乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者社会支持与自我护理能力的关系：链式中介效应分析

目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者社会支持、自我护理能力、心理弹性与自我管理效能的关系,为提高患者自我护理能力提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2018年1月至2019年12月在上海中医药大学附属第七人民医院和上海中医药大学附属曙光医院普外科及乳腺淋巴水肿防治门诊就诊的乳腺癌术后淋巴水肿患者196例为研究对象,采用社会支持量表、自我护理能力量表、心理弹性量表及癌症自我管理效能感量表对其进行调查。结果被调查的196例乳腺癌术后淋巴水肿患者社会支持量表总分为(36.80±7.79)分,自我护理能力量表总分为(106.76±22.11)分,心理弹性量表总分为(48.99±17.78)分,癌症自我管理效能感量表总分为(87.25±16.02)分。相关分析结果显示,乳腺癌术后淋巴水肿患者社会支持、心理弹性及自我管理效能均与自我护理能力呈正相关(均P0.05)。中介效应分析结果显示,社会支持对自我护理能力的中介效应成立,总的中介效应值为0.799,其中心理弹性的特定中介效应占73.84%,自我管理效能的特定中介效应占6.76%,心理弹性和自我管理效能在社会支持和自我护理能力间的链式中介效应占19.40%。结论心理弹性及自我管理效能在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者社会支持与自我护理能力间的链式中介成立,医护人员在关注社会支持的同时,应注重评估患者的心理弹性和自我管理效能,采取有效措施提高患者的自我护理能力。     

家庭关怀度和自我效能感对康复期精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨家庭关怀度和自我效能感对康复期精神分裂症患者生活质量的影响.方法 采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、家庭关怀度问卷(APGAR)及一般自我效能感量表(GSES)对160例经住院治疗病情缓解出院的精神分裂症患者进行评估.根据APGAR评分,将患者分为家庭关怀度差组和家庭关怀度好组,然后比较2组患者的生活质量;根据GSES评分,将患者分为高自我效能组和低自我效能组,然后比较2组患者的生活质量.结果 家庭关怀度好组患者的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均明显高于家庭关怀度差组(t =9.35、4.67、11.10、8.99,P ＜0.01),而低自我效能组患者的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分则均明显低于高自我效能组(t =9.43、4.59、11.18、7.98,P＜0.01).结论 家庭关怀度和自我效能感对康复期精神分裂症患者的生活质量具有重要的影响.     

住院糖尿病病人自我效能感、社会支持及家庭关怀度现状调查

[目的]探讨住院糖尿病病人的自我效能感,社会支持、家庭关怀度情况以及自我效能感与社会支持、家庭关怀度的相关性。[方法]采用自编个人情况问卷、一般自我效能感量表、社会支持评定量表和家庭关怀度量表对267例住院糖尿病病人进行调查。[结果]住院糖尿病病人一般自我效能感总均分为(25.81±5.68)分,社会支持总均分为(40.27±8.26)分,家庭关怀度总均分为(7.12±2.36)分。自我效能感与社会支持及各维度呈正相关(r=0.176~0.248,P0.01),自我效能感与家庭关怀度及各维度呈正相关(r=0.202~0.340,P0.01)。[结论]住院糖尿病病人的自我效能感与社会支持和家庭关怀度密切相关,在护理工作中应帮助病人建立有效的社会-家庭支持网,提高病人应对疾病的信心。     

生命意义感在青年女性肺癌家庭关怀度与自我效能间的中介效应分析

目的 探讨青年女性肺癌患者家庭关怀度、自我效能及生命意义感情况,并分析生命意义感在家庭关怀度与自我效能间的中介效应。方法 采用方便取样法对2019年2月至2022年2月医院90例青年女性肺癌患者为研究对象,于患者出院时,采用中文版癌症患者自我管理效能感量表（SUPPH）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）、中文版生命意义感量表（MLQ）分别评估患者的自我效能、家庭关怀度、生命意义感;采用线性回归及SPSS-Amos构建方程模型分析生命意义感在家庭关怀度与自我效能间的中介效应。结果 72例青年女性肺癌患者SUPPH总分（85.87±3.84）分,处于中等水平;APGAR评分为（5.41±0.99）分,处于家庭功能中度障碍;MLQ评分（43.14±3.34）分;经Pearson相关性分析检验,结果显示,青年女性肺癌患者自我效能总分与维度与家庭关怀度、生命意义感总分及相关维度得分均呈正相关（r＞0,P＜0.05）;青年女性肺癌患者家庭关怀度与生命意义感总分及相关维度得分均呈正相关（r＞0,P＜0.05）;经中介效应模型可知,生命意义感在青年女性肺癌患者家庭关怀度与自我效能间发挥部分中介效应,中介效应占总效应的75.65%。结论 生命意义感在青年女性肺癌患者家庭关怀度与自我效能间发挥部分中介效应的作用,提示了改善家庭关怀度可提高患者自我效能,同时可提高患者的生命意义感,提高自我价值,改善其自我效能。     

肝硬化病人自我效能与自我管理能力的相关性研究

[目的]探讨肝硬化病人自我效能与自我管理能力的相关性。[方法]采用慢性疾病自我效能感量表及肝硬化病人自我管理能力量表对389例肝硬化病人进行调查。[结果]肝硬化病人自我效能感得分为5.57分±0.49分,自我管理能力得分为54.48分±6.02分,肝硬化病人自我效能感与自我管理能力均较低,且二者呈正相关(P0.01)。[结论]肝硬化病人自我效能感与自我管理能力具有关联性,自我管理能力随着自我效能感的增高而增高,提示若要提高病人的自我管理能力可以从提高病人自我效能感着手,从而提高病人的生活质量。     

社会支持对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者自我护理能力的影响：心理弹性与自我管理效能感的链式中介效应

[摘 要]目的 探讨在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中社会支持与自我护理能力的关系以及心理弹性和自我管理效能感在其中的中介作用,为提高患者的自我护理能力提供依据。方法 应用社会支持量表、自我护理能力量表、心理弹性量表及自我管理效能感量表对上海某2家三级甲等医院就诊的208例女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行调查,采用AMOS17.0及SPSS21.0软件进行统计分析。结果 患者自我护理能力与社会支持、心理弹性及自我管理效能感均呈正相关(P＜0.05);心理弹性及自我管理效能感在社会支持与自我护理能力间起链式中介作用。结论 心理弹性及自我管理效能感在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的社会支持与自我护理能力间起链式中介作用,可以通过提高社会支持、心理弹性及自我管理效能感来提高患者的自我护理能力。     

运动自我效能感在糖尿病患者血糖管理积极度与生活质量中的中介效应

目的 探讨运动自我效能感在糖尿病患者血糖管理积极度与生活质量中的中介作用。方法 选取2020年10月-2022年7月收治于我院的273例糖尿病患者,采用一般资料调查表、积极度量表(PAM)、运动自我效能感量表(ESES)及糖尿病特异性生活质量量表(DSQL)进行问卷调查。结果 糖尿病患者PAM总分为(61.61±18.77)分,总体处于第3水平;ESES总分为(6.40±1.96)分,处于中上水平;DSQL总分为(78.45±19.45)分,处于中等水平。Pearson相关分析显示：糖尿病患者血糖管理积极度、运动自我效能感与生活质量两两呈正相关(P<0.01)。中介分析结果显示：运动自我效能感在血糖管理积极度与生活质量间存在部分中介效应,效应量为29.8%。结论 糖尿病患者运动自我效能感、血糖管理积极度和生活质量总体处于中等水平,仍需改善,血糖管理积极度可通过运动自我效能感的中介作用对患者生活质量产生影响,提示临床医务人员可通过改善患者血糖管理积极度,从而达到提高患者生活质量的目的。     

应对方式在肝硬化患者自我效能与自我管理能力间的中介作用

目的:探讨应对方式在肝硬化患者自我效能与自我管理间的中介效应。方法:采用一般自我效能感量表(GSES)、肝硬化患者自我管理行为量表、医学应对方式问卷,对山西省某2所三级甲等医院350例肝硬化患者进行调查。结果:本组患者自我效能得分为(27.00±5.54)分,自我管理得分(70.75±11.29)份;自我效能与自我管理和应对方式呈正相关(P<0.01),应对方式与自我管理呈正相关(P<0.01,P<0.05);应对方式在自我效能与自我管理间起一定中介作用,中介效应占总效应值为26.00%。Bootstrap检验显示,自我效能至自我管理中介效应95%CI为0.003~0.067。结论:应对方式在肝硬化患者自我效能与自我管理间进行中介,应提高其自我效能,引导其采取积极有效的应对方式,从而科学地提高患者自我管理能力。     

老年慢性病病人电子健康素养现状及影响因素北大核心

目的:了解老年慢性病病人电子健康素养现状及影响因素。方法:选择2022年3月—8月在南京鼓楼医院住院的老年慢性病病人235例为研究对象。采用一般资料调查表、家庭关怀度指数量表、信息自我效能量表、电子健康素养量表进行调查。结果:老年慢性病病人电子健康素养总分为(22.11±8.59)分。电子健康素养与家庭关怀度、信息自我效能得分均呈正相关(P<0.01),家庭关怀度对信息自我效能和电子健康素养均有直接预测作用(均P<0.01),信息自我效能在家庭关怀度与电子健康素养间起部分中介作用(P<0.01)。结论:老年慢性病病人电子健康素养不佳,信息自我效能在病人家庭关怀度和电子健康素养间起中介作用。医护人员应关注病人家庭关怀水平与外界环境支持,提升老年群体能动性,促进社会融入,促使其形成高水平的电子健康素养,提高病人的健康水平。     

家庭关怀度和自我效能感对有机磷中毒性肌病患者生活质量的影响

目的探讨家庭关怀度和自我效能感对有机磷中毒性肌病患者生活质量的影响。方法采用生活质量综合评定问卷( GQOLI)、家庭关怀度问卷( APGAR)和一般自我效能感量表( GSES)对64例有机磷中毒迟发性神经肌病患者进行评估。根据APGAR评分,将患者分为家庭关怀度差组和家庭关怀度好组,比较2组的生活质量;根据GSES评分,将患者分为高自我效能组和低自我效能组,比较2组患者的生活质量。结果家庭关怀度好组患者的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均高于家庭关怀度差组( t=4.18、12.26、8.7810.46,P<0.01),而低自我效能组患者的总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分明显低于高自我效能组(t=4.79、11.96、7.78、10.86,P<0.01)。结论家庭关怀度与自我效能感对有机磷中毒迟发性神经肌病患者的生活质量具有重要影响。     

空巢老年膝骨性关节炎患者护患信任与疼痛自我管理的关系:疼痛自我效能的中介效应

目的调查空巢老年膝骨性关节炎患者护患信任、疼痛自我效能、疼痛自我管理水平,分析之间的关系,探讨疼痛自我效能在护患信任与疼痛自我管理之间的中介效应。方法2020年1月至6月于陕西省某三级甲等医院骨科住院的114例空巢老年膝骨性关节炎患者为研究对象,采用一般情况调查表、护患关系信任度量表、疼痛自我效能问卷以及疼痛自我管理现状问卷进行调查。结果空巢老年膝骨性关节炎患者护患信任总分(129.96±20.80)分,疼痛自我效能总分(41.73±13.85)分,疼痛自我管理方法总数为(10.78±3.28)个,使用频率(55.23±15.43)分,使用有效性(54.61±16.19)分。护患信任、疼痛自我效能、疼痛自我管理三者间均成呈正相关(P<0.01);疼痛自我效能在护患信任与疼痛自我管理间的中介效应为0.281,占总效应的43.84%。结论空巢老年膝骨性关节炎患者存在护患信任问题,患者疼痛自我效能相对偏低,患者疼痛自我管理能力较好。疼痛自我效能作为中介变量对疼痛自我管理行为产生影响。     

家庭关怀度与自我效能感对慢性肾衰竭病人生活质量的影响

[目的]探讨家庭关怀度和自我效能感对慢性肾衰竭病人生活质量的影响。[方法]采用家庭关怀度问卷(APGAR)、一般自我效能感量表(GSES)和生活质量综合评定问卷(GQOLI)对66例肾功能衰竭病人进行评估。根据APGAR评分将病人分为家庭关怀度差组和家庭关怀度好组,比较两组病人的生活质量。根据GSES评分将病人分为高自我效能组和低自我效能组,比较两组病人的生活质量。[结果]家庭关怀度好组病人的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均高于家庭关怀度差组(t=4.18、12.26、8.78、10.46,P0.01),而低自我效能组病人的总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分明显低于高自我效能组(t=4.79、11.96、7.78、10.86,P0.01)。[结论]家庭关怀度与自我效能感对慢性肾衰竭病人的生活质量具有重要影响。     

帕金森病患者服药依从性与心理社会适应及家庭关怀度的相关性

目的了解帕金森病患者服药依从性、心理社会适应及家庭关怀度的现状及其相关性,探讨家庭关怀度在心理社会适应与服药依从性间的中介作用。方法采用一般资料调查表、服药依从性评估量表、帕金森病患者心理社会适应量表、家庭关怀度指数问卷对215例帕金森病患者进行调查。结果帕金森病患者服药依从性总分(9.76±3.59)分,心理社会适应总分为(83.34±14.93)分,家庭关怀度总分为(6.86±2.44)分。帕金森病患者服药依从性与家庭关怀度呈正相关(r=0.597,P0.01),与心理社会适应也呈正相关(r=0.710,P0.01)。家庭关怀度的亲密度维度在心理社会适应的自我效能维度、焦虑/抑郁维度和社会支持维度对服药依从性的影响中起中介作用,中介效应占总效应的21.7%。结论心理社会适应的自我效能、焦虑/抑郁和社会支持可直接或间接通过家庭关怀度的亲密度影响帕金森病患者的服药依从性,患者建立良好的心理社会适应能力和正常的家庭功能有助于患者服药依从性的提升。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我管理与生活质量相关性分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理和生活质量之间的关系.方法:采用描述性相关性研究,用COPD自我管理量表、COPD生活质量量表对 169例 COPD患者进行问卷调查.结果:COPD患者自我管理总分和生活质量总分分别为(154.75±16.15)分、(90.69±19.44)分,二者存在中度负相关(r=-0.663,P＜0.01);自我效能可以解释生活质量总变异的48.00%.结论:护理人员应积极开展COPD患者的自我管理健康教育,从而提高其自我效能、自我管理水平及生活质量.     

家庭关怀度与自我效能感对有机磷中毒性肌病患者生活质量的影响

目的:探讨家庭关怀度和自我效能感对重度有机磷中毒迟发性神经肌病患者生活质量的影响。方法:采用家庭关怀度问卷(APGAR)、一般自我效能感量表(GSES)和生活质量综合评定问卷(GQOLI)对66例有机磷中毒迟发性神经肌病患者进行评估,根据APGAR评分,将患者分为家庭关怀度差组和家庭关怀度好组各33例,比较两组生活质量;根据GSES评分,将患者分为高自我效能组32例和低自我效能组各34例,比较两组生活质量。结果:家庭关怀度好组GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均高于家庭怀度关差组(P0.05),而低自我效能组总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分明显低于高自我效能组(P0.05)。结论:家庭关怀度与自我效能感对有机磷中毒迟发性神经肌病患者的生活质量具有重要影响。     

抑郁在老年骨质疏松性髋部骨折术后患者自我效能感和生活质量之间的中介作用

目的探讨老年骨质疏松性髋部骨折术后患者抑郁、自我效能感和生活质量的关系,以及抑郁在自我效能感和生活质量间的中介作用。方法采用整群随机抽样法,选取哈尔滨市2所三级甲等综合医院收治的300例老年骨质疏松性髋部骨折术后患者为研究对象,采用贝克抑郁量表第2版、一般自我效能感量表、世界卫生组织生存质量测定简表进行问卷调查。结果患者自我效能感和生活质量各领域得分呈正相关(r=0.281～0.605,P0.01)、患者抑郁与自我效能感和生活质量各领域得分呈负相关(r=-0.372～-0.255,P0.01);抑郁在自我效能感和生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域之间具有部分中介作用。结论老年骨质疏松性髋部骨折术后患者有轻度抑郁情绪,患者自我效能感和生活质量都较差,抑郁在自我效能感和生活质量各领域之间具有部分中介作用,应制订相应的干预措施提高自我效能感,降低患者的抑郁情绪,从而提高患者的生活质量。     

胃癌患者疼痛自我效能感与生活质量相关性调查分析

目的:探讨胃癌患者疼痛自我效能感与生活质量的相关性。方法:采用患者一般资料调查问卷、慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)对120例胃癌患者进行调查,分析患者疼痛自我效能感和生活质量的相关性。结果:本组患者CPSS量表评分:疼痛管理自我效能感5～25(8.50±3.18)分,功能性自我效能感9～45(22.73±12.27)分,症状应对自我效能感8～40(19.93±6.92)分。除恶心与呕吐、便秘外,生活质量其余项目与疼痛管理自我效能感显著相关(P<0.05,P<0.01);除恶心与呕吐、腹泻、经济困难外,生活质量其余项目与功能性自我效能感显著相关(P<0.05,P<0.01);除躯体功能、角色功能、社会功能、恶心与呕吐、疼痛、呼吸困难、便秘、经济困难外,生活质量其余项目与症状应对自我效能感显著相关(P<0.05,P<0.01)。结论:癌痛患者临床护理应以自我效能理论为依据,设置合理健康目标,充分发动患者主观能动性,增强其主动参与疼痛管理的意识,提高其自我管理行为,从而改善生活质量。     

老年糖尿病患者社会疏离感现状及其影响因素研究

目的 了解老年糖尿病患者社会疏离感现状并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样,于2020年9月至2021年10月选取广州市某三级甲等医院收治的358例老年糖尿病患者作为研究对象,采用一般资料问卷、一般疏离感量表、一般自我效能感量表和家庭关怀度指数量表对其进行调查。结果 老年糖尿病患者社会疏离感得分（41.27±6.60）分;多元线性回归分析结果发现,性别、居住地、糖尿病病程、自我效能感总分、家庭关怀度总分进入回归方程,可预测老年糖尿病患者社会疏离感48.6%的总变异。结论 老年糖尿病患者社会疏离感处于中等偏高水平;医护人员要特别关注男性、农村和病程<1年的患者,采取措施提高患者的自我效能感和家庭关怀度,从而降低患者的社会疏离感水平。     

心理一致感在慢性心力衰竭患者家庭功能和自我护理行为间的中介作用

目的了解慢性心力衰竭患者自我护理行为的现况,验证并分析心理一致感在慢性心力衰竭患者家庭功能和自我护理行为间的中介作用。方法采用便利抽样的方法,选取台州市某三级甲等医院349例门诊慢性心力衰竭患者进行问卷调查,以患者一般资料、家庭关怀度指数量表、心理一致感量表、心力衰竭自护指数量表为研究工具进行横断面调查。结果 349例患者,心力衰竭自护指数量表标准化总分为(113.48±45.96)分,家庭关怀度指数量表总分(7.44±2.71)分,心理一致感量表总分为(65.11±12.18)分;心理一致感在慢性心力衰竭患者家庭功能和自我护理行为间的中介效应显著,中介效应大小为0.251,中介效应占总效应的27.18%。结论慢性心力衰竭患者自我护理整体处于较低水平,心理一致感既可以直接影响慢性心力衰竭患者的自我护理行为,也可以作为家庭功能影响自我护理行为的中介变量。     

宫颈癌患者照顾者自我效能、生活质量与疾病家庭负担的相关性分析

目的探讨宫颈癌患者照顾者自我效能、生活质量和疾病家庭负担的相关性。方法采用一般资料问卷、一般自我效能感量表、世界卫生组织生活质量简表中文版、疾病家庭负担量表对260名宫颈癌患者照顾者进行调查,分析照顾者自我效能、生活质量与疾病家庭负担的相关性。结果照顾者自我效能感总分为(2.57±0.48)分,生活质量总分为(12.33±1.64),疾病家庭负担总分为(18.64±9.27)分;宫颈癌患者照顾者自我效能感与疾病家庭负担呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01),宫颈癌患者照顾者生活质量与疾病家庭负担呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈癌患者照顾者自我效能、生活质量与疾病家庭负担存在相关性,自我效能越高疾病家庭负担越低,疾病家庭负担越高生活质量越低。临床护理人员应采取有效措施提高宫颈癌患者照顾者自我效能水平,减轻由疾病所带来的家庭负担,进而提高照顾者的生活质量。