至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察至灵胶囊和厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将入选的2型糖尿病早期肾病患者100例随机分成两组(每组50例),联合治疗组给予至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,疗程为6个月,其它治疗方案不变。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血脂等指标变化。结果两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血脂均明显降低(p<0.05),而且联合治疗组尿微量蛋白排泄率(UAER)降幅显著高于对照组(p<0.01)。结论至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病能够更有效地降低UAER,减少肾小球病理损害,延缓糖尿病肾病进展,值得临床推广应用。     

吡格列酮与厄贝沙坦联合在早期2型糖尿病肾病治疗中的临床应用分析

目的探讨吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2010年6月～2011年6月某院收治的糖尿病肾病患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予吡格列酮,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦。3个月后观察两组临床疗效、血糖及肾功能指标变化。结果观察组总有效率为89.9%(40/45),对照组为66.7%(30/45),差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组血糖指标[HbA1C、FPG、PBG2h]及肾功能指标[SCr、BUN、UAER、mAlb]水平均显著下降(P﹤0.05),观察组较对照组下降更为显著(P﹤0.05);两组用药前后肝肾功能未见明显异常,均未出现明显不良反应。结论吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病能起到协同作用,显著提高疗效,降低血糖,改善肾功能,值得临床推广和探讨。     

厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA 治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将70 例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,两组均使用胰岛素和口服降糖药,严格控制血糖和血压在正常范围,对照组单纯使用厄贝沙坦,治疗组在此基础上给予丹参酮ⅡA,观察期间检测患者尿蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖、肾功能及血脂,比较两组尿微量白蛋白排泄率和血液高凝状态.结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）.结论：厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA 对糖尿病肾病效果明显,值得临床推广应用.     

金水宝片联合厄贝沙坦治疗对糖尿病肾病患者氧化应激、炎症反应及免疫功能的影响

目的:探讨对糖尿病肾病(DN)患者临床治疗中应用金水宝片联合厄贝沙坦治疗的价值。方法:选取2020年1月至2021年1月收治的80例DN患者为研究对象,随机分成观察组与对照组各40例。对照组应用常规治疗及厄贝沙坦治疗3个月,观察组在对照组治疗基础上加用金水宝片治疗3个月,比较两组治疗前后氧化应激、炎症因子、免疫指标、血糖控制及肾功能水平变化。结果:治疗后两组患者在血清活性氧(ROS)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、CD8⁺水平均显著低于治疗前,且观察组各指标明显低于对照组(P <0.05);治疗后两组血清超氧化物歧化酶(SOD)、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P <0.05);治疗后患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)均显著低于治疗前,且观察组治疗后各指标也明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用金水宝片...     

厄贝沙坦联合环磷酰胺对肾病综合征合并高血压 患者Cys-C、Cr、D-二聚体表达的影响

目的观察厄贝沙坦联合环磷酰胺对肾病综合征合并高血压患者的治疗效果,及对胱抑素-C(Cystatin-C,CysC)、肌酐(Creatinine,Cr)、D-二聚体水平的影响。方法选取2016年2月～2019年10月在海囗市第三人民医院接受治疗的肾病综合征患者80例,并随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均给予厄贝沙坦治疗,观察组在此基础上给予环磷酰胺治疗。观察两组患者的治疗效果,并比较两组患者治疗前后肾功能、D-二聚体水平和不良反应发生率的差异。结果观察组患者治疗有效率为97.50%,明显优于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P=0.048);两组患者治疗前血压水平无差别,治疗后,观察组患者血压水平改善效果优于对照组差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前肾功能指标无差别,治疗后,观察组患者的Cys C、Cr和D-二聚体水平均低于对照组差异有统计学意义(t=9.206、17.419、10.726,P 0.001);两组患者治疗前细胞因子水平无差别,治疗后,观察组患者的白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(t=12.800、5.471、8.691,P 0.001);两组患者恶心呕吐、肝功能异常发生率差异无统计学意义(P=0.305)。结论厄贝沙坦联合环磷酰胺对肾病综合征合并高血压患者的治疗效果较好,可明显改善患者的肾功能和D-二聚体水平,具有良好的应用价值。     

百令胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血糖、血压和血脂的影响

目的探讨百令胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血糖、血压和血脂的影响。方法选取2015年10月至2016年月5月期间我院收治的糖尿病肾病患者80例,随机分为两组各40例。对照组患者仅用厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合百令胶囊,比较两组患者治疗后的血糖、血压、血脂水平以及治疗总有效率。结果经过治疗后,观察组的Hb A1c、FPG、2h PG、SBP、TC、TG、LDL-C及Leptin均显著低于对照组患者,APN显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗有效率为87.5%,显著高于对照组的62.5%(P<0.05)。结论采用百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病,可显著改善患者的血糖、血压和血脂水平,延缓病情进展,在临床治疗中有较高的推广价值。     

雷米普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察雷米普利及雷米普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法将76例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予雷米普利联合厄贝沙坦治疗,对照组给予雷米普利治疗。结果治疗组24h尿蛋白及Scr均明显改善（P〈0．05）。结论雷米普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果优于单用雷米普利。     

诺和锐与生物合成人胰岛素对妊娠期糖尿病患者Cys C、HCY及妊娠结局的影响

目的探讨诺和锐与生物合成人胰岛素(诺和灵-R)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(HCY)及妊娠结局的影响比较。方法选取2017年2月至2018年12月荆门市第二人民医院收治的216例GDM孕妇的临床资料,按随机数字表法分为观察组(n=112)和对照组(n=104)。观察组患者接受诺和锐治疗,对照组患者则接受诺和灵-R治疗。结果观察组患者血糖达标时间明显短于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者FPG、2hPG、HbA1c水平均明显低于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者血清Cys C、HCY水平较治疗前明显降低,且显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者妊娠期并发症、围生儿并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论诺和锐治疗GDM的疗效优于诺和灵-R,可更好地控制血糖水平,降低血清Cys C、HCY水平,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

糖尿病肾病早期检测血清胱抑素C的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值.方法 采用颗粒增强散射比浊法测定100例糖尿病肾病早期患者的血清Cys C水平,同时生化分析法测定血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以100例健康体检者为对照组.结果 糖尿病肾病早期组中Cys案C、Scr和Sur水平明显高于对照组(P<0.01;P<0.05;P<0.05);糖尿病肾病早期组中Cys C阳性检出率为66.0%,明显高于Sur(20.0%;P<0.05)和Scr(14.0%;P<0.01);CysC与Sur、Scr均呈明显正相关(P<0.01).结论 血清Cys C在糖尿病肾病早期有较高的检出率,是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标.     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将46例2型糖尿病肾病患者随机分为厄贝沙坦组(A组)、马来酸氨氯地平组(B组),每组23例。比较各组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、平均动脉压的变化。结果两组比较,厄贝沙坦组患者24h尿蛋白明显降低(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效降低糖尿病患者蛋白尿,显著改善肾功能。     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病(DN)的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组,分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组,治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况,并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);依那普利组患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),较对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶和依那普利均有较好治疗糖尿病肾病的效果,胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

前列地尔辅助硫辛酸治疗糖尿病足溃疡合并感染的临床效果

目的探讨前列地尔辅助硫辛酸治疗糖尿病足溃疡合并感染对患者胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤维连接蛋白(FN)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及足背血流动力学的影响。方法选取2017年5月-2019年5月新疆医科大学第一附属医院收治的104例糖尿病足溃疡合并感染患者,采用随机数字表法将所选患者分为研究组(n=52)和对照组(n=52)。对照组给予硫辛酸进行治疗,研究组在此基础上给予前列地尔进行治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后的下肢静息疼痛改善情况,治疗前、治疗4周后的血清IGF-1、FN、VEGF水平及足背动脉血流速度和足背动脉内径,统计两组治疗期间的不良反应发生率。结果治疗4周后,研究组下肢静息疼痛总改善率为96.15%,高于对照组(P<0.05)。与治疗前比,治疗4周后,两组血清IGF-1、FN、VEGF水平及足背动脉血流速度、足背动脉内径均升高,且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率为5.77%,低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔辅助硫辛酸治疗糖尿病足溃疡合并感染,可显著提高患者血清IGF-1、FN、VEGF水平,改善其足背血流动力学,并能缓解患者下肢静息疼痛,降低不良反应发生率。     

Effect of Picrorrhiza rhizoma extracts on early diabetic nephropathy in streptozotocin-induced diabetic rats

The hypoglycemic effect of an aqueous extract of Picrorrhiza Rhizoma (PR) was investigated on diabetic nephropathy. The body weight of each of eight rats per group was measured 7 days after streptozotocin (STZ) treatment. The blood glucose levels 3 days after STZ treatment and the changes in body weight, kidney weight, blood glucose levels, and serum blood urea nitrogen (BUN) were also measured, and the histopathology of the kidney was examined. Body weight decreases and increases of kidney weight, blood glucose levels, and serum BUN and creatinine levels were detected in the diabetic control with histopathological changes related to diabetic nephropathy in the kidney. However, the level of hyperglycemia was significantly lowered in all groups given the PR extract. In addition, the changes related to diabetic nephropathy with the body weight were also significantly lower in the captopril and all PR extract-dosing groups than in the diabetic control. In conclusion, an aqueous extract of PR has relatively good inhibitory effects on STZ-induced diabetes with early diabetic nephropathy with a similar efficacy to an equal dose of captopril.     

苯那普利与缬沙坦联用对早期糖尿病肾病的影响

目的观察苯那普利和缬沙坦联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法2型糖尿病患者90例，随机分成3组：苯那普利组，缬沙坦组和联合治疗组。观察治疗6个月前后各组患者的血压，24 h尿蛋白排泄率（UAER），血清肌酐（Scr）和尿素氮（BUN），血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1 c）和血清胰岛素变化。结果单独用苯那普利或缬沙坦，和联合应用两药均可明显降低血压，减少UAER。尽管降低血压各组间对比差异无统计学意义（P〉0.05），但联合应用组降低UAER更明显（P均〈0.05）。各组治疗后血清胰岛素均有明显降低（P均〈0.05），而血糖、血脂、糖化血红蛋白无显著性变化。结论苯那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病，较单独应用这两种药物能更有效地降低血压，减少UAER，阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展，也可能通过降低血清胰岛素改善代谢而达到对早期糖尿病肾病的保护作用。     

血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病和糖尿病肾病的相关性。方法 选取广西医科大学第一附属医院于2017年9月至2018年3月收治的2型糖尿病患者及同期参加体检的健康对照者作为研究对象,病例组63例,其中糖尿病肾病组33例,单纯糖尿病组30例;对照组64例。比较各组受检者的同型半胱氨酸水平和高同型半胱氨酸发生率,分析同型半胱氨酸水平与其他指标的相关性。结果 糖尿病肾病组患者的同型半胱氨酸水平为(16.52±4.78)μmol/L,高于单纯糖尿病组的(16.52±4.78)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearman相关性分析结果显示,病例组的24 h尿微量白蛋白水平与收缩压、舒张压、肌酐、尿素氮、同型半胱氨酸等指标呈正相关(r=0.359、0.268、0.726、0.389、0.546,P<0.05);病例组的高半胱氨酸患病率84.62%高于对照组15.38%;糖尿病肾病组患者的高同型半胱氨酸患病率为66.67%,明显高于单纯糖尿病组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病损伤程度密切相关,监测血清同型半胱氨酸对糖尿病肾病的早期诊断,早期治疗有重要意义。     

吡格列酮对2型糖尿病肾病血清脂联素水平的影响

目的观察噻唑烷二酮衍生物吡格列酮对2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平的影响,并探讨其临床意义。方法临床选择研究2型糖尿病肾病52例,分为糖尿病肾病对照组(29例)和吡格列酮治疗组(23例)。所有患者均给予口服降糖药或胰岛素控制血糖常规治疗,待血糖稳定1周后,对照组继续维持原治疗,吡格列酮治疗组加用吡格列酮片口服8周(30mg/日)。各组治疗前后均测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿白蛋白定量(24hUA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脂联素水平。结果①糖尿病肾病对照组与吡格列酮治疗组对比,治疗前FPG、HbA1c、24hUA、hs-CRP和脂联素水平均无明显差别,差异无统计学意义(P﹥0.05)。②治疗8周后,糖尿病肾病对照组的24hUA、hs-CRP和脂联素水平与治疗前对比无明显改变,差异无统计学意义(P﹥0.05),但是吡格列酮治疗组的24hUA、hs-CRP和脂联素水平却明显下降,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论噻唑烷二酮衍生物能够降低2型糖尿病肾病患者的脂联素水平,改善糖尿病的肾脏损害,减少尿白蛋白滤过。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将46例2型糖尿病肾病患者随机分为厄贝沙坦组(A组)、马来酸氨氯地平组(B组),每组23例。比较各组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、平均动脉压的变化。结果两组比较,厄贝沙坦组患者24h尿蛋白明显降低(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效降低糖尿病患者蛋白尿,显著改善肾功能。     

西宁地区老年糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平及检测意义

目的探讨高海拔地区老年糖尿病肾病患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的水平,探讨血清Hcy升高的意义。方法采用随机对照方法,根据不同程度的糖尿病肾病患者(早期肾病、临床肾病、尿毒症期)及无肾病的糖尿病患者,比较分析160例老年人Hcy的水平。结果糖尿病肾病患者的Hcy的水平增高,3组不同尿白蛋白排泄率(UAER)糖尿病病人间的Hcy水平,差异有统计学意义(P﹤0.05);Hcy与UAER呈显著正相关(P﹤0.01)。结论 Hcy的水平和糖尿病肾病患者的肾功能损害程度相关,对高Hcy血症的干预治疗,可延缓糖尿病肾病的进展。     

葡糖胺聚糖对糖尿病肾病血浆内皮素及血清一氧化氮的作用

目的探讨葡糖胺聚糖（GAGs）对糖尿病肾病（DN）血浆内皮素（ET）及血清一氧化氮（NO）的作用。方法60例24h尿白蛋白排泄率（UAER）30～300mgDN患者，随机分为对照组和GAGs组。所检测指标包括UAER、ET、NO等。采用放射免疫分析法测定ET；采用酶法高密度测定（ELASAI）NO。结果对照组UAER治疗前后变化不明显（P〉0．05）；GAGs组治疗前后UAER比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗3个月后UAER下降26、31％。对照组ET和NO治疗前后变化不明显（P〉0．05）；GAGs组治疗后较治疗前ET下降5．91％，NO升高6．46％，差异有统计学意义（P〈0．01）。UAER与ET呈正相关（r=0．8391，P〈0．01）；与NO呈负相关（r=-0．8725，P〈0．01）。结论GAGs能够减少微量白蛋白尿期2型DN患者的UAER，升高血清NO，降低ET。