颈静脉球瘤的CT诊断

探讨颈静脉球瘤的ＣＴ表现特征及鉴别诊断。材料和方法：总结分析经手术,病理或介入检查证实的１４例颈静脉球瘤的ＣＴ资料。结果：颈静脉球瘤分三型：颈静脉孔型的ＣＴ表现为颈静脉窝扩大,其中有软组织密度肿物,周围的骨质粗糙不平,有不规则的破坏区,大者,相邻颅底骨质也不同程度破坏;     

颈静脉球瘤的MR诊断

颈静脉球瘤起源于中耳和颈静脉孔区的非嗜铬性副神经节细胞,又称非嗜铬性副神经节痛或化学感受器瘤,临床比较少见,国内有关其MR表现的报告更少,我院收冶3例,均行过MR检查,并经手术病理证实,现报告如下。1材料和方法本组3例,均为女性,年龄范围32-40岁,平均年龄35岁。临床病程5-15年。临床主要症状包括搏动性耳鸣（3／3）、眩晕（3／3）和听力下降（2／3）。MR扫描机使用MTS35A磁共振扫描系统,常规行MRT1加权图模切位和冠状位,T2加权图横切位。3例均行MR平扫和增强扫描,增强扫描使用静脉注射磁显葡胺15ml。2结果3例肿瘤均…     

颈静脉球瘤的影像诊断

颈静脉球瘤又称为化学感受器瘤［１］,非嗜铬性副神经节瘤。由于肿瘤细胞对铬酸盐不染色,有别于肾上腺嗜铬性副神经节瘤。颈静脉孔该部位解剖复杂,加之颈静脉球瘤血供丰富,临床手术对这一肿瘤的切除十分困难。因而颈静脉球瘤的诊断和鉴别诊断非常重要。本文总结和分析了１２例经手术病理证实的颈静脉球瘤,探讨其ＣＴ和ＭＲ影像表现,报道如下。１ 材料与方法１．１ 一般资料 本组１２例中,男７例,女５例。年龄２０～６０岁,平均３９．２岁。病程１月～８年。主要临床表现为听力下降９例,头疼头晕、搏动性耳鸣各６例,声音嘶哑５例…     

肩背部皮下血管球瘤长期误诊1例

1病例报告男,56岁。10 a前无特殊原因出现左肩背部痛点,直径约5mm,触压痛明显,无红肿及皮疹,止痛药、针灸、按摩、理疗均无效,B超示皮下5 mm×5 mm无回声暗区,不能明确诊断,常年使用鹅卵石压迫痛点缓解疼痛。作者接诊后根据局限性痛点,间歇性疼痛,Love test(+)和B超结果,高度怀疑为血管球瘤,局麻下手术,切开皮肤后,可见一直径5 mm的类似脂肪小球的孤立性肿物脱出,颜色较脂肪组织略深,表面不光滑,似有小结节,与周围没有粘连,继续探查未见可疑肿物,术毕症状完全消失,术后病理证实为血管球瘤,随访3个月无复发。2讨论尽管发生在指(趾)甲下的血…     

1例颈静脉球瘤切除术的术后护理

颈静脉球瘤非常少见,约占头颈部肿瘤的0.6%.我科2004年5月收治了一静脉球瘤患者,肿瘤生长在左侧颈静脉孔区,手术经枕下外侧和颈部联合切口入路,行肿瘤切除.术后患者预后良好,现将护理体会介绍如下.     

颈静脉球瘤摘除术1例的护理

1999年我院为 1例颈静脉球瘤患者行摘除术 ,现将护理体会报告如下。1　病例简介患者男 ,35岁。因声嘶 2月 ,呛咳 2 0ｄ收入院。患者伴偏头痛与枕颈部疼痛 ,呈强迫头位 ,颅神经检查示左侧 9～ 12颅神经受损 ,胸锁乳突肌及斜方肌萎缩 ,ＭＲＩ示左颈静脉孔内有 3 3ｃｍ× 2 6ｃｍ     

颈静脉鼓室球瘤的MRI 诊断

本文收集了天坛医院 1992年 1月至 1994年 10月所收治的 11例颈静脉鼓室球瘤的ＭＲ、ＣＴ及血管造影和临床、病理资料 ,并结合文献进行了分析和讨论 ,以进一步提高对该病的ＭＲ表现的认识。1　材料和方法使用超导型ＭＲ机 (ＧＥＳｉｇｎａｌ 1 5Ｔ) ,应用快速自旋回波序列 (ＦＳＥＴＲ/ＴＥ =2 6 0 0 / 85ｍｓ)Ｔ2 加权像 ,自旋回波序列(ＳＥＴＲ/ＴＥ =6 0 0 / 16ｍｓ)Ｔ1加权图像 ,取矢、冠、轴位进行平扫 ,然后静脉注射顺磁性对比剂Ｇｄ ＤＴＰＡ (0 2ｍｌ/ｋｇ)重复Ｔ1加权像扫描 ,增强扫描时加用化学位移抑制脂肪的干扰 ,4例加做ＭＲ…     

1例颈静脉球瘤切除术的术后护理

颈静脉球瘤非常少见,约占头颈部肿瘤的0.6%.我科2004年5月收治了一静脉球瘤患者,肿瘤生长在左侧颈静脉孔区,手术经枕下外侧和颈部联合切口入路,行肿瘤切除.术后患者预后良好,现将护理体会介绍如下.     

131I-MIBG全身显像发现功能性颈静脉球瘤1例

病例,男,36岁,因声嘶,多汗,血压升高3月入院,病史：3月前无诱因出现声嘶,伴多汗,头晕,头胀,心悸,情绪不稳,易冲动,食欲增加（夜间尤甚）,思考及精神紧张时出汗尤为增多.无明显咽痛及饮水呛咳,吞咽困难,胸闷.患者可感觉到右侧颈部血管搏动,放射至面前,测量血压升高,既往血压正常.     

颈静脉球瘤的MRI诊断

本文报告了5例颈静脉球瘤的MRI表现，发现MRI能良好的显示肿瘤的范围与周围组织的关系，因肿瘤富血管性，代表血管信号的瘤空征为MRI的特征性改变，对该肿瘤的诊断具有重要意义。     

一例颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的手术教训

一例颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的手术教训广州市广州军区总医院［５１００１０］牛书铭，朱光第【病例】女性，３７岁。４年前因左外耳道出血和右颈部包块在某医院行耳部手术，出血得以控制，但出现听力下降、右侧面瘫和右侧舌萎缩。病理诊断为血管样化学感受器瘤。４年来右...     

颈静脉孔区颈静脉球瘤的影像学研究

[目的] 总结颈静脉孔区颈静脉球瘤的影像学表现，分析多层面CT和高场强MRI对该病的诊断价值。[方法] 回顾分析5例经手术病理证实的颈静脉球瘤病例的CT和MRI表现。CT扫描采用GE light—speed QX／I多层面螺旋CT扫描机，采用高质量(HQ)螺旋扫描方式，于AW3．1工作站进行图像后处理。MRI检查采用1．5TMRI扫描仪(Marconi，Eclipse)，扫描序列包括SET1WI、FSET2WI和时间飞逝法MR血管成像。[结果] 本组病例均表现为颈静脉孔区的软组织肿块，增强检查明显强化。CT可显示颈静脉孔扩大以及颈静脉孔(4例)，听骨链(4例)，颞骨内面神经管(3例)，颞骨岩尖，枕骨基底部以及颈动脉管(2例)，内耳道(1例)的骨质结构改变。MRI可显示病灶内的血管流空影像(椒-盐征)，同时显示三叉神经脑池段(2例)，面听神经内耳道段(1例)，舌咽、迷走副神经的颅内段(5例)受累及。[结论] 多层面CT和高场强MRI对颈静脉球瘤的诊断各有优势，应合理应用。     

血管球瘤误诊16例分析

血管球瘤是一种少见的良性肿瘤，多发生在指(趾)端皮下。对我院1988-02～2004-05院外被误诊的手指血管球瘤16例分析如下。     

颈静脉球瘤切除术患者的护理

总结15例颈静脉球瘤切除术患者的护理.术前做好心理护理,监测血压的变化;术后密切观察生命体征,及时发现颅内压增高的征兆;保持呼吸道通畅,严密监测呼吸、血氧饱和度,咳嗽反射差的患者加强叩背、雾化、吸痰;重点加强并发症的观察及护理,对面神经、后组颅神经损伤的患者早期进行科学、详细、全面的评估,进食时防止误吸,指导患者尽早进行神经功能的康复锻炼,注意观察有无脑脊液漏的发生,保持腹部伤口敷料清洁干燥,及时进行健康教育.经积极对症治疗和护理,本组15例患者均痊愈出院.     

颈静脉孔区颈静脉球瘤切除术的护理配合

颈静脉球瘤多原发于颈静脉球外膜的球样小体,瘤体内含丰富的血管网及血窦,肿瘤侵犯周围组织可出现耳部症状和后组颅神经麻痹。颈静脉球瘤在临床上相当少见,其发生率占全部肿瘤的0．03％。随着颅底显微外科技术的进步,手术切除成为其最主要的治疗方法。由于肿瘤位置深在,解剖关系复杂,又易出血,手术难度及危险性较大。2006年2月至2008年4月,我院神经外科病房共手术治疗颈静脉球瘤患者8例,分别行经远外侧入路和耳后弧形经髁上入路切除颈静脉球瘤,效果满意,现将手术护理配合介绍如下。     

功能性颈静脉球瘤病例报道并文献复习

患者女，27岁，汉族。因反复右耳痛、声嘶4^ 年，发现高血压1^ 年，心悸、气促3d入院。患者于2000年5月无明显诱因下出现右耳耳鸣、耳痛，同时伴听力下降，同年6月出现声嘶，感说话费力，在当地予以针灸及对症治疗好转。2003年6月突然出现右耳剧烈搏动性疼痛，同时感听力明显下降，伴头痛、心悸、气促、出汗，恶心，呕吐。在中山医大附五医院住院治疗发现血压高，同时VMA增高，     

颅内结核瘤误诊1例

1　病例报告女 ,2 4岁。因头痛、视物重影 3d入院。 3d前无明显诱因感头痛 ,以后枕部胀痛为主 ,重时伴恶心、非喷射样呕吐 ,继而出现右侧视时复视。无畏寒、发热、抽搐、意识障碍等。查体 :神清、语利 ,双侧视乳头边界清楚 ,动静脉之比为 2∶ 3,右侧外展神经麻痹 ,右侧周围性面瘫 ,四肢肌力、肌张力正常。腰椎穿刺 :CSF压力 2 4 0 mm H2 O,细胞数 4× 1 0 6/ mm3 ,蛋白 0 .5g/ L,糖及氯化物正常。头颅 MRI显示桥脑、右侧颞叶、左侧枕叶长 T1 、长 T2圆形病灶 ,边界清楚 ,增强后无改变。血清及脑脊液囊虫抗体Ig G( )。诊断为脑囊虫。经…     

巨型颈静脉球瘤术后并发症的护理

报告了1例巨型颈静脉球瘤患者术后并发症的护理对策.术前对护理人员进行疾病专科知识培训,对患者进行有效的评估,提出术后预见性护理;术后针对患者发生脑水肿、面瘫、吞咽困难、压疮并发症,实施有效的护理措施,保证了手术疗效.     

术前栓塞联合显微手术治疗颈静脉球瘤

目的:评价术前介入栓塞治疗颈静脉球瘤的作用,探讨显微外科切除颈静脉球瘤的策略及技巧。方法:回顾性分析11例颈静脉球瘤患者资料,均术前行超选择性插管造影明确病变部位及其供血动脉,然后灌注聚乙烯醇颗粒(PVA颗粒)适量,2~3天后行开颅手术治疗。结果:11例患者肿瘤主要供血动脉均被栓塞,肿瘤染色消失或减轻;栓塞后行开颅手术切除,术中出血量少、显露好,全切除肿瘤9例。结论:颈静脉球瘤术前栓塞治疗对于减少术中出血有重要作用,术前栓塞联合显微外科手术是治疗颈静脉球瘤的理想方法。     

颈动脉体瘤误诊1例

1病例报告女,42岁。因右颈包块进行性增大10 a入院,6 a前肿物活检为淋巴结炎,1 a前行肿物穿刺活检报脂肪瘤。查体:右颌下深面扪及一光滑质韧肿物约4 cm×2 cm大小,口咽右侧壁隆起,B超示右颈上段实质性肿物,行CT检查示右颈动脉鞘区长条肿块影4.7 cm×2.5 cm大小,CT值40 Hu,边界清,增强扫描病灶明显均匀强化,CT值175 Hu,提示神经源性肿瘤可能性大。行DSA检查报右颈内外动脉分叉处血管丛杂乱增多,见异常血管团影,颈内动脉颈外段、颈外动脉、面动脉均参与供血。考虑咽旁肿物待查:颈动脉体瘤?于全麻下行颈侧切开咽旁肿物摘除术,术中见肿物质…