中药加维生素治疗子宫肌瘤21例

<正> 笔者近年来应用益气化瘀,软坚散结中药加维生素治疗子宫肌瘤21例,取得一定疗效。 1 临床资料 21例均为门诊病人。年龄最小24岁,最大48岁,平均36.6岁。病程最长5年,最短3个月,平均11.2个月。本组病例均已婚,曾经有1次流产史7例,2次流产史2例。月经量过多17例(81.0％),不规则子宫出血10例(47.6％),合并贫血(Hb<80g/L)9例(42.9％),伴痛经16例(76.2％),妇检子宫<8孕周16例,8～12孕周2例,>12孕周3例。B超检查子宫肌瘤直径2.5cm～4Cm者18例,4.3cm者1例,4.6cm者2例。     

阔韧带内巨大肌瘤并发子宫肌瘤1例

1案例患者:姚某某,女,42岁。住院号134908。因白带量多2年,腹胀1年,尿频3月之主诉于2004年6月21日入院。孕2产2,既往月经规律。查体一般情况可,心肺(一),于下腹部可及一17 cm×20 cm包块,质硬,边界不规则,活动好,无压痛,妇科检查子宫增大如5月孕,质硬,形态不规则,向盆腔左后壁及右后壁突起,活动好,无压痛,双附件无异常。B超报告:1.子宫右侧实质占位性病变,多为肌瘤,可能来自阔韧带。宫颈后方异常回声,多为肌瘤。2.双附件区未见异常回声。3.双肾少量积水。于2004年6月24日在硬外麻醉下行“全子宫切除术+阔韧带肌瘤剔除术”。术中见子宫体增…     

巨大多发性子宫血管内平滑肌瘤1例报道

患者某,女,49岁。因发现下腹包块2年余,腹胀3个月,于2005年2月入院。病人既往月经规律,2年前在外院妇科普查时,B超发现下腹包块明显增大,约7cm×8cm大小,曾口服止痛化症胶囊。近3个月来感腹胀,自觉下腹包块明显增大,体重下降十余斤,故来我院就医。查体:神志清,精神可,贫血貌,体瘦,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹可触及六月孕大包块,质硬,不规则,不活动。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈暴露不清,盆腔触及六月孕大包块,质硬,不规则,不活动,无压痛,与子宫附件关系不清,B超、CT检查均提示卵巢癌,右肾积水。入院诊断:卵巢癌待查;子宫肌瘤…     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

选取我院2010年1月～2012年12月期间剖宫产后再次妊娠孕妇320例,年龄22-40岁,孕次2～5次,孕周37～42周。剖宫产≥2次8例,此次妊娠距前次手术时间相隔1．5～10年。前次手术为子宫下段剖宫产302例,子宫肌瘤剜除术后2例,术式不详16例。     

子宫肌瘤挖出术后心搏骤停1例

1病历介绍患者,女,35岁,因月经量增多2个月于2006年9月19日入院。妇科检查:宫颈中度糜烂,无接触性出血,子宫平位,如孕2个月大小,质硬,前壁可扪及1个约4 cm×5 cm大小的肿块,与子宫相连,无压痛。门诊B超示:子宫多发肌瘤。以多发性子宫肌瘤、慢性宫颈炎Ⅱ度收入院。9月21日在持续     

中药治疗子宫肌瘤30例临床观察

我院自1978年以来用中药治疗子宫肌瘤,取得了一定的疗效,小结如下. 一般资料 30岁以下3例,31岁～40岁10例,41岁～50岁16例,51岁～60岁1例.发现肌瘤时间最长者18年,最短者2个月,平均3.16年.肌瘤最大者如孕5个月大,最小者约2个月大,其中多数如孕2个月大.服药时间最长者2年,最短者1.5个月,平均6.8个月。诊断依据     

腹腔镜辅助阴式大子宫切除术的护理体会

随着妇科腹腔镜技术的迅速发展,腹腔镜手术适应证逐步扩大.过去认为子宫肌瘤太大会影响手术野的暴露,手术难度及风险增大,一般认为腹腔镜子宫切除术适用于子宫小于12孕周的患者,超过12孕周的子宫应选择剖腹手术[1].     

静脉内平滑肌瘤病1例

1病例介绍 患者,女,44岁,主因经量增多、经期延长1年于2010年7月7日入院。入院时患者呈中度贫血貌,生命体征平稳,心肺未闻及异常,腹部隆起如孕4月大小,肝脾肋下未及,肾区无叩击痛。专科情况：外阴婚产型,阴道畅,内有少量白带,宫颈轻度糜烂,子宫前位不规则增大如孕4月大小,可触及多个明显外突的肌瘤结节,活动好,     

腹腔镜鞘膜内子宫切除术291例分析

近年来 ,腹腔镜手术在妇科领域中广泛开展[1] 。 2 0 0 3年2— 11月 ,本院妇科实施腹腔镜鞘膜内子宫切除手术 2 91例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 91例均为已婚已育患者 ,年龄 38～5 4岁 ,平均 4 6岁 ;其中子宫肌瘤 189例 ,子宫腺肌病 75例 ,2种疾病同时存在 36例 ,子宫内膜增殖症 2 7例 ;子宫如孕 2 .0～2 5个月者 83例 ,如孕 2 .5～ 3.1个月者 16 6例 ,如孕 >3个月者 4 2例。1 2　手术方法　均采用气管插管全身麻醉 ,麻醉后取膀胱截石头低臀高位。选用德国OLYMPUS生产的腹腔镜及附件行鞘膜内子宫切除术…     

米非司酮配伍内美通治疗子宫肌瘤120例

目的:观察小剂量米非司酮配伍内美通治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择120例确诊的子宫肌瘤患者口服米非司酮10mg,每日1次,同时口服内美通,每次5 mg,每周2次,,3个月为1疗程,最多使用2个疗程,应用超声监测子宫肌瘤的大小,实验室常规检查肝肾功能。结果:子宫肌瘤消失29.17%,缩小率44.17%,总有效率73.34%,无明显缩小或无改变26.67%,停药后42.5%患者子宫肌瘤逐渐增大。结论:米非司酮配伍内美通治疗子宫肌瘤安全、有效,但停药后易复发。     

自发性子宫破裂一例

40岁。孕5产2因孕40周，不规则下腹痛1天来院。孕期未行产前检查。以孕5产2孕40周待产收入院。于2小时突发剧烈腹痛，持续约20多秒后缓解，自觉头晕，即测胎心降至100／min，左侧卧位，吸氧无好转，向孕妇及家属交待病情后，以胎儿官内窘迫，     

卡孕栓与米非司酮、丙酸睾丸酮配伍终止早、中期妊娠190例临床分析

<正> 我所门诊自1993年6月～1994年4月间,对孕5周至18周要求终止妊娠的妇女采用卡孕栓配伍米非司酮、丙酸睾丸酮行人工流产疗效满意,现介绍如下。 资料与方法 1.卡孕栓与米非司酮配伍89例:年龄是20岁～42岁,孕1产0者60例,孕2产1 15例,孕3产1 14例。有高危因素者20例,其中包括剖腹产史6例,子宫肌瘤3例,子宫及阴道畸形3例,Ⅲ°宫颈糜烂8例。适应症掌握在停经7周以内,经B超诊断肯定妊娠,本人要求终止妊娠且无药流禁忌症者。     

GnRHa用于子宫肌瘤腹腔镜手术前治疗效果的前瞻性分析

目的:探讨在子宫体积超过孕14周的子宫肌瘤患者术前使用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)的治疗效果及其对腹腔镜手术的影响。方法:选取本院2012年5月至2014年5月收治的26例子宫肌瘤患者,术前给予醋酸亮丙瑞林微球3.75 mg,进行治疗,在患者停药后1~2个月行肌瘤剔除数或腹腔镜全子宫切除术,记录醋酸丙瑞林治疗前后患者的血红蛋白水平变化,肌瘤体积和术中出血量等情况。结果:治疗后的子宫肌瘤体积显著缩小,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后的血红蛋白水平显著升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在超过孕14周子宫体积的子宫肌瘤患者术前2个月采用Gn RH治疗,肌瘤体积显著缩小,血红蛋白水平明显提高,并使患者顺利的完成腹腔镜手术治疗。     

少腹逐瘀汤治疗先兆流产68例观察

1　临床资料选择符合《实用妇科学》中先兆流产诊断标准的 6 8例 ,其中年龄 <2 5岁 16例 ,2 5～ 30岁 4 2例 ,>30岁 10例。平均2 8 5 4± 4 37岁。妊娠时间最短 39d,最长 6 4d ,平均 4 9 8d。其中孕 1产 0 ,19例 ;孕 2产 0 ,2 3例 ;孕 3产 0 ,15例 ;孕 4产 0 ,8例 ;孕 5产 0 ,2例 ;孕 6产 0 ,1例。均为自然流产 ,症状出现时间 ,在妊娠 5～ 12周 4 1例 ,12～ 2 0周 2 7例。出血时间最长10d ,最短 2h。经B超检查 ,有胎影者 6 8例 ,有胎心胎动者 5 3例 ,合并有子宫肌瘤 3例 ,卵巢囊肿 1例 ,经妇科检查 :慢性盆腔炎 5例 ,子宫内膜异位症 1例 ,…     

重型胎盘早剥9例临床分析

胎盘早剥是较严重的产科并发症 ,对母婴影响极大。围生期死亡率达 19%～ 87%。胎盘早剥往往病情急骤 ,进展快 ,如贻误诊断处理不及时会发生严重的并发症如 DIC、肾衰、产后大出血等直接危及母亲生命。发生胎盘早剥时剖宫产及子宫切除的机会也增加 ,有的可高达 30 %～ 5 0 %。笔者就我院 1996～ 1999年发生的重度胎盘早剥 9例进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 5岁 ;其中孕 2产 1者 4例 ,孕 2产 0者 2例 ,孕 1产 0者 3例 ;孕2 2周 1例 ,孕 32周 3例 ,孕 36周 1例 ,孕 39周 2例 ,孕 4 0周 1例 ,孕 4 2周…     

超声诊断2期宫颈癌一例

1一般资料 患者,女,34岁,因为阴道流恶臭性分泌物一年,伴阴道不规则流血六个月,加重伴阴道大流血二天前来我院就诊。超声所见：膀胱充盈,膀胱内未见异常。子宫宫体呈前位,体积增大（8．8＊6．8＊5．6cm）,形态不规则,在子宫前后壁肌壁间见多枚1．5＊1．5-2．0＊2．0cm低回声团块,边界欠清,宫颈管增大（5．8＊4．8＊3．8cm）,形态不规则,管内见大小不等的结节状回声,在子宫直肠窝探及厚约1．2cm不规则无回声区。超声印象：1、宫颈增大,宫颈内实性占位（宫颈癌）。2、子宫增大,宫腔内转移。3、盆腔积液。     

子宫平滑肌瘤伴脂肪平滑肌瘤1例

1病历介绍 患者,女,65岁.因体检发现"子宫肌瘤"而人院.既往体健,月经正常,无痛经,现已绝经6 a.妇检:外阴正常;阴道畅,有少许白色分泌物,壁光滑;宫颈光滑,无举痛;子宫后位,增大如孕8周,质硬,活动,无压痛,表面不平.B超:子宫萎小,内腔线不清,肌层回声正常,子宫后方见一肿块,7.0 cm×6.4锄大小,边界清.诊断为"子宫肌瘤(浆膜下)".术中见子宫大小为11.0cm×8cm×8 cm,于子宫右后壁有一肿物,大小8.0cm×6.0 cm×6.0 cm,假包膜清楚,内为黄色脂肪样组织.术中做冷冻切片,报告为"送检脂肪组织,无法制片".     

中药治愈子宫肌瘤2例

例1 赵某,女,43岁,已婚,教师。1988年9月13日入院,病历号171。患者月经先期、量多2年,周期约为22天,经期8天,血色黯红,有血块,行经小腹疼痛,带下量多、色黄、有臭味。舌紫黯,苔白,脉沉涩。妇科检查:外阴已产型,阴道通畅,宫颈尚光滑,宫体前位,如孕6周大小,质硬,表面不平,子宫左前壁触及一3×2厘米大小肿物,右附件压痛,左附件无异常。B超提示“子宫肌瘤”。中医诊断:(疒征)瘕(血瘀型)。西医诊断:子宫肌瘤。治宜活血化瘀,消症散结。方药:夏枯草15克     

浅谈现代医学诊断在中医妇科血证中的应用

妇科血证大致包括:月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、胎漏、产后病、症瘕等。现将阴道出血的几种表现形式及结合现代医学辅助检查,从而诊断妇科血证的总结如下:1经量增多月经量多或经期延长但周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状,其他如子宫腺肌病、排卵性功能失调性出血,宫内节育器均可有经量增多。子宫肌瘤中粘膜下肌瘤的主要症状为月经量过多,一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时,则有持续性或不规则阴道出血或脓血性排液等;妇科检查时,肌壁间肌瘤子宫常增大,表面不规则、单个或多个结节状突起;浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连,活动;粘膜下肌瘤子宫多为均匀性增大,有时宫颈口扩张,肌瘤位于宫颈口内或脱出在阴道内,呈红色、实质、表面光滑;若伴感染,表面有渗出液覆盖或溃疡形成,排液有臭味。可借助B超、宫腔镜等检查。子宫腺肌病亦可出现月经量多、经期延长,并有逐年加剧的进行性痛经,妇科检查时,子宫呈均匀性增大,但很少超过12周妊娠子宫大小,或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤为显著;B超检查可能在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。2周期不规则的阴道出血多为无排卵性功能失...     

天花粉治疗妇产科难治疾病57例分析

天花粉蛋白是我国首先发现的一种植物蛋白,其对早孕流产、中孕妊娠引产的效果已为临床所肯定。1998—2005年,本院应用天花粉治疗妇产科难治疾病57例,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组患者年龄20~35岁,均无心、肝、肾及过敏性疾患。其中宫角部妊娠(未破裂型)8例,孕周6~10周;近期剖宫产术后(<1 a)子宫下段切口处再次妊娠2例,孕周6周;前置胎盘中、晚期妊娠引产18例,孕周16~38周;引产后胎盘残留经多次(1~2次)清宫,B超仍提示组织残留10例,孕周16~25周;剖宫产术中胎盘局部植入8例、胎盘残留8例,孕周36~40周;人流术致子宫穿…