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1.
《中国妇幼保健》2017,(11)
目的分析孕前体质量指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩方式和新生儿体重的影响,为孕妇体质量管理提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年1月于天津市第一医院进行产前检查及顺利分娩的GDM孕妇124例,对孕妇临床资料进行回顾性分析。根据孕妇孕前BMI将其分为体重过低组、体重正常组、体重超重组及肥胖组,比较并分析各组孕妇的分娩方式及新生儿体重。结果肥胖组剖宫产率为81.25%,显著高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。体重过低组顺产率为43.75%,显著高于体重正常组、体重超重组、肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组低体重儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组巨大儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GDM孕妇的分娩方式及新生儿体重均与孕妇孕前BMI有一定关系。孕妇孕前BMI≥28会增加剖宫产率及巨大儿发生率,对新生儿健康产生一定影响。因此,为改善GDM孕妇的妊娠结局,降低母婴并发症的发生率,临床应对孕前BMI过高的孕妇给予积极治疗,将BMI控制在正常范围内。 相似文献
2.
目的:探讨产妇孕前体质指数(BMI)及孕期增重对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,收集首都医科大学宣武医院院2017-2021年4524例分娩产妇数据,通过孕前BMI及孕期增重分组,利用logistic回归分析GDM影响因素,并通过相乘、相加模型分析孕前BMI及孕期增重对于GDM的发生是否存在交互作用。结果:孕前超重、孕前肥胖及孕期增重不足是GDM的危险因素(OR=1.46,95%CI 1.22~1.75;OR=2.17,95%CI 1.68~2.80;OR=1.74,95%CI 1.45~2.09),孕前体重偏低及孕期增重过多是GDM的保护因素(OR=0.67,95%CI 0.51~0.89;OR=0.83,95%CI 0.71~0.98);孕前体重标准-增重不足是GDM的危险因素(OR=1.95,95%CI 1.55~2.45),孕前超重-增重过多是GDM的保护因素(OR=0.54,95%CI 0.38~0.77);相乘模型和相加模型显示,孕前BMI和孕期增重对于GDM无交互作用;结论:孕前BMI和孕期增重均会影响GDM,二者之间无统计学交互作用。 相似文献
3.
《中国妇幼保健》2019,(1)
目的探讨孕前体重指数(BMI)与孕期体重增长对孕妇妊娠期糖尿病(GDM)发病及妊娠结局的影响,为临床预防和治疗GDM提供参考依据。方法对新疆生产建设兵团医院2015年1月-2017年1月进行分娩或产前检查的2 069例孕妇进行回顾性分析,根据孕妇孕前BMI大小分为A组(BMI18. 5 kg/m2)、B组(18. 5 kg/m~2≤BMI≤24. 0 kg/m~2)、C组(BMI24. 0 kg/m~2) 3组。对3组孕妇妊娠期内体重增长及GDM发病进行观察统计,并对各组孕妇的妊娠结局进行比较分析。结果 (1)研究观察的2 069例孕妇中有197例出现GDM,发病率为9. 52%。且3组孕妇GDM的发病率比较差异有统计学意义(P0. 05),即C组最高,B组次之,A组最小,初步表明孕妇GDM的发病率随着孕前BMI的增加而升高。(2) A、B、C 3组孕妇中体重增长≤9 kg GDM发病率显著低于体重增长9 kg孕妇的发病率,差异有统计学意义(均P0. 05),提示孕期体重增加会增加孕妇GDM。(3) A组孕妇低体重胎儿、流产率高于B组、C组,B组孕妇正常产率高于A组、C组,C组孕妇剖宫产率、巨大胎儿、新生儿窒息发生率高于A组、B组,且各组中体重增长9 kg孕妇的不良妊娠结局发生率高于体重增长≤9 kg孕妇,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论孕妇孕前高BMI及孕期体重增长过快会显著增加孕妇GDM的发病和增加孕妇不良妊娠结局的出现。因此控制孕妇孕前和孕期体重增长在正常范围,可降低孕妇GDM和不良妊娠结局的发生率,使得孕妇获得良好的妊娠、分娩过程。 相似文献
4.
王国育 《中国计划生育和妇产科》2014,(7):66-68
目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕前体质量指数(body mass index,BMI)对分娩方式和新生儿体质量的影响,为孕妇体质量管理提供参考依据。方法选取2011年7月至2013年12月在南京市妇幼保健院进行产前检查、分娩的GDM孕妇215例,根据孕妇孕前BMI不同,分为过低组、正常组、超重和肥胖组,分析GDM孕妇孕前不同BMI对分娩方式和新生儿体质量的影响。结果超重和肥胖组剖宫产率为82.76%、巨大儿为17.24%,高于正常组和过低组(P0.05);超重和肥胖组低体重儿发生率与正常组和过低组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕前孕妇BMI对GDM孕妇围产结局有一定的影响,GDM孕妇孕前超重和肥胖者剖宫产率和巨大儿增多,应给予合理有效的干预措施,控制BMI在正常范围,以降低不良妊娠结局的发生。 相似文献
5.
目的探讨不同孕前身体质量指数(BMI)孕妇孕早期增重与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法采用前瞻性队列研究,选取2017年12月至2019年12月在湖北医药学院附属国药东风总医院建档产检孕妇491例,专人记录孕妇的身高、年龄、孕前体重、BMI、孕早中期体重、分娩结局等一般信息,采用Logistic回归分析不同孕前BMI的孕妇孕早期体重增长与GDM的关系。结果孕早期增重不足、适宜及过多的孕妇GDM发病率比较差异有统计学意义(χ2=8.417,P<0.05),而孕中期不同的体重增长情况,孕妇GDM发病率差异无统计学意义(χ2=0.951,P>0.05)。孕早期增重按不同孕前BMI进行分组,Logistic回归分析显示:孕前BMI为18.5~24.9kg/m2的孕妇,孕早期增重过多,GDM发病风险增至1.913倍(OR=1.913,95%CI:1.033~3.543);孕前BMI≥25.0kg/m2的孕妇,孕早期增重适宜、过多,GDM的发病风险分别增至4.900倍(OR=4.900,95%CI:1.179~20.373)和5.444倍(OR=5.444,95%CI:1.290~22.976)。孕前BMI<18.5kg/m2的孕妇,孕早期增重不足、适宜、过多,妊娠期高血压疾病(χ2=118.600)、羊水异常(χ2=6.750)及剖宫产(χ2=6.166)的发生差异有统计学意义(均P<0.05);孕前BMI≥25.0kg/m2的孕妇,孕早期增重不足、适宜、过多,巨大儿发生率差异有统计学意义(χ2=19.372,P<0.05);孕前BMI=18.5~24.9kg/m2的孕妇,孕早期不同增重情况,其不良妊娠结局差异无统计学意义(均P>0.05)。结论孕前体重正常和孕前超重肥胖者,孕早期体重增长过多增加了GDM发生风险;而孕前低体重者,孕早期体重增长增加了妊娠期高血压疾病、羊水异常及剖宫产的发生风险,并不增加GDM的发生风险。 相似文献
6.
目的探讨孕前体质指数与妊娠期糖尿病发生的关联性。方法收集于2015年5月至2016年11月在广州市3所医院进行孕期保健及分娩的孕妇信息,采用单、多因素分析方法分析孕前体质指数(BMI)与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系。结果3005名孕妇平均年龄为(28.58±4.53)岁,孕前BMI平均为(20.48±2.77)kg/m2。GDM孕妇320例,GDM发病率为11.9%。依据中国BMI分类标准,在校正了年龄、教育程度、是否初产、糖尿病家族史等协变量后,相比于孕前正常体重,孕前超重肥胖孕妇发生GDM的风险较高(OR=1.573);孕前BMI每增加1个单位,GDM发病率增加12.9%。依据WHO的BMI分类标准,也得到相似结果。结论孕前BMI升高可能增加GDM的发病风险。 相似文献
7.
目的 探究妊娠不同时期增重对妇女妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响.方法 选取130例2015年6月至2016年6月在解放军第105医院妇产科进行分娩并确诊为妊娠期糖尿病的单胎妊娠孕妇作为研究对象,分析孕期不同时期增重对糖尿病的影响,对孕期不同时期增重与GDM关系进行Logistic回归分析.结果 孕早期体重增重不足最多,占40.00%,孕中期则以增重过多为主,占45.38%,孕早中期增重总值以增重过多为主,占47.69%.孕期增重总值与孕前孕前质量指数身体质量指数(BMI)、年龄、糖尿病家族史有显著相关性(χ2值分别为14.607、11.504、0.463,均P<0.05),而与文化程度、家庭人均月收入无显著相关性(χ2值分别为0.173、1.983,均P>0.05).孕中期增重过多、孕早中期增重过多是影响GDM的主要因素(OR值分别为2.450、2.370,均P<0.05).结论 妊娠期间增重过多与GDM发病有相关性,孕妇应进行孕期体重管理,避免体重增加过多,尤其是孕中期体重增加过多. 相似文献
8.
妊娠期糖尿病(GDM)系指在孕期首次发生或发现的任何程度的糖耐量异常。对GDM的预防和早发现、早治疗将是减少对母儿危害的关键。本文通过临床研究探讨与GDM相关的因素。 相似文献
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目的 探讨孕前体质量指数(BMI)与孕1~6月增重对孕中期妇女体成分影响的交互作用,为完善优生优育地方策略及准孕妇备孕提供参考。方法 选取2020年5月—2021年5月在兰州市妇幼保健院产科门诊定期产前检查的25~26周健康孕妇422例,根据孕前BMI和孕1~6月增重情况进行分组,探讨不同组别各体成分的情况;采用双变量响应面模型展示孕前BMI与孕1~6月增重对孕中期体成分的交互作用。结果 孕中期妇女各体成分指标在孕前BMI和孕1~6月增重分组中差异均有统计学意义(均P<0.05);孕前高BMI和孕1~6月增重过多均会造成体成分各指标的增加,当孕前高BMI和孕1~6月增重过多共存的情况下,体成分各指标达到峰值。结论 孕前BMI和孕1~6月增重均是影响孕妇孕中期体成分的重要因素,并且随着孕前BMI和孕1~6月增重过多,各体成分指标均有不同程度的升高,提示在做好孕产期常规保健的同时,更需关注孕前保健,据孕前营养状况,通过均衡膳食搭配、适度有氧运动合理控制孕期增重,有利于防止不良妊娠结局。 相似文献
10.
《社区医学杂志》2020,(10)
目的妊娠前肥胖是妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的高危因素,GDM孕妇易分娩巨大儿。本研究探讨GDM孕妇妊娠前体质量指数(body mass index,BMI)对巨大儿发生情况影响。方法选择2014-01-01-2019-06-30在北京市朝阳区高碑店社区卫生服务中心管理的孕妇为研究对象,孕期诊断为GDM的孕妇566例为病例组,按年龄±3岁匹配选取非GDM的孕妇566名为对照组。分析两组妊娠前BMI与新生儿体质量关系。结果病例组随着妊娠前BMI增加,巨大儿分娩率显著增加,趋势χ~2=6.955,P=0.008。Logistic回归分析结果显示,相对于妊娠前BMI正常的孕妇,妊娠前超重(OR=1.696,95%CI为1.041~2.762,P=0.034)、肥胖(OR=2.188,95%CI为1.137~4.209,P=0.019)的孕妇显著增加巨大儿的发生风险。通过分层分析显示,伴有妊娠前超重(OR=2.003,95%CI为1.065~3.771,P=0.031)、肥胖(OR=2.479,95%CI为1.053~5.836,P=0.038)的GDM患者分娩巨大儿风险更高。结论妊娠前超重、肥胖的孕妇显著增加巨大儿发生风险,GDM孕妇妊娠前超重及肥胖孕妇更易分娩巨大儿,应注意将计划妊娠妇女妊娠前BMI控制在合理范围,同时还应控制GDM孕妇体质量增长范围,以改善母婴结局。 相似文献
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目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕前不同体质指数(BMI)和孕期BMI增长对妊娠结局的影响。方法 选取苏州大学附属第二医院产科2016年7月-2018年8月分娩的600例GDM孕妇作为研究对象,按孕前BMI分为3组(A组:BMI<18.5 kg/m^2,B组:18.5 kg/m^2≤BMI<24.9 kg/m^2,C组:BMI≥25.0 kg/m^2);再根据孕期BMI增长,重新分为3组:A1组:BMI<4 kg/m^2,B1组:4 kg/m^2≤BMI<8 kg/m^2,C1组:BMI≥8 kg/m^2;分别比较各组妊娠期高血压(HDP)、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿、早产、产后出血以及低出生体质量儿(LBWI)的发生率。结果 GDM孕妇孕前BMI比较:C组的HDP、子痫前期的发生率均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),C组的巨大儿的发生率均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而胎儿窘迫、早产、产后出血及LBWI的发生率无显著差异。GDM孕妇孕期BMI增长的比较:B1组的HDP、子痫前期的发生率明显低于C1组,差异有统计学意义(P<0.05);C1组的巨大儿的发生率明显高于A1组和B1组,C1组的胎儿窘迫的发生率明显高于B1组,差异有统计学意义(P<0.05);而3组孕妇早产、产后出血及LBWI的发生率无显著差异(P>0.05)。结论 该研究建议GDM孕妇孕前BMI控制在:18.5 kg/m^2≤BMI<24.9 kg/m^2,孕期BMI增长控制在:4 kg/m^2≤BMI<8 kg/m^2,可显著减少HDP、子痫前期的发生率,降低胎儿窘迫和巨大儿的发生率,改善妊娠结局,对于临床如何指导妊娠期糖尿病孕妇的体质量控制具有重要意义。 相似文献
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目的 探讨孕前BMI和孕中期体重增加对妊娠期糖尿病(GDM)患病的影响。方法 采用以孕妇人群作为基础的队列研究, 在安徽省马鞍山市妇幼保健院围生期门诊选取首次孕期体检、孕周≤14周、马鞍山市常住户口的孕妇, 首次、孕中期和孕晚期体检时分别填写问卷、测量身高和体重, 在24~28周接受75 g口服糖耐量试验(OGTT)进行GDM诊断, 并追踪记录分娩结局。使用t检验、方差分析、χ2检验和logistic回归模型进行分析。结果 孕妇GDM的发生率为14.73%, 孕前BMI与孕中期增重呈负相关(r=-0.085, P<0.01)。GDM孕妇孕中期增重多于正常孕妇。孕妇年龄≥35岁、孕前超重和肥胖及孕早期血糖水平升高是GDM的危险因素, OR值(95%CI)分别为3.06(1.68~5.58)、2.08(1.38~3.13)、3.73(1.84~7.56)和2.17(1.57~3.00)。结论 孕前超重和肥胖以及孕期体重增加是GDM的危险因素. 相似文献
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张赵菊 《中国医师进修杂志》2013,36(4):12-15
目的 研究孕前体质指数(pBMI)及妊娠期体重增长(GWG)与产妇患妊娠期糖尿病及高血压的关系.方法 回顾性分析2011年2月至2012年2月行常规产前检查并住院分娩的产妇1240例,记录pBMI、GWG、第24~ 28孕周的空腹血糖及血压水平.采用相关性分析及Logistic回归分析的方法研究pBMI及GWG与妊娠期糖尿病及高血压的关系.结果 根据pBMI分组,轻体重组260例,正常体重组917例,超重组36例,肥胖组27例.根据GWG分组,低度增长组104例,正常增长组758例,中度增长组249例,高度增长组129例.pBMI与GWG呈负相关(r=-0.646,P<0.01).以正常体重组为参照,超重组妊娠期糖尿病发病率为11.11%(4/36),OR值为4.120,P<0.05;肥胖组妊娠期糖尿病发病率为18.52%(5/27),OR值为7.492,P<0.05;肥胖组妊娠期高血压发病率为11.11%(3/27),OR值为6.243,P<0.05.以正常增长组为参照,低度增长组妊娠期糖尿病发病率为15.38%(16/104),OR值为9.006,P<0.05;低度增长组妊娠期高血压发病率为4.81%(5/104),OR值为3.140,P<0.05;高度增长组妊娠期高血压发病率为4.65%(6/129),OR值为3.033,P<0.05.各组空腹血糖及血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 pBMI与GWG呈负相关,pBMI偏高及GWG偏低均是患妊娠期糖尿病及高血压的危险因素. 相似文献
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目的 结合临床实践经验,研究孕前体质量指数(body mass index,BMI)异常对孕妇妊娠结局的影响。方法选取2020年6月至2022年10月在北京市西城区新街口社区卫生服务中心建立母子健康手册的135例足月单胎活产孕产妇作为研究对象,计算出产妇的BMI,BMI<18.5 kg/m2的孕产妇纳入消瘦组,BMI在18.5~25 kg/m2的孕产妇纳入正常组,BMI>25 kg/m2且≤30 kg/m2的孕产妇纳入超重组,比较三组产妇分娩的BMI和新生儿的体质量,比较三组产妇和新生儿的妊娠结局。结果 超重组产妇分娩的体质量和新生儿的体质量均高于消瘦组和正常组产妇(P<0.05)。正常组产妇产后出血、贫血和胎膜早破的比例均低于消瘦组和超重组(P<0.05);超重组产妇产后出血、胎膜早破的发生率高于消瘦组,贫血发生率低于消瘦组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组新生儿的低体质量和早产发生率差异无统计学意义(P>0.05);超重组新生儿的巨大儿、窒息发生率高于消... 相似文献
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目的 探讨孕前体质指数(body mass index,BMI)、孕期增重与婴幼儿血红蛋白的关系。方法 选择按期体检与分娩的孕妇及婴儿作为研究对象,孕妇一般情况及分娩情况将由问卷调查的方式收集。并采用单因素分析和多因素Logistic回归模型进行数据分析。结果 受检对象共980例,按孕前BMI分组,孕前消瘦者占19.0%,孕前体重正常者占71.0%,孕前超重肥胖者占10.0%。孕期增重按美国国家科学院(institute of medicine,IOM)标准分组,孕期增重低于IOM推荐标准者占27.8%,符合IOM推荐标准者占31.4%,高于IOM推荐标准者占40.8%。贫血发生率为49.7%。单因素分析中孕前BMI、孕期增重对贫血均有统计学意义(均有P<0.05)。同时多因素分析显示,孕前消瘦者(OR=2.027,95%CI:1.433~2.867),孕期增重不足者(OR=2.499,95%CI:1.772~3.523)是婴幼儿贫血的危险因素。结论 孕前BMI、孕期增重情况可能是婴幼儿贫血的危险因素,控制孕前BMI、孕期增重情况可以有效降低贫血的发生风险。 相似文献
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孕前体重指数与孕期体重增长对妊娠结局的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨孕前体重指数与孕期体重增长对妊娠结局的影响。方法:选取2004年1月~2008年3月在连云港市妇幼保健院建卡并住院分娩的体重指数>24的孕妇100例,随机抽取同期分娩体重指数正常的孕妇300例,随访他们的妊娠结局。结果:①高于标准体重组的妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PIH)、巨大儿的发病率(分别为12.00%、14.00%、10.00%)明显高于标准体重组(分别为4.00%、4.33%、5.66%),差异有显著性意义(P<0.01);②高于标准体重组中,发生GDM组孕期体重增长明显低于未发生GDM组孕期体重增长,差异有显著性意义;③孕期体重增长≥15 kg者,其妊娠期高血压疾病、巨大儿的发病率及剖宫产率较体重增长<15 kg者高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠前体重标准和孕期体重增长<15 kg者及妊娠期糖尿病体重控制正常的孕妇妊娠结局好。 相似文献
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目的 探讨孕前体质指数(BMI)和孕期总增重与妊娠期高血压疾病的相关性。方法 选取2017年7月—2018年2月于上海市浦东新区妇幼保健院及上海市嘉定区妇幼保健院建卡并定期孕检的孕妇2 174例。依据2009年美国医学研究院(IOM)指南标准,根据孕前BMI情况分为偏瘦组、正常组、超重组及肥胖组;根据孕期增重情况分为增重过少组、增重适宜组及增重过多组。结果 妊娠期高血压疾病发病率随孕期总增重、孕前BMI的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。早孕期、中孕期及晚孕期不同孕期增重速率组的妊娠期高血压疾病发病率无组间差异。通过多元logistic回归分析,肥胖组孕妇妊娠期高血压疾病的发病风险是正常组孕妇的15.17倍(95%CI为5.50~41.84,P<0.001);孕期总增重异常及早孕期、中孕期、晚孕期增重速率异常并不增加妊娠期高血压疾病的发病风险。结论 妊娠期高血压疾病发病率随孕前BMI和孕期总增重的增加而增加。相较于孕期增重异常,孕前超重和肥胖具有更高风险。 相似文献
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目的:探讨孕前超重、孕期增重对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法:选取2019年1月至2021年2月收治的150例GDM孕妇为研究对象,依据孕前体质量指数(body mass index,BMI)分成体重不足组27例、标准体重组103例、超重肥胖组... 相似文献
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【目的】探讨孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【方法】收集2017年一项上海孕妇队列研究的问卷调查信息、血液和尿液样本,共纳入2 455名单胎孕妇。根据研究对象身高和自报孕前体重计算孕前体重指数(BMI)。采用电化学发光法测定血清促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。采用酸消化法测定尿碘水平。比较孕前不同肥胖程度孕妇妊娠期各甲状腺功能指标水平差异,根据本队列建立妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,并判断妊娠期特异性甲状腺功能异常情况,使用多元logistic回归评估孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【结果】随着肥胖程度增加,母体妊娠期FT3(P<0.001)和TT3(P=0.001)水平逐渐增加,FT4水平逐渐降低(P=0.001)。多元logistic回归显示,与孕前正常体重组相比,孕前超重或肥胖的妊娠妇女妊娠期发生单纯低甲状腺血症(OR=3.85,95%CI:2.08~7.14,P... 相似文献
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目的:探讨孕前体重指数和孕期体重增长与早产的关系。方法:回顾性分析2003年1月2005年1月我院592例单胎早产孕妇孕前体重指数和孕期体重增长情况。结果:排除混杂因素影响,孕前体重过低或孕前体重正常而孕期体重增长不足的孕妇发生早产的AOR值和95%可信区间分别是5.96(1.26,46.5)和3.96(1.82,9.62)。结论:孕前体重过低或孕前体重正常的孕妇若孕期体重增长不足会增加早产的危险。 相似文献