,生长发育迟缓和肥胖检出率无明显变化;营养不良患病率随年龄的增长而增长,女童患病率高于男童,同时孕期产检次数多、愉快吃饭、保证荤菜摄入是学龄前儿童营养不良的保护因素。结论芜湖市学龄前儿童生长发育水平提高显著,但消瘦和肥胖问题并存。     

仡佬族0～1岁婴儿生长发育状况及影响因素分析

目的 分析贵州省数个仡佬族村寨0～1岁新生儿的生长发育水平及影响因素,为仡佬族婴儿健康生长提供科学参考。方法 选取贵州省务川县7个乡镇的少数民族村寨进行调查,对2012年11月1日-2013年11月1日出生的306名仡佬族婴儿及其产妇进行为期1年的体格检查和随访,运用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 务川县产后24 h内的母乳喂养率为92.4%,到6月龄时下降为27.5%;仡佬族男婴体重、身长指标均值高于女婴,而6月龄起男婴头围均值低于女婴(P＜0.05);3月龄后婴儿体重、身长值均低于WHO标准(P＜0.05),产妇的妇幼保健知识平均得分为(4.10±1.36)分;各月龄组男女婴儿中重度低体重和生长迟缓的发生率差异有统计学意义(P＜0.05),其中3～8月龄男婴中重度生长迟缓的发生率高于女婴,而男女婴儿中重度低头围和胸围的发生率差异均无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析,发现婴儿的生长发育状况受其性别、家庭年收入、父亲教育程度、母亲妇幼知识得分及辅食添加的影响(P＜0.05)。结论 仡佬族婴儿生长发育状况与WHO标准存在一定差异,应及时提出相应的干预意见,改善该群体的生长发育状况。     

精神分裂症患者住院时间影响因素分析

目的 探讨吉林省长春市汉族精神分裂症患者住院时间的影响因素,为精神分裂症的诊断和治疗提供线索。方法 收集病例资料,对患者住院时间的数据进行正态化处理后,利用方差分析、回归分析对可能影响精神分裂症患者住院时间的变量进行单因素及多元逐步回归分析。结果 精神分裂症患者住院时间的主要影响因素有确诊时间、受教育程度、氯氮平治疗、职业与收入、居住环境、维思通治疗、性别、妄想症状和起病诱因等9个因素(P<0.05)。结论 加强影响精神分裂症患者住院时间的因素控制,可以缩短其住院时间,有利于减轻国家和精神分裂症者的经济负担。     

子宫内膜癌的治疗方法与预后

目的探讨子宫内膜癌的临床分期及不同治疗方法对预后的影响。方法选择1991年1月至1999年12月本院收治的子宫内膜癌病例125例（经术后病理证实）。根据临床分期及不同治疗方法将125例分为手术组、单纯放疗组、术前放疗组和术后放疗组4组，对其治疗后的疗效、复发、转移及并发症进行分析。结果全组总的5年生存率为77．6％。手术组、单纯放疗组、术前放疗组和术后放疗组的5年生存率分别为68．2％，65．5％，85．3％，85．O％。术前放疗组和术后放疗组的5年生存率明显高于手术组和单纯放疗组（P〈0．05）。放疗后并发症中放射性直肠炎、膀胱炎的发生率，单纯放疗组分别为3．4％，0；术前放疗组分别为2．9％，0；术后放疗组分别为5．0％，2．5％。结论采用手术加放射治疗的综合治疗方式，可提高子宫内膜癌患者的生存率，降低复发转移率，是目前治疗子宫内膜癌较为理想的方法。     

影响子宫内膜不典型增生诊断的临床因素

目的:探讨子宫内膜不典型增生(AEH)的临床特点和影响诊断的相关因素。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院77例术前诊断为AEH患者的临床病理资料,根据术后病理诊断分为子宫内膜癌组(A组,50例)和AEH组(B组,27例)进行比较分析。结果:A组全部为子宫内膜样腺癌,占64.9%,B组占35.1%;两组年龄比较,t=2.708,P=0.008<0.05,差异有统计学意义;术后病理诊断与术前诊刮AEH的分度有关,轻、中、重度AEH合并子宫内膜癌率分别为28.6%、42.1%、78.4%;两组肿瘤标记物CA125比较,P=0.140>0.05,差异无统计学意义。结论:①年龄是AEH合并子宫内膜癌的高危因素;②随着诊刮AEH分度增加,合并子宫内膜癌有增加趋势;合并子宫内膜癌多数分化较好、浸润少、期别以Ⅰ期为主。③血清CA125不是预测AEH合并子宫内膜癌的敏感指标。     

88 474例新生儿出生体重及影响因素分析

目的 调查10年间新生儿出生体重的状况,分析其影响因素,为我国妇女儿童保健工作提供科学依据。方法 收集2005年1月-2014年12月湖北省某医院产科分娩新生儿信息,对所有88 474例活产新生儿资料进行分析。结果 88 474例活产新生儿的平均出生体重为(3 242.60±532.86)g。影响新生儿出生体重的最主要因素为胎龄,其后依次为:胎数、性别、母亲受教育程度、母亲年龄、居住地、产次。结论 新生儿出生体重影响因素众多,应采取不同措施加以干预,以利提高我国人口质量。     

妇科腹腔镜手术并发症原因分析

目的探讨腹腔镜下妇科手术并发症的发生情况及相关影响因素。方法对2012年1月至2016年10月在山东临清市人民医院妇科采用腹腔镜手术551例患者的手术并发症发生情况和患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、手术史、子宫大小、子宫内膜病史等并发症影响因素进行回顾性分析。结果①551例腹腔镜手术患者中有50例发生并发症,发生率为9.07%。其中穿刺和气腹建立时的并发症5例,术中并发症32例,主要为大量失血(28例),术后并发症13例,主要为术后感染10例。Ⅰ(子宫附件手术)、Ⅱ(子宫肌瘤剔除术)、Ⅲ(子宫次切术和全子宫切除术)、Ⅳ(妇科恶性肿瘤根治术)类手术的并发症率依次为1.25%(2/160)、4.2%(6/141)、11.3%(17/150)、25.0%(25/100)。②根据单因素分析,未发生并发症和发生并发症患者在BMI、手术医师工作年限、手术类型、腹腔手术史和子宫内膜病史方面差异有统计学意义(P0.05)。③通过多因素Logistic回归分析发现3个影响并发症率的因素:医师工作年限(OR=7.796,P0.05)、腹腔手术史(OR=6.634,P0.05)、手术类型(OR=0.423,P0.05)。结论腹腔镜下妇科手术中最常见的并发症是术中大量出血和术后感染。BMI、手术医师工作年限、手术类型、腹腔手术史和子宫内膜病史可能与并发症发生相关;而医师工作年限、腹腔手术史和手术复杂程度是并发症发生的危险因素。     

学龄前儿童屈光异常及影响因素分析

目的 了解泰州市姜堰城区学龄前儿童屈光异常的情况及影响因素.方法 2016年4至5月,采用随机整群抽样法,抽取姜堰城区共4 310名学龄前儿童为研究对象,运用视力问卷调查表调查视力发育状况,用美国伟伦视力筛选仪筛查屈光状况,分析屈光异常发生率和可能的影响因素.结果 屈光异常检出率为11.32％,屈光异常在不同性别之间差异无统计学意义(P＞0.05),但在不同年龄组之间差异有统计学意义(x2=16.452,P＜0.001).经Logistic回归分析,影响学龄前儿童屈光异常的危险因素包括儿童出生时吸氧、生活采光暗、睡觉开灯、入园前居住城市(x2值分别为3.893、4.913、8.614、7.667,均P＜0.05).结论 学龄前儿童屈光异常的主要影响因素与婴儿出生时吸氧、房屋采光暗、睡觉开灯、不同年龄组视力发育的差异及入园前居住地等因素相关,早期检查可预防或矫治视觉发育问题.     

安徽省母乳喂养现状及其影响因素分析

目的 了解安徽省2岁以内婴幼儿的母乳喂养现状及影响因素,为有效提高母乳喂养率提供可靠依据。方法 采用随机整群抽样方法,抽取安徽省3个市9个社区医院儿童保健门诊,利用自行设计的调查问卷对1 019 名带着2岁以内儿童做常规体检的母亲进行调查。结果 安徽省6个月内纯母乳喂养率达到61.9%,合肥市母乳喂养率(64.5%)和混合喂养率(31.3%)最高,阜阳市的人工喂养率(12.3%)最高;选择人工喂养的主要原因是没有母乳。关于母乳喂养的好处,合肥和芜湖的母亲知晓率明显高于阜阳;多因素分析得知合肥和阜阳两市母乳喂养率与母亲职业有关,芜湖母乳喂养率与分娩方式有关(P<0.05)。结论 医疗机构应降低剖宫产率,加强医护人员对母乳喂养知识的宣传,延长哺乳假,公共场所提供母婴保健室,全社会共同参与,提高母乳喂养率。