阴道松弛综合征的评估与非手术干预

阴道松弛综合征( vaginal relaxation syndrome,VRS)是盆底损伤的一种表现,影响女性生活质量,表现为各种原因导致的阴道管径增大和(或)阴道收缩力下降,目前尚无统一的定义或共识[1] ,一般认为是由于阴道分娩、年龄、激素失衡等因素所导致的阴道周围结缔组织及盆底支持结构改变,而呈现出阴道口和(或...     

阴道松弛综合征与盆底功能障碍性疾病相关思考

阴道松弛综合征( vaginal relaxation/laxity syndrome, VRS/VLS )或称阴道松弛(症) ( vaginal laxity,VL)属于女性盆底医学( female pelvic floor medicine,FPFM)的范畴,与正常盆底支持结构健康与否密切相关.盆底支持结构松弛(r...     

从生殖内分泌角度探讨阴道松弛综合征的诊疗

阴道松弛综合征( vaginal relaxation syndrome,VRS)在盆底功能障碍性疾病中发生率较高,并在早期最先出现,目前临床对于该症状尚无标准化定义.由于阴道周围结缔组织及盆底肌改变而表现为阴道口和(或)阴道腔和四壁松弛,可显著影响女性的性生活满意程度[1] ,因而成为新时代女性生殖健康的热点.VRS...     

改良经闭孔无张力阴道悬吊术对女性压力性尿失禁伴轻度阴道前壁膨出的影响

目的探讨改良经闭孔无张力阴道悬吊术（tension—free vaginal tape-obturator，TVT—O）对伴轻度阴道前壁膨出女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）的治疗效果。方法选择2006年11月至2008年1月哈尔滨211医院采用童晓文经闭孔无张力阴道悬吊术式治疗的女性压力性尿失禁患者28例为研究对象。其中，13例伴阴道前壁膨出（轻度为11例，中度为2例）．15例为单纯性压力性尿失禁。结果本组28例患者术后压力性尿失禁症状均消失．平均手术时间为20min，平均出血量为40mL；术后6个月内随访结果示，本组10例术前伴阴道前壁轻度膨出者（1例失访）中，2例膨出明显改善，其他均未加重。结论改良经闭孔无张力阴道吊带术治疗压力性尿失禁具有手术创伤小、悬吊疗效可靠的特点，并适合于伴有轻度阴道前壁膨出的压力性尿失禁患者。     

分娩方式与阴道松弛综合征

研究表明分娩方式与盆底功能障碍有关,如盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁及肛门失禁等,但就分娩方式对阴道松弛综合征( vaginal relaxation syndrom,VRS)影响的报道却相对较少.近年来有研究认为经阴道自然分娩可增加产后患VRS的风险,临床剖宫产率也因...     

幼女阴道异物诊治

<正>阴道异物(vaginal foreign body)临床上并非少见,常见于3～10岁幼少女,病史多不确切。由于幼女自身认知能力未健全、监护人和首次接诊的医生对阴道异物认识不足以及幼女妇科检查受限等原因常造成诊治不及时,极易造成漏诊和误诊,给患儿精神和肉体带来极大痛苦。若异物在阴道内长期留置或处置不当会造成阴道炎久治不愈,严重者可导致阴道粘连,异物包裹、移位,甚至穿孔等严重后果。     

经阴道分娩260例产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素分析

目的 通过回顾性病例对照研究,对经阴道分娩产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素进行分析,为预防其发生及制定护理干预提供支持。方法 将2013年1月—2022年9月在厦门市妇幼保健院经阴道分娩发生阴道壁血肿的260例产妇纳入观察组,按照1∶1比例选取同期未发生阴道壁血肿260例作为对照组。对比2组产妇各项资料之间的差异,分析导致阴道壁血肿发生的相关危险因素,通过logistic回归分析产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素。结果 2013年1月—2022年9月阴道分娩81 545例,发生阴道壁血肿260例,经阴道分娩产妇阴道壁血肿的平均发生率为0.318%(260/81545);2组产妇年龄、身高、体质量、第一产程时间、第二产程时间、贫血、乙肝病毒表面抗原携带、妊娠期肝损伤、身体质量指数（body mass index,BMI）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;2组产次、急产、巨大儿、阴道助产、产道切开、妊娠期高血压比较,差异有统计学意义（P<0.05）;通过多因素logistic回归分析结果显示,急产、巨大儿、阴道助产以及妊娠期高血压是阴道壁血肿形成的主要危险因素（P <...     

盛放爱之花，女人隐秘地带自检

粉红色的阴道壁 分开阴唇，我们最先看到的是健康的阴道；阴道壁呈淡粉红色，是个塞满了很多厚绒布般皱褶的腔道，阴道内的白带无色透明或略白色稍黏稠，没有明显气味。     

水中分娩对产后女性阴道前后壁膨出的近期影响

目的分析水中分娩对产后女性阴道前后壁膨出的近期影响。方法选择2013年1月-2014年1月在湖北省妇幼保健院产科阴道分娩,产后6~8周至产科盆底康复室进行产后回访的2 749例初产妇为研究对象,按照分娩方式将产妇分为水中分娩组(600例)和传统分娩组(2 149例)。比较两组产妇会阴侧切率和阴道助产率,产后阴道前后壁膨出率。结果水中分娩组产妇会阴侧切率和阴道助产率均显著低于传统分娩组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组产妇产后阴道前后壁膨出率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。两组产妇阴道前后壁膨出的程度均为Ⅰ期膨出,阴道前壁膨出率高于阴道后壁膨出率。结论阴道分娩可导致盆底损伤,水中分娩对阴道前后壁膨出没有明显的近期保护作用,但可减少会阴侧切率和阴道助产率。     

无张力阴道吊带技术在女性压力性尿失禁的应用

无张力阴道吊带(Tension-free vaginal tape，TVT)技术是近年临床应用较广泛的一种治疗女性压力性尿失禁的新方法。自2001年5月以来，我们采用TVT方法治疗女性压力性尿失禁18例，疗效满意，现报告如下。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。