社区中老年高血压患者抑郁和焦虑状况分析

目的分析社区中老年高血压患者的抑郁和焦虑状况,为制订防控方案提供参考。方法选择2012年4月—2013年4月治疗的≥50岁的高血压患者72例为观察组,并于同期随机选取进行健康体检的居民50名作为对照组。分析两组抑郁和焦虑发生情况,并比较两组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组和对照组抑郁发生率分别为29.17%、4.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.271,P<0.05)。焦虑发生率分别为36.11%、8.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.455,P<0.05)。观察组和对照组SDS评分分别为(56.71±7.83)、(39.43±10.08)分,两组比较差异有统计学意义(t=5.092,P<0.05),SAS评分分别为(49.26±8.15)、(33.70±7.62)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.273,P<0.05)。结论中老年高血压与抑郁和焦虑可能存在一定的关联,关注中老年高血压患者的抑郁和焦虑状况,及时发现和缓解抑郁和焦虑,能够在一定程度上对中老年高血压的预防和治疗起到积极作用。     

焦虑抑郁与高血压相关性研究状况的浅析

随着经济社会的发展,人们对生活水平和生活质量的要求也逐渐提高,从而导致各方面的压力的不断增大,使很多人处于焦虑抑郁伴发高血压的状态。近年来多项研究表明,焦虑抑郁与高血压的发生存在着密切关系。并且对焦虑抑郁进行治疗可以使高血压疾病的发生产生一定的影响,现就焦虑抑郁与高血压之间的关系做一简要综述。     

原发性高血压患者伴焦虑抑郁症状的临床分析

目的探讨原发性高血压患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法对86例原发性高血压(EH)患者行焦虑、抑郁评定(SAS、SDS),分为EH+AD组及EH+nonAD组,比较两组相关临床资料,动态血压及血压昼夜节律及治疗效果。结果 (1)EH+AD组24小时平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压明显高于EH+nonAD组(P均<0.01),尤以夜间血压增高更为明显(P均<0.001),血压昼夜节律消失、非勺型的血压昼夜节律明显高于EH+nonAD组(72.18%比30.57%,P<0.01)。(2)EH+AD组对血压升高的耐受性差,单纯用降压药物治疗效果差,合并使用抗焦虑抑郁药物疗效显著。结论高血压伴焦虑抑郁患者,24 h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压均高,以夜间血压升高更明显,昼夜节律曲线以非勺型多见。在原发性高血压治疗的同时加用抗焦虑抑郁药物治疗是安全有效的。     

心理干预对社区老年高血压患者的焦虑抑郁及血压的影响

目的探讨在社区,运用综合心理干预佐治老年高血压对患者血压及焦虑抑郁的影响。方法将101例社区中老年高血压患者随机分为两组,心理干预组48例,对照组53例。两组均接受高血压常规药物治疗,心理干预组联合心理干预。3个月后,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定两组干预前后患者焦虑抑郁状况,同时检测两组患者前后血压的变化。结果实验后心理干预组和对照组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分及血压值均较实验前下降(P<0.05),且心理干预组较对照组下降显著。结论对社区老年高血压患者,使用药物治疗同时联合心理干预可以有效的缓解老年高血压患者的焦虑抑郁水平,提高临床疗效。     

老年心血管病患者冠心病、高血压与抑郁焦虑关系探讨

目的 研究老年心血管病患者冠心病、高血压与抑郁焦虑的关系.方法 采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对主因心血管疾病住院1周内的60岁以上老年患者调查并收集临床资料,比较分析冠心病、高血压对患者抑郁焦虑的影响.结果 61～90岁(平均77.8±6.4岁)患者89例,患冠心病71例,高血压68例,单纯心律失常4例.糖尿病21例与冠心病和(或)高血压并存.检出抑郁状态21例(23.6%),焦虑状态16例(18.0%),12例为抑郁合并焦虑.同时患有冠心病和高血压2种疾病54例(观察组)较之单一冠心病或高血压或心律失常者35例(对照组)SAS评分显著增高为44.2±8.1分vs37.8±8.6分,P＜0.01;而抑郁、焦虑病例数及SDS评分差异无统计学意义.SAS条目比较,观察组不幸预感、手足颤抖、乏力、呼吸困难、手足刺痛、尿意频数、面部潮红、噩梦8个条目评分显著高于对照组,P均＜0.05.观察组女性、合并糖尿病患者显著多于对照组.结论 合并患有冠心病和高血压的老年心血管病患者较之单一心血管疾病老年患者处于更为明显的焦虑状态.     

住院中青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状分析

目的调查住院中青年高血压患者心理弹性状况及焦虑、抑郁发生率,以期为临床工作提供依据。方法采取便利抽样法,选取山东省2家三级甲等医院350例住院中青年高血压患者,采用一般资料调查表、中文版本的ConnorDavidson心理弹性量表(CD-RISC)、广泛性焦虑障碍自评量表-7(GAD-7)及抑郁症自我评估量表-9(PHQ-9)对患者进行调查。结果共回收325份有效问卷。住院中青年高血压患者心理弹性平均值为(65.21±16.04)分;焦虑和抑郁的发生率分别是31.7%、28.3%。结论住院中青年高血压患者心理弹性未发生显著变化,心理弹性得分跟中国普通人群得分基本相同;中青年住院高血压患者焦虑、抑郁发生率低于老年住院高血压人群,显著高于中国普通人群。临床工作中要注意高血压患者焦虑抑郁情绪,及早发现并进行早期干预。     

规范化管理的高血压患者合并焦虑抑郁状态的危险因素分析

目的通过调查了解目前高血压患者合并抑郁焦虑状态患者的发病与病程、服用药物、居住环境等相关支持环境的关系。了解单纯高血压患者与合并抑郁、焦虑状态的患者在病程、症状、饮食等方面的差异。方法在北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心门诊和下属社区卫生站进行高血压病规范化管理的患者中,抽取与医生关系相对稳定、依从性较高的患者进行访问,填写一般情况调查问卷并进行抑郁、焦虑自评量表评定。结果共入选规范化管理的患者400名,其中男性187例(46.75%),女性213例(53.25%),焦虑发生率39.25%,抑郁发生率56.50%,高血压合并抑郁、焦虑状态的146例(36.50%)。高血压合并抑郁焦虑与单纯高血压患者在年龄、婚况、居住情况、服用降压药出现情绪低落不良反应、睡眠不佳不良反应、病程、是否有症状及饮食中含盐情况方面存在显著差异。与性别、体质指数、文化程度、吸烟、饮酒、3个月内血压控制情况、家族史、饮食中多食鱼类、蔬菜、牛奶等关系不大。高血压患者年龄40岁以下,独居、丧偶、情绪控制良好、对自己的病程不清楚、无严重的高血压症状、饮食口味较轻的患者合并有抑郁、焦虑状态的概率较低。结论高血压患者中抑郁症状发病率高于焦虑症状。年龄在50~60岁、已婚、与儿女同住、高血压伴发严重症状、服用某些降压药物、病程时间超过10年、不爱运动、睡眠不充足等抑郁、焦虑症状发生率较高。饮食口味较淡、对自己病程不清楚、无严重高血压症状、情绪调节较佳的患者发生焦虑抑郁状态的概率较低。     

心理干预治疗高血压合并焦虑抑郁的效果分析

目的探讨心理干预治疗高血压合并焦虑抑郁的效果。方法选取2015年3月-2017年2月重庆市某医院收治的180例高血压合并焦虑抑郁的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组90例。对照组患者进行常规治疗,研究组患者在对照组治疗基础上进行心理干预。比较2组患者的治疗效果;比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑自评量表(SAS)评分。结果研究组患者治疗总有效率为88.9%,高于对照组的62.2%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者HAMD及SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者HAMD及SAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心理干预应用于高血压的治疗中,可提高降压效果,改善患者焦虑抑郁症状,临床效果显著,值得推广应用。     

浙江省中学生焦虑抑郁症状共病状况分析

目的 对浙江省中学生焦虑抑郁症状共病的流行特征进行分析,为制定防治策略及评估干预效果提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样和自我管理式问卷调查方法,于2022年4-6月对浙江省30个市（县、区）376所学校的28 043名初中、普通高中和非普通高中的学生采用统一的问卷进行匿名调查。焦虑症状判定采用广泛性焦虑量表,抑郁症状判定采用患者健康问卷抑郁量表,最终纳入分析27 004名。结果 中学生焦虑抑郁症状共病率为11.54%（95%CI：10.90%~12.19%）,女生（15.42%,95%CI：14.47%~16.38%）高于男生（8.05%,95%CI：7.43%~8.67%）（P<0.001）;农村（12.35%,95%CI：11.49%~13.22%）高于城市（10.06%,95%CI：9.27%~10.86%）（P<0.001）;初中、普通高中和非普通高中学生共病率分别为11.73%（95%CI：10.82%~12.64%）、12.49%（95%CI：11.20%~13.79%）和9.98%（95%CI：8.68%~11.27%）（P=0.025）;离异/丧偶/分居家庭的学生共病率（16.64%,95%CI：14.86%~18.43%）高于在婚家庭（10.82%,95%CI：10.14%~11.50%）（P<0.001）;家庭经济状况越好,共病率越低（P<0.001）;过去30 d吸烟者共病率（21.70%,95%CI：18.24%~25.16%）高于未吸烟者（11.13%,95%CI：10.51%~11.76%）;过去30 d饮酒者共病率（19.36%,95%CI：17.58%~21.14%）高于未饮酒者（10.05%,95%CI：9.43%~10.68%）;共病率随每周体育活动天数增加而降低（P<0.001）;自报学习成绩越差的学生,共病率越高（P<0.001）;过去12个月参与过打架者共病率（18.42%,95%CI：16.75%~20.09%）高于未参与过者（10.45%,95%CI：9.81%~11.10%）。结论 浙江省中学生焦虑抑郁症状共病率较高,应关注中学生心理健康。     

老年高血压患者疾病感知与焦虑抑郁症状相关关系研究

目的 分析社区老年高血压患者疾病感知与焦虑和抑郁症状的关系,为改善其心理健康状况提供科学依据。方法 于2023年4月采用多阶段分层随机抽样方法从上海市徐汇区疾病预防控制中心慢性病信息化管理平台中的老年高血压患者中抽取848名作为研究对象。分别采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、疾病感知问卷简化版(BIPQ)评估高血压患者疾病感知现状、焦虑症状和抑郁症状。使用SPSS 26.0软件进行χ²检验,采用多因素logistic回归分析疾病感知对焦虑、抑郁症状的影响。结果 848名调查对象中有焦虑症状、抑郁症状者分别占17.7%和23.2%,BIPQ总分为(35.18±8.58)分。多因素logistic回归分析结果显示,疾病感知总分(OR=1.069,95%CI:1.041～1.098)、疾病影响(OR=1.190,95%CI:1.046～1.353)、疾病可理解性(OR=1.276,95%CI:1.067～1.527)和疾病情绪(OR=1.178,95%CI:1.015～1.368)得分增加与高血压患者焦虑症状高风险相关;疾病感知总...     

伴有焦虑抑郁的中老年原发性高血压的治疗效果观察

目的观察临床不同方法治疗伴有焦虑抑郁的中老年原发性高血压的效果。方法对90例伴有焦虑抑郁的中老年原发性高血压患者随机分为3组,分别接受苯磺酸左旋氨氯地平,苯磺酸左旋氨氯地平+草酸艾司西酞普兰,苯磺酸左旋氨氯地平+草酸艾司西酞普兰+心理干预治疗12周,对临床疗效进行分析。结果 3组有效率分别为53.3%、76.7%、83.3%。结论苯磺酸左旋氨氯地平+草酸艾司西酞普兰+心理干预治疗对伴有焦虑抑郁的中老年原发性高血压有较好的临床效果。     

原发性高血压患者焦虑与抑郁情绪的现状调查及干预分析

目的 调查原发性高血压患者焦虑与抑郁情绪产生情况及影响因素,并探究针对可控因素的心理干预措施对患者的影响效果。 方法 回顾性分析86例原发性高血压患者临床资料,根据是否存在焦虑或抑郁情绪分为不良情绪组(n=40)与正常情绪组(n=46),观察所有焦虑或抑郁情绪产生程度分布,将其各项临床资料与正常情绪组对比进行单因素分析,对单因素分析存在明显差异指标进行非条件logistic多元逐步回归分析。对不良情绪组患者均采取针对性心理干预,比较不良情绪组患者干预前及干预2周后焦虑度、抑郁度、未服药安静状态血压变化情况并分析其与正常情绪组患之间的差异。 结果 86例患者中,无不良情绪46例(53.49%),单纯焦虑情绪4例(4.65%),单纯抑郁情绪11例(12.79%),焦虑与抑郁情绪共存25例(29.07%)。两组患者高血压分级、吸烟史、家族高血压病史、职业及参加运动情况比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);而女性、病程较长、合并更多种类疾病、承担更大比例医疗支出均是导致原发性高血压患者产生焦虑与抑郁情绪的独立危险因素(均P＜0.05)。干预2周后,不良情绪组患者HAMA、HAMD评分及SBP、DBP水平均较干预前有显著下降,且SBP、DBP水平明显低于正常情绪组(均P＜0.05)。 结论 原发性高血压患者产生焦虑与抑郁情绪风险较大,性别、病程合并疾病种类及医疗支出模式均是对其造成影响独立危险因素,临床需引起重视,采取有针对性的干预措施改善患者预后。     

奎屯市1335名初中生焦虑抑郁共病研究

目的 了解奎屯市内初班与普通班焦虑抑郁现状,探讨焦虑抑郁共病影响因子及危险因素,为青少年高危人群预防干预提供依据。方法 采取整群抽样的方法选取奎屯市3所中学共1 335名中学生。采用自编调查问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、青少年生活事件量表(ASCLE)作为测量工具进行问卷调查,筛查焦虑、抑郁症状,分析影响焦虑抑郁共病的相关危险因素。结果 奎屯市青少年抑郁症状总检出率34.8%,焦虑症状总检出率23.7%,焦虑抑郁共病检出率50.1%。有抑郁症状者中合并焦虑者SDS、SAS评分明显高于不伴焦虑者(P均<0.01)。多元回归分析显示:内初班、女生、人际关系、学习压力是惟患焦虑抑郁共病的相关危险因素。结论 奎屯市青少年焦虑抑郁状况较为严重,尤以内初班女生为甚。应定期开展心理健康状况筛查,建立心理危机干预机制,提高青少年心理健康水平。     

慢性躯体疾病共病抑郁/焦虑障碍者心理社会干预研究进展

2007年WHO对全球60个国家和地区的245 404名受访者进行调查发现,患1种或2种以上慢性躯体疾病者,共病抑郁障碍的平均患病率为13.3%~23.0%,远高于无慢性躯体疾病的人群,其健康指数最差^[1]。虽然有证据表明抗抑郁药物治疗对改善他们的抑郁障碍是有效的^[2],但很多躯体疾病病人不愿接受^[3]。     

南京市浦口地区高血压人群抑郁和焦虑状况的病例对照研究

目的 了解南京市浦口地区高血压患者的抑郁和焦虑状况.方法 采用病例对照研究,抽取35岁以上高血压患者326例,健康对照414人;并使用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定调查对象抑郁和焦虑状况.结果 高血压病例组抑郁和焦虑自评量表的总粗分及标准分均显著高于健康对照组(P＜0.01).高血压病例组的抑郁和焦虑检出率(17.9%,11.5%)均高于对照组(9.5%,4.3%),单因素分析显示抑郁、焦虑均可能是高血压的危险因素(OR=1.677,95%C/:1.013～2.776;OR=2.451,95%CI:1.228～4.894).抑郁和焦虑两者之间存在联合作用(OR=5.238,95%C/:2.356～11.664),但无交互作用.结论 高血压与抑郁和焦虑可能存在一定的关联,在高血压的预防和治疗过程中,应及时关注患者的抑郁和焦虑状况.     

文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁焦虑共病对照研究

目的对文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁焦虑共病障碍的临床疗效和安全性进行比较分析。方法将181例抑郁症患者随机分为研究组(文拉法辛组)与对照组(帕罗西汀组),进行为期6周的治疗。分别于治疗前和治疗1、2、4、6周末,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定不良反应及疗效。结果研究组有效率91.2%,对照组有效率88.9%。文拉法辛起效更快,且安全性高,依从性好,是一种安全、有效的新一代抗抑郁药,可以作为治疗抑郁焦虑共病障碍的第一线用药。     

原发性高血压患者中抑郁与血脂的相关性研究

目的:分析血脂与原发性高血压患者中抑郁评分的相关性。方法:比较健康人群与原发性高血压患者抑郁的人数差异,使用患者健康调查问卷(Person Healthy Question-9,PHQ-9)进行评分,进一步将原发性高血压患者按照评分进行亚组分类,并对原发性高血压患者进行甘油三脂、胆固醇等指标的相关性分析,探讨两者之间的关系。结果:原发性高血压患者中抑郁的发生率高于健康人群;高血压人群中,抑郁组甘油三脂及胆固醇高于非抑郁组。结论:原发性高血压人群中抑郁发生与甘油三脂水平、独居生活具有相关性。     

西酞普兰治疗原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者的临床观察

目的 观察抗焦虑抑郁药物治疗高血压伴焦虑抑郁患者的临床疗效.方法 对92例高血压合并焦虑抑郁的患者分为治疗组和对照组,并随访8周.结果 治疗组降压有效率（91.3%）明显高于对照组（71.73%）（P〈0.05）,治疗组治疗后HAMA,HAMD评分明显降低（P〈0.01）,而对照组无明显变化（P〉0.05）,两组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 抗焦虑抑郁治疗能明显提高患者血压控制率,同时显著降低患者的焦虑抑郁和躯体化症状的水平.     

高血压、糖尿病前期的老年患者人群焦虑抑郁现状及影响因素分析

目的观察高血压、糖尿病前期的老年患者人群焦虑抑郁现状,并探讨其影响因素与防治对策。方法选取2018年1月～12月山东中医药大学附属医院高血压、糖尿病前期老年患者1 573例纳入患者组,另选取500名健康老年体检者纳入健康对照组,使用医院焦虑抑郁量表(HAD)评估其焦虑、抑郁现状,并以患者是否发生焦虑、抑郁为因变量,使用logistic多因素回归分析,总结影响患者焦虑、抑郁的相关因素,探讨防治对策。结果 1 573例患者中,共检出焦虑抑郁患者470例,占比为29.88%,高于健康对照组的12.80%(64/500),差异有统计学意义(P 0.05)。高血压前期并糖尿病前期患者焦虑抑郁发生率高于糖尿病前期患者,糖尿病前期患者焦虑抑郁发生率高于高血压前期患者,差异有统计学意义(P 0.05)。患者焦虑抑郁程度以轻度为主,不同临床诊断患者焦虑抑郁程度比较,差异无统计学意义(P 0.05);患者组焦虑抑郁者焦虑抑郁程度高于健康对照组焦虑抑郁者,差异有统计学意义(P 0.05)。logistic多因素回归分析示,年龄≥80岁、受教育水平高中以下、丧偶/离异、家庭月收入1 000元、独居、肥胖均为导致高血压前期和(或)糖尿病前期患者焦虑抑郁的独立危险因素;年龄≥80岁、丧偶/离异、独居均为导致健康老年人群焦虑抑郁的独立危险因素(P 0.05)。结论高血压、糖尿病前期的老年患者人群焦虑、抑郁发生率较高,应重点关注高龄、文化程度低、单身、独居、收入水平偏低、肥胖人群的心理干预。