护理干预照顾者对社区压疮发生高危人群压疮发生率的影响分析

目的通过对社区压疮发生高危人群家庭照顾者实施护理干预,探讨有效的降低社区压疮发生率的措施和方法。方法采用诺顿评分量表,通过对2010年10—12月在该院办理出院手续的患者进行评估,选择筛查为压疮发生高危人群(即诺顿评分﹤14分)的120例患者及其照顾者为研究对象。并随机分为两组:实验组和对照组各60例,对实验组进行规范、全程的护理干预,对照组作常规出院指导,每季度对两组病人进行皮肤情况评估,所得结果进行统计学分析。结果实验组患者的皮肤压疮发生率明显降低,其照顾者显得更有信心。结论为出院后慢性病人的家庭照顾者提供支持、实施必要干预,可有效降低社区压疮发生高危人群压疮发生率,提高病人生活质量。     

压疮高危人群照顾者预防压疮相关知识知晓情况调查

目的了解压疮高危人群照顾者预防压疮知识知晓率情况,为护士健康教育提供依据。方法采用自行设计问卷,对出院后须继续进行家庭康复的压疮高危人群照顾者80例进行调查。结果压疮高危人群照顾者压疮预防知识知晓率为54.5%;文化程度越高的照顾者预防压疮知识得分越高(P<0.01),亲属照顾者对预防压疮知识得分明显高于非亲属(P<0.01)。结论压疮高危人群照顾者压疮预防知识知晓率较低,应加强该类人群的压疮预防知识培训与健康宣教。     

压疮患者主要照顾者相关知识与自我效能的相关性

目的研究压疮患者主要照顾者相关知识及自我效能的相关性。方法选择我院2017年3月～2018年5月纳入的103例压疮患者的主要照顾者作为研究对象,均发放调查问卷表,分析压疮患者主要照顾者的相关知识掌握程度及自我效能情况。结果所有压疮患者主要照顾者对压疮相关知识的总分为(41.09±1.04)分;所有主要照顾者对相关知识得分较低条目所占比例分别为71.84%、61.17%、53.40%及66.99%;主要照顾者的自我效能感评分后发现,平均评分为(26.78±3.51)分,其中20分以下者有18例,占17.48%;所有压疮患者主要照顾者相关知识评分与自我效能感评分呈现正相关性(r=0.284,P=0.011)。结论压疮患者主要照顾者对相关知识掌握程度仍不足,应受到重点关注,增强主要照顾者的认知能力,从而进一步提升自我效能感。     

老年压疮患者的照顾者负担及其影响因素的多中心研究

目的 了解老年压疮患者主要照顾者的负担水平,分析主要照顾者负担影响因素。方法 本研究纳入南京市3 家三甲医院进行多中心调研,选取2018 年1～12 月收治的老年压疮患者的主要照顾者185 例作为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷（包含性别、年龄、健康状态、婚姻、文化程度、照顾者经济收入、与患者同住、在职、同患者关系等资料）、照顾者负担量表（CBI）对主要照顾者进行问卷调查,了解照顾者负担现状并采用多元线性回归分析影响压疮照顾者负担的相关因素。结果 老年压疮患者的主要照顾者CBI 得分为（45.18±8.39）分,无或轻度负担者51 例（27.6%）,中度负担者125 例（67.6%）,重度负担者9 例（4.9%）。CBI 5 个维度中时间依赖性负担得分最高,为（15.93±2.78）分。单因素分析结果显示,照顾者婚姻状态、照顾者与患者关系、是否与照顾者同住、照顾者在职状态等特征不同,均具有统计学差异（P＜0.05）;多元回归回归结果显示,影响主要照顾者负担的因素有照顾者与患者同住、照顾者在职及照顾者与患者关系（P＜0.05）。结论 本研究67.6%老年压疮患者的主要照顾者负担处于中度水平,医护人员在关注老年患者的压疮治疗时,同时应该关注老年压疮患者的主要照顾者负担水平,加强健康宣教,使其尽快适应照顾者的角色;针对其照顾者负担的影响因素,采取积极的方式减轻照顾者负担。     

压疮护理单配合体位干预在手术室压疮预防中的应用效果分析

目的 探析手术室压疮预防中实施压疮护理单配合体位干预的效果。方法 选取60例手术患者,采用摸球法将其分为对照组、观察组,每组各30例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施压疮护理单配合体位干预,比较2组护理结局。结果 护理后,2组患者皮肤压疮风险评分均明显高于护理前,且观察组评分显著高于对照组（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者压疮发生率较低、护理满意度较高,差异显著（P<0.05）。结论 压疮护理单配合体位干预护理能够降低手术患者压疮发生率,提高患者满意度。     

对老年痴呆卧床患者照顾者的行为干预

目的:探讨对老年痴呆卧床患者照顾者的行为干预效果。方法:将20名照顾者随机分成两组,各10名;干预组在常规护理的基础上,强化个体化照顾者示范性指导,注重照顾者健康宣教,加强对照顾者的监督管理;对照组以常规护理为基础,对照顾者具体行为干预较少。结果:干预组的并发症明显少于对照组。结论:通过对照顾者的照顾行为进行有效干预,加强了照顾者的责任心,减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量。     

气垫床在多发性压疮病人中的应用效果

压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血低氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死[1].压疮的发生是一个长期的慢性的发病过程,在长期卧床、瘫痪、营养不良等病人的骨突出部位较易发生[2].压疮一旦形成,不仅给病人带来痛苦,加重病情,延长康复时间,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.2006年1月～2007年12月,我科收治压疮病人80例,通过应用气垫床,取得了较好的治疗效果.现报告如下.     

3升袋在压疮病人防治中的应用

目的:探索自制3升袋在临床护理防压疮中的效果。方法:将用过的一次性肠外营养袋(3升袋)和胸腔闭式引流装置中的漏斗用75%的酒精或用1000mg/l的有效氯浸泡30min后晾干,灌入1/2-2/3的自来水,排除袋内空气后拧紧螺帽,并夹闭袋上的两个开关夹,备用。结果:应用3升袋自制的防压疮水袋取材方便、制作简单、成本低廉,使用效果好,并可减轻护士给病人翻身时的工作强度。结论:应用自制3升袋来防压疮的方法值得临床推广。     

手术病人压疮的预防干预

加拿大一项研究调查显示,在综合性医院压疮的发生率是15.1%,其中外科手术病人的发生率较高.有报道提示术后3d内均有发生压疮的危险,特别是术后24h以内病人身体情况处于全面低下状态,属于压疮的高度风险期,极易发生压疮.一旦发生压疮,不仅给病人带来巨大的生理心理痛苦和经济压力,也会增加护士的工作负担,严重时可继发感染引起败血症而危及生命.我科通过围术期病人压疮风险评估,术后早期实施针对性的预防压疮护理措施,有效的减少了压疮的发生.术后压疮发生率自2006年的12%下降到2011年的1.5%,提高了护理质量.     

床边压疮评分表在压疮管理与预防中的应用效果观察

目的探讨床边压疮评分表在压疮管理与预防中的应用效果。方法将80例有压疮危险的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规方法对患者进行评估;观察组使用床边压疮评分表,将评估出的分数作为纵轴,评估时间作为横轴,采用划圈连接成线,客观反映患者压疮危险的动态变化。结果观察组压疮发生率明显低于对照组,护士的主观能动性、护理书写规范性明显高于对照组。结论通过实施床边压疮评分表,可以做到连续客观评估患者皮肤变化,提高护士对压疮的警惕性;使护士主动、及时地评价护理措施落实是否有效,从而减少压疮的发生;同时可以客观描述患者皮肤的动态变化,规范护理书写,值得推广。     

对老年住院患者看护者压疮知识的教育

目前,随着人口的老龄化,老年人可因中风、骨折、帕金森病、老年痴呆症、肿瘤等逐渐丧失自主活动能力。对老年人的照顾不仅仅局限于医院,还要逐步扩展到家庭、社会。传统保姆照顾这类老人,许多护理工作难以保证质量,易发生压疮。发生压疮后,由于家属未予以足够重视,     

骨科压疮患者康复的护理体会

目的：探讨、分析骨科患者压疮的护理干预以及护理措施,提高护理质量。方法：通过2013年4月－2014年4月在我科住院的30例骨科患者,对每一位高危压疮患者制定相应的治疗护理措施进行分析和总结,归纳出骨科最佳护理方案。结果：对不同时期压疮的骨科患者,治疗和护理方法也各有不同。结论：对骨科压疮患者的翻身、清洁护理、尽早的护理干预至关重要,同时鼓励家属参与到护理工作中来,因而提高对护理工作的满意度。     

急性压疮护理干预对长时间侧卧位手术患者压疮形成及不良反应的影响

目的:观察急性压疮护理干预对长时间侧卧位手术患者压疮形成及不良反应的影响。方法:选取2018年2月～2020年3月108例长时间侧卧手术患者分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在手术过程中给予急性压疮护理干预,比较两组患者不同时间点压疮发生情况、压疮面积,不良反应发生情况,术后拔管时间及凝血功能水平,护理满意度评价。结果:干预组患者术后即刻、术后0.5 h及术后24 h压疮发生率较对照组患者均显著下降、压疮面积较对照组患者均显著缩小（P<0.05）,术后干预组患者肢体麻木、紧张情绪、腰肌疼痛、颈肩痛发生率较对照组患者均显著下降（P<0.05）,干预组患者拔管时间、凝血酶原时间及部分活化凝血酶时间较对照组患者均显著缩短（P<0.05）,对护理满意度评分（质量、责任心、态度）较对照组患者均显著提高（P<0.05）。结论:长时间侧卧手术的患者术中采取急性压疮护理干预是有效的,可以减少压疮的形成,降低不良反应发生率,提高患者对于护理服务的满意度。?     

集束化干预在老年卧床患者预防压疮护理中的临床观察

目的探讨集束化干预在老年卧床患者预防压疮护理中的临床效果。方法选择2016年3月～2018年2月我院收治的老年卧床患者,共64例,根据患者入院时间先后进行编号,利用计算机软件分组,具体遵循均等、随机原则,分为对照组32例和观察组32例,对照组制定常规护理干预方案,观察组在此基础上给予集束化护理干预,观察对比两组患者压疮发生情况、护理满意度和护理前后睡眠质量情况。结果观察组患者压疮发生率为6.24%明显低于对照组(25.00%)(P0.05);观察组护理满意度为96.88%明显高于对照组(78.13%)(P0.05);护理前1周,观察组患者睡眠质量评分同对照组对比差异无统计学意义(P0.05),护理1个月后,两组睡眠质量评分均减少,且观察组较对照组少(P0.05)。结论在老年卧床患者护理中,压疮预防工作尤为关键,具体可采取集束化护理干预模式,预防效果理想,患者满意度较高,推荐进一步推广。     

临床药师干预在首发脑梗死患者二级预防中的应用效果观察

目的:观察临床药师干预在首发脑梗死患者二级预防中的应用效果。方法:选取初发脑梗死患者84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各42名。对照组给予常规出院指导,观察组在对照组基础上给予临床药师干预。随访12个月,比较两组用药依从性、漏服率、脑梗死复发率、再住院率、血压控制达标率及病死率。结果:观察组用药依从性评分高于对照组,药物漏服率低于对照组(P<0.05);12个月后观察组的血压控制率高于对照组,脑梗死复发率、再住院率均低于对照组(P<0.05);两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规出院指导基础上采用临床药师干预在首发脑梗死患者二级预防中可提高患者用药依从性和血压控制率,降低药物漏服率、脑梗死复发率和再入院率,效果优于单纯常规出院指导。     

正确运用人体力学在普外科患者压疮护理中的应用

目的:探讨正确运用人体力学对普外科患者压疮的护理效果。方法:我院对120例患者正确运用人体力学(实验组),与开展人体力学前的120例患者(对照组)进行回顾性对照研究。结果:两组出院时压疮情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组潮红消退平均时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将人体力学广泛运用于压疮的预防护理中,根据患者的实际情况灵活而科学地采取措施,可降低压疮的发生率,同时又有助于对原有疾病的治疗,值得临床上推广和应用。     

心智图在过敏性紫癜患儿主要照顾者 负性情绪及疾病认知中的应用

目的探讨基于心智图的护理干预对过敏性紫癜患儿主要照顾者焦虑、抑郁情绪及疾病认知程度的影响。方法选择68例过敏性紫癜患儿的主要照顾者,通过电脑随机数字生成器将其随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用儿内科常规护理,观察组在对照组基础上采用心智图进行护理干预,干预时间为患儿的住院时长。采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及自制疾病认知度问卷对2组主要照顾者入院时、出院时的负性情绪及疾病认知程度进行评估。结果入院时,2组主要照顾者SAS、SDS评分以及疾病认知程度比较差异均无统计学意义（P>0.05）;出院时,2组主要照顾者的SAS及SDS评分均低于入院时,疾病认知程度均高于入院时（P < 0.01）,且观察组主要照顾者的SAS和SDS评分均低于对照组,疾病认知程度均高于对照组（P < 0.01）。结论基于心智图的护理干预能很好地降低过敏性紫癜患儿主要照顾者负性情绪并提高其疾病认知程度,值得在临床推广应用。     

银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用

目的探讨银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用效果。方法 42例感染性压疮患者分为试验组和对照组,其中试验组22例,感染性压疮共26处;对照组20例,感染性压疮共23处;试验组采用银离子抗菌敷料治疗护理,而对照组采用传统的纱布敷料护理,比较两组患者伤口感染控制前的治疗时间、换药次数以及换药费用等情况。结果与对照组比较,银离子抗菌敷料对感染的控制率达100%,并能够明显缩短压疮感染控制时间,减少换药次数,而且两组敷料费用差异无统计学意义。结论银离子抗菌敷料护理操作方便,对感染性压疮具有很好的治疗效果。     

N+1换药模式在居家老人3～4期压力性损伤患者延续护理中的应用

目的基于老年人3~4期压力性损伤患者出院后对换药的迫切需求,构建医院-家庭-医院换药的新模式,从而极大地改善居家压力性损伤患者的护理质量和生活质量。方法对患者家属行进培训,教会清洁换药方法,老年患者行动不便,反复医院困难,指导患者居家采用新型敷料换药N次(2~5次),来院评估一次的新型模式。结果 65例患者均达到二期愈合或好转率为90%以上。结论采用N+1换药模式使居家老年人3~4期压力损伤患者得到了延续性护理,减少了患者往来医院的烦恼,降低了医疗费用,满足了患者及家庭对伤口专科护理的迫切要求。