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1.
目的探讨腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术后使用仿生物电刺激治疗对卵巢储备功能的影响。方法选取2016年1月-2017年12月因单侧卵巢良性囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者78例,分为仿生物电刺激组和空白对照组,每组39例。仿生物电刺激组在术后联合使用仿生物电刺激治疗,每次30 min,每疗程7次,共3个疗程;空白对照组在术后常规治疗。结果两组患者术后血清抗苗勒管激素(AMH)水平呈先下降后上升趋势;术后第1个月AMH值最低,术后第3、6个月仿生物电刺激组AMH值高于空白对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05);术后第6个月,仿生物电刺激组AMH值达到术前水平;术后第12个月,空白对照组AMH值达到术前水平。结论腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术后,卵巢储备功能减退;术后联合仿生物电刺激治疗可促进卵巢储备功能尽早恢复。  相似文献   

2.
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的多发病、常见病,其中卵巢型是其中最常见类型。腹腔镜手术治疗是目前公认最好的治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术方法,但有可能导致卵巢储备功能下降甚至卵巢功能早衰。以近年来多用于评估卵巢储备功能的指标抗苗勒氏管激素,充分了解并分析影响卵巢储备功能的相关因素和改善手术方式,以更好地保护有生育愿望的年轻患者的卵巢功能。本文对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能影响的相关研究进展进行综述。  相似文献   

3.
目的探讨腹腔镜囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能及卵巢功能的影响。方法选取97例卵巢良性肿瘤患者根据术式不同分为腹腔镜组63例(行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术)和开腹组34例(行开腹卵巢囊肿剔除术),记录两组手术情况及不良反应发生情况,观察手术前后患者免疫功能及卵巢功能的变化。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间、肠功能恢复时间和住院时间明显缩短(P0.01),术中出血量明显减少(P0.05)。术后1 d,两组Ig G水平较术前明显降低,腹腔镜组术后3 d恢复正常,开腹组略有升高,但仍低于腹腔镜组(P0.05);术前及术后1 d、3 d,腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+指标未见明显变化(P0.05),开腹组术后1 d明显降低,术后3 d除CD3+恢复正常外,其余各指标略有升高。术后3个月及1年,两组性激素水平逐渐恢复正常,但腹腔镜组恢复程度明显优于开腹组(P0.01);术后1个月、3个月及1年,腹腔镜组收缩期峰值流速(PSV)较术前明显增加,阻力指数(RI)明显降低(P0.01),而对照组未见明显变化(P0.05)。两组术后不良反应比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能、近远期卵巢功能的损害均小于开腹囊肿剔除术,有利于患者的术后恢复。  相似文献   

4.
目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者免疫功能的影响。方法对2012年1月-2014年12月解放军第一七四医院手术治疗的87例卵巢囊肿剥除术患者进行回顾性分析,其中49例患者采取腹腔镜卵巢囊肿剥除术(腹腔镜组),38例患者采取开腹手术(开腹组),对比两组患者术前、术后不同时间的免疫学指标变化。结果术前1 d,两组患者的CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+)、NK细胞比例差异无统计学意义(P0.05);术后第1天,腹腔镜组患者的CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)、NK细胞比例显著高于开腹组患者(P0.05);术前1 d,两组患者的免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、补体C3、C4差异无统计学意义(P0.05);术后第1天,腹腔镜组患者的Ig G、补体C3水平显著高于开腹组患者(P0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者免疫功能影响小,损伤轻微、有利于患者术后康复。  相似文献   

5.
目的:观察并分析在卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床治疗过程中,应用腹腔镜剥除术治疗的临床疗效,评价其对卵巢储备功能的影响.方法:在我院相关科室选择了2014年5月到2015年5月期间收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,随机抽取78例作为研究对象,予以两种不同的手术方式进行分组治疗.结果:经治疗后,运用腹腔镜手术治疗的试验组的手术情况明显优于对照组,如术中出血量及手术时间,差异显著(P<0.05).且试验组的激素变化水平显著优于对照组,如术中出血量及手术时间,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床治疗中,应用腹腔镜剥除术治疗的临床疗效显著,且大幅度地提高了对卵巢储备功能的保护作用,应广泛推广.  相似文献   

6.
目的卵巢囊肿是女性常见良性肿瘤疾病,临床患病率较高,严重影响女性身心健康。本研究探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效及对患者卵巢储备功能影响。方法选取2015-03-01-2017-08-31汝南县人民医院收治的104例卵巢囊肿患者为研究对象,按患者意愿且临床资料采用频率匹配设计分为对照组和研究组,各52例。对照组采用传统开腹卵巢囊肿剥除术治疗,研究组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,比较两组疗效、手术相关指标、卵巢储备功能及并发症。结果研究组总有效率为94.23%,高于对照组的80.77,χ~2=4.308,P=0.038;并发症发生率为3.85%,低于对照组的17.31%,χ~2=4.981,P=0.026;术中失血量为(58.43±11.09)mL,少于对照组的(92.63±12.51)mL,t=14.752,P0.001;手术时间为(59.62±7.64)min,短于对照组的(72.14±7.47)min,t=8.450,P0.001;术后下床活动时间为(32.06±7.83)h,短于对照组的(42.65±8.14)h,t=6.761,P0.001。术后6个月,研究组雌二醇(estradiol,E2)水平为(210.25±14.08)pmol/L,高于对照组的(204.21±13.54)pmol/L,t=2.230,P=0.028;卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平为(8.01±2.11)U/L,低于对照组的(10.63±2.07)U/L,t=6.392,P0.001;抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平为(2.85±0.37)ng/mL,低于对照组的(3.26±0.41)ng/mL,t=5.354,P0.001。结论卵巢囊肿采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗可提高临床疗效,具有创伤性小及并发症少等优点,且对卵巢储备功能影响小,利于促进患者术后快速恢复。  相似文献   

7.
周英惠  吴媛媛 《中国妇幼保健》2011,26(21):3318-3320
目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用不同止血法对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取有手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者100例,对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用单极电凝、双极电凝和缝合3种止血方法,单极电凝组(A组)30例,双极电凝组(B组)34例,缝合组(C组)36例。所有患者术前、术后1个月(术后第1次月经)及6个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及阴道超声探测窦状卵泡数(Fo)以判断卵巢储备功能。结果:A、B组患者在术后1月均出现E2下降及FSH、LH增高,阴道超声探测Fo分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组分别与C组术后1个月E2、FSH、LH、阴道超声探测Fo的比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后1个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后6个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组术后1个月、6个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中单极电凝止血较双极电凝止血及缝合止血易造成卵巢储备功能降低,而这2种电凝止血方法均较缝合止血方法加重对卵巢功能的损伤,缝合止血方法对卵巢功能无损伤。  相似文献   

8.
目的:分析不同止血方法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中的应用效果。方法:随机抽取96例在我院行腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者视为此研究对象,时间在2018年9月至2019年9月间,根据术中不同止血方法分为三组,Ⅰ组使用超声刀止血、Ⅱ组使用双极电凝止血、Ⅲ组使用镜下缝合止血,对比不同止血法对卵巢储备功能产生影响。结果:三组患者治疗前雌激素水平比较无差异P 0.05;Ⅰ组及Ⅱ组患者术后雌激素水平与术前比较差异有意义P 0.05;Ⅲ组患者术前术后雌激素水平比较无差异P 0.05;Ⅲ组患者术后雌激素水平与Ⅰ组及Ⅱ组比较差异有意义P 0.05;Ⅱ组患者术后雌激素水平与Ⅰ组比较差异有意义P 0.05。结论:在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中,对卵巢储备功能影响最小的止血法为镜下缝合止血,然后分别是双极电凝止血、超声刀止血。  相似文献   

9.
目的:分析单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢瘤对卵巢功能恢复影响。方法:收集本院2015年3月—2018年3月收治的良性卵巢瘤患者的临床资料60例,根据腹腔镜手术治疗方式不同分为多孔组和单孔组,分析临床疗效。结果:单孔组术后排气时间(13.3±1.3)h、住院时间(2.6±1.5)d均短于多孔组,手术时间(63.3±8.1)min多于多孔组(均P0.05),术中出血量两组比较无差异(P0.05)。术后雌二醇、促卵泡刺激素、促黄体素水平两组无差异(P0.05),单孔组■-内啡肽、皮质醇、生长激素、肿瘤坏死因子-α水平均低于多孔组,免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平优于多孔组(均P0.05),术后3个月月经恢复情况两组无差异(P0.05)。结论:单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢瘤对患者免疫功能影响更小,且对卵巢功能未增加影响。  相似文献   

10.
简萍  李斌  张军 《中国妇幼保健》2011,26(33):5257-5260
目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中不同的创面止血方法对术后卵巢储备功能的影响。方法:将首都医科大学附属北京安贞医院妇产科2008年8月~2009年8月因双侧卵巢巧克力囊肿初次手术患者50例随机分为两组,术中分别采用不同的创面止血方法,缝合组25例,电凝组25例。术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2~3天分别抽血检测卵泡刺激素(bFSH)、黄体生成素(bLH)、雌二醇(bE2)及阴道B超检测窦状卵泡数(Fo)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)以判断卵巢储备功能。结果:①两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较无统计学差异。②缝合组手术后两个时段的bFSH、Fo、LH与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),PSV相比差异亦有统计学意义(P<0.01);电凝组术前与术后两个时段的bE2、bFSH、Fo、PSV相比差异均有统计学意义(P<0.05)。③电凝组与缝合组比较,术后第2次月经Fo、PSV和术后6个月后第1次月经E2、Fo差异有统计学意义(P<0.05),电凝组E2水平升高,而Fo水平下降。结论:腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后可能发生卵巢储备功能下降,采用电凝的方法处理卵巢创面出血者,较采用单纯缝合的方法处理创面出血者卵巢储备功能下降趋势更加明显,故医生应该采用合理的治疗方式,尽量保护卵巢的储备功能。  相似文献   

11.
12.
目的探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对患者卵巢功能的影响。方法选取2016年2月至2018年5月在医院行卵巢良性肿瘤剥除术治疗的患者72例,按照手术方法分为对照组与试验组,各36例。对照组予以开腹手术治疗,试验组予以腹腔镜手术治疗,比较两组的激素水平、卵巢储备功能以及月经恢复情况。结果术后3、6个月,对照组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组E2、FSH、LH、AMH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,试验组卵巢体积(Vol)、窦卵泡数(Fo)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵巢髓质平均血流指数(FI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后3个月内月经恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下进行卵巢良性肿瘤剥除术,可以保证术后激素水平,减少对卵巢功能的影响。  相似文献   

13.
吴春玲 《中国妇幼保健》2012,27(29):4641-4643
目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症(内异症)囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:回顾性分析因双侧卵巢内异症囊肿初次手术的80例患者临床资料,80例患者随机分为两组,术中创面止血采用单纯缝合方法 (缝合组)40例,采用电凝止血(电凝组)40例。于术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2~3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,阴道B超检测窦状卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断卵巢储备功能。结果:两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);缝合组术前、术后第2次月经及6个月后第1次月经的第2~3天的FSH、FO、PSV水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);E2水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);电凝组术前、术后第2次月经及6个月后第1次月经的第2~3天的E2、FSH、F0、PSV水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第2次月经时、术后6个月后第1次月经的第2~3天时的雌二醇、FO、PSV水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下双侧卵巢内异症囊肿剥除术后可能造成卵巢储备功能下降,对卵巢创面出血的处理,电凝法较单纯缝合法所致卵巢储备功能下降更加明显。  相似文献   

14.
目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)临床预后及对卵巢功能的影响。方法:将本院治疗的92例卵巢巧克力囊肿患者按随机数字表法分为观察组与对照组各46例。两组均行腹腔镜下巧克力囊肿剥除术,观察组术后应用GnRHa注射3次。比较两组症状缓解情况、术后复发率及妊娠率。术前及术后3、6个月测定血清性激素(LH、FSH、E_2)、抗穆勒氏管激素(AMH)水平,超声检查测定卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)、窦状卵泡数(AFC)、卵巢体积(Vo)。结果:治疗总有效率观察组(97.8%)与对照组(93.5%)比较未见差异(P0.05);术后6个月,两组月经期、痛经VAS评分、骨密度(BMD)、改良Kupperman评分和围绝经期综合征发生率比较无差异(P0.05);术后3个月,观察组的FSH高于对照组,LH、E_2、AMH低于对照组(P0.05);术后6个月两组血清FSH、LH、E_2、AMH及PSV、AFC、Vo比较无差异(P0.05);术后复发率观察组(6.8%)低于对照组(22.0%),妊娠率观察组(70.6%)高于对照组(30.0%)(均P0.05)。结论:腹腔镜卵巢下巧克力囊肿剥除术后联合GnRHa对疗效及卵巢功能无明显影响,但减少了术后复发率并提高近期妊娠率。  相似文献   

15.
卵巢子宫内膜囊肿是最常见的子宫内膜异位症,手术治疗能有效缓解临床症状和改善生活质量。腹腔镜下卵巢子宫内膜囊肿剥除术的复发率低、自然妊娠率高,是首先被推荐的手术方式。卵巢子宫内膜囊肿好发于生育期妇女,常合并不孕,辅助生殖技术是可供选择的治疗手段。综述腹腔镜下卵巢子宫内膜囊肿剥除术是否引起正常卵巢组织的损伤,以及手术对体外受精-胚胎移植技术结局的影响。  相似文献   

16.
卵巢子宫内膜囊肿是最常见的子宫内膜异位症,手术治疗能有效缓解临床症状和改善生活质量.腹腔镜下卵巢子宫内膜囊肿剥除术的复发率低、自然妊娠率高,是首先被推荐的手术方式.卵巢子宫内膜囊肿好发于生育期妇女,常合并不孕,辅助生殖技术是可供选择的治疗手段.综述腹腔镜下卵巢子宫内膜囊肿剥除术是否引起正常卵巢组织的损伤,以及手术对体外受精-胚胎移植技术结局的影响.  相似文献   

17.
目的探讨腹腔镜下行卵巢子宫内膜样囊肿剥除术对患者肿瘤标志物及卵巢内分泌功能的影响。方法选取2013年8月-2018年7月在建德市第一人民医院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者102例为观察对象,术后病理诊断证实为卵巢子宫内膜样囊肿,根据发病部位分为单侧卵巢子宫内膜样囊肿54例(单侧组),双侧卵巢子宫内膜样囊肿48例(双侧组)。于术前及术后各时段分别抽血检测患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、人附睾蛋白4(HE4)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)。结果术前、术后24 h和术后1个月,双侧组肿瘤标志物水平高于单侧组,差异有统计学意义(P0.05);两组各激素水平差异无统计学意义(P0.05)。相较于术前,两组的CA125、CA199、HE4水平在术后24 h显著升高但在术后1个月、6个月及12个月显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);术后6个月及12个月水平明显低于术后24 h和1个月水平,差异均有统计学意义(P0.05);术后6个月和12个月时间段两组的CA125、CA199、HE4水平差异无统计学意义(P0.05)。术后各时段单侧组激素水平比较差异无统计学意义(P0.05);双侧组术后24 h E_2水平显著降低,FSH水平显著升高,与术前、与单侧组相比差异均有统计学意义(P0.05);但术后6个月和12个月恢复,与术前、与单侧组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下行单侧卵巢子宫内膜样囊肿剥除术对卵巢内分泌功能影响不明显,腹腔镜下行双侧卵巢子宫内膜样囊肿剥除术短时间内会在一定程度上影响卵巢内分泌功能,可恢复。腹腔镜下行卵巢子宫内膜样囊肿剥除术后24 h相关肿瘤标志物明显上升,而术后1个月、6个月及12个月明显下降,术后6个月及12个月降幅最大。  相似文献   

18.
目的 探讨双极电凝止血和缝合止血,对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术(LOC)后,卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者卵巢储备功能(OR)的影响.方法 选择2014年12月至2017年8月,于北京妇产医院接受LOC的159例中、重度OEC患者为研究对象.按照术中采取的止血方式,将其分为电凝组(n=74,采用双极电凝止血)和缝合组(...  相似文献   

19.
目的:探讨两种不同腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取云南省第一人民医院自2012年6月~2013年6月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的单侧卵巢囊肿的患者87例,随机分为电凝组44例及缝合组43例,电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用镜下缝合止血,对比两组术前,术后3月卵巢激素水平及血流参数。结果:术前电凝组及缝合组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。电凝组及缝合组术后E2、FSH、LH、P较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组E2和FSH较缝合组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前电凝组及缝合组E2、FSH、LH、P比较,差异无统计学意义(P>0.05)。电凝组及缝合组术后E2、FSH、LH、P较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组E2、FSH较缝合组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前电凝组及缝合组卵巢截面面积及PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组及缝合组卵巢截面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),PSV差异具有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用镜下缝合止血较应用腹腔镜电凝止血对卵巢损伤小,更易保护卵巢功能。  相似文献   

20.
目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性畸胎瘤的疗效以及对患者免疫功能的影响。方法选取2015年2月-2017年3月来吉林医药学院附属医院就诊的卵巢良性肿瘤行开腹手术患者与腹腔镜手术患者各40例,检测术前24 h、术后24 h、术后72 h外周血白细胞介素-18(IL-18)及T淋巴细胞亚群CD_4~+/CD_8~+水平,将两种方式的手术时间、患者出血量、术后排气时间进行对比。结果 (1)术后24、72 h两组IL-18水平均高于术前(P<0.05),且术后24 h上升明显(P<0.01),术后72 h下降,下降程度显著低于腹腔镜组(P<0.05),腹腔镜组患者在手术后72 h的恢复程度接近术前水平;(2)术后24、72 h两组T淋巴细胞亚群CD_4~+/CD_8~+均有所下降,且术后24 h下降明显(P<0.05),术后72 h有所上升,程度显著低于腹腔镜组(P<0.05),腹腔镜组患者在手术后72 h的恢复程度接近术前水平;(3)两组相比,腹腔镜组患者的手术时间短、手术出血量少、术后排气早(P<0.01)。结论对于卵巢良性畸胎瘤患者采用腹腔镜手术治疗的效果好,对细胞和体液免疫产生的影响均较小,对机体损伤小,术后修复快。  相似文献   

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