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1.
王淑丽 《今日健康(家庭版)》2016,(11)
目的:对醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床效果进行观察.方法:选取2016年1月~2017年1月间我院收治的子宫内膜异位症患者68例为本次研究对象,根据其治疗方案分为参照组和研究组,分别行炔雌醇环丙孕酮片治疗、醋酸亮丙瑞林治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者的临床治疗总有效率94.12%显著高于参照组73.53%,P<0.05;研究组不良反应发生率14.71%与参照组的17.65%相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:采取醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症,能有效提高患者的临床疾病治疗效果,有较好临床意义. 相似文献
2.
目的:了解国产亮丙瑞林缓释制剂治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:100例子宫内膜异位症患者予国产醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂,3.75 mg,皮下注射,每28天注射1次,疗程3~6针。比较治疗前后患者临床体征、妊娠结局及不良反应。结果:月经复潮后3个月内患者主观症状改善有效率>79%,月经复潮前后主观症状的明显改善率、改善率之间差别无统计学意义。用药后患者子宫体积缩小,血清CA125水平降低。15例有生育要求的患者中3例成功妊娠,其不良反应发生率均低于相关文献报道,主要为雌激素水平低下的一系列表现。结论:国产亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症安全、可逆、起效快,与进口GnRH-a制剂无明显治疗差异。 相似文献
3.
《中国妇幼保健》2019,(5)
目的比较醋酸亮丙瑞林与炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年5月在遵化市人民医院接受治疗的子宫内膜异位症患者120例为研究对象,随机分为A组和B组,每组各60例。A组患者接受醋酸亮丙瑞林治疗,B组患者接受炔雌醇环丙孕酮片治疗。分析两组患者的痛经、性交痛等临床主观症状改善情况,比较两组患者治疗前后的经量、子宫体积、子宫内膜厚度及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)水平的差异,并比较两组患者不良反应发生率。结果 A组患者治疗总效率显著高于B组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前,两组患者经量、子宫体积、子宫内膜厚度及血清FSH、LH、E_2水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,两组患者经量、子宫体积、子宫内膜厚度及血清FSH、LH、E_2相比于治疗前均显著改善,且A组改善效果优于B组,差异均有统计学意义(P0. 05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症效果优于炔雌醇环丙孕酮片。 相似文献
4.
目的 探讨腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症患者的临床效果。方法 选取2016年1月至2021年10月江西省高安市骨伤医院收治的80例子宫腺肌症患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为对照组与试验组,各40例。对照组采用腹腔镜手术治疗,试验组在对照组基础上采用醋酸亮丙瑞林治疗,比较两组治疗前后痛经程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、月经量、子宫体积。结果 治疗前,两组VAS评分、月经量及子宫体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,月经量及子宫体积均小于治疗前,且试验组VAS评分低于对照组,月经量及子宫体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症效果显著,可减轻患者痛经程度,减少月经量,缩小子宫体积。 相似文献
5.
目的 探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,均有生育要求,其中不孕有12例,术后随机分为3组:戈舍瑞林组(44例,含不孕5例)术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次;达那唑组(40例,含不孕4例)术后第3天开始服达那唑0.2 g,2次/d,两药均连用3~6个月;未用药组(40例,含不孕3例).所有患者随访12个月,观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、未用药组有效率分别为86.56%、85.0%、55.0%;复发率分别为9.09%、15.0%、45.0%;术后1年妊娠率分别为56.56%、35%、5%.两用药组与未用药组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但用药组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损率分别为15.65%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小,使用方便. 相似文献
6.
目的 探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤(UL)对患者血清子宫内膜抗体(EMAb)、雌激素、血管内皮生长因子(VEGF)及癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法 选择诸暨市中心医院2019年4月—2020年10月诊治的103例UL患者,随机数表法分为对照组(51例)和观察组(52例),前者给予米非司酮片治疗,后者给予醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组患者治疗前血清EMAb、VEGF、CEA、雌孕激素及炎症因子水平,并评估疗效和安全性。结果 治疗后两组患者瘤体体积、子宫体积和经期均显著减少,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清EMAb、VEGF水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05),血清CEA两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后雌孕激素、炎症因子水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 醋酸亮丙瑞林用于UL可通过调节机体血清EMAb、VEGF、雌孕激素水平及抑制炎症反应等机制有效减小瘤体体积,并促进经期恢复正常。 相似文献
7.
《中国妇幼保健》2017,(7)
目的研究腹腔镜联合亮丙瑞林在子宫内膜异位症(EMS)治疗中的效果。方法选取2013年1月-2014年12月在该院妇产科接受治疗的EMS患者168例,按照随机数字表法分为亮丙瑞林组与对照组,每组各84例。对照组行腹腔镜手术治疗,亮丙瑞林组行亮丙瑞林联合腹腔镜治疗。比较两组术中、术后指标,包括:术前、术后6个月两组促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)等性激素水平及KMI评分变化,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖链抗原125(CA125),痛经、性交痛、盆腔痛等VAS评分,临床疗效及治疗期间不良反应。结果亮丙瑞林组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间均小于对照组,术后6个月FSH、E_2、LH、KMI评分及MMP-9、CA125低于对照组,痛经、性交痛、盆腔痛等VAS评分低于对照组,复发率(7.14%)低于对照组(33.33%),总有效率(83.33%)高于对照组(63.10%),不良反应发生率(21.43%)高于对照组(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合亮丙瑞林治疗EMS可有效改善患者临床症状,复发率低,且不良反应轻微,安全有效。 相似文献
8.
林晓倩 《今日健康(家庭版)》2016,(10)
目的 对于子宫腺肌症的患者,应用曼月乐联合醋酸亮丙瑞林进行医治,对治疗效果及不良反应进行评估.方法 收集自2014年6月到2016年6月期间在我院进行治疗的子宫腺肌症患者88例进行本次研究,根据治疗方式的不同分为每组44例的对照组(使用醋酸亮丙瑞林进行治疗)和实验组(应用曼月乐联合醋酸亮丙瑞林进行治疗),将所有患者医治前后的临床表现情况及不良反应的发生进行评估和对比.结果 醋酸亮丙瑞林对于患者治疗的总有效率为70.5%,而曼月乐联合醋酸亮丙瑞林对于患者治疗的总有效率为90.9%,显著高于单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生的概率高达36.4%,而实验组不良反应发生的概率高达29.5%,较对照组低,但是差异不显著(P>0.05).结论 曼月乐联合醋酸亮丙瑞林医治子宫腺肌症患者的临床疗效显著,且药物治疗的安全性应广泛推广. 相似文献
9.
目的探究醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗对子宫肌瘤患者血清性激素水平、月经恢复时间及术后复发率的影响。方法选取2016年3月~2018年3月我院收治的子宫肌瘤患者120例,采用随机数表法分为观察组和对照组各60例。对照组患者予以腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者用醋酸亮丙瑞林治疗3个月后行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较观察组患者治疗前后子宫、肌瘤体积、血红蛋白(Hb)、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平差异;比较两组患者手术指标(术中出血量、盆腔引流量、下床活动时间、住院时间)、月经恢复时间、术后阴道出血时间及术后复发率差异;记录不良反应发生情况。结果经3个月药物治疗后,观察组患者子宫、肌瘤体积均较治疗前缩小,血清Hb水平升高,血清FSH、LH、E2、P水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者术中出血量、盆腔引流量均少于对照组,下床活动时间、住院时间、术后阴道出血时间均短于对照组,月经恢复时间长于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者经药物治疗后出现潮热、多汗等不良反应,对照组患者未出现上述不良反应,两组患者均未出现手术并发症。结论术前用醋酸亮丙瑞林治疗可缩小患者子宫肌瘤体积,改善贫血情况,降低性激素水平,有利于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的顺利进行,可有效减少手术损伤,促进子宫创面愈合,缩短住院时间,并能预防复发。 相似文献
10.
目的观察醋酸亮丙瑞林微球(抑那通)注射治疗子宫腺肌病合并不孕患者临床效果,提高愿生育患者的妊娠率。方法选择2015年1月-2017年1月来右江民族医学院附属医院进行子宫腺肌病合并不孕治疗的患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者在月经开始的第2~4天给予注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,4周1次,共计6次;对照组患者行腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术。观察两组患者妊娠率,比较两组患者首次治疗前和最后一次治疗结束后子宫体积变化情况及两组妊娠患者胎膜早破、妊娠期高血压疾病、妊娠贫血、低体质量儿、自然流产等生产结局发生情况。结果观察组患者妊娠率86.67%(26例)显著高于对照组患者妊娠率60.00%(18例),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前子宫体积差异无统计学意义(P0.05);治疗后均明显减小,与治疗前差异有统计学意义(P0.01);且观察组患者治疗后子宫体积明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组妊娠者发生不良结局8例占30.77%,明显低于对照组的66.67%(12例),差异有统计学意义(P0.05)。结论醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病合并不孕患者具有较好的临床效果,能够明显降低Gn使用量,提高受精率,改善患者妊娠结局。 相似文献
11.
目的:探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选择本院就诊的子宫内膜异位症患者80例,随机分为两组各40例,根据r-AFS分期进行腹腔镜手术,在术后1周内观察组醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg皮下注射,每4周1次,连用6个月;对照组口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,连用6个月。比较两组临床疗效,术前和术后6个月测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9/组织金属蛋白酶抑制物-1(MMP-9/TIMP-1),评定患者视觉模拟评分法(VAS)和健康生活质量调查问卷(SF-36),随访3年术后不良反应和复发情况。结果:治疗有效率对照组(75.0%)低于观察组(92.5%)(P<0.05)。术后6个月时,对照组和观察组血清VEGF(158.41±56.28 ng/L、119.63±47.13ng/L),MMP-9/TIMP-1(1.35±0.25、1.14±0.23),生理健康评分(64.20±12.81分、78.53±13.23分),心理健康评分(69.14±13.26分、80.35±14.59分),VAS评分(1.21±0.46分、0.84±0.39分)比较均有差异(P<0.05);观察组无不良反应发生,术后3年复发率对照组(27.5%)高于观察组(10.0%)(P<0.05)。结论:醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效确切,可降低术后血管侵袭指标及复发率,提高生活质量,安全性高。 相似文献
12.
目的:探讨腹腔镜与宫腔镜联合手术在不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法:对72例不孕症患者施行宫腔镜和腹腔镜联合手术,观察其诊疗效果。结果:盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症及子宫内膜息肉是不孕症的常见原因,宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症的病因诊断中优于子宫输卵管造影术(HSG),宫腔镜与腹腔镜联合手术后输卵管通畅率为80.55%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,是不孕症重要的检查及治疗手段。 相似文献
13.
目的:分析子宫内膜异位症(EM)不孕患者发生内膜息肉情况及病理特征。方法:收集本院2016年1月-2017年1月收治的不孕患者,EM 67例为观察组,非EM 82例为对照组,比较两组内膜息肉发生率,观察组r-AFS不同分期内膜息肉发生率、治疗后临床妊娠率,分析发生内膜息肉的病理特征。结果:观察组内膜息肉发生率(31.3%)及息肉复发率(11.9%)高于对照组(12.2%、2.4%)(P<0.05);观察组EMⅠ期患者内膜息肉发生率17.7%、无复发,Ⅱ期内膜息肉发生率32.0%、复发率8.0%,Ⅲ期内膜息肉发生率40.0%、复发率20.0%,Ⅳ期内膜息肉发生率40.0%、复发率30.0%,各期发生率及复发率比较无差异(P>0.05);卵巢型内膜息肉发生率25.0%、复发率10.0%,腹膜型内膜息肉发生率29.0%、复发率9.7%,DIE型内膜息肉发生率43.8%、复发率18.8%,EM不同病理类型内膜息肉发生率及复发率无差异(P>0.05)。结论:EM不孕患者发生内膜息肉几率较大,及时手术切除息肉可提高妊娠率,临床应及早诊断和治疗。 相似文献
14.
腹腔镜术后联合戈舍瑞林治疗盆腔子宫内膜异位症所致不孕105例疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察子宫内膜异位症致不孕妇女经腹腔镜手术治疗后使用戈舍瑞林治疗,观察停药后的子宫内膜异位症复发率与妊娠率以及治疗中的不良反应。方法:将208例经腹腔镜诊断并行手术治疗的盆腔子宫内膜异位症患者随机分两组:治疗组105例,术后月经来潮第一天予皮内注射戈舍瑞林3.6 mg,每28天1次,连用3个月;对照组103例,术后不予任何药物;所有患者随访6~12个月。结果:随访率为98%,治疗组妊娠率54.1%,对照组妊娠率8.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林用于盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗安全、有效,是子宫内膜异位症患者助孕治疗的重要选择。 相似文献
15.
目的分析宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠的影响因素。方法选取2015年8月-2017年8月宁波市妇女儿童医院收治的子宫内膜异位症不孕患者80例为研究对象,均采取宫-腹腔镜联合治疗,持续随访24个月,记录患者术后妊娠率,整理患者社会性资料(年龄、BMI),疾病资料(不孕类型、不孕年限、盆腔手术史),手术及治疗情况(子宫内膜异位症病理类型、r-AFS分期、促排卵用药、术后辅助用药),采取多因素Logistic回归分析子宫内膜异位症不孕患者术后妊娠的相关影响因素。结果45例(56.25%)患者成功妊娠,其中术后6个月内妊娠31例(38.75%),术后7~12个月成功妊娠12例(15.00%),术后13~24个月成功妊娠2例(2.50%)。年龄≥35岁、原发性不孕、不孕年限≥3年、rAFS分期(Ⅲ期、Ⅳ期)是子宫内膜异位症合并不孕患者宫-腹腔镜术后妊娠的高危因素(P<0.05);术后辅助用药及促排卵用药是患者术后妊娠的保护因素(P<0.05)。r-AFS分期与术后妊娠率呈负相关关系,而促排卵用药、术后辅助用药与术后妊娠率呈正相关关系(P<0.05)。结论年龄≥35岁、原发性不孕、不孕年限≥3年、r-AFSⅢ期与r-AFSⅣ期是子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠的高危因素,建议患者尽早及时开展宫-腹腔镜手术治疗,术后给予辅助用药、促排卵用药,加强术后管理,提升妊娠成功率。 相似文献
16.
中隔子宫不孕不育合并子宫内膜异位症的临床诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨中隔子宫不孕不育患者合并子宫内膜异位症的临床特征、诊断及治疗方法。方法:对2001年2月~2005年8月北京大学深圳医院住院治疗的24例中隔子宫不孕不育合并子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例中隔子宫不孕不育患者全部合并子宫内膜异位症,平均年龄28.5岁,临床表现均为不孕不育,其中不孕不育16例,月经紊乱4例,无症状体检发现4例,全部患者经手术治疗(宫腔镜、腹腔镜联合手术)。手术证实完全中隔7例,不全中隔17例。子宫内膜异位症按(ASF-r)分期,均为Ⅰ~Ⅱ期,多处盆腔异位病灶8例,直肠窝异位病灶6例,子宫骶骨韧带异位病灶10例,所有患者术后均放置宫内节育器,雌激素治疗3~6个月,追踪随访妊娠10例,分娩5例。结论:中隔子宫不孕不育患者易合并子宫内膜异位症,应早期诊断、早期手术治疗,宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗是治疗的最佳方法。术后雌激素治疗有利于子宫内膜的修复。但对盆腔子宫内膜异位病灶则不利,必要时需二次腹腔镜手术去除异位病灶,疗效满意。 相似文献
17.
宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症142例临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊断、治疗不孕症的价值。方法:对2000年3月~2006年5月我院的142例不孕症患者住院进行宫腔镜与腹腔镜联合检查、诊断,并视术中的不同情况而选择不同的手术方式进行相应的治疗。结果:142例中发现输卵管病变95例、盆腔粘连61例、子宫内膜异位症34例、多囊卵巢24例、子宫肌瘤5例、卵巢肿瘤6例。共实施了332项操作:双侧输卵管插管通液术142例,输卵管成形术及造口术85例,子宫内膜异位症减灭术33例,多囊卵巢打孔术24例。统计比较原发性不孕者卵巢囊肿发生率(9·30%)高于继发不孕者(2·02%),差异有显著性意义(P<0·05);壶腹部、伞部阻塞术后再通率(84·71%)明显高于间质部和峡部阻塞者(7·14%、15·00%),差异有非常显著意义(P<0·0001)。术后随访到的65例患者妊娠率为27·69%,没有输卵管阻塞者的妊娠率(45·0%)明显高于输卵管阻塞者(20·0%),差异有显著意义。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断与治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,尤其适用于输卵管远端阻塞和盆腔粘连者,是不孕症重要的检查及治疗手段。 相似文献
18.
目的:探讨宫腔内人工授精(IUI)治疗子宫内膜异位症((EMS)不孕临床效果的影响因素。方法:收集2008年1月~2014年1月在本科就诊的100例EMS不孕患者205周期IUI资料,比较EMS生育指数(EFI)和IUI术前促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预处理(GnRH-a组112周期,非GnRH-a组93周期)及治疗方案[自然周期组11周期,促排卵周期组194周期;促性腺激素(Gn)组139周期,非Gn组55周期]对临床妊娠率的影响。结果:EFI≥9分的EMS不孕患者IUI妊娠周期率及累积妊娠率分别为21.1%和40.0%,显著高于EFI≤8分的患者(分别为9.3%和20.0%),差异均有统计学意义(P0.05);自然周期组与促排卵周期组周期妊娠率分别为0和14.4%;GnRH-a组与非GnRH-a组周期妊娠率分别为16.1%和10.8%,差异无统计学意义(P0.05);Gn组与非Gn组周期妊娠率分别为15.8%和10.9%,双胎妊娠率分别为13.6%和16.7%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:EFI≥9分的EMS不孕患者腹腔镜术后应积极采用IUI助孕治疗,IUI治疗前不建议使用GnRH-a等药物进行预处理,促排卵联合IUI可以提高患者的妊娠几率。 相似文献
19.
目的 研究与分析宫腔镜联合腹腔镜检查诊治不孕症的方法以及临床应用价值.方法 选择80例不孕症患者进行检查,对其行宫腔镜联合腹腔镜检查与诊治,观察患者的妊娠情况.结果 在接受检查的80例患者当中,多囊卵巢综合征约占14%,作为不孕症的第2病因的子宫内膜异位症约占27%,这两种病症,原发性不孕患者的发病率要比继发性不孕发病率高(P<0.05);另一方面,作为不孕症发病的第1位病因,慢性盆腔炎约占57%,而其具有较高的继发不孕发病率(P<0.05).在诊治后,患者的妊娠率大约为45%,其中出现异位妊娠情况的患者2例.结论 采用宫腔镜联合腹腔镜的方法检查以及诊治不孕症,有利于明确患者患有不孕症的确切病因. 相似文献
20.
目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的方法及价值。方法对90例不孕症患者进行宫、腹腔镜联合手术,明确疾病诊断并进行治疗。结果本组患者术后随访76例,时间2~16个月,有39例妊娠,妊娠率43.33%;其中异位妊娠2例,自然流产2例,足月妊娠28例,正在孕期6例。结论宫腔镜与腹腔镜联合诊治女性不孕症,可同时实施宫腔内及盆腔内疾病的诊断与治疗,具有直观、准确、创伤小、安全性高、术后恢复快的优势,效果满意。 相似文献