银杏叶提取物联合高压氧治疗老年阿尔茨海默症的疗效

目的探究银杏叶提取物联合高压氧治疗老年阿尔茨海默症的疗效。方法选取老年阿尔茨海默症病人98例,按随机数字表法分为2组,各49例。对照组采用银杏叶提取物进行治疗,观察组在此基础上联合高压氧治疗。对比2组临床疗效、血清指标及不良反应发生率。结果观察组治疗后简易精神状态量表评分、日常生活能力量表评分高于对照组,阿尔茨海默症认知量表评分低于对照组（P < 0.01）;观察组治疗后超氧化物岐化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、细胞生长因子β1水平均高于对照组,丙二醛、白细胞介素1β水平均低于对照组（P < 0.01）;观察组乏力、恶心、头晕、失眠、皮疹发生率与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论银杏叶提取物联合高压氧治疗老年阿尔茨海默症可有效提高临床疗效,改善血清相关指标,且不良反应少,值得临床推广。     

呼吸贴联合转变体位护理在小儿肺炎中的应用

目的观察呼吸贴联合转变体位护理在小儿肺炎中的应用效果。方法选取小儿肺炎300例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各150例。对照组进行常规治疗及传统体位护理,观察组在常规治疗基础上加用呼吸贴联合转变体位护理。比较2组患儿的症状消失时间、疗效、不良反应发生率以及家长满意度等指标。结果观察组患儿咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间、气喘消失时间及住院时间均显著少于对照组（P < 0.01）;观察组患儿治疗后C反应蛋白水平较对照组明显降低（P < 0.01）;观察组的总有效率为98.67%,明显优于对照组的89.33%（P < 0.01）;对照组患儿不良反应发生率高于观察组（P < 0.05）,且患儿家长满意度低于观察组（P < 0.05）。结论呼吸贴联合转变体位护理辅助治疗小儿肺炎临床疗效显著,安全性高,可以显著提升患者满意度,值得临床推广应用。     

B型钠尿肽联合C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病合并心功能不全中的评估作用

目的探讨B型钠尿肽（BNP）联合C反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心功能不全中的作用。方法选择60例COPD合并心功能不全病人60例,根据病情分为观察A组和观察B组,观察A组病人合并左心功能不全,观察B组病人合并右心功能不全。选择同期COPD不合并心功能不全病人53例为对照组。分别测定3组病人BNP和CRP水平。结果观察A组病人左心室射血分数低于对照组（P < 0.01）,左室内径高于对照组（P < 0.01）;观察B组病人肺动脉压和右室内径均高于对照组（P < 0.01）。观察A组和观察B组病人BNP及CRP水平均明显高于对照组（P < 0.01）,且观察A组病人BNP水平高于观察B组（P < 0.01）。观察A组和观察B组病人治疗后CRP和BNP水平明显低于治疗前（P < 0.05~P < 0.01）。观察A组病人BNP和CRP水平与LVEF水平呈负相关关系（P < 0.05）;观察B组病人BNP和CRP水平与肺动脉压呈相关关系（P < 0.05）。结论检测BNP和CRP水平可以帮助鉴别诊断COPD病人是否合并心功能不全。     

早期肠内营养和全胃肠外营养 治疗急性重症胰腺炎的疗效及预后比较

目的比较早期肠内营养与全胃肠外营养治疗重症胰腺炎的临床疗效及预后。方法选取重症胰腺炎病人80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组病人给予全胃肠外营养治疗,观察组病人给予早期肠内营养治疗。比较2组病人的血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间和血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比、相关炎性因子水平、内毒素水平、细胞免疫功能、APACHEⅡ评分。结果观察组血、尿淀粉酶恢复时间及住院时间均明显少于对照组（P < 0.01）。治疗后观察组病人的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比均明显高于对照组（P < 0.01）。治疗后2组病人肿瘤坏死因子-α、白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-8和内毒素水平均较治疗前降低（P < 0.05~P < 0.01）;且治疗后观察组病人的肿瘤坏死因子-α、IL-1β、IL-6、IL-8和内毒素水平均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。治疗后2组病人的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前明显提高（P < 0.01）,而CD8+水平较治疗前降低（P < 0.05）;治疗后观察组病人的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）,而CD8+水平则明显低于对照组（P < 0.01）。治疗后24、48、72 h,观察组APACHEⅡ评分均明显低于治疗前（P < 0.01）,治疗后48、72 h均低于治疗后24 h（P < 0.05和P < 0.01）,且观察组各时点APACHEⅡ评分均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论早期肠内营养治疗可明显降低重症胰腺炎病人的炎性因子水平,提高免疫功能,改善病人预后。     

乙酰半胱氨酸联合低分子肝素对特发性间质性肺炎病人肺功能及血气的影响

目的分析乙酰半胱氨酸联合低分子肝素对特发性间质性肺炎（ⅡP）病人肺功能及血气的影响。方法选取98例ⅡP病人分为观察组和对照组,各49例,其中对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗,治疗时间为2个月。比较2组ⅡP病人治疗前后肺功能指标、动脉血气分析和临床症状的改变。结果治疗2个月后,观察组ⅡP病人呼吸困难、咳嗽咳痰、肺部Velcro音评分显著低于治疗前（P < 0.01）;观察组治疗后用力肺活量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、肺活量显著优于治疗前（P < 0.01）,且显著高于对照组（P < 0.01）;2组ⅡP病人治疗后动脉血氧分压显著高于治疗前（P < 0.01）,动脉血二氧化碳分压显著低于治疗前（P < 0.01）。结论乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗有利于改善ⅡP病人的肺功能,提高动脉血氧分压,具有确切的临床疗效。     

针灸治疗脾虚型中重度持续性变应性鼻炎的临床效果探究

目的探究针灸结合地氯雷他定治疗脾虚型中重度持续性变应性鼻炎（AR）的疗效,以及对病人血清血小板活化因子（PAF）、转化生长因子-β（TGF-β）和辅助型T细胞1（Th1）/辅助性T细胞2（Th2）的影响。方法将60例脾虚型中重度持续性AR病人按照随机数字表法分为2组,2组均进行健康教育,对照组30例给予地氯雷他定片治疗,观察组30例给予地氯雷他定片联合针灸治疗,2组疗程均为4周。比较2组疗效,观察比较2组病人治疗前后中医证候评分、视觉模拟量表（VAS）评分、鼻结膜炎病人生活质量问答卷（RQLQ）评分变化,并检测比较2组病人治疗前后血清PAF、TGF-β、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-1（IL-1）、IL-4、IL-13、IL-35水平变化。结果观察组有效率为93.33%明显高于对照组的70.00%（P < 0.05）。治疗后,2组中医证候各项评分及总分降低（P < 0.01）,且观察组低于对照组（P < 0.01）;2组VAS评分和RQLQ评分均降低（P < 0.01）,且观察组低于对照组（P < 0.01）;2组血清PAF、IL-4、IL-13、IL-35含量均降低（P < 0.01）,且观察组低于对照组（P < 0.01）;2组血清TGF-β、IFN-γ、IL-1含量均升高（P < 0.01）,且观察组高于对照组（P < 0.01）。结论针灸联合氯雷他定治疗脾虚型中重度持续性AR,疗效显著,能够显著改善病人鼻部症状,提高生活质量,作用机制与调节PAF、TGF-β水平以及Th1/Th2平衡有关。     

参附注射液对脓毒症病人急性肾损伤的效果

目的分析参附注射液对脓毒症病人急性肾损伤及其他脏器损伤的治疗效果。方法将72例脓毒症病人随机分成对照组和观察组各36例,对照组病人按照指南给予标准治疗,观察组病人在标准治疗的基础上添加参附注射液。比较2组病人治疗前后血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C水平的变化情况、其他脏器损伤以及死亡情况。结果治疗前2组病人血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C水平差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后均比治疗前明显降低（P < 0.01）,且观察组明显低于对照组（P < 0.01）;治疗前2组病人丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及脑钠肽水平差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后水平均明显降低（P < 0.01）,且观察组低于对照组（P < 0.01）;观察组病人的死亡率（2.8%）明显低于对照组（22.2%）（P < 0.05）,且生存时间也长于对照组（P < 0.05）。结论参附注射液可有效减轻脓毒症病人急性肾损伤及其他脏器损伤,降低死亡率。     

超声引导下经皮微波消融对甲状腺良性结节的甲状腺激素水平及安全性的影响

目的探讨超声引导下经皮微波消融术在治疗甲状腺良性结节中对甲状腺激素水平的影响及微波消融对甲状腺良性结节病人的安全性。方法选取收治175例甲状腺良性结节病人,分为观察者和对照组,观察组采用超声引导下经皮微波消融术治疗,对照组采用传统的甲状腺结节切除术。对比2组术前、术后甲状腺激素水平及术后并发症,分析不同治疗方法对甲状腺功能的影响和并发症的发生率比较。结果治疗前,2组病人年龄、病程差异、结节数、TSH、FT3、FT4水平差异无统计学意义（P>0.05）,对照组治疗后TSH水平显著高于治疗前（P < 0.01）,FT3和FT4水平明显低于治疗前（P < 0.01）;且对照组病人TSH水平明显高于观察组（P < 0.01）,FT3和FT4水平显著低于观察组（P < 0.01）。观察组病人术后总并发症发生率为6.1%,对照组病人术后并发症发生率为31.2%,差异具有统计学意义（P < 0.01）。结论超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节对甲状腺功能的保护要优于传统手术治疗,且术后并发症较少,是可以替代传统手术治疗的有效疗法。     

噻托溴铵联合布地奈德吸入剂对AECOPD病人胱抑素C、降钙素原及血气分析的影响

目的探讨噻托溴铵吸入剂对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）病人胱抑素C（Cys-C）、降钙素原（PCT）及血气分析的影响。方法选取AECOPD病人120例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组予以布地奈德气雾剂治疗,观察组在此基础上联合噻托溴铵治疗。比较治疗前后肺功能指标、运动耐力、呼吸困难评分、Cys-C、PCT及血气分析的变化及不良反应的发生情况。结果治疗后,2组病人各指标均升高（P < 0.05~P < 0.01）,且观察组各项指标均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）;治疗后,2组病人6 min步行试验得分均升高（P < 0.05~P < 0.01）,且观察组高于对照组（P < 0.01）,2组病人呼吸困难评分均降低（P < 0.01）,且观察组低于对照组（P < 0.01）;治疗后,2组病人血清Cys-C、PCT均降低（P < 0.01）,且观察组各项指标均低于对照组（P < 0.01）;治疗后,2组病人SaO₂、PaO₂均升高（P < 0.05~P < 0.01）,且观察组均高于对照组（P < 0.01）,而2组病人PaCO₂均降低（P < 0.01）,且观察组低于对照组（P < 0.01）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论噻托溴铵联合布地奈德能够有效缓解AECOPD病人的炎症反应,降低血清Cys-C、PCT水平,改善呼吸功能,值得推广。     

β-内啡肽在小儿惊厥中的变化及其临床意义

目的 探讨β-EP（β-内啡肽）在小儿惊厥中的水平变化及其临床意义。方法 选择惊厥患儿62例，正常对照组加例，采用放射免疫法测定血浆β-EP水平。结果①惊厥组（VE、EP和FC），惊厥发作后24h内血液β-EP和NSE水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）。但病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥三组不同病因之间比较无显著性差异（P〉0．05）。②惊厥普通组与严重组患儿惊厥发作后24h内血液β-EP均显著高于正常对照组（P〈0．01）。惊厥严重组患儿β-EP显著高于普通组（P〈0．01）。惊厥发作次数越多，持续时间越长，惊厥程度越重，β-EP水平越高。结论 小儿惊厥性疾病（VE、EP和FC）惊厥发作后可引起血液β-EP水平的显著升高，其水平高低与脑损伤严重程度密切相关，可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一。     

更昔洛韦联合高压氧对小儿重症病毒性脑炎患者血清β-EP、NSE、MBP、Cor及脑氧代谢的影响

目的:分析研究更昔洛韦联合高压氧对小儿重症病毒性脑炎患者血清β-EP、NSE、MBP、Cor及脑氧代谢的影响。方法:将于本院采用更昔洛韦进行治疗的25例小儿重症病毒性脑炎患者为对照组,并将同期的采用更昔洛韦联合高压氧进行治疗的25例患儿设为观察组,然后将两组治疗前与治疗后第1周与第2周的血清β-EP、NSE、MBP、Cor及脑氧代谢指标进行比较。结果:观察组的血清β-EP、NSE、MBP、Cor水平均低于对照组,而脑氧代谢指标则均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合高压氧对小儿重症病毒性脑炎患者血清β-EP、NSE、MBP、Cor及脑氧代谢的影响较大,对于改善脑部状态有着积极的临床作用。     

风险管理策略在糖尿病足换药护理中的应用效果

目的 探讨风险管理策略在糖尿病足换药护理中的应用效果。 方法 选取糖尿病足部病变病人116例作为研究对象,随机分成采用常规换药护理措施的对照组和采用风险管理策略进行换药护理的观察组,各58例,比较2组病人护理前后血糖含量的变化、治疗效果（血糖控制时间、创面愈合时间、敷料持续时间、住院时间）、护理病人的依从性以及护理过程风险事件的发生情况。 结果 护理前,2组病人空腹血糖含量、餐后2h血糖含量差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组空腹血糖含量、餐后2h血糖含量均明显低于对照组（P < 0.01）,2组护理后空腹血糖含量、餐后2h血糖含量均较护理前明显降低（P < 0.01）。观察组病人血糖控制时间、创面愈合时间明显低于对照组病人,敷料持续时间明显高于对照组（P < 0.01）。观察组病人护理依从性高于对照组（P < 0.05）。观察组创面感染情况少于对照组（P < 0.05）。 结论 将风险管理策略运用于糖尿病足换药护理中不仅可以有效降低糖尿病病人的血糖水平,利于治疗康复,而且可以提高病人康复效率,减少护理过程风险事件的发生率,值得临床推广运用。     

奥拉西坦联合醒脑静治疗脑外伤的效果及对神经元损伤的影响

目的 探讨奥拉西坦联合醒脑静治疗脑外伤的临床效果及对神经元损伤的影响。 方法 选取76例脑外伤病人,随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。在综合治疗基础上,对照组给予奥拉西坦治疗,观察组给予奥拉西坦联合醒脑静治疗。比较2组治疗前,治疗14 d、28 d后格拉斯哥昏迷评分(GCS),急性生理和慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ),神经元损伤程度[血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白S100B、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平],神经损伤修复指标[热休克蛋白(HSP)-90、HSP-70、HSP-27、神经生长因子(NGF)水平],炎症性趋化因子[血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、天冬氨酸半胱氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)、调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)水平],预后及不良反应情况。 结果 与治疗前比较,治疗14 d、28 d后,2组GCS评分均升高,APACHE Ⅱ评分均降低,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01),治疗28 d后评估结果显示,2组间预后优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d、28 d后,2组血清GFAP、NSE、S100B、MBP水平及血清HSP-90、HSP-70、HSP-27、NGF水平均较治疗前降低,且观察组降低幅度较大,差异有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);2组治疗14 d、28 d后血清MCP-1、Caspase-3、RANTES水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 奥拉西坦联合醒脑静治疗脑外伤的临床效果显著,可有效缓解神经损伤,减少血清MCP-1、Caspase-3、RANTES含量,减轻局部炎症,病人病情恢复及预后良好。     

高压氧对大鼠短暂脑缺血降钙素基因相关肽和β-内啡肽的影响

目的观察大鼠缺血再灌注损伤时降钙素基因相关肽(CGRP)和β-内啡肽(β-EP)的动态变化,以及高压氧(HBO)治疗对其的影响,并探讨高压氧的治疗机制。方法按随机数字表将SD大鼠分为以下3组:缺血再灌注组(I/R)、高压氧处理组(HBO)及假手术组(sham-O)。除假手术组外,其余各组以四动脉阻断法建立脑缺血再灌注动物模型,缺血20min。I/R组和HBO组分别于再灌注6h、24h、48h、96h取血,用放射免疫测定法(RIA)测定血浆CGRP和β-EP的质量浓度。结果1)6hHBO组即出现CGRP应激性升高,其CGRP明显高于6hI/R组(P<0.001)和假手术组(P<0.05);HBO组血浆CGRP恢复比相应I/R时相点快(从24h起即恢复至正常);2)96hI/R组CGRP高于假手术组(P<0.01)和6h、24h、48hI/R组(分别为P<0.01或P<0.00001);3)6hHBO组血浆β-EP一过性增高,然后逐渐下降,96hHBO组和96hI/R组血浆β-EP均明显低于假手术组(P<0.05),但96hHBO组和96hI/R组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期HBO治疗可通过升高保护性神经肽CGRP和降低β-EP机制,减少缺血脑组织损伤;高压氧治疗的次数越多,疗效越好。     

不同抗生素治疗方案对婴幼儿肠道微生态和外周血T淋巴细胞亚群的影响

  目的  探讨比较不同抗生素治疗方案对婴幼儿肠道微生态和外周血T淋巴细胞亚群的影响。   方法  选取2019年1—12月杭州市富阳区妇幼保健院72例应用抗生素治疗的婴幼儿为观察组,另选取同院同时期的24例未应用抗生素治疗的健康婴幼儿为对照组。比较2组婴幼儿的肠道微生态和外周血T淋巴细胞亚群结果,同时比较观察组中应用不同抗生素治疗对以上指标的影响。   结果  观察组与对照组的肠道微生态情况、外周血T淋巴细胞亚群比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组中β-内酰胺类联合非β-内酰胺类抗生素治疗者的乳酸杆菌及双歧杆菌水平低于单用β-内酰胺类与非β-内酰胺类者(均P＜0.05);观察组中β-内酰胺类联合非β-内酰胺类抗生素治疗者的肠道菌群正常情况为8.33%,显著低于单用β-内酰胺类者(45.83%)与非β-内酰胺类者(58.33%),差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组中β-内酰胺类联合非β-内酰胺类抗生素治疗者的CD8+、CD3+、CD4+明显低于单用β-内酰胺类与非β-内酰胺类者,差异有统计学意义(均P＜0.05)。   结论  抗生素β-内酰胺类联合非β-内酰胺类的治疗方案对婴幼儿肠道微生态和外周血T淋巴细胞亚群的影响较大。      

高能量激光联合痛点阻滞治疗肩周炎疗效分析

目的 研究高能量激光联合痛点阻滞治疗肩周炎的临床疗效。 方法 选择肩周炎病人100例,随机数字表法分为观察组与对照组,对照组病人给予痛点阻滞治疗,观察组在此基础上给予高能量激光治疗,连续治疗4周。比较治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、Constant-Murley肩关节评分（CMS）以及肩关节活动度,并评价综合治疗效果。 结果 2组治疗后CMS评分、VAS评分均明显改善（P < 0.01）,且观察组改善明显优于对照组（P < 0.01）。2组治疗后肩关节活动度均明显提升（P < 0.01）,且治疗后观察组肩关节内旋、外旋、前屈、外展高于对照组（P < 0.01）。观察组疗效优于对照组（P < 0.05）。 结论 痛点阻滞基础上给予高能量激光治疗能显著改善肩周炎病人肩关节功能及疼痛症状,有助于增加关节活动度。     

基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口并发症及生活质量的影响

目的 探讨基于造口定位的腹部功能锻炼对肠造口病人并发症及生活质量的影响。 方法 选取接受肠造口治疗的93例病人为研究对象,依据随机数字表法将其分成观察组48例和对照组各45例。对照组病人术前行造口定位且术后予以常规护理,观察组病人在对照组基础上指导病人进行腹部功能锻炼。比较2组病人围手术期一般情况、护理满意程度、术后3个月并发症、造口功能评分（DET评分）及生活质量情况。 结果 观察组并发症发生率及DET评分显著低于对照组（P < 0.01）。观察组病人生活质量明显高于对照组病人（P < 0.05~P < 0.01）。观察组对本次护理满意度高于对照组（P < 0.01）。2组病人术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组术后首次通气时间明显短于对照组（P < 0.01）。 结论 术后腹部功能锻炼不仅能明显减少肠造口术后并发症的发生,提高病人生活质量,还有效缩短病人术后通气时间,提高病人对护理工作的满意度。     

自拟癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛的效果观察

  目的  观察自拟外敷癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛的效果。  方法  选择2019年1月—2020年6月衢州市中医医院收治的102例难治性癌性疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上给予自拟外敷癌痛止痛贴膏治疗,对比疼痛治疗效果、数字疼痛评分(NRS)、羟考酮应用剂量、爆发痛次数、疼痛缓解平均起始时间、Karnofsky功能状态(KPS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、每日睡眠时间,监测血清中相关致痛介质、免疫调节因子水平。  结果  观察组的总有效率为93.62%(44/47),显著高于对照组的77.78%(35/45,P＜0.05);治疗1 d、治疗1周同一时间点比较,观察组的疼痛NRS评分显著低于对照组(均P＜0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者的羟考酮应用剂量减少,爆发痛次数更少,疼痛缓解平均起始时间显著缩短(均P＜0.05);观察组患者的生活质量KPS评分显著升高,焦虑SAS评分更低,睡眠时间显著增加,血清中致痛介质P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)明显降低,β内啡肽(β-EP)含量明显升高(均P＜0.05);治疗1 d、治疗1周同一时间点比较,观察组的血清中IL-2含量明显高于对照组(均P＜0.05);2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  自拟外敷癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛安全有效,其机制可能与调节血清中SP、PGE₂、β-EP、IL-2含量以镇痛、增强免疫功能有关。      

艾灸联合肝豆汤改善Wilson病早期脾功能亢进的临床研究

  目的  探讨艾灸联合肝豆汤改善Wilson病早期脾功能亢进的疗效。   方法  选取2016年10月—2020年5月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心住院的60例Wilson病伴有早期脾功能亢进患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组静脉输注二巯基丙磺酸钠注射液, 1次/d,6次/疗程,间歇期2 d;观察组在对照组治疗的基础上加用穴位艾灸和肝豆汤治疗,8 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。2个疗程结束后,观察2组患者临床症状、WBC、RBC、PLT、Hb及肝功能指标变化。   结果  (1) 治疗2个疗程末,对照组的总有效率为63.3%,而观察组的总有效率达到90.0%,显著优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.963,P=0.015);(2)2组WBC、RBC、PLT、Hb第1和第2疗程水平与治疗前比较差异均有统计学意义(均P < 0.01)。与对照组比较,观察组治疗前和第1疗程WBC、RBC、PLT、Hb水平差异无统计学意义(均P＞0.05),第2疗程各指标明显高于对照组(均P < 0.05);(3)2组各疗程ALT、AST、Alb水平与治疗前比较差异均有统计学意义(均P < 0.01)。与对照组比较,观察组治疗前ALT、AST、Alb和第1疗程Alb水平差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组ALT、AST第1疗程、第2疗程均低于对照组(均P < 0.05),Alb水平第2疗程明显高于对照组(P < 0.01)。   结论  艾灸联合肝豆汤能够改善Wilson病早期脾功能亢进患者的临床症状。      

微视频联合情境体验健康教育在腹腔镜胆总管切开取石术病人中的应用研究

目的探讨微视频联合情境体验健康教育对腹腔镜胆总管探查取石术病人心理应激反应及自我护理能力的影响。 方法选择腹腔镜胆总管探查取石术病人96例作为研究对象,根据手术时间分为观察组（n=52）和对照组（n=44）。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上联合微视频、情境体验健康教育。比较2组心理应激状态、自我护理能力。 结果干预前2组病人焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后2组病人SAS、SDS评分均明显低于干预前（P < 0.01）,且观察组病人SAS、SDS评分明显低于对照组（P < 0.01）。干预前2组病人自我护理能力各维度评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后2组病人自我护理能力各维度评分明显高于干预前（P < 0.01）,且观察组病人健康知识水平、自我责任感、自我护理技能评分明显高于对照组（P < 0.01）。 结论微视频联合情境体验健康教育有助于缓解腹腔镜胆总管切开取石术病人的心理应激反应,从而促进自我护理能力的养成。