PCR检测HBV感染患者血清HBV DNA的临床意义

目的探讨急、慢性乙型肝炎及与ＨＢＶ感染相关的肝硬变和肝癌患者血清ＨＢＶＤＮＡ的临床意义．方法应用ＰＣＲ技术检测不同ＨＢＶ感染２０５例，患者血清ＨＢＶＤＮＡ，并与正常人２０例作比较．结果ＨＢＶ感染患者２０５例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性率为６９３％，慢性乙肝、乙肝后肝硬变和肝癌患者的阳性率分别为７６４％，７１９％和７００％，显著高于急性乙肝患者２１７％的阳性率（Ｐ＜００１）；ＨＢｅＡｇ（＋）患者血清ＨＢＶＤＮＡ阳性率为９３６％，显著高于ＨＢｅＡｇ（－）抗ＨＢｅ（＋）／（－）和ＨＢｓＡｇ（－）患者的阳性率（４５６％，２５０％和１２５％，Ｐ＜００１）；血清ＨＢＶＤＮＡ阳性和阴性两组患者的血清ＡＬＴ水平无明显差异（Ｐ＞００５）．结论血清中ＨＢＶＤＮＡ持续存在可能与乙型肝炎的慢性化有关，而与ＨＢＶ感染患者的肝损伤无明显关系     

PCR检测献血员乙肝感染状况

目的对部分献血员中乙型肝炎感染状况进行调查．方法用ＰＣＲ法对检查合格的２９０份献血血样进行ＨＢＶ＿ＤＮＡ检测．结果本组２９０份血样中ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ全部呈阴性．１６７例ＨＢＶＭ阳性；其中８０例单项抗ＨＢｓ阳性，５０例单项抗ＨＢｃ阳性，１９例抗ＨＢｓ和ＨＢｃ两项阳性，１２例抗ＨＢｅ和抗ＨＢｃ两项阳性；６例抗ＨＢｓ，抗ＨＢｅ和抗ＨＢｃ三项阳性，而ＨＢＶ－ＤＮＡ的阳性率在各组中分别为８８％（７／８０），２６０％（１３／５０），１０５％（２／１９），７５０％（９／１２），３３３％（２／６）．１２３例ＨＢＶＭ阴性，ＨＢＶ－ＤＮＡ的阳性率为１６％（２／１２３）．２９０例中ＨＢＶ－ＤＮＡ的总检出率为１２１％（３５／２９０）．结论合法献血员中存在着乙肝病毒感染者．     

血清抗-HBs阳性慢性肝病患者的病因研究

目的部分抗－ＨＢｓ阳性者仍有活动性肝病存在，其病因还不十分清楚．本研究旨在探讨血清抗ＨＢｓ阳性慢性肝病患者的病因．方法应用套式聚合酶链反应检测血清抗ＨＢｓ阳性慢性肝病患者血清中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ．患者３２例，男２５例，女７例，平均年龄４１７岁（２１岁～６３岁），其中慢性肝炎１８例，肝硬变１４例．９例慢性肝炎和５例肝硬变经肝活检证实，其余为临床诊断．结果血清中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ的检出率分别为６２５％（２０／３２）和２８１％（９／３２）；ＨＢＶＤＮＡ和（或）ＨＣＶＲＮＡ总检出率为８１３％（２６／３２）．结论血清抗ＨＢｓ阳性慢性肝病患者的病因多数与ＨＢＶ和（或）ＨＣＶ感染有关．     

原发性肝癌组织P16蛋白的缺失与HBV感染

目的研究Ｐ１６蛋白缺失与原发性肝癌发生发展的关系以及ＨＢＶ感染与Ｐ１６蛋白缺失的相关性．方法用免疫组化技术（ＬＳＡＢ法）检测７０例原发性肝癌组织标本中的Ｐ１６蛋白和ＨＢｓＡｇ．结果有６０６％（４０／６６）的肝细胞癌（ＨＣＣ）和７５０％（１／４）的胆管细胞癌（ＣＣＣ）Ｐ１６蛋白缺失；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ级（按Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ标准）ＨＣＣＰ１６蛋白缺失率分别为００％（０／１），４４１％（１５／３４），８２１％（２３／２８）和６６７％（３／４），组间差异显著（Ｐ＜００５）．在有癌旁肝组织的４８例标本中，癌组织Ｐ１６蛋白阴性率（７２６％）明显高于癌旁肝组织（４１２％，Ｐ＜００５）．有６２５％（３０／４８）的ＨＣＣ癌旁肝组织ＨＢｓＡｇ阳性．ＨＢｓＡｇ阳性病例与阴性病例的Ｐ１６阴性率分别为７３３％（２２／３０）和６６７％（１２／１８），差异无显著性（Ｐ＞００５）．结论Ｐ１６蛋白缺失与原发性肝癌相关，与肝癌的恶性发展关系密切，可能对预后有重要影响．ＨＢＶ感染与Ｐ１６蛋白缺失无明显相关性．     

血清HBeAg阴性与HBeAg/IC及A1896变异的关系

目的探讨血清ＨＢｅＡｇ阴性（双抗体夹心法）与ＨＢｅＡｇ／ＩＣ形成及ＨＢＶ变异株Ａ１８９６的关系，评价ＨＢｅＡｇ／ＩＣ检测的临床意义．方法单克隆抗ＨＢｅ固相ＥＬＩＳＡ检测血清中ＨＢｅＡｇ／ＩＣ；套式多聚酶链反应检测ＨＢＶＤＮＡ；３＇碱基特异多聚酶链反应判断Ａ１８９６变异；ＥＬＩＳＡ检测ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ，研究对象为１１７例慢性ＨＢＶ感染者，２０例健康对照统计处理采用卡方检验．结果ＨＢｅＡｇ／ＩＣ阳性血清中ＨＢＶＤＮＡ检出率明显高于ＨＢｅＡｇ／ＩＣ阴性血清，Ｐ＜０００１（９１３％ｖｓ３６２％）；２９份ＨＢｅＡｇ阴性、ＨＢＶＤＮＡ阳性血清中仅５例（１７２％）检出Ａ１８９６，而且其中２例与野毒株（Ｇ１８９６）混合感染并伴ＨＢｅＡｇ／ＩＣ阳性．２９份中１７份（５８７％）为ＨＢｅＡｇ／ＩＣ阳性的Ｇ１８９６感染；血清抗ＨＢｅ阳性组Ａ１８９６检出率高于抗ＨＢｅ阴性组，Ｐ＜００５（２５％ｖｓ３２％）．结论ＨＢｅＡｇ／ＩＣ为ＨＢＶ活跃复制指标；临床ＨＢｅＡｇ阴性、ＨＢＶＤＮＡ阳性患者仍多数为Ｇ１８９６感染，ＨＢｅＡｇ／ＩＣ形致双抗体夹心法不能检出ＨＢｅＡｇ；抗ＨＢｅ应答可能为促使前Ｃ变异的重要因素     

吲哚青绿试验诊断肝病的价值

对４１例急性肝炎（下称急肝组）、５９例慢性活动性肝炎（下称慢活肝组）、２９例肝炎肝硬化（下称肝硬化组）及２例无症状ＨＢＶ携带者进行吲哚青绿（ＩＣＧ）试验,并与转氨酶（ＡＬＴ）、胆红素（ＢＩＬ）试验和血白蛋白／球蛋白（Ａ／Ｇ）测定结果进行比较。结果显示,急肝、慢活肝、肝硬化及ＨＢＶ携带者的ＩＣＧ试验阳性率分别为５０％、８７．５％、１００％及０;ＩＣＧ平均滞留率分别为１２．３±７．７％、２０．６±９．３％、３７．１±１３．５％及５．５％。认为ＩＣＧ试验对诊断肝硬化最有价值,并可作为判断肝脏损害程度、疗效及估计预后的指标;其对急肝的诊断不如ＡＬＴ和ＢＩＬ试验敏感;对慢活肝的诊断价值与ＡＬＴ检测相近,但优于ＢＩＬ试验及Ａ／Ｇ比值测定。     

慢性肝病患者HCV与HBV重叠感染与预后

目的探讨ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染对慢性肝病过程、预后及对乙型肝炎病毒复制的影响。方法应用第二代抗＿ＨＣＶＥＬＩＳＡ及ＲＴ＿ＰＣＲ法测定１８７例ＨＢｓＡｇ阳性慢性肝病患者抗＿ＨＣＶ及ＨＣＶ＿ＲＮＡ，并对ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染者的肝损害，ＨＣＶ，ＨＢＶ间的相互作用及预后进行分析。结果抗＿ＨＣＶ，ＨＣＶ＿ＲＮＡ的阳性率在慢性肝炎（轻度）１３．３％，慢性肝炎（中～重度）１６．１％，肝硬变２２．７％，慢性重型肝炎６３．６％，肝细胞癌１３．３％。平均阳性率１８．２％，慢性重型肝炎抗＿ＨＣＶ，ＨＣＶ＿ＲＮＡ的检出率最高，明显高于肝脏损害的其他肝病（Ｐ＜０．０５），近半数以上ＨＣＶ慢性感染已与ＨＢＶ重叠感染。结论ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染的慢性肝病患者预后较差。但并未发现ＨＣＶ对ＨＢＶ复制具有阻遏作用。     

乙型肝炎患者血清中HBcAg与HBV复制指标的关系

目的探讨乙型肝炎患者血清ＨＢｃＡｇ与ＨＢＶ复制指标的关系及临床意义．方法对３１１例乙型肝炎患者进行了ＨＢｃＡｇ检测，并同时进行酶联法乙肝五项、地高辛法ＨＢＶＤＮＡ检测，其中２３７例进行乙肝ＤＮＡ聚合酶（ＤＮＡＰ）检测．结果ＨＢｃＡｇ阳性组的ＨＢＶＤＮＡ检出率（７７６％），明显高于ＨＢｃＡｇ阴性组（３５５％，Ｐ＜００１）；在ＨＢｃＡｇ阴性组中，抗ＨＢｅ阳性者仍能检出２９９％（４４／１４７）ＨＢＶＤＮＡ者阳性；ＨＢｅＡｇ，ＨＢｃＡｇ均阳性者其ＨＢＶＤＮＡ和ＤＮＡＰ的检出率高达８５９％；其他依次为ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ和ＨＢｃＡｇ均阳性者７１４％，抗ＨＢｅ，ＨＢｃＡｇ阳性者６９２％，ＨＢｅＡｇ阳性，ＨＢｃＡｇ阴性者６８４％，抗ＨＢｅ阳性，ＨＢｃＡｇ阴性者２７６％．结论血清ＨＢＶＤＮＡ，ＤＮＡＰ，ＨＢｅＡｇ和ＨＢｃＡｇ均是反映乙肝病毒复制的敏感指标，抗ＨＢｅ的出现并不表示病毒复制停止，应参考其他病毒复制指标情况．各种指标的不同组合可以清楚地反映出患者体内病毒复制状况．     

乙型肝炎患者血清Pre-S-2抗原的意义

目的研究ＰｒｅＳ２抗原与乙型肝炎患者ＨＢＶ标记的关系．方法血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者２６例，血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｂ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者４７例及健康献血者２０例，血清用ＲＩＡ法检测ＰｒｅＳ２抗原及用ＰＣＲ法检测ＨＢＶＤＮＡ．结果血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者２６例，ＰｒｅＳ２抗原与ＨＢＶＤＮＡ均阳性（１００％）；血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｂ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者４７例，ＰｒｅＳ２抗原３０例阳性（６３８％），１７例阴性（３６２％），ＨＢＶＤＮＡ３２例阳性（６８１％），１５例阴性（３１９％），ＰｒｅＳ２抗原与ＨＢＶＤＮＡ均阳性２８例（５９６％），均阴性１４例（３００％）．健康献血者２０例，ＰｒｅＳ２抗原阳性１例（５０％），阴性１９例（９５０％），ＨＢＶＤＮＡ阳性２例（１００％），阴性１８例（８００％），ＰｒｅＳ２抗原及ＨＢＶＤＮＡ均阳性０例（０％），均阴性１８例（８００％）．结论ＰｒｅＳ２抗原可作为预测慢性乙型肝炎患者病情活动与传染的标志．     

HBV 侵犯PBMC致线粒体功能改变

目的探讨ＨＢＶ侵犯外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）后对其线粒体功能的影响．方法ＨＢｓＡｇ阳性６个月以上，无肝炎症状及体征，肝功正常患者５８例．多聚酶链反应检测ＰＢＭＣ中ＨＢＶＤＮＡ，噻唑兰（ＭＴＴ）比色法测线粒体功能．ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ检测用固相放免法检测．结果慢性ＨＢＶ感染者５８例，ＰＢＭＣ中检出ＨＢＶＤＮＡ３１例（５３５％），ＰＢＭＣ中ＨＢＶＤＮＡ阳性组ＭＴＴ比色法查线粒体功能的Ａ（ＯＤ５００ｎｍ）值明显低于ＨＢＶＤＮＡ阴性组（００５±００３ｖｓ０２９±００７，Ｐ＜００１）．结论慢性ＨＢＶ感染时，ＨＢＶ常侵犯ＰＢＭＣ，并导致ＰＢＭＣ线粒体功能降低、能量代谢异常．这可为ＨＢＶ慢性感染免疫功能异常的原因之一．     

240例初治乙型肝炎患者的流行病学特征

目的 分析初治乙型肝炎患者的流行病学特征,着重阐明基因型分布与病毒标志物及临床自然转归的关系.方法 选择上海交通大学医学院附属第三人民医院2008年5月至2010年3月住院初治乙型肝炎患者共240例,既往均未进行抗病毒治疗.对其流行病学特征、肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA载量等临床资料进行分析,并采用PCR-...     

Relationship between levels of DNA damage in lymphocytes and histopathological severity of chronic hepatitis C and various clinical forms of hepatitis B

BACKGROUND AND AIM: A significant proportion of cancer is attributable to DNA damage caused by chronic infection and inflammation. Because both hepatitis B and C viruses (HBV and HCV, respectively) cause chronic infection and inflammatory disease, the aim of the present study was to investigate whether there is a difference in peripheral DNA damage in patients with chronic HCV compared with patients with chronic HBV; and whether there is an association in the level of peripheral DNA damage with a natural history of HBV infection. METHODS: Twenty patients with chronic hepatitis C, 20 patients with chronic hepatitis B, 11 patients with cirrhosis secondary to hepatitis B, 12 inactive hepatitis B s antigen (HBsAg) carriers and 21 healthy subjects were included in the study. The DNA damage in lymphocytes was determined using the alkaline comet assay. RESULTS: Although the chronic hepatitis C group had similar levels of DNA damage compared with patients with cirrhosis due to hepatitis B (P > 0.05) and non-cirrhotic patients with chronic hepatitis B (P > 0.05), they had higher levels of DNA damage compared with inactive HBsAg carriers (P = 0.021) and controls (P = 0.001). Hepatitis B cirrhotic patients and patients with chronic hepatitis B had significantly higher levels of DNA damage than inactive HBsAg carriers (P = 0.002 and P = 0.012, respectively) and controls (both P = 0.001). Linear logistic regression analysis showed that chronic hepatitis C and HBV-related cirrhosis were discriminators in determining DNA damage in lymphocytes (beta 0.424 and P = 0.013, beta 0.393 and P = 0.016, respectively). CONCLUSIONS: Chronic hepatitis C, based on the severity of liver disease, or cirrhosis as an advanced form of HBV infection increase DNA damage in lymphocytes independently of confounding factors such as age, gender, body mass index and smoking habits.     

血清cccDNA与HBVDNA、YMDD变异及肝炎复发的临床关系

目的探讨cccDNA与病毒复制及拉米夫定耐药突变(YMDD)及肝脏病变的关系。方法采用分子信标PCR技术检测HBV携带者(ASC)、慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎肝硬化(LC)、肝癌(HCC)患者血清中cccD-NA与HBVDNA及YMDD突变。结果在283例HBV感染者血清中,cccDNA阳性123例(43.46%),均为HBVD-NA阳性标本;cccDNA与血清HBVDNA相关(x2=28.27,P<0.01)及ALT相关(x2=48.46,P<0.01)。60例接受拉米夫定治疗半年患者复查血清ALT、HBVDNA、YMDD及ccDNA,显示ALT异常32例(与cccDNA相关x2=48.46,P<0.01),HBVDNA阳性24例(与cccDNA相关x2=28.27,P<0.01),其中包括YMDD阳性18例与cccD-NA阳性16例(P=0.046)。结论血清cccDNA,是反映HBV复制及肝脏细胞损伤的血清标志。监测YMDD与血清cccDNA可以提示抗病毒治疗中HBV复制状态及病变进展情况。     

Serum soluble interleukin-2 receptor levels in patients with chronic hepatitis B virus infection and its relation with anti-HBc

AIM:To investigate the relationship between serumsoluble interleukin-2 receptor(sIL-2R)level and anti-HBcin patients with chronic hepatitis B virus(HBV)infection.METHODS:Sera from 100 patients with chronic HBVinfection and 30 healthy controls were included in thisstudy.The patients were divided into group A[HBsAg( ),HBeAg( )and anti-HBc( ),n=50]and group B[HBsAg( ),HBeAg( )and anti-HBc(-),n=50].sIL-2R levelswere determined using ELISA.HBV DNA and alanineaminotransferase(ALT)were also detected.RESULTS:Serum sIL-2R levels were significantly higherin patients with chronic HBV infection than in healthycontrols.Moreover,serum sIL-2R levels were significantlyhigher in patients with HBsAg( ),HBeAg( )and anti-HBc( )(976.56±213.51×10~3 U/L)than in patients withHBsAg( ),HBeAg( )and anti-HBc(-)(393.41±189.54×10~3 U/L,P<0.01).A significant relationship was foundbetween serum sIL-2R and ALT levels(P<0.01)inpatients with chronic HBV infection,but there was nocorrelation between sIL-2R and HBV DNA levels.Theanti-HBc status was significantly related to the age ofpatients(P<0.01).CONCLUSION:The high sIL-2R level is related topositive anti-HBc in chronic hepatitis B patients.Positiveanti-HBc may be related to T-lymphocyte activation andnegative anti-HBc may imply immune tolerance in thesepatients.     

门诊慢性HBV感染者初次就诊的临床诊断亚类构成比分析

目的:了解门诊就诊的慢性乙型肝炎不同临床诊断亚类患者的构成比及其变化趋势.方法:通过门诊电子病历获取肝病门诊2007～2009年3年期间初次就诊慢性HBV感染者的临床信息,统计分析9类慢性HBV感染者临床诊断亚类的构成比及其3年的变化趋势.结果:3年期间共有2 677例门诊初次就诊的慢性HBV感染者,其诊断分类构成比依次为:HBeAg阳性慢性乙型肝炎32％；非活动HBsAg携带者24.1％；HBeAg阴性慢性乙型肝炎23.9％；慢性HBV携带者12.1％；HBeAg阴性代偿性肝硬化4 4％；乙肝相关性原发性肝癌1.4％；HBeAg阳性代偿性肝硬化0.9％；乙肝合并其他疾病0.6％；失代偿性乙肝后性肝硬化0.4％.3年期间各亚类患者构成比及排序保持相对稳定,其中HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者构成比有逐年下降趋势,HBeAg阴性慢性乙型肝炎构成比有逐年上升趋势；各诊断类型患者的平均年龄与HBV自然史保持一致；男/女患者比例约2.55.结论:慢性乙型肝炎和携带者是肝病门诊慢性HBV感染者的就诊主体,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者构成比有逐年下降趋势,可能是受我国乙肝疫苗接种计划的影响.     

拉米夫定治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎的早期预测指标分析

目的 评价拉米夫定(LAM)治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎患者治疗前基线ALT、HBsAg、HBV DNA水平以及治疗4周和12周时HBV DNA<1×10~3拷贝/ml对其治疗104周时抗HBV疗效的预测价值. 方法 127例成年e抗原阴性慢性乙型肝炎患者均接受LAM 100 mg/d治疗,且均完成≥104周的治疗.治疗期间定期复查肝功能、HBV标志物(HBsAg、抗-HBs,HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)及HBV DNA水平.分别比较和分析不同基线ALT、HBsAg、HBV DNA水平及治疗4周和12周时不同HBV DNA水平与治疗104周时疗效的关系.数据采用x~2检验及多元逐步Logistic回归分析.结果 基线ALT<5×正常值上限(ULN)和ALT≥5×ULN两组患者,治疗104周血清HBV DNA<1×10~3拷贝/ml的比例分别为50.0%和86.8%(P<0.01).基线HBsAg<2000 COI和HBsAg≥2000 COI两组患者,治疗104周时HBsAg<500 COI的比例分别为19.1%和17.5%(P>0.05);HBsAg/抗-HBS血清学转换率分别为2.1%和2.5%(P>0.05),血清HBV DNA<1×10~3拷贝/ml的比例分别为61.7%和67.5%(P>0.05).基线HBV DNA<1×10~6拷贝/ml和HBV DNA≥1×10~6拷贝/ml两组患者,至治疗4周和12周时HBV DNA<1×10~3拷贝/ml的比例差异均有统计学意义(P值均<0.01),但至治疗104周时HBV DNA<1×10~3拷贝/ml的比例分别为62.7%和67.1%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周时HBVDNA<1×10~3拷贝/ml和HBV DNA≥1×10~3拷贝/ml两组患者,104周时HBV DNA<1×10~3拷贝/ml的比例分别为70.7%和60.9%(P>0.05);治疗12周时HBV DNA<1×10~3拷贝/ml和HBV DNA≥1×10~3拷贝/ml两组患者,104周时HBV DNA<1×10~3拷贝/ml的比例分别为78.8%和38.1%(P<0.01).结论 基线ALT≥5×ULN和治疗12周HBV DNA<1×10~3拷贝/ml的e抗原阴性慢性乙型肝炎患者用LAM继续治疗至104周时可以取得较好的病毒学应答.治疗前不同基线HBsAg水平对治疗104周时HBsAg的水平、HBsAg/抗-HBs血清学转换率和HBV载量的预测价值不大;基线HBV DNA水平对104周时是否获得病毒学应答的预测价值也不大.     

Clinical features of hepatitis B virus genotype A in Japanese patients

Background. Hepatitis B virus (HBV) genotype A is predominant in northern Europe and central Africa. In the present study, we examined the clinical features associated with HBV genotype A disease in the Tokyo metropolitan area. Methods. We investigated 53 cases of HBV surface antigen (HBsAg)-positive Japanese patients with HBV genotype A. The 53 cases were further classified as to their serum alanine aminotransferase (ALT) status being within the normal range (asymptomatic carriers, n = 17), chronic hepatitis (n = 15), liver cirrhosis (n = 4), and acute hepatitis (n = 17). Results. Chronic hepatitis patients had significantly higher HBV DNA levels (P = 0.003) and hepatitis B e antigen (HBeAg) positivity rates at the initial visit than did asymptomatic carriers or patients with liver cirrhosis (P = 0.003 and P = 0.054, respectively). The efficacy of treatment (HBeAg seroconversion rate) was 75% in 12 chronic hepatitis patients, which was excellent. A family history of HBsAg positivity was identified in eight (15%) families (five asymptomatic carriers, three with chronic hepatitis). However, none of the mothers in the study was positive for HBV genotype A. Conclusions. Maternal transmission of HBV has often been reported in Japan, but our present findings suggest that horizontal infection of HBV genotype A is more prevalent in the Tokyo metropolitan area. Our data indicate that HBV genotype A exhibits a mode of infection different from that of conventional HBV previously seen in Japan.     

慢性乙型肝炎患者外周血HBsAg与HBV DNA相关性分析

目的探讨HBeAg（＋）和HBeAg（-）慢性乙型肝炎患者外周血HBsAg与HBV DNA的关系。方法定量检测HBeAg（＋）55例和HBeAg（-）36例慢性乙型肝炎患者血清HbsAg和HBV DNA的水平。结果 HBeAg（＋）患者血清HBV DNA、ALT和AST水平较HBeAg（-）患者高（P〈0.05）;HBeAg（＋）患者血清HBsAg水平较HBeAg（-）患者低（P〈0.05）;高水平血清HbsAg患者血清HBV DNA水平低（F=10.096,P〈0.01）;HBeAg（＋）慢性乙型肝炎患者HBsAg与HBV DNA存在负相关（r=-0.796,P〈0.01）,而HBeAg（-）慢性乙型肝炎患者HBsAg与HBV DNA无相关性（r=0.289,P〉0.05）。结论定量检测慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平有一定的临床意义。