老年科114例住院患者死亡原因分析

目的 分析笔者所在医院9年间老年科114例死亡住院老年患者疾病谱,为老年疾病的防治提供科学依据.方法 回顾性分析2001年1月～2010年1月老年科住院114例死亡患者的资料.结果 老年死亡人数中,男性占83.3%,死因前3位依次为恶性肿瘤、感染（肺部）、全身多器官衰竭.男女恶性肿瘤中以肺癌占首位,其次为男性胃癌.结论 恶性肿瘤为老年住院患者死亡疾病谱的首位,应加强对恶性肿瘤、肺部感染等的防治工作,老年人多器官功能衰竭亦是老年患者的死因.     

恶性肿瘤住院患者疾病特征及医疗费用研究

目的:分析某三甲医院恶性肿瘤住院患者的疾病特征及医疗费用.方法:回顾性分析该医院2015-2018年恶性肿瘤住院患者的病案首页信息,总结归纳疾病特征和医疗费用情况.结果:2015-2018年该医院共收入53 998例恶性肿瘤住院患者,患者人数前15位的恶性肿瘤共25 734例(占47.66％),恶性肿瘤患病人数、住院天...     

空巢老年肿瘤住院患者社会支持及对治疗依从性的调查

目的 调查空巢老年恶性肿瘤住院患者的社会支持及对治疗的依从性,为护理干预提出合理化建议.方法 应用《社会支持评定量表》及治疗依从性调查问卷,对114例空巢老年恶性肿瘤患者(观察组)和114例非空巢老年恶性肿瘤患者(对照组)的社会支持及对治疗的依从性进行调查分析.结果 观察组的主观支持、客观支持及支持总分均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者对支持利用度均比较低,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组对治疗的依从性低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 空巢老年恶性肿瘤患者的社会支持及对治疗依从性均比较低,护理上应针对空巢老年恶性肿瘤患者的特征,制定行之有效的的护理干预,从而提高这部分人群住院期间的社会支持及对治疗的依从性.     

老年恶性肿瘤患者医院感染168例临床分析

目的 探讨老年恶性肿瘤患者发生医院感染的危险因素及防控措施.方法 收集969例老年恶性肿瘤患者和375例非老年恶性肿瘤患者,比较两者医院感染发生情况,并分析前者发生医院感染的部位、易感因素和病原菌分布情况.结果 老年恶性肿瘤患者的医院感染率为17.34％(168/969),与同期非老年恶性肿瘤患者医院感染率的8.00％(30/375)相比明显增高(P=0.000).老年恶性肿瘤患者中颅脑肿瘤、肾癌、胆囊癌的医院感染率较高,医院感染发生部位以呼吸系统占首位[45.83％ (77/168)],其次为泌尿系统[33.33％ (56/168)],革兰阴性杆菌为主要病原菌[59.45％( 129/217)],发生医院感染患者多合并心血管疾病慢性呼吸系统疾病及慢性肾脏疾病,医院感染与住院时间呈正相关(P=0.002).结论 老年恶性肿瘤患者医院感染率高且病死率也较高,要引起足够的重视,积极预防医院感染的发生.     

老年腹部外科恶性肿瘤患者营养风险和营养不良（不足）状况的对比调查

目的 调查老年腹部外科恶性肿瘤住院患者营养风险和营养不良(不足)发生率.方法 采用定点连续抽样,以2009年12月至2010年11月北京医院普外科住院的269例老年腹部恶性肿瘤患者(≥65岁)为研究对象,入院后第2天早晨进行营养风险筛查2002,营养风险筛查评分≥3分认为存在营养风险;营养不良(不足)判断标准为体重指数＜ 18.5 kg/m2;同时与同期同类疾病的其他年龄组进行比较.结果 269例研究对象完成营养风险筛查,适用率为100％;普外科老年恶性肿瘤患者(≥65岁)的营养不良(不足)发生率为30.1％ (81/269),高龄老年患者(≥80岁)为37.5％ (21/56),其他年龄组为17.6％ (43/245) (P=0.001);老年恶性肿瘤患者的营养风险发生率为38.3％(103/269),高龄患者为57.1％ (32/56),其他年龄组为29.3％ (72/245) (P＜0.001);老年腹部恶性肿瘤患者中胰腺癌营养风险比例较高,而结直肠癌的发病率相对较低.结论 老年腹部外科恶性肿瘤住院患者营养风险和营养不良(不足)发生率明显高于其他年龄组,高龄老人营养状况更为严重,应重视老年恶性肿瘤患者的营养问题.     

肺部恶性肿瘤合并结核病30例临床分析

目的 总结肺部恶性肿瘤合并结核病的临床特点,避免满足于已有的肿瘤或结核诊断,提高两病并存的诊断水平.方法 选择2005年1月至2006年6月住院的肺部恶性肿瘤合并结核病患者30例,对其临床资料进行回顾性分析和总结.结果 30例患者中以老年男性患者多见,中位年龄62岁,男女比例为6.5:1,肺部恶性肿瘤以肺癌为主,共28例(93.3%);肺淋巴瘤、神经内分泌癌各1例(各占3.3%);结核以肺结核为主,共25例(83.3%),其他部位结核4例(13.3%),肺结核合并纵隔淋巴结结核1例(3.3%).结论 肺部恶性肿瘤合并结核病的情况临床并不少见,在对肺部肿瘤进行诊断时,不要满足于已有的肿瘤诊断,要考虑并存结核的可能,避免两病并存的情况被忽视,导致延误诊治.     

肺部恶性肿瘤合并结核病30例临床分析

目的 总结肺部恶性肿瘤合并结核病的临床特点,避免满足于已有的肿瘤或结核诊断,提高两病并存的诊断水平.方法 选择2005年1月至2006年6月住院的肺部恶性肿瘤合并结核病患者30例,对其临床资料进行回顾性分析和总结.结果 30例患者中以老年男性患者多见,中位年龄62岁,男女比例为6.5:1,肺部恶性肿瘤以肺癌为主,共28例(93.3%);肺淋巴瘤、神经内分泌癌各1例(各占3.3%);结核以肺结核为主,共25例(83.3%),其他部位结核4例(13.3%),肺结核合并纵隔淋巴结结核1例(3.3%).结论 肺部恶性肿瘤合并结核病的情况临床并不少见,在对肺部肿瘤进行诊断时,不要满足于已有的肿瘤诊断,要考虑并存结核的可能,避免两病并存的情况被忽视,导致延误诊治.     

肺部恶性肿瘤合并结核病30例临床分析

目的 总结肺部恶性肿瘤合并结核病的临床特点,避免满足于已有的肿瘤或结核诊断,提高两病并存的诊断水平.方法 选择2005年1月至2006年6月住院的肺部恶性肿瘤合并结核病患者30例,对其临床资料进行回顾性分析和总结.结果 30例患者中以老年男性患者多见,中位年龄62岁,男女比例为6.5:1,肺部恶性肿瘤以肺癌为主,共28例(93.3%);肺淋巴瘤、神经内分泌癌各1例(各占3.3%);结核以肺结核为主,共25例(83.3%),其他部位结核4例(13.3%),肺结核合并纵隔淋巴结结核1例(3.3%).结论 肺部恶性肿瘤合并结核病的情况临床并不少见,在对肺部肿瘤进行诊断时,不要满足于已有的肿瘤诊断,要考虑并存结核的可能,避免两病并存的情况被忽视,导致延误诊治.     

258例住院老年患者死亡分析

[目的]探讨我院老年住院患者主要死亡原因. [方法]回顾性分析我院2005年1月-2006年12月间的老年住院死亡病历258例,统计分析老年住院患者死因构成和顺位等. [结果]258例老年死因的前5位是恶性肿瘤74例,呼吸系统疾病65例,心、脑血管病78例,消化系统疾病13例. [结论]本组老年患者主要死亡原因为恶性肿瘤、呼吸系统疾病和心脑血管疾病.     

授权赋能教育对老年恶性肿瘤患者家庭主要照顾者照顾负担、负性情绪及自我效能的影响

目的 探讨授权赋能教育对老年恶性肿瘤患者家庭主要照顾者照顾负担、负性情绪及自我效能的影响.方法 选择某医院2018年1-6月期间住院的70例老年恶性肿瘤患者家庭为研究对象,将70例老年恶性肿瘤患者家庭主要照顾者随机分为两组,对照组(35例)予以传统健康教育方法,观察组(35例)予以授权赋能教育干预,干预时间为3个月.比...     

河南省老年人常见慢性病共病现状分析

目的 了解河南省60岁及以上老年人慢性患共病的现状。方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取河南省18个省辖市、10个直管县的60岁及以上老年人,调查老年人慢性病共病情况。结果 本研究调查6094名老年人,慢性病患病率为38.96%,共病患病率为12.64%,排在前3位的慢性病分别是糖尿病（14.1%）、高血压（13.9%）、脑卒中（13.0%）。其中患有2种、≥3种共病的患病率分别为7.54%、5.09%。高血压+糖尿病组合模式的患病人数最多,为23.48%。男性、高龄、城市、独居、无医保的老年人对慢性病共病的患病率均产生影响,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 河南省中老年人群慢性病共病患病率较高,女性应注重高血压、糖尿病、脑卒中、抑郁症的慢性病管理,男性应加强对冠心病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤、老年性痴呆的预防。共病组合模式中常见的疾病是高血压、糖尿病、脑血管病组合,应加强管理,提高对慢性病共病的防治成效。     

1999-2018年陕西省肿瘤医院恶性肿瘤住院病例回顾性研究

目的 分析陕西省肿瘤医院1999-2018年间恶性肿瘤住院患者的病种构成、年龄、性别变化情况,为恶性肿瘤的人群流行病学研究提供依据。方法 收集1999年1月1日至2018年12月31日期间在陕西省肿瘤医院住院治疗的恶性肿瘤患者病历资料,分析其病种构成、性别、年龄的变化趋势。结果 1999-2018年20年来,恶性肿瘤住院患者人数呈逐年上升趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=148.075,P<0.05）,2018年恶性肿瘤患者定基比发展速度为13.119,定基比增长速度为12.119。男女恶性肿瘤的高发年龄段分别是60~64岁、55~59岁。男性住院患者构成比前5位的恶性肿瘤分别是肺癌（26.4%）、食管癌（16.0%）、胃癌（13.5%）、肝癌（8.5%）、结直肠癌（6.8%）;女性分别是子宫颈癌（26.1%）、乳腺癌（20.3%）、肺癌（8.4%）、卵巢癌（6.1%）、子宫体及子宫部位不明癌（5.4%）。肺癌、子宫颈癌的病例构成比呈上升趋势（〖XC小五号.EPS;P〗肺癌=100.812,P<0.05;〖XC小五号.EPS;P〗宫颈癌=87.328,P<0.05）,胃癌病例构成比呈现递减的趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=123.342,P<0.05）。结论 恶性肿瘤住院患者人数呈逐年增长,不同性别间患病年龄和主要病种构成不同,肺癌占全部恶性肿瘤患者收治首位。     

2005 - 2015年四川省某三甲医院恶性肿瘤住院患者流行病学特征分析

目的 分析四川省某三级甲等医院2005 - 2015年间恶性肿瘤住院患者的流行病学特征,为恶性肿瘤病因学研究及防治措施的制定提供科学依据。方法 回顾性分析2005 - 2015年间在四川省某三级甲等医院住院治疗的恶性肿瘤病例及肿瘤住院死亡病例,分析其患病情况、性别、年龄及瘤别分布特征,计算病死率。结果 2005 - 2015年11年间恶性肿瘤住院患者例数呈逐年上升趋势,2015年恶性肿瘤住院患者人数是2005年的3.45倍,恶性肿瘤住院人数的平均年增长率为31.4%。前5位依次为:肺癌(18.2%)、食管癌(12.1%)、宫颈癌(11.7%)、乳腺癌(9.6%)、结直肠癌(8.8%)。住院期间死亡1 813例,病死率为2.15%。男、女病死率随时间呈明显下降趋势(趋势χ2 = 158.259, P ＜0.001)。死亡病例的性别比为2.15∶1;60岁以上老年人群占全部死亡构成的65.91%。男性、女性恶性肿瘤死亡病例均集中在60岁以上老年人群,构成比占全部男性、女性死亡总例数的69.44%和58.34%。前10位死亡的疾病顺位依次为:肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、胃癌、淋巴瘤、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、鼻咽癌,占全部死亡病例的80.14%。结论 肿瘤住院患者逐年增加,病死率逐年下降,恶性肿瘤死亡集中在老年人群,肺癌位居恶性肿瘤死因首位,应加强对重点癌种的防治工作,全民开展癌症筛查及早诊早治工作。     

Invasive Streptococcus agalactiae infections in non-pregnant adults

OBJECTIVES: Streptococcus agalactiae (Group B streptococcus) is a major cause of invasive diseases in non-pregnant adults, particularly in the elderly and those with underlying conditions. We describe these conditions and clinical characteristics of patients followed in our teaching hospital. METHODS: We retrospectively reviewed clinical records of 64 patients with S. agalactiae-related invasive infection, hospitalized between January 1997 and January 2006. RESULTS: The mean age of patients was 59 (+/-17 years). The H:F sex ratio was 1.06. At least one underlying condition was found in 90.6%. Diabetes mellitus (43.7%), peripheral vascular disease (34.4%), myocardial ischemia (20.3%) and malignant neoplasms (20.3%) were among the most frequent conditions. The mean index of comorbidity (Charlson) was 2.5 (+/-2). Common clinical manifestations included infection of the urinary tract (32.8%), skin and soft-tissue (25%), and osteoarthritis (21.9%). Bacteremia occurred in 31.2% with no identified source in 2 patients. During the first month, 2 cases of endocarditis, 1 case of meningitis, and 4 deaths occurred. CONCLUSION: We confirm the importance of underlying diseases in the emergence of S. agalactiae infections.     

某煤矿恶性肿瘤发病情况调查

[目的]了解某煤矿恶性肿瘤发病情况。[方法]采用流行病学现况调查的方法，分析某煤矿1992～2006年因恶性肿瘤住院的临床资料。[结果]恶性肿瘤年均粗发病率为22．22／10万，其中，男性35．221／10万、女性8．51／10万，前10位的恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、鼻咽癌、肠癌、胃癌、食管癌、白血病、乳腺癌、骨肉瘤、胆管癌。[结论]肝癌、肺癌是该矿的主要恶性肿瘤，在防治上要高度重视。     

肝胆系统疾病患者胆汁病原菌分布与临床特征

目的了解肝胆系统疾病患者胆汁分离病原菌情况及临床特征。方法采用回顾性研究方法,收集和分析某院肝胆疾病患者胆汁标本细菌培养结果及相关临床资料。结果共收集肝胆系统疾病患者胆汁标本406份,培养阳性率为64.53%,262份阳性标本中分离单一病原菌的占62.21%(163份),2种病原菌的占32.83%(86份),3种病原菌的占4.96%(13份)。分离病原菌374株,其中革兰阴性菌242株(64.71%),革兰阳性菌131株(35.02%),真菌1株(0.27%)。肝硬化、既往有肝胆手术史、患胆道结石者胆汁分离病原菌阳性率均高于对照组(均P0.05),胆道系统不同部位结石患者的胆汁病原菌分离阳性率有差异;而不同年龄、性别、以及是否患肝胆肿瘤各组比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。胆道系统有无结石、既往有无手术史患者胆汁分离病原菌种类构成比较,差异无统计学意义(均P0.05);而肝硬化患者与无肝硬化患者胆汁分离病原菌种类构成比较,差异有统计学意义(χ~2=14.058,P=0.001)。结论肝胆系统疾病患者胆汁分离菌以肠杆菌科细菌及肠球菌属细菌单一感染为主,肝胆系统结石患者、既往肝胆手术患者及肝硬化患者胆汁分离病原菌阳性率较高。     

与肝吸虫感染相关的肝外型胆管癌的CT评价

目的研究肝吸虫感染引起的肝外型胆管癌的CT特征。方法回顾性分析19经手术和病理证实,与肝吸虫感染相关的肝外型胆管癌的CT征象,包括肿瘤在肝外胆管生长部位、生长方式、形态、强化情况,对周围器官的侵犯,淋巴转移,胆管扩张情况。结果18例CT均准确发现和定位,发生在左右肝管或肝总管14例(77.8%),发生在胆总管上中段1例(5.6%),发生在胆总管下端或壶腹部3例(16.7%)。肿瘤生长方式呈腔内型14例(77.8%),肿块型2例(11.1%),浸润型2例(11.1%)。增强扫描后肿瘤相对于肝组织呈等密度10例(55.6%),呈高密度6例(33.39%),呈低密度2例(11.1%)。肝内胆管严重、均匀型扩张14例,中央型扩张3例,轻度扩张1例。男性多见(n=15,83·3%)。结论与肝吸虫相关的肝外型胆管癌多发生在肝外胆管近端三分之一,腔内生长多见,老年男性多见,而且较非肝吸虫性肝外型胆管癌更易发现。     

福州地区2004~2014年军队离退休老干部死亡原因分析

目的 分析福州地区近10年军队离退休老干部死亡原因,为老干部的预防保健工作提供参考资料.方法 回顾性分析2004年1月~2014年9月福州地区253例死亡离退休老干部的临床资料,分析其主要的死亡原因.结果 离退休老干部死因前4位依次为恶性肿瘤(54.6%)、心血管病(18.2%)、呼吸系统疾病(13.1%)和脑血管疾病(6.3%).在首要死因恶性肿瘤中,居前3位者依次为肺癌、胃癌和肝癌.最常见的基础疾病为冠心病、高血压病、脑梗死后遗症、糖尿病和慢性支气管炎.96.8%的老干部同时患有3种或3种以上慢性疾病.合并肺部感染是老干部死亡的另一重要因素.80岁以上患者因恶性肿瘤死亡的比例显著增加.结论 恶性肿瘤、心脑血管疾病和肺部感染是福州地区军队离退休老干部的主要死因.离退休老干部预防保健应重点加强恶性肿瘤筛查,加强心脑血管疾病的综合防治.     

中青年慢性肾脏病非透析患者共病现状分析

目的了解中青年慢性肾脏病非透析患者共病情况及其影响因素,为慢性肾脏病共病防治提供依据。方法选取2020年1—8月在某三甲医院住院的中青年慢性肾脏病非透析患者,采用自行设计的一般资料调查表和疾病累积评分表进行共病状态评估。结果最终纳入患者987例,以男性(59.8%)、18~44岁(53.2%)为主。中青年慢性肾脏病非透析患者共病率为85.3%,合并单病种以高血压(13.5%)、糖尿病(6.4%)、肝脏疾病(6.8%)、肺部感染(4.6%)最为多见,合并2种慢性病模式以高血压+糖尿病最为常见(6.3%)。疾病累积评分为7(5,9)分,882例(89.4%)处于轻度共病状态。性别(β’=-0.067)、年龄(β’=0.061)、共病种数(β’=0.622)是疾病累积评分的影响因素(P<0.05或P<0.01)。结论中青年慢性肾脏病非透析患者共病情况不容忽视,卫生行政部门应提高对慢性病共病的管理意识,采取相应措施以提升中青年慢性肾病患者的健康水平。     

新疆南山牧区老年农牧民慢性病共病的现状分析

目的 分析新疆乌鲁木齐南山牧区老年农牧民慢性病共病的现状,并比较不同特征人群共病的患病差异。方法 选取2018年1月-10月在南山接受体检的年龄≥60岁的农牧民共720名,通过新疆居民健康档案及体检表获得相关信息,采用SPSS 25.0软件进行分析。结果 慢性病患病率为80.69%,检查出患病率最高的是高血压为60.83%,最低的是COPD为4%;女性高血压、高脂血症、胆囊疾病、脂肪肝、骨关节疾病患病率高于男性（P<0.05）;共病患病率为46.25%;共病组合最多的为高血压+骨关节病,占共病二元组合患者的22.35%（38/170）;不同年龄组、性别、文化程度、BMI、体育锻炼情况、文化程度、吸烟情况、饮酒的老年农牧民共病患病率,差异有统计学意义（P<0.05）;结论 新疆乌鲁木齐南山牧区老年农牧民共病患病率高,应重视对该地区老年农牧民共病的防治。