以健康需求为导向深化医学人才培养改革

医学人才培养水平直接关系上海2500万市民的健康福 .近年来,上海市委、市政府认真学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,坚持把医学教育和人才培养工作作为深化医改、建设健康上海的重要内容,医教协同探索院校-医院社区联合培训住院医师模式,切实强化基层卫生人才支撑,取得良好成效.     

以居民健康需求为导向做好社区卫生服务

首都医科大学附属复兴医院汽南社区卫生服务站于1997年1月建立。近3年来,较好地完成了上级领导给予的任务。我们是社区健康教育的组织,是居民健康的教育,是前来就诊患的首诊医生。建站开始,区卫生局强调,社区卫生服务站不能办成门诊搬家。应本着“体现社会效益,造福一方百姓”的宗旨,把“家床科”向社区卫生服务转轨,从注重个体健康转向关注个体及群体健康;从单纯医疗转向防、治、保、康、教、计等综合性一体化服务。     

以社会需求为导向开拓防保服务领域

随着疾病谱的转变,总生育率的下降和人口的老龄化,卫生服务的需求已经发生新的变化,我国预防保健事业的发展必然受制于这些新的因素。现实的和潜在的卫生服务需求,要求预防保健机构必须不断提高疾病预防能力,扩大服务范围,不断满足群众日益增长的对预防、保健、康复、健康教育等多方面的卫生服务需求,使卫生防病工作从单病种向综合防治转变,向适应现代医学模式和疾病谱、死因谱变化的方向转变,发挥预防保健系统的整体功能和综合效益,只有这样,才能使作为我国卫生工作重要内容的“预防为主”的战略方针在预防保健实际工作中真正得以充分体现,同时,也使防保机构本身在经济大潮中不断发展与完善。     

以服务对象需求为导向不断改进服务

随着优质护理服务深入、持续地推进,医院的护理工作在总结经验的基础上,正逐步向以队伍能力素质建设为核心、以"建机制、抓内涵"为重点的方向发展,护理岗位管理、护理专业内涵、支持保障条件都有了一定程度的提高,为服务对象提供了安全、专业、全程的优质护理服务. 1 试行岗位管理让护士满意 1.1 建立岗位管理制度根据卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见[卫医政发(2012)30号]文件精神,结合医院的功能任务和服务量,将医院的护理岗位分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位等32个护理岗位;依据护理人员的临床护理能力将其分为NO-N4 5个层级;按照任职资格、岗位职责、培训要求、工作权限、绩效考核等要素制定各层级护理人员岗位说明书;对全院护理人员进行分层次培训、考核和管理,逐步建立激励性的用人机制.     

孕产期生殖健康服务需求与优质服务模式

随着社会的不断进步与发展，医学的模式已由单纯的生物医学模式发展为生物一心理一社会的医学模式，以往侧重于生物医学范畴的妇幼卫生／计划生育医疗保健服务已不能全面满足人们生理、心理和社会的健康服务需求。九十年代以来，国际上提出了生殖健康的概念，在1994年开罗召开的“人口与发展大会(ICPD)”上正式通过了生殖健康的定义，并要求各国政府在2005年以前都能达到“人人享有生殖保健服务”的行动目标。     

泰安市高校学生生殖健康现状及服务需求

了解泰安市在校大学生生殖健康相关知识、态度、行为现状及服务需求,为探讨生殖健康教育干预措施提供理论依据.方法 选取泰安市3所大学的1 538名大学生为研究对象,进行生殖健康问卷调查.结果 “人工流产对女性妊娠的影响”和“人类受孕的基本条件”2项生殖健康相关知识的知晓率最高(84.40%和83.62%).男女生之间比较,除“月经的特点”和“避孕药的副作用”外,其余各项知晓率差异均有统计学意义(P值均<0.05),男生明显高于女生.在校大学生对生殖健康相关的态度总体呈现一般水平,基本道德价值观正确,但婚前性行为、贞操重要与否等问题的态度模糊.有92.52%的在校大学生认为有必要开展避孕节育与生殖健康知识的普及和教育;在生殖健康和避孕节育知识教育的6种形式中,必修课(31.14%)、选修课(24.38%)及专题讲座(21.26%)3种形式比较受青睐;避孕药具最希望获得途径,依次为药店(30.10%)、百货超市(28.15%)及自动售卖机(25.81%).对生殖健康知识获得及服务需求方面,性别间差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 大学生生殖健康相关知识掌握程度处于一般水平,但服务需求相对较高,对性病与生殖健康相关知识和危害了解不深入.学校应根据学生需求及时开设相关教育课程.     

孕产期生殖健康服务需求及服务模式初探

随着社会经济的不断进步与发展,人们对于医疗卫生方面的需求越来越高,对于其服务模式的改进需要越来越迫切,医疗卫生也在随之进行着一系列的革新,因为传统的仅仅依靠物理治疗手段提高的医疗模式,已经远远不能满足人们在现今社会中的健康需求.并且,在现今社会中,人们对于孕妇的生殖健康也越来越加重视,甚至已经被当作一个国际问题,受到各个国家的重视,我国政府对于我国医疗卫生水平的提高,也越来越加以重视,并正在把这种重视赋予实际操作中.     

以生殖健康为切入点 探索社区卫生服务新模式

开展以生殖健康为切入点的社区妇幼卫生服务 ,让健康走向社区 ,进入千家万户 ,是城市社区卫生服务的一种新探索。江苏省南京市以生殖健康为切入点 ,依靠政府 ,协调社会多方面力量 ,组建生殖健康服务网络 ,从占 2 / 3人口的妇女儿童这一特殊人群的保健入手 ,使社区卫生服务蓬勃开展。生殖健康与广大群众的身体健康、各种疾病的防治、卫生科普知识的宣教等一系列医疗保健服务密切相关。社区生殖健康服务为群众提供方便、优质的医疗保健服务 ,拓展了整个医疗保健服务市场 ,真正使预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务融为一体。     

北京市大学生生殖健康现状及服务需求调查

目的了解北京市大学生生殖健康的现状及知识需求情况,为高校开展生殖健康教育提供科学依据。方法采用随机整群抽样对北京市2所高校1053名大学生进行匿名自填式问卷调查。结果大学生对避孕知识、艾滋病预防知识了解较少,但对艾滋病3大传播途径认知较好,10.5%的大学生赞成在校期间发生性行为,10.3%的大学生有过性行为,其中每次采用避孕措施的占30.6%。92.1%的大学生希望了解生殖健康相关知识,希望获取生殖健康相关知识的途径依次是学校的健康教育(64.6%),报刊杂志、书籍(56.2%),网络(45.0%),仅有21.2%的大学生主动寻求过生殖健康相关知识。结论北京市大学生避孕知识认知较低,部分大学生对性态度宽容且有无保护性性行为,他们普遍对生殖健康教育有需求,应在大学生中开展生殖健康教育。     

河北省未婚青年生殖健康服务需求调查

为了解对未婚青年提供性和生殖健康服务的观念、态度、看法,确定未婚青年对避孕、性和生殖健康服务的需求及向他们提供服务存在的困难,探讨可接受及可行的服务方法,并提出政策建议,河北省计划生育研究所在石家庄对四类未婚青年进行了座谈讨论及个人深入访谈。结果表明:婚前性行为和人工流产的现象是存在的,多数未婚女青年认为是不该发生的事情,未婚男青年则反应平淡;应加强对未婚青年进行性、避孕、性知识方面的教育;未婚青年发生婚前性行为应该使用避孕措施;有必要为未婚青年开设生殖健康咨询服务点;根据调查结果对如何为未婚青年提供生殖健康服务提出了建议。     

海口市未婚流动人口生殖健康需求与服务现状分析

目的:通过调查海口市未婚流动人口的生殖健康现状及服务情况,分析制约该群体生殖健康水平的主要因素,了解该群体生殖保健的需求。方法:随机抽取海口市未婚流动男女青年各1 500例,利用SPSS 13.0统计软件对相关数据进行描述性分析和对应分析。结果:海口市未婚流动青年对生殖健康知识以及生殖保健服务的了解较差,对避孕方法的认知存在较大误区。年龄、文化程度、月收入是生殖健康认知水平的保护因素。未婚流动男女青年希望了解关于女性生理知识、如何预防生殖道感染疾病、个人卫生常识方面的生殖健康知识。结论:调查对象对生殖保健服务的需求度比较高,对现有的生殖健康服务获取方式单一,利用不足。应加强生殖健康教育及计划生育服务机构的能力建设,加大对生殖保健服务的投入。     

外来务工人员的生殖健康现状及卫生服务需求

随着国家经济的不断发展,越来越多的外来务工人员涌入城市,成为整体经济建设和发展不可或缺的一股力量。同时,随着这一人群的不断壮大,其自身的生殖健康现状和卫生服务需求也日益引起关注。通过对相关文献进行综述归纳,从生殖健康现状和卫生服务需求两大方面,分析外来务工人员生殖健康危害产生的原因、现状和相应的卫生服务需求。外业务工人员在整体文化水平较低、陌生而开放的社会环境、收入水平及还有待进一步完善的社会医疗福利保障等因素的综合影响下,整体在生殖健康方面存在很多问题。所以针对这一群体在生殖健康方面的研究工作仍须加强和拓宽思路,通过调查研究掌握科学的依据,从而达到保障外来务工人员身体健康的最终目的。     

关于农村基层生殖健康服务需求性的探讨

<正> 我站自1999年开始深入基层进行生殖健康服务,先后12次在5个乡3个镇对以育龄妇女为主的服务对象进行生殖健康普查普治工作,并在凤山镇建立了生殖健康服务分站,每月定期进行生殖健康查病治病。 一、对象和方法 由内科医师(站长),妇科医师,功能科技师,护师等人员携带B超机、心电图机、波母光治疗仪、乳腺透照仪以及治疗妇科常见病的药物深入村镇,配合孕情检查,进行生殖健康查病治病防病为一体的全方位服务,仪器检查治疗费用优惠40％～50％。     

高等医学教育必须以社会和行业的需求为导向

案例中的两名实习生均来自国内知名综合性大学的医学院,学历背景不相上下,但她们在实习过程中的临床实践表现却相差甚远,这分别代表着传统和现代两种不同的医学教育模式的培养结果。赵媛所在的医学院采用通识教育、专业知识、实践能力并重的教育模式,更加注重学生综合素质的提高。而刘莉所在的医学院由于体制机制的缘由,学生学到的知识体系不完整、没有有效的实践锻炼,仅仅是知识的接受者、记忆者,故而呈现出较差的临床实践能力。     

1080名男性生殖健康保健服务需求调查

目的:了解男性生殖健康状况和需求,探讨男性生殖保健的服务模式。方法:从九江市随机抽取5个社区共1080名性活跃年龄的男性进行问卷调查。结果:成年男性普遍缺乏生殖健康知识及必备的保健意识。存在不同的生殖健康问题,有希望获得更多的生殖保健知识和得到有效的服务需求。结论:利用多种途径普及生殖健康保健知识,发挥妇幼保健机构的优势,整合卫生资源,合理设立男性科,为不同年龄段男性提供满意安全的生殖保健服务需求。     

中国医疗卫生机构生殖健康服务专业人才需求调查

目的 了解医疗卫生机构生殖健康服务与管理人才结构现状、专业人才岗位和能力需求情况,为中国高等职业院校制定相关教学标准、培养人才和政府决策提供科学依据.方法 采取分层、随机抽样方法进行问卷调查;访谈采取直接(面对面)、间接访谈(电话等)方式进行;现场调研采取参与式方法进行.结果 医疗机构生殖健康门诊就诊人次占门诊总量的9...     

青少年生殖健康服务需求及影响因素分析

目的:探讨符合我国国情的、并为青少年所接受的青春期生殖健康服务方式,为今后改善青少年的生殖保健服务提供依据。方法:采用整群分层抽样方法,样本总数为4 000人。采用自行设计的自陈式不记名问卷,内容涉及调查对象的一般情况、青春期保健服务现况、青少年生殖健康服务需求及影响因素。结果:(1)青少年对青春期发育和生殖健康问题,男女性的关注有所差异。(2)青少年获取青春期生殖健康知识和信息的途径各年龄段存在明显差异。(3)青少年出现青春期发育、生殖健康问题就诊者,随着年龄的增加,就诊的比例逐渐增加。(4)青少年对青春期发育和生殖健康服务形式的需求,随着年龄增加,需求逐渐增多。(5)青少年对青春期保健门诊服务内容的要求是多种多样的。(6)青少年对青春期门诊服务质量的需求居前3位的是医护人员对病人的态度是否友善、医护人员能够为病人保密、具有精湛的技术。结论:影响青少年对青春期保健服务利用因素是多方面的,既包括青少年自身因素(个体特征、个人经历、知识水平、对保健服务的态度等)、家庭和社会的因素,也包括医疗保健机构提供的服务及提供服务人员因素等。     

深圳市宝安区未婚女工生殖健康服务需求与利用调查

目的调查分析深圳市宝安区未婚女工的生殖健康需求与利用情况,为完善生殖健康体系提供建议。方法采用随机抽样的方法对深圳市宝安区3所工厂内未婚女工进行问卷调查。结果未婚女工迫切需要正确的性教育知识,渴望得到避孕知识咨询服务;未婚女工居住地生殖健康服务可及性差;未婚女工希望通过厂区社康服务中心开展易于接受的健康教育获得相关知识。结论未婚女工生殖健康需求不同于其他人群,应区别对待;应采用相对容易接受的方式开展相关生殖健康服务;此外,应加强健康服务宣传力度,提高健康服务的可及性。     

以健康教育为导向为患儿提供人性医疗服务

近年来，我院十分重视非药物治疗的健康教育工作，把健康教育作为医院诊疗过程中的一个重要手段，以适应现代生物．心理．社会相结合的新型医学模式，为患者提供“人性化”的医疗服务，受到广大患儿家长和社会的欢迎。