孕早中期血清妊娠相关血浆蛋白A、甲胎蛋白及雌三醇在预测子痫前期中的临床价值

目的 探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3)在预测子痫前期中的价值.方法 纳入单胎妊娠孕妇1 912例,其中正常孕妇l 843例(正常组),子痫前期孕妇69例(子痫前期组),子痫前期组分为重度子痫前期组24例及轻度子痫前期组45例.采用酶联免疫吸附法检测1 912例孕妇孕早期血清PAPP-A、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕中期AFP、β-HCG和uE3水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价单个指标及联合预测子痫前期的价值.结果 孕早期子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于正常组(P＜0.05),重度子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于轻度子痫前期组(P＜0.05),但孕早期子痫前期组与正常组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组血清β-HCG水平分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);孕中期子痫前期组血清uE3、AFP水平均低于正常组(P＜0.05),但两组血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),孕中期轻度子痫前期组血清β-HCG、uE3、AFP水平与重度子痫前期组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);PAPP-A、uE3、AFP单项指标及其联合对子痫前期都有一定的预测价值(P＜0.05),血清PAPP-A、uE3、AFP水平联合预测子痫前期的ROC曲线下面积最大,为0.782.结论 子痫前期孕妇孕早期血清PAPP-A、孕中期AFP及uE3水平低于正常孕妇,血清PAPP-A、uE3、AFP水平单独或者3者联合均可预测子痫前期,而联合预测的价值较高,优于任何一个单独指标.     

血清PAPP-A、AFP及uE3联合检测预测子痫前期的临床价值

目的:探讨血清妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)及游离雌三醇(uE3)联合检测预测子痫前期的临床价值。方法:选择子痫前期患者38例(轻度子痫前期21例,重度17例)同期正常妊娠者40例作为研究对象。采用ELISA方法检测两组人群血清PAPP-A、AFP及uE3浓度。比较两组人群中血清PAPP-A、AFP及uE3蛋白水平有无差别。根据贝叶斯定理,评价血清PAPP-A、AFP、uE3及三者联合作为参考指标预测子痫前期的临床价值。结果:对照组血清PAPP-A、AFP及uE3蛋白水平显著高于子痫前期组(P<0.05);且轻度子痫前期组显著高于重度子痫前期组(P<0.05);分别以血清PAPP-A、AFP、uE3及三者联合为参考指标预测子痫前期的敏感性分别为67.3%,62.7%,60.8%和73.6%,特异性分别为66.1%,63.2%,60.0%及70.6%。诊断的ROC曲线下面积分别为0.75,0.72,0.70及0.81。结论:子痫前期患者血清PAPP-A、AFP及uE3表达水平明显降低,可作为预测子痫前期的血清学标志物,且三项指标联合检测对子痫前期有较高的预测价值。     

孕早期PLGF、PAPP-A联合检测对子痫前期预测的意义

目的 探讨孕早期血清胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关蛋白(PAPP-A)联合检测对子痫前期早期预测的意义。方法 选取2018年2～12月在我院正规产检并分娩的1000例初产妇。于孕9～13+6周留取静脉血标本。根据随访结果,剔除有妊娠合并症或并发症,且未诊断为子痫前期的孕妇。559例孕妇纳入研究,分为正常对照组505例(无妊娠合并症及并发症)及子痫前期组54例(早发型子痫前期11例,晚发型子痫前期43例)。检测子痫前期组和正常对照组的血清PLGF及PAPP-A。比较PLGF、PAPP-A血清指标在两组间的差异。应用受试者工作曲线(ROC曲线)分析PLGF、PAPP-A单独及联合预测子痫前期的价值。结果 子痫前期组血清中PLGF、PAPPA水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。早发型子痫前期孕妇血清中PLGF、PAPP-A水平显著低于晚发型子痫前期孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。PLGF预测子痫前期的ROC曲线下面积为0.542,PAPPA预测子痫前期的ROC曲线下面积为0.642,两者联合预测子痫前期的ROC曲线下面积为0.856,最佳约登指数为0.563,灵敏度和特异度分别为90.2%及66.2%。结论 孕早期血清PLGF、PAPP-A对子痫前期的发生有一定的预测价值,联合预测价值优于单项预测。     

可溶性血管内皮生长因子受体-1/胎盘生长因子与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的临床价值研究

目的　探讨血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1（sFlt-1）/胎盘生长因子（PLGF）与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的价值。方法　选取2014年1月—2016年1月在郑州大学第二附属医院产科门诊规范产前检查的382 例孕妇为研究对象。根据合并子痫前期情况分为3组：对照组348 例、轻度子痫前期组23 例、重度子痫前期组11 例。收集各组孕妇的一般临床资料,采用电化学发光免疫分析法检测sFlt-1和PLGF水平并计算两者比值,采用三维超声测定子宫动脉搏动指数,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估sFlt-1/PLGF与子宫动脉搏动指数对子痫前期的预测价值。结果　3组孕妇年龄、采血时孕周、妊娠次数及体质指数（BMI）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组孕妇sFlt-1/PLGF、子宫动脉搏动指数比较,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组与轻度子痫前期组、对照组与重度子痫前期组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,sFlt-1/PLGF、子宫动脉搏动指数差异均有统计学意义（P<0.05）。sFlt-1/PLGF预测子痫前期发生的ROC曲线下面积为0.864〔95%CI（0.082,0.926）〕,当截断点选择为9.995时,灵敏度和特异度分别为79.4%和89.9%;子宫动脉搏动指数预测子痫前期发生的ROC曲线下面积为0.795〔95%CI（0.700,0.890）〕,当截断点选择为0.715时,灵敏度和特异度分别为82.4%和73.3%。两指标并联灵敏度为97.06%,特异度为65.80%;串联灵敏度为64.71%,特异度为97.41%。结论　sFlt-1/PLGF联合子宫动脉搏动指数对子痫前期的发生具有重要的预测价值。     

妊娠中期母体甘油三酯及尿酸水平对子痫前期的预测价值

目的：探讨甘油三酯和尿酸在妊娠中期母体中的变化及其对子痫前期的预测价值。方法：回顾性分析在本院妇产科建卡的有完整生化资料的120例单胎初产孕妇的临床资例。根据是否发生子痫前期分为子痫前期组（研究组）和非子痫前期组（对照组）,比较两组孕妇的妊娠中期血清甘油三酯和尿酸浓度,绘制受试者工作特征曲线（ROC）并计算MPV的曲线下面积（AUC）。结果：研究组孕妇妊娠中期的血清甘油三酯和尿酸均较对照组明显升高（P〈0.05）;120例孕妇的血清甘油三酯和尿酸AUC分别为0.728、0.884,根据ROC曲线初步得出甘油三酯〉3.05mmol/L、尿酸〉458.87μmol/L可预测子痫前期的发生。结论 ：妊娠中期高甘油三酯、高尿酸使子痫前期的发生风险增高,对高甘油三酯、高尿酸孕妇及时有效干预有助于减少子痫前期的发生。     

血清TRAF6、Talin1水平对子痫前期孕妇不良妊娠结局的预测价值

目的:探究子痫前期孕妇血清中肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、踝蛋白-1(Talin1)的表达水平,以及评估两者对不良妊娠结局的预测价值。方法:收集2020年1月至2022年1月在本院接受治疗的94例子痫前期孕妇作为子痫前期组,另选取同时间健康的70例孕妇作为对照组。将子痫前期组根据妊娠结局分为不良组和正常组。通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组血清TRAF6、Talin1的相对表达水平;并对子痫前期孕妇不良妊娠结局的影响因素进行单因素和多因素分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TRAF6、Talin1水平对子痫前期孕妇不良妊娠结局的预测价值。结果:与对照组相比,子痫前期组TRAF6水平和Talin1相对表达量显著升高(P<0.05);且子痫前期组妊娠结局总不良率显著高于对照组(P<0.05)。单因素分析结果表明,血压、24 h尿蛋白定量、TRAF6水平和Talin1水平均是影响子痫前期孕妇不良妊娠结局的因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清TRAF6、Talin1高表达是影响子痫前期孕妇不良妊娠结局的危险因素...     

血清钙、尿酸检测在子痫前期中的意义

目的探讨血清钙及尿酸水平与子痫前期的关系。方法选取轻度子痫前期孕妇49例,重度子痫前期孕妇62例,正常妊娠者65例,分别测定其血清钙、尿酸水平并作比较。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组及正常对照组孕妇血清钙水平分别为(2.16±0.11)mmol/L、(2.03±0.14)mmol/L及(2.16±0.11)mmol/L,轻度子痫前期组、重度子痫前期组孕妇血清钙水平均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫组低于轻度子痫组(P<0.05);轻度子痫前期组、重度子痫前期组及正常对照组孕妇血清尿酸水平分别为(326.36±60.57)mol/L、(381.98±78.21)mol/L及(263.80±63.79)mol/L,轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇血清尿酸水平均高于正常对照组(P<0.05),重度子痫前期组孕妇血清尿酸水平高于轻度子痫前期组(P<0.05)。结论孕妇血清钙、尿酸水平与子痫前期严重程度密切相关,可作为子痫前期诊断及预测指标,对子痫前期的早发现、早治疗具有重要意义。     

妊娠早、中期维生素A、E水平及其变化预测子痫前期的价值分析

目的 研究妊娠早期及中期维生素A、E水平及其浓度变化在预测子痫前期发病中的价值。方法 回顾性调取2017年1月～2018年6月在我院分娩孕妇的妊娠早期及中期的维生素A和维生素E数据,其中正常孕妇759例(正常组),子痫前期孕妇63例(PE组),通过受试者工作特征(ROC)曲线及二元逻辑回归,比较两组孕妇妊娠早期和中期VA和VE浓度及其差值预测子痫前期发病的价值。结果 PE组孕妇维生素A降低的幅度大于正常组(P0.05),而两组孕妇妊娠早期与中期VA、VE水平及VE的变化幅度均无统计学差异(均P0.05);PE与妊娠中-早期VA差值呈负相关(r=-0.118,P0.05),而与年龄、妊娠早期和中期VA、VE水平及妊娠中-早期VE差值无相关性(均P0.05);妊娠中-早期VA差值预测PE发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.628[95%CI(0.554,0.701),P=0.000],截断值为-0.11 mg/L,此时灵敏度为41.3%,特异度为76.4%,而其它参数预测PE发生的P值均0.05;妊娠中期与早期VA差值≤-0.11 mg/L和VE差值≤1.15 mg/L是PE发病的独立影响因素(均P0.05)。结论 妊娠早期至中期维生素A及维生素E的变化幅度,较之单次检测的浓度,能更有效地预测子痫前期的发病,提示妊娠期应该动态监测维生素A及维生素E的浓度变化,合理补充,有望降低PE的发病率。     

维生素C和维生素E水平与子痫前期的相关性

目的 采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析孕妇体内维生素C、E水平预测子痫前期发生的相关性。 方法 对2016年1月—2017年1月于宁波市奉化区妇幼保健院早期产检并分娩的412例妊娠女性进行分析，根据妊娠20周后是否发生子痫，将其分为子痫前期组(PE组,68例)及对照组(344例)，采用高效液相色谱法及酶免疫联法对2组孕妇孕前期及孕中期的血清维生素C、维生素E、妊娠相关血浆蛋白A (PAPP-A)及胎盘生长因子(PLGF)进行检测并比较，应用ROC曲线分析维生素C、E预测子痫前期的诊断价值。 结果 2组孕妇孕早期的PAPP-A均明显高于孕中期，PLGF低于孕中期(均P＜0.05)，且PE组孕妇的PAPP-A明显高于对照组(t=5.333、6.225，均P＜0.05)，PLGF低于对照组(t=4.398、7.771，均P＜0.05)；2组孕妇孕中期的维生素C、E水平均明显低于孕早期，且PE组明显低于对照组(均P＜0.05)；孕中期不同指标预测子痫前期的ROC曲线示维生素E的曲线下面积为0.929，明显高于维生素C、PLGF及PAPP-A (AUC=0.836、0.813、0.756，均P＜0.05)，此时维生素E的最佳截点为≤15.003，敏感度为97.0%，特异性为80.6%。 结论 孕中期孕妇体内的维生素C、E水平明显下降，其可有效预测子痫前期的发生，具有较高的诊断效能，而维生素E的诊断效能更高。      

孕中期唐氏筛查各指标对子痫前期的预测价值研究

目的 探讨孕中期唐氏筛查对子痫前期(PE)的预测价值。方法 回顾性分析我院2019年1月—2021年1月产前筛查的孕妇且确诊PE孕妇284例，其中轻度组169例，重度组115例；另随机抽取同期产检的健康孕妇150例作为对照组。所有孕妇于15～20⁺⁶周行唐氏筛查，采用DELFIA时间分辨荧光法测定β-人绒毛膜促性腺素(β-HCG)和甲胎蛋白(AFP)水平。比较各组血清β-HCG和AFP水平；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PE预测价值；采用Pearson分析β-HCG和AFP与子痫前期相关性。结果 轻度组和重度组血清AFP和β-HCG水平高于对照组(P<0.05)；重度组血清AFP和β-HCG水平高于轻度组(P<0.05)。ROC曲线分析显示，β-HCG+AFP联合诊断灵敏度和特异度高于β-HCG和AFP单项诊断。经Pearson分析，AFP和β-HCG与子痫前期呈正相关。结论 孕中期唐氏筛查血清β-HCG和AFP水平联合检测具有良好的预测PE价值。     

孕前体质指数联合孕中期母血清学筛查及口服葡萄糖耐量试验对子痫前期的预测价值探讨

目的 探讨孕前体质指数(BMI)联合孕中期母血清学筛查及糖耐量试验(OGTT)对子痫前期(PE)的预测价值.方法 收集2014年12月至2016年9月于安徽医科大学第一附属医院妇产科门诊就诊的1 496例孕妇资料,将孕期罹患PE的177例孕妇纳入PE组,随机匹配177例正常妊娠孕妇作为对照组,对两组孕妇资料做比较分析;对所有孕妇资料进行筛检试验,评价所选取的各指标对PE的单项及联合预测价值.结果 两组孕妇年龄差异无统计学意义(P＞0.05);而孕前BMI、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)及OGTT 3个时间点的血糖差异均有统计学意义(P＜0.05).孕前BMI、hCG和OGTT3个时间点的血糖对PE有预测价值(AUC ＞0.5),AFP、uE3对PE无预测价值(AUC ＜0.5).联合孕前BMI、hCG、2 h-Glu对PE进行预测,AUC=0.79,预测灵敏度为78.41％,特异度为73.38％.结论 联合不同来源的指标可以提高对PE的预测价值.     

孕期子宫动脉超声参数动态分析与子痫前期风险的相关性研究

  目的  动态分析孕期患者子宫动脉超声参数及其与子痫前期发生风险的相关性。  方法  纳入2020年1月—2021年10月湖州市妇幼保健院接受子宫动脉超声检查的60例子痫前期患者为子痫前期组,另纳入同期接受子宫动脉超声检查的60例未发生子痫前期的孕妇为对照组。动态分析2组患者孕期子宫动脉超声参数及其与孕期孕妇子痫前期的相关性。  结果  2组孕妇随孕期的延长RI值、PI值、S/D值均降低,且对照组RI值、PI值、S/D值均低于子痫前期组(均P＜0.05);Pearson相关系数分析显示,孕11~16周及孕20~24周RI值、PI值、S/D值与孕妇子痫前期风险呈正相关(r=0.602、0.774、0.638;r=0.809、0.833、0.608,均P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,孕11~16周及孕20~24周高RI值、高PI值、高S/D是孕期孕妇子痫前期的危险因素(OR=2.463、1.239、1.599;OR=1.643、1.568、1.741,均P < 0.05);ROC曲线分析显示,孕11~16周子宫动脉超声参数预测价值(AUC为0.965)高于孕20~24周子宫动脉超声参数(AUC为0.885,P＜0.05)。  结论  随着孕期的延长孕妇子宫动脉RI、PI、S/D指标逐渐降低,与孕妇子痫前期发生风险呈正相关,并可作为孕妇子痫前期发生风险的预测指标。      

孕中、晚期胎儿纤维连接蛋白、人绒毛膜促性腺激素联合孕妇宫颈长度对预测早产儿的价值分析

目的:分析孕中、晚期胎儿纤维连接蛋白(fFN)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合孕妇宫颈长度对预测早产儿的价值。方法:选择具有早产危险因素的孕妇174例作为研究对象,根据是否发生早产分为早产组与对照组。取宫颈阴道分泌物通过胶体金法和酶联免疫吸附法检测fFN和hCG,并采用阴道超声测量宫颈长度,分析单项指标及三项联合指标预测早产儿的价值。结果:174例具有早产危险因素的孕中、晚期孕妇中45例发生早产(25.9%),其中孕28～30周5例,孕31～33周6例,孕34～37周34例,无流产发生;早产组合并妊娠内感染及妊娠内高血压占比均高于对照组(P<0.05);阴道液fFN预测早产或足月产的准确率为76.4%(133/174),敏感度75.5%(34/45)和特异度76.7%(99/129),阴道液hCG为69.5%(121/174)、64.4%(29/45)、71.3%(92/129),宫颈长度为80.5%(140/174)、82.2%(37/45)、79.8%(103/129),单项检测中宫颈长度预测具有早产危险因素的孕中、晚期孕妇发生早产的价值最高,阴道液fFN与hCG联合宫颈长...     

孕期中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值预测子痫前期的价值

目的 探讨正常妊娠女性和子痫前期患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR与血小板/淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte, PLR）的变化以及孕早期NLR和PLR预测子痫前期的价值。方法 收集2016年1月1日–12月31日在四川大学华西第二医院住院分娩的485名孕妇（97例子痫前期、388例正常妊娠）及同期体检的30例正常非妊娠妇女的临床资料,计算并比较其NLR和PLR值。采用logistic回归分析子痫前期的危险因素,采用受试者工作特征曲线评估孕早期NLR和PLR对子痫前期的预测价值。结果 在孕早、中、晚期,子痫前期组与正常妊娠组的NLR、PLR差异均无统计学意义。与正常非妊娠组相比,子痫前期组和正常妊娠组NLR从孕早期开始升高,孕中期达到最大值,孕晚期下降;PLR从孕中期开始降低,孕晚期达到最低水平,差异均有统计学意义（P<0.05）。在各个孕期,NLR和PLR与子痫前期严重程度、孕妇年龄和孕前体质量指数均无关。孕前肥胖、高龄和初产因素的联合模型预测子痫前期的曲线下面积（AUC）为0.84。孕早...     

血细胞分析参数与子痫前期的相关性分析

目的分析探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）、平均血小板体积（MPV）在正常妊娠与子痫前期间的相关性,及MPV在子痫前期中的诊断价值。方法选取轻度子痫前期34例、重度子痫前期57例及同期正常妊娠孕妇54名（对照组）,空腹抽取静脉血,进行全血细胞分析,比较NLR、PLR、RDW-CV、血小板分布宽度（PDW）、MPV。结果对照组与轻度子痫前期组及重度子痫前期组的MPV水平差异均具有统计学意义（P < 0.05）。对照组年龄、中性粒细胞计数（N）、淋巴细胞计数、PDW、MPV水平与子痫前期组相比差异具有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。轻度子痫前期组与重度子痫前期之间N差异具有统计学意义（P < 0.05）,MPV水平无差异。MPV=10.35时诊断子痫前期的敏感度为68.5%,特异度为87.0%。结论MPV与子痫前期的发生密切相关,是诊断子痫前期的有效标志物。     

血清维生素A、E水平与子痫前期发病和病情严重程度的关系

目的：探讨血清维生素A、E水平与子痫前期发病和病情严重程度的关系。方法：选取诊断为子痫前期的孕妇257例作为研究对象,并根据子痫前期病情严重程度将其分为轻度组104例和重度组153例;另选取同期正常孕妇12 822例纳入对照组。比较3组孕妇血清维生素A、E水平和舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 hpro);分析维生素A、E与DBP、SBP、SCr、24 hpro的相关性;分析维生素A、E对子痫前期的预测价值。结果：重度组孕妇维生素A、E水平均明显低于轻度组和对照组,轻度组亦明显低于对照组(P<0.01);重度组DBP、SBP、Scr、24 hpro均明显低于轻度组和对照组,轻度组亦明显低于对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,子痫前期孕妇维生素A、E水平与DBP、SBP、SCr、24 hpro均呈负相关关系(P<0.05)。以0.35 mg/dL为截断点时,维生素A水平预测子痫前期的灵敏度、特异度分别为63.3%和60.9%(P<0.05)。以16.85 mg/dL为截断点时,维生素E水平预测子痫前期的...     

人类软骨糖蛋白-39和甲胎蛋白联合超声在植入性前置胎盘中的应用

  目的  探讨孕晚期人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)、甲胎蛋白(AFP)联合超声对植入性前置胎盘的评估价值。  方法  收集2020年11月—2021年5月于蚌埠医学院第一附属医院分娩的前置胎盘孕妇90例为研究组,依据术中所见和(或)术后病理结果,分为植入组(穿透性4例,植入性17例,粘连性29例)50例和非植入组40例,并收集同期正常孕妇40例为对照组,入院均行YKL-40、AFP与超声检查。  结果  非植入组和对照组YKL-40、AFP水平低于植入组(均P＜0.05),其中粘连性前置胎盘YKL-40低于植入性,植入性低于穿透性(均P＜0.05),植入性和粘连性前置胎盘AFP低于穿透性(均P＜0.05)。ROC曲线分析,血清YKL-40、AFP的最佳截断值分别为320.284 pg/mL、277.895 μg/mL,其曲线下的面积为0.780、0.812。联合诊断的AUC(0.895)、约登指数(0.675)、灵敏度(90.0%)、阴性预测值(85.3%)均高于单项检测。  结论  血清YKL-40、AFP水平联合超声有利于提高植入性前置胎盘的诊断效能。      

超声多普勒多参数评价妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内情况

目的 应用超声多普勒技术监测晚孕期胎儿右室Tei指数,静脉导管S峰、D峰、A峰、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值,大脑中动脉及脐动脉的RI、PI、S/D数值,评价妊娠期高血压疾病对宫内胎儿的影响.方法 选取晚孕妊娠期高血压疾病患者45例,其中妊娠期高血压和轻度子痫前期25例,重度子痫前期20例,对照组35例.常规获取右室Tei指数,静脉导管S、D、A值,大脑中动脉及脐动脉的RI、PI、S/D数值.结果 和对照组进行比较,重度子痫前期组静脉导管A峰、大脑中动脉RI、PI、S/D均降低,差异存在统计学意义(P<0.05);和对照组进行比较,重度子痫前期组右室Tei,静脉导管S、D峰、RI、PI,脐动脉RI、PI、S/D值升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用超声多普勒多参数分析,可以对晚孕妊娠期高血压疾病患者宫内胎儿情况进行更准确细致的评价,将有着广泛的临床应用价值.     

血清学联合系统超声在孕中期唐氏综合征、三体综合征及神经管畸形胎儿筛查中的应用研究

目的 探讨血清学联合系统超声在孕中期唐氏综合征、三体综合征及神经管畸形胎儿筛查中的应用价值。方法 选取2017年12月至2020年12月孕中期在金华市妇幼保健院接受产前血清学及系统超声检查的单胎孕妇5236例作为研究对象。血清学检测指标包括游离人绒毛膜促性腺激素（free human chorionic gonadotropin,fHCG）、甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）、游离雌三醇（unconjugated estriol,uE3）,使用软件进行风险值计算,对高风险孕妇行羊膜腔穿刺羊水细胞培养核型分析,对比血清学、超声单项筛查与联合筛查的诊断效能。结果 5236例孕妇经产前诊断出56例先天性缺陷胎儿,发生率1.07%。血清学单项检出阳性288例,阳性率5.50%;超声单项检出阳性116例,阳性率2.22%;血清学联合系统超声检出阳性82例,阳性率1.57%。血清学、超声、血清学联合系统超声筛查的阳性率及真阳性率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,血清学联合系统超声筛查的阳性率最低,但真阳性率最高。血清学联合系统超声筛查的敏感度、特异性、阳性预测值均显著高于血清学与超声单项筛查,假阳性率、假阴性率则显著低于血清学与超声单项筛查（P<0.05）。血清学联合系统超声筛查结果为高风险者的妊娠结局异常率达10.98%,显著高于低风险者的妊娠结局异常率（1.36%,P<0.05）。结论 相比单一血清学及超声筛查,孕中期采用血清学联合系统超声筛查对胎儿神经管畸形、三体综合征、唐氏综合征的筛查准确率更高,二者联用能筛查出大部分胎儿结构畸形,减少出生缺陷。     

血清尿酸在妊娠期高血压疾病子痫前期预后评价中的临床意义

目的 探讨血清尿酸预测妊娠高血压疾病子痫前期的临床意义。方法 检测80例子痫前期孕妇血清尿酸值。结果 子痫前期患者血清尿酸值显著高于正常孕妇（P〈0．001）,重度子痫前期组血清尿酸值显著高于轻度子痫前期组（P〈0．001）,血清尿酸值越高,围产儿预后越差。结论 血清尿酸值可预测子痫前期患者及围生儿的预后。