沐舒坦片治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：探讨沐舒坦片治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将2006年1月至2008年1月76例COPD患者随机分为治疗组和对照组,采取随访跟踪治疗1年,两组患者均根据临床表现、病情,使用支气管扩张剂和其它对症支持治疗（氧疗、必要时使用抗生素）,治疗组在此基础上加沐舒坦片60 mg,每日3次饭后口服,观察两组患者在症状改善,急性发作次数,实验室检查等方面的差异。结果：治疗组总体疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：沐舒坦对治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,使用安全,在临床上值得广泛使用。     

沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病54例疗效分析

目的 对沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行比较观察.方法 抽取临床确诊为慢性阻塞性肺疾病患者108例,随机分为A、B两组,每组54例.A组采用常规抗感染、平喘治疗;B组在A组基础上加用沐舒坦治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应进行比较分析.结果 B组的有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在治疗过程中,均未出现较严重的并发症和不良反应.结论 沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果显著,且不易复发,无严重并发症和不良反应.     

沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病40例的疗效观察

目的 探讨沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病（COPD）伴有排痰不畅患者的临床疗效。方法将80例COPD患者应用沐舒坦治疗7天后观察患者在咳嗽、咳痰方面的疗效。结果 80例COPD患者总有效率为84．5％。结论 在沐舒坦治疗COPD中疗效确切，毒副作用小，值得临床推广。     

沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病

目的了解沐舒坦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将112例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分成两组，各56例，使用沐舒坦治疗者为治疗组，另一组为对照组，治疗后7d观察患者临床症状、胸片的变化。结果治疗组总有效率91％，对照组总有效率71％，两组相比较差异有统计学意义。结论沐舒坦用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。     

沐舒坦静滴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨沐舒坦静滴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选择COPD急性发作患者80例,随机分为两组,1组患者根据临床表现、病情及病原体情况合理使用抗生素及对症治疗（吸氧、吸痰、平喘等）,治疗组在此基础上加用沐舒坦。结果两组治疗前后血气分析及肺功能指标比较,如PCO2、PO2及FEV1均较治疗前明显改善（P〈0．05）,观察组的改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论COPD患者使用沐舒坦辅佐治疗后,临床疗效明显,且未见不良反应,值得在临床推广使用。     

沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病祛痰疗效观察

<正> 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病,由于COPD患者存在着支气管粘膜受损、纤毛倒伏,大量粘液潴留,不易清除,致使细菌极易在气道生长繁殖,感染难以控制。沐舒坦(盐酸氨溴索,德国勃林格殷格翰公司生产)可从多个环节改善支气管粘液分泌,本文对2001年1月-2002年1月62例COPD患者使用沐舒坦针剂治疗的祛痰效果进行观察,报告如下:     

罗红霉素联合沐舒坦对68例慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 探讨罗红霉素联合沐舒坦对68例慢性阻塞性肺疾病患者的治疗作用.方法 96例COPD根据是否用罗红霉素联合沐舒坦治疗分为两组:对照组、治疗组.治疗组予以抗感染、氧疗等对症治疗,治疗组给予岁红霉素联合沐舒坦抗感染、氧疗等对症治疗.治疗前、后测定肺功能,以酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清中的TNF-α浓度,测定体重及血清白蛋白含量.结果 (1)对照组FEV0.3/FVC(%)和呼气峰流速(PEF)低于治疗组(P＜0.05).(2)对照组体重较治疗组体重及血清白蛋白降低,TNF-α浓度高差异有显著性统计学意义(P＜0.05).结论 罗红霉素联合沐舒坦可降低COPD患者TNF-α水平,改善肺功能及其营养状态.     

沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是目前全球第二大慢性非传染性呼吸系统疾病，严重威胁着人类的健康。慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）是导致COPD患者肺功能恶化和病情不断进展的一个重要因素。COPD急性加重表现为气促加重、痰量增加、脓性痰。临床上抗感染及祛痰在COPD急性加重期的治疗中是至关重要的。沐舒坦（化学名盐酸氨溴索）是广泛应用的粘液溶解剂。研究发现其对防治COPD有良好的效果。对化痰药沐舒坦治疗COPD的临床疗效进行了观察。报告如下。     

不同剂量沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期化痰疗效的观察

目的 评价不同剂量沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的化痰疗效.方法 将244例住院诊断为AECOPD患者随机分成3组,分别给予沐舒坦每次15 mg、30 mg、45 mg,静脉注射,3次/d,观察患者化痰情况、排痰时间、肺部口 罗音减少情况.结果 30 mg和45 mg组在AECOPD治疗中临床控制优于15 mg组,差异均有显著性,而45 mg组与30 mg组临床控制,差异无显著性.结论应用沐舒坦30 mg/次,3次/日化痰是治疗AECOP用药较合适的剂量,符合效益经济学原理.     

临床路径在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

目的评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应用临床路径（cv）的可行性。方法选择确诊COPD的患者61例,随机分为实施CP管理组（试验组）和实施传统医疗护理组（对照组）,观察两组患者住院费用、住院时间、满意度及心理变化。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测试患者入院时及出院时的心理变化。出院时采用满意度调查表进行满意度调查。结果试验组住院总费用、西药费、住院时间均明显低于对照组（P〈0．01）,试验组出院前SAS、SDS积分均较入院时和对照组明显降低（P〈0．01）,患者满意率亦高于对照组（P〈0．01）。结论临床路径应用于COPD可明显降低医疗费用,缩短住院时间,减少患者心理问题,提高患者的满意度,是一种行之有效、值得推广的服务管理模式。     

舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察。方法选择2009年5月～2012年5月在我院治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者64例为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例。研究组在常规治疗的基础上加用舒利迭治疗,对照组仅给予常规治疗。比较两组的临床疗效。结果两组治疗后各项肺功能指标及临床症状评分均较治疗前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间比较,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,可以改善患者的肺功能,缓解临床症状和体征。     

适应性支持通气模式在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的临床应用

目的探讨适应性支持通气(ASV)模式在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床应用。方法选择2004年1月~2005年3月老年病房长期行机械通气治疗的稳定期COPD患者11例,分别应用三种呼吸模式,容量-辅助控制通气(CMV1,潮气量7~9 mL.kg-1.min-1,呼吸频率16~18次/min)、ASV、CMV2(潮气量和呼吸频率与应用ASV模式时相同)。应用每种呼吸模式后,均待患者呼吸、心率平稳30 min后,记录其呼吸力学指标:潮气量、呼吸频率、气道峰压、平均气道压、吸气流速、呼气流速、吸气阻力、呼气阻力、吸气时间常数及呼气时间常数等,同时测定心率和血压,抽取动脉血行血气分析。结果11例COPD患者应用ASV模式,与CMV1模式比较,潮气量明显升高,呼吸频率明显减慢,吸气流速、吸气时间常数及呼气时间常数均升高(P<0.05),呼气流速下降(P<0.05)。气道峰压、平均气道压、吸气阻力和呼气阻力也有所下降,但无统计学意义(P>0.05)。应用两种呼吸模式时心率、平均动脉压及pH、PaCO2、PaO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。11例患者从ASV模式改用CMV2模式后,气道峰压及平均气道压有所升高(P>0.05),心率、平均动脉压及pH、PaCO2、PaO2比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。应用ASV模式时,患者舒适程度好。结论稳定期COPD患者应用ASV模式,可减少患者的呼吸用力,人-机协调性和安全性良好,在临床上可推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨无创正压通气(non-invasive positive pressure ventila-tion,NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床作用。方法:选取我院2009年1月～2010年3月间收治的急性加重并呼吸衰竭的患者100例,随机分为治疗与对照两组,治疗组,在常规治疗基础上予NIPPV(予BiPAP呼吸机辅助通气),对照组予鼻导管吸氧,对比两组患者临床症状和血气改善情况。结果:治疗组患者的临床症状和血气情况较对照组有显著改善,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:无创呼吸机可以迅速减轻COPD急性加重并呼吸衰竭患者的二氧化碳潴留,缓解呼吸困难,避免或减少气管插管。     

Stem cell therapy for chronic obstructive pulmonary disease

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), characterized by persistent and not fully reversible airflow restrictions, is currently one of the most widespread chronic lung diseases in the world. The most common symptoms of COPD are cough, expectoration, and exertional dyspnea. Although various strategies have been developed during the last few decades, current medical treatment for COPD only focuses on the relief of symptoms, and the reversal of lung function deterioration and improvement in patient''s quality of life are very limited. Consequently, development of novel effective therapeutic strategies for COPD is urgently needed. Stem cells were known to differentiate into a variety of cell types and used to regenerate lung parenchyma and airway structures. Stem cell therapy is a promising therapeutic strategy that has the potential to restore the lung function and improve the quality of life in patients with COPD. This review summarizes the current state of knowledge regarding the clinical research on the treatment of COPD with mesenchymal stem cells (MSCs) and aims to update the understanding of the role of MSCs in COPD treatment, which may be helpful for developing effective therapeutic strategies in clinical settings.     

慢性阻塞性肺病人群流感疫苗接种的效果观察

目的了解老年慢性阻塞性肺病人群接种流感疫苗的效果。方法选取我院2007-2009年60例慢性阻塞性肺病老年人为接种组,随机分为1次/年组（以下简称接种1组）及2次/年组（以下简称接种2组）,同时选取年龄、性别、疾病等相匹配的未接种流感疫苗的30例老年人为对照组,进行调查,并于接种疫苗后3个月、6个月进行两次随访,观察三组人群慢性阻塞性肺病急性加重的发生情况及住院情况。结果接种两组慢性阻塞性肺病急性加重的发病率、住院天数与对照组的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。接种1组在流感疫苗接种后3个月、6个月保护率分别为47.1%、48.0%,接种2组保护率分别为52.9%、44.0%;接种1组和对照组慢性阻塞性肺病急性加重住院天数在流感疫苗接种后3个月、6个月分别减少3.3d、7.1d,接种2组分别减少4.4d、8.2d。接种两组急性加重发生率及住院天数比较差异无统计学意义。结论接种流感疫苗能明显减少慢性阻塞性肺病人群急性加重的年发生率及住院天数,目前暂无证据每年接种两次与每年接种一次比较有明显差别。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：86例稳定期COPD患者随机平均分为噻托溴铵组和对照组。对照组给予常规治疗,噻托溴铵组在对照组治疗的基础上给予每日1次18μg噻托溴铵经干粉器吸入,两组均治疗12周,观察两组治疗前后肺功能改变情况[一秒钟用力呼气量（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）]、运动耐力改变（6 min步行距离）和生活质量评分变化,并评价不良反应发生情况。结果：两组治疗前FEV1、FEV1/FVC、6 min步行距离、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。噻托溴铵组治疗后FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高[（46.23±11.02）%vs（39.19±7.47）%,t=3.237,P〈0.05;（59.70±9.42）%vs（55.46±8.25）%,t=2.974,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组FEV1、FEV1/FVC均较对照组改善明显[对照组FEV1（43.11±8.93）%,t=2.630,P〈0.05;FEV1/FVC（55.73±9.91）%,t=2.857,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗前后FEV1改善率平均为（17.92±5.43）%,对照组为（6.41±3.98）%,两组比较,差异有统计学意义（t=2.73,P〈0.05）。噻托溴铵组治疗后6 min步行距离较治疗前提高[（351.2±43.7）m vs（271.3±39.0）m,t=3.090,P〈0.05],较对照组改善明显[对照组（299.5±56.4）m,t=3.012,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗后生活质量评分较治疗前提高[（57.4±6.1）分vs（39.7±5.9）分,t=2.538,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组生活质量评分较对照组高[（42.1±6.0）分,t=3.204,P〈0.05]。两组均未发生严重不良反应。结论：噻托溴铵治疗稳定期COPD患者用药安全有效,可在临床上推广使用。     

护理干预对慢性阻塞性肺病患者影响的研究

目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺病(COPD)的影响.方法 将2008年10月到2010年8月于我院住院治疗的60例COPD患者随机分为对照组和干预组,对照组30例接受常规护理;干预组30例给予制定、实施系统的护理干预措施.观察两组患者动脉血气分析指标的变化、住院天数、住院费用、患者对COPD相关知识的掌握及对护理质量...     

稳定期COPD患者口服强的松对血清SP-D浓度的影响

目的探讨口服强的松对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者血清肺表面活性物质相关蛋白D（SP-D）含量的影响。方法选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者64例,随机分为口服强的松15mg/d及20mg/d两组治疗4周,每组32例。收集治疗前后血清标本各一份,采用ELISA法检测患者血清SP-D浓度。结果治疗前后平均血清SP-D浓度口服15mg/d强的松治疗组患者分别为（134.9±56.3）ng/ml和（91.5±47.4）ng/ml,口服20mg/d强的松组患者分别为（131.2±60.7）ng/ml和（93.4±50.9）ng/ml,每组治疗前后血清平均SP-D水平差异都具有统计学意义（P〈0.05）。COPD患者平均血清SP-D浓度组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论稳定期COPD患者口服糖皮质激素治疗血清SP-D浓度比治疗前降低,血清SP-D浓度检测可以成为一个潜在COPD治疗的生物学检测指标。     

噻托溴铵和舒利迭联用对中重度COPD患者肺功能的影响

目的:观察舒利迭联合噻托溴铵和单用舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能的效果。方法:将91例中重度COPD患者随机分为观察组49例和对照组42例。对照组单用舒利迭(沙美特罗50μg,氟替卡松500μg),早晚各1次吸入;观察组在此基础上联合使用噻托溴铵胶囊(18μg),每天上午吸入1次,疗程均为6个月,对两组患者治疗前以及治疗3个月时肺功能指标、呼吸困难评分、随访期内急性发作次数、医疗费用等情况进行评价比较。结果:治疗3个月时观察组肺功能指标均优于对照组,在治疗阶段观察组呼吸困难评分明显低于对照组,观察组的随访期内急性发作次数明显低于对照组患者,但观察组住院费用高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:舒利迭联合噻托溴铵治疗中重度COPD较单用舒利迭对患者肺功能和生活质量的改善作用更明显。