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相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 218 毫秒
1.
目的探索外科学专业学位硕士研究生腹腔镜微创技能培训模式。方法选取2015年10月10日至2017年12月31日就读河南科技大学第一附属医院(临床医学院)外科学专业学位的27名硕士研究生,分3期培训,每期9人,培训4周,每期培训30学时。培训内容包括腹腔镜基础理论学习、手术视频学习、体外模拟箱基本技能操作训练(拾豆、缝合打结、动物组织缝合)以及腹腔镜手术虚拟训练系统培训。根据每期学员的反馈意见调整下期课时安排,对比3期不同课时安排下学员理论考核成绩、操作技能考核成绩及学员培训满意度。结果 3期所有培训学员理论考核成绩均合格,差异无统计学意义(均P>0.05)。学员完成培训后,完成体外模拟箱基本技能操作训练(拾豆、缝合打结、动物组织缝合)操作用时均短于培训前,差异有统计学意义(均P<0.05)。体外模拟箱基本技能操作训练、腹腔镜手术虚拟训练系统培训分配课时较多学员在第2、3期培训后完成拾豆、缝合打结、动物组织缝合用时均短于分配课时少的第1期,差异有统计学意义(均P<0.05);第2、3期学员完成拾豆、缝合打结、动物组织缝合用时比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。培训后反馈结果提示,第3期学员满意度和参与积极性最高。结论科学的安排培训时间及培训方法可以提高外科学专业学位硕士研究生的腹腔镜微创技能,具有推广价值。  相似文献   

2.
  目的  探索在本科教学中腹腔镜操作培训的规范化流程。  方法  选取2017年6月至2019年6月在昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科实习的90名本科实习生,分3期培训,每期30人,培训4周,每期培训30学时。培训内容包括腹腔镜基础理论学习、手术视频学习、体外模拟箱基本技能操作训练(拾豆、缝合打结、动物组织缝合)以及腹腔镜手术虚拟训练系统培训。根据每期学员的反馈意见调整下期课时安排,对比3期不同课时安排下学员理论考核成绩、操作技能考核成绩及学员培训满意度。  结果  3期所有培训学员理论考核成绩均合格,差异无统计学意义(P > 0.05)。学员完成培训后,完成体外模拟箱基本技能操作训练(拾豆、缝合打结、动物组织缝合)操作用时均短于培训前,差异有统计学意义(P < 0.05)。体外模拟箱基本技能操作训练、腹腔镜手术虚拟训练系统培训分配课时较多学员在第 2、3 期培训后完成拾豆、缝合打结、动物组织缝合用时均短于分配课时少的第1期,差异有统计学意义(P < 0.05);第 2、3期学员完成拾豆、缝合打结、动物组织缝合用时比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。培训后反馈结果提示,第3期学员满意度和参与积极性最高。  结论  科学的安排培训时间及培训方法可以提高本科实习医学生的腹腔镜微创技能,具有推广价值。  相似文献   

3.
针对目前腹腔镜手术高级技能培训存在的不足,通过设计桔子解剖法、离体腹腔镜手术模型等培训方法,集中训练学员精细的组织分离技术、高难度的缝合打结技术等腹腔镜高级手术技能。与传统的培训方法相比,新的培训方法可以明显地提高学员的腹腔镜手术高级技能。腹腔镜高等技巧的集中训练非常有益处,可以整合入腹腔镜的培训课程中。  相似文献   

4.
目的 探讨腹腔镜手术技能训练课程在外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取40名在普通外科进行轮转的外科住院医师规范化培训学员作为研究对象,随机平均分为试验组和对照组。试验组开设腹腔镜手术技能训练课程,课程内容包括理论教学模块、模拟教学模块、虚拟教学模块及临床手术实践教学模块。对照组采用常规的理论教学+临床手术实践教学。课程结束后考核两组学员腹腔镜下抓持传递及缝合打结操作技能,同时对学员和带教教师进行问卷调查。应用SPSS 22.0统计学软件进行t检验。结果 试验组与对照组的理论成绩分别为(67.90±13.24)和(69.70±13.46),差异无统计学意义(P>0.05);课后试验组的抓持传递、缝合打结成绩(15.25±3.24、5.45±2.14)高于对照组(11.25±2.12、2.75±1.16),差异具有统计学意义(P < 0.01);问卷调查显示学员及带教教师对于腹腔镜技能训练课程反馈“较好”的比例明显高于“一般”和“较差”。结论 腹腔镜手术技能训练课程可提高外科住院医师规范化培训学员的腹腔镜手术技能,缩短学习曲线,使得培训规范化、同质化,值得在规培基地广泛推广和应用。  相似文献   

5.
目的:比较临床技能培训中心脱产和非脱产培训方式在外科住院医师腹腔镜技能模拟训练中的效果。方法:对无腹腔镜手术经验的外科轮转住院医师进行腹腔镜技能培训。内容包括理论授课和拾物训练、递线训练、剪切训练、缝合训练。脱产培训组连续培训3d,每天4h;非脱产培训组培训2周,不限定时间。结果:总成绩脱产培训组明显高于非脱产培训组(P=0.002)。结论:临床技能培训中心进行腹腔镜技能脱产培训更有利于初学者掌握腹腔镜基本操作技术。  相似文献   

6.
随着外科手术逐渐微创化、精准化的发展趋势,腹腔镜手术成为外科治疗中必不可少的治疗手段之一。腹腔镜技术也逐渐成为年轻外科医师必备技能之一,其培训工作逐渐得到各级医院的重视,而医疗模拟、虚拟技术的革新和发展为我国腹腔镜外科医师培训提供了行之有效的方式和平台。我院基于腹腔镜模拟虚拟技术,通过开设腹腔镜理论课程学习、模拟和虚拟系统训练、建立培训考核标准,逐渐形成系统的腹腔镜外科住院医师培训和考核体系。本文将我院腹腔镜模拟虚拟技术在外科住院医师培训的经验进行介绍和分享,以期推动我国住院医师腹腔镜技术规范化培训,为腹腔镜技术培训的规范化开展提供参考。  相似文献   

7.
目的:探讨在持续两周的培训课程中,不同反馈方式对腹腔镜模拟培训学习者训练效果的影响。方法:以2017年8月至2018年4月在新疆医科大学第一附属医院微创技能培训中心参加腹腔镜模拟培训的98名学员为研究对象,分为三组。Group 1(32人):训练过程中只观看视频教程,不接受指导教师反馈;Group 2(33人):训练过...  相似文献   

8.
目的 探讨腹腔镜规范化培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的运用。方法 2017年1月至2019年12月在我院儿童普外科参加住院医师规范化培训的住陪轮转医师36名,接受腹腔镜规范化培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计学分析前后成绩的差异。并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。结果 接受儿童普外科住陪医师培训后,36名医师学员对腹腔镜的理论知识和在儿童普外科手术运用的认知方面有了显著的提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜规范化培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%,对任课教师的满意度为94.44%,对教学课程设置的满意度为100%。结论 腹腔镜规范化培训能够有效的提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。  相似文献   

9.
目的 在应用腹腔镜模拟手术技能培训系统对不同层次学员进行腹腔镜微创手术技能培训的过程中,采用多轮多模块分级训练法针对不同学员进行分层训练,本研究即探讨多轮多模块分级训练法的实际训练效果,并进行经验总结。 方法 本研究所采用腹腔镜手术操作模拟培训设备包括贝德思达医学训练模拟器和Simbionix手术模拟训练系统2个部分。培训分为多轮进行,每轮又分为基础模块(第1模块)、中级模块(第2模块)、高级模块(第3模块)。受训学员从第1轮第1模块开始培训。经过一定学时(6学时)的培训后接受考核,通过考核可晋级进入更高一级模块培训,未能进入下一模块的学员则继续第2轮相同模块培训,通过考核后方可进入第2轮更高一级模块培训。依此类推,如果第2轮仍没有成功晋级,则继续进行第3轮相同模块的培训。每轮培训3个模块全部通过为培训合格。培训合格学员最后再次经过专家点评后结业。 结果 全部参训人数55人,培训分为3轮进行,受训学员从第1轮第1模块开始培训。经过每人6学时的培训后接受考核,28人通过考核晋级进入第1轮第2模块培训,未晋级者则继续第2轮第1模块培训。16人通过考核后进入第1轮第3模块培训,没有晋级学员继续第2轮第2模块培训直至晋级。第1轮培训16人(学时不限)3个模块全部通过,培训合格。培训合格学员最后再次经过专家点评后结业。第2、3轮培训依此类推,通过3轮多模块分级训练法55位学员全部培训合格。不同临床经验的学员经过培训后均能够熟练掌握在模拟操作设备上的基本手术操作技能,其中70%以上的学员可以逐步向临床过渡。 结论 在应用腹腔镜模拟手术培训中采用多轮多模块分级训练法对学员进行培训,可以使不同临床经验学员的腹腔镜基本手术操作技能都有大幅提高,为学员真正走向临床打下坚实基础。   相似文献   

10.
目的 探索在本科教学中腹腔镜操作培训的规范化流程.方法 选取2017年6月至2019年6月在昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科实习的90名本科实习生,分3期培训,每期30人,培训4周,每期培训30学时.培训内容包括腹腔镜基础理论学习、手术视频学习、体外模拟箱基本技能操作训练(拾豆、缝合打结、动物组织缝合)以及腹腔镜手...  相似文献   

11.
吴跃  冯虎翼  胡华  付炼 《四川医学》2011,32(2):216-218
目的探索一种有效的腹腔镜手术基本技术的培训方法。方法将实验对象分3组,每组10名。空白组:无腹腔镜基础,不参与模拟训练;实验组:参与腹腔镜模拟训练,其中甲组:无腹腔镜基础;乙组:有腹腔镜基础组。分阶段进行拾豆,缝合打结训练;分别在训练前后计数1min内拾豆数,15min内缝合打结数,各计数3次,取平均值。结果组间比较:与空白组相比,通过腹腔镜模拟训练器训练后,甲、乙组每分钟拾豆数明显增加(P〈0.05),其中甲组提高最为明显;缝合打结数也有显著的提高。组内比较:实验组训练后拾豆数及缝合打结数明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05),而空白组则没有差别。结论腹腔镜模拟器训练能较快适应腹腔镜视野转换,熟练使用腹腔镜基本器械,提高腹腔镜基本技术,可能有助于缩短腹腔镜学习曲线。  相似文献   

12.
目的:建立一种基于虚拟现实技术的分段式培训体系,并应用于机器人肾盂输尿管成形术(robotic-assisted laparoscopic pyeloplasty,RALP)的手术培训。 方法:首先采用虚拟现实技术,通过机器人模拟培训系统对3名泌尿外科医师进行基础操作培训和缝合强化培训,对比培训前后手术医师在吻合时间等关键指标的变化。其次将RALP分为游离、裁剪、缝合、置管等4个分段,受训医师通过机器人系统参与真实手术操作,先以分段为单位完成学习曲线,再独立完成完整的RALP手术。 结果:经虚拟现实培训后,受训医师的吻合时间(141.0 ± 9.0 s vs. 312.6 ± 34.5 s)和运动距离(140.9 ± 16.2 cm vs. 323.1 ± 50.6 cm)显著缩短(P<0.01),机械臂碰撞次数(1.6 ± 0.6 vs. 7.1 ± 1.0)和器械离开视野次数(0.8 ± 0.5 vs. 3.2 ± 0.9)显著减少(P<0.05),脱离目标次数在训练前后无明显变化。通过每人两轮的分段式真实手术训练后,受训医师能够独立完成RALP手术,手术时间要长于具备成熟RALP手术经验医师的同期手术时间(149 ± 36 min vs. 117 ± 10 min),但差异无统计学意义(P=0.060)。两者在术中出血量、漏尿发生率和术后住院时间等围手术期指标上无显著差异。 结论:通过将基于虚拟现实技术的分段式培训体系应用于RALP的手术培训,可以在保证手术安全性和质量的前提下提高受训医师的操作技水平,具备独立完成RALP手术的能力。  相似文献   

13.
目的探讨在腹腔镜全子宫切除术中适时调节二氧化碳(CO2)气腹压力对病人舒适度及手术效果的影响。方法选择行腹腔镜全子宫切除手术的60例病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组手术开始至子宫切下前气腹压力设置为14 mmHg,子宫切下后压力调低至10 mmHg,并维持此压力直至手术结束;对照组建立气腹后气腹压力设置为14 mmHg,并且术中一直维持此压力不变直至手术结束。对比分析2组术中阴道残端及腹膜缝合时间、术后24 h内通过视觉模拟评分评价肩部疼痛情况、住院时间以及医生对手术视野暴露评分。结果观察组术中缝合阴道残端及腹膜的时间、术后24 h内肩部疼痛评分、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01);医生对术中手术视野暴露评分比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜全子宫切除手术中,在保证安全操作和不影响手术视野的情况下,先调节气腹压力14 mmHg切除病变子宫,再将气腹压力调低至10 mmHg,可以缩短缝合时间,提高病人舒适度,缩短住院时间,促进病人康复。  相似文献   

14.
目的 对比多角度缝合腹腔镜仿真子宫模型和传统外科手术模型的训练效果,探索出更适用于妇科住院医师培训的腔镜模型。方法 选择2021年2月至2023年2月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院培训的住院医师48名,分批训练,每批随机平均分为两组,观察组运用传统外科手术模型和普通手术视频进行训练,试验组运用本研究组成员自主研发、可多角度缝合的腹腔镜仿真子宫模型和配套手术视频进行训练。最后对比两组住院医师考核成绩以及对试验组进行问卷调查。采用SPSS 20.0统计软件对结果进行t检验或卡方检验。结果 两组住院医师在年龄、性别分布、学历、临床经验方面差异无统计学意义。试验组[(82.63±3.93)分]和观察组[(85.00±6.15)分]理论成绩差异无统计学意义(P>0.05)。在技能考核上,两组前壁考核差异无统计学意义[(83.08±4.47)分vs.(82.79±3.58)分,P=0.804]。但在侧壁和后壁考核时,试验组熟练度、精确度和双手协调程度均优于观察组,总分差异有统计学意义[(64.13±3.34)分vs.(46.75±3.50)分,(62.25±4.41)分vs.(45.00±2.89)分,P<0.001]。在调查问卷中,试验组对腹腔镜仿真子宫模型的满意度高,认为模型仿真度高,可从中受益。结论 多角度缝合的腹腔镜仿真子宫模型相较于传统外科模型,能高质量地提高住院医师操作水平,为今后妇科住培腹腔镜模型训练提供了新思路。  相似文献   

15.
目的 探讨血管腔内治疗模拟器在血管外科临床技能培训中的教学效果。 方法 选取在血管外科进行规范化培训的规培学员,其中2016年42名采用以案例为基础的教学方法(CBS)(对照组),2017年42名采用CBS联合血管腔内治疗模拟器教学模式(观察组)。采用考试测验和问卷调查的方法评估2种不同教学方法的教学效果。 结果 观察组学生在理论知识和实践操作两方面成绩均明显优于对照组(P < 0.01);在解决问题、实践操作和合作沟通能力方面,观察组的认同比例明显高于对照组(P < 0.01);在提高学习兴趣、查阅文献和资料能力方面,2组认同比例差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 CBS联合血管腔内治疗模拟器教学模式能提高血管外科的临床教学效果。  相似文献   

16.
目的 通过分析郑州大学附属郑州中心医院参加过腹腔镜技能培训的普外科青年医师的腹腔镜胆囊切除术学习曲线,探讨腹腔镜虚拟现实模拟培训的意义。方法 将青年外科医师50人分为两组,干预组参加虚拟现实模拟培训,对照组参加传统腹腔镜临床培训。培训完成后,在高年资拥有丰富腹腔镜手术经验医师的监督下完成30例腹腔镜胆囊切除术。应用CUSUM分析法,根据完成率、手术评分和手术时间绘制学员的手术学习曲线。x为手术例数,k为斜率。计算k=0时的x值,比较两组学员的手术学习曲线和术中评分。采用SPSS 23.00进行t检验和卡方检验。结果 干预组与对照组分别在x=19.24±0.39、x=21.72±0.73时跨过手术学习曲线,差异有统计学意义(P<0.01);干预组与对照组显露胆囊部分得分分别为(10.82±2.73)、(9.71±2.69)(t=4.61,P<0.01);解剖胆囊三角得分分别为(12.59±3.12)、(8.87±2.99)(t=6.21,P<0.01);剥离胆囊得分分别为(10.69±3.38)、(8.80±3.55)(t=3.10,P<0.01)。结论 虚拟现实模拟培训可以促进腹腔镜培训的基本技能转化为临床操作技能,可促进普外科青年医师成长。  相似文献   

17.
目的分析腔镜卵巢囊肿手术对术后卵巢储备功能和应激反应水平的影响,旨在为病人选择合理术式提供理论依据。方法选择80例卵巢囊肿病人,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组采取腹腔镜手术,对照组选择开腹手术。比较2组术前、术后超声检查指标、血清激素水平及应激反应指标变化情况。结果术后2组病人卵巢基质动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期最低流速(EDV)水平高于术前(P < 0.05),搏动指数(PI)、阻力指数(RI)水平低于术前(P < 0.05);且观察组PSV、EDV、窦卵泡计数水平明显高于对照组(P < 0.01),PI和RI水平明显低于对照组(P < 0.01)。术后3个月2组病人血清雌激素水平均低于术前(P < 0.05),且观察组高于对照组(P < 0.05);观察组血清卵泡刺激素、黄体生成素水平均明显低于对照组(P < 0.01)。术后5 d 2组病人血清去甲肾上腺素、超敏C反应蛋白、皮质醇水平均高于术前(P < 0.05),且观察组明显低于对照组(P < 0.01)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术对病人术后卵巢功能的影响较小,能显著改善性激素水平,加快卵巢储备功能的恢复,且对机体应激反应影响更小,利于病人早日康复。  相似文献   

18.
目的 探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计分析前后成绩的差异;并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。采用SPSS 20.0进行配对t检验。结果 接受儿童普外科住院医师规范化培训后,36名医师学员在腹腔镜的理论知识和在对儿童普外科手术运用的认知水平方面有了提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%(35/36),对任课教师的满意度为94.44%(34/36),对教学课程设置的满意度为100.00%(36/36)。结论 腹腔镜培训能够有效地提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。  相似文献   

19.
目的 针对机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RAPN),建立一种基于虚拟现实技术和分段操作理念的渐进式分段培训体系。方法 选择1名近期取得达芬奇(da Vinci)机器人手术资格的泌尿外科医师,采用虚拟现实技术进行基础操作培训和缝合强化培训。随后将RAPN分为6个步骤,受训医师参与实际手术操作,每次手术完成其中的1个步骤,在减少对患者影响的前提下获得实践操作经验。最后受训医师独立开展RAPN。结果 受训医师顺利完成虚拟现实培训。在分段操作阶段共参与手术18例,与同期上级医师独自开展的手术相比,手术时间由(134±41)min延长至(161±51)min,但差异无统计学意义(P=0.087)。术中出血量、并发症发生率和术后住院时间等围手术期指标与同期上级医师独自开展的手术相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。通过培训后,受训医师能够独立开展RAPN。结论 通过虚拟培训、分段操作的方式,可以在较好地保证手术安全性和效果的前提下培养受训医师的操作技能,使其高效、高质量地完成RAPN。  相似文献   

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