甲状腺功能减退对儿童骨龄的影响

目的 探讨甲状腺功能减退对山西地区儿童骨龄的影响程度,从而为利用骨龄与年龄的差异评价治疗甲状腺功能减退症效果提供依据.方法 采集100例甲状腺功能减退儿童的骨龄片,分析其骨龄,而后用配对f检验的统计学方法分析骨龄与年龄的差异.结果 骨龄与年龄的差异有统计学意义(t=4.78,P＜0.05),平均差异(7.1±0.2)岁.结论 山西甲状腺功能减退患儿骨龄与年龄的平均差异为(7.1±0.2)岁,可以作为利用骨龄与年龄差异评价治疗甲状腺功能减退治疗效果的依据.     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的分析妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法选取2008年1月～2011年3月广东省妇幼保健院收治的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇50例作为观察组,将同期正常孕妇50例作为对照组。记录观察组孕妇在不同妊娠阶段的甲状腺激素T3、T4和TSH水平,以及两组孕妇的妊娠结局和新生儿的情况。结果⑴和孕前期促甲状腺激素TSH的水平相比,妊娠中期、晚期的激素水平显著低,差异有统计学意义(P<0.01);⑵观察组新生儿存活率为80.77%,对照组新生儿存活率为94.34%,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组婴儿体重(3000±298)g,对照组婴儿体重(3700±488)g,两组新生儿体重比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期间甲状腺激素水平的监测具有重要意义,根据甲状腺激素水平波动调节用药,以提高新生儿质量。     

亚临床甲状腺功能减退与甲状腺功能减退患者心脏结构及功能的改变

目的 观察亚临床甲状腺功能减退（SCH）和甲状腺功能减退（甲减）患者的超声心动图,分析其心脏结构与功能的改变。方法 选取2011年3月至2017年3月北京朝阳医院收治的58例SCH患者为SCH组,21例甲减患者为甲减组,选择同期甲状腺功能正常的健康体检者65例为对照组进行回顾性研究。比较3组对象超声心动图参数如左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数、主动脉窦内径等的变化,并分析甲状腺功能状态对3组研究对象心脏结构与功能的影响。结果 对照组、SCH组及甲减组患者的LVEDD分别为（47.69±4.13）、（45.33±4.45）和（42.81±4.26）mm,3组差异有统计学意义（P<0.05）。对照组、SCH组及甲减组患者的LVESD分别为（29.69±3.34）、（27.45±4.16）和（26.48±3.89）mm,3组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SCH患者与甲状腺功能减退患者的LVEDD和LVESD减小,左心室功能降低。     

妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的研究妊娠期甲状腺功能减退孕妇的患病率、妊娠结局及治疗。方法收集6 051例产妇,其中396例首次诊断为妊娠期甲状腺功能减退患者,并分为治疗组(A组)与未治疗组(B组),随机抽取同期住院的100例无甲状腺相关疾病的正常孕妇(C组)为对照组,根据临床资料进行对比与分析。结果 A组和B组贫血、妊娠期高血压与早产发生率差异均有统计学意义(均<0.05),但两组妊娠期糖代谢异常、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、胎儿宫内窘迫及产后出血发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。B组与C组贫血、妊娠期高血压与早产发生率差异均有统计学意义(均<0.05),但两组妊娠期糖代谢异常、ICP、胎儿宫内窘迫及产后出血发生差异均无统计学意义(均>0.05))。A组和C组产妇贫血、妊娠期高血压、早产、妊娠期糖代谢异常、ICP及胎儿宫内窘迫发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。结论妊娠期有必要进行甲状腺功能筛查,确诊为妊娠期甲状腺功能减退应积极治疗。     

老年甲状腺功能减退临床分析

目的:探讨老年甲减早期诊断的可能。方法:对临床症状表现多样且不典型的37例老年甲减患者进行针对性的检查和规范治疗。结果:37例患者临床症状缓解或基本消失,FT3、FT4均恢复正常。结论:老年甲减起病隐匿,临床症状不典型,早期诊断不易;针对性的检查、治疗有利于早期诊断,改善临床症状。     

甲状腺功能减退12例误诊分析

甲状腺功能减退（甲减）发病较隐匿，起病缓慢，临床表现多样性。表现多不典型，且常并存多种慢性病，极易漏诊、误诊。本分析了我院的12例老年甲减患误诊原因。[第一段]     

儿童原发性甲状腺功能减退合并心包积液11例

儿童原发性甲状腺功能减退系儿科常见病 ,但合并心包积液少见 ,本院自 1992年至 2 0 0 0年收治34例 ,经超声心动图 (ＵＣＧ)检查确诊合并心包积液11例 ,用甲状腺片替代治疗 ,效果良好 ,现报道如下。临床资料 :患儿 11例 ,其中男 5例 ,女 6例 ;年龄 3～ 6岁 4例 ,～ 11岁 3例 ,～ 14岁 4例 ,甲减病程1～ 9年。临床表现 :8例生长发育缓慢 ,智力低下 ,食欲不振 ,便秘及怕冷等 ;3例身材矮小 ,身高均低于同年龄、同性别健康儿平均身高 ,智力差 ,反应迟钝 ,皮肤干燥 ,心率慢 ,心音遥远 ,无奇脉 ,跟膝腱反射迟钝。甲状腺激素及抗体测定 :11例病人中…     

甲状腺功能减退性心脏病41例

目的：总结41例甲状腺功能减退性心脏病（甲减心）临床特点。方法：回顾分析41例甲减心病人临床材料。结果：甲减心病人以心脏外表现为主，心脏受累表现常不典型。结论：甲减心起病隐匿，进展缓慢，易于误诊，及时检查甲状腺功能等有助于明确诊断，指导治疗。     

甲状腺功能减退对妊娠及其结局的影响

妊娠期甲状腺激素的合成、分泌及代谢发生相应的改变,妊娠合并甲状腺功能减退症(简称甲减)导致流产、早产、妊娠期高血压疾病及妊娠期糖代谢异常等产科并发症的发生率增加,并可能影响后代的智力发育.对确诊临床甲减的妊娠期妇女早期给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗能改善妊娠结局.     

甲状腺片治疗对亚临床甲状腺功能减退患者血脂的影响

目的:观察亚临床甲状腺功能减退患者采用甲状腺片治疗后血脂的改变.方法:选取符合亚临床甲状腺功能减退诊断标准的35例患者,每位患者的TSH被测2次,间隔1个月以上,TSH升高,游离甲状腺FT4、FT3正常.空腹抽血检测FSH、FT4、FT3和血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).口服甲状腺片20～60 mg/d,2～3个月后复查上述指标.结果:TSH由(9.9±3.5)mlU/L降至(1.6±1.2)mIU/L,FT3由(6.82±1.6)pmol/L升至(8.41±2.40)pmol/L,FT4由(7.89±3.11)pmol/L升至(11.87±3.83)pmol/L.替代治疗后血TC、TG、LDL均较治疗前明显下降.结论:对亚临床甲状腺功能减退患者行替代治疗,能显著降低血脂水平,从而减少心脏缺血的危险性.     

甲状腺功能减退对高龄慢性心力衰竭病人的影响

目的: 研究甲状腺功能减退对高龄慢性心衰病人的影响方法: 将 62 例 80 岁以上的高龄病人分为甲状腺功能正常组、甲状腺功能减退组、亚临床甲减组,检测病人 NT pro－BNP、射血分数,评估心功能情况。结果:甲状腺功能减退组的心衰严重程度明显高于甲状腺功能正常组( P＜0．05) ,亚临床甲状腺功能减退( 亚临床甲减) 组心衰严重程度与正常组相比无统计学差异,心功能Ⅲ级病人的 FT 3、FT4 较心功能Ⅳ级病人低,有统计学差异,二者的 TSH 无统计学差异。结论: 甲状腺功能减低的高龄病人心衰程度更高。     

甲状腺功能减退12例误诊分析

甲状腺功能减退(甲减)发病较隐匿,起病缓慢,临床表现多样性,表现多不典型,且常并存多种慢性病,极易漏诊、误诊。本文分析了我院的12例老年甲减患者误诊原因。1对象与方法1.1一般资料我科1997￣2006年收治老年甲减20例,误诊12例,误诊率60%。误诊患者中均为女性。年龄37￣68岁,平     

左旋甲状腺素对甲状腺功能减退患者肾小球滤过率的影响

目的：观察甲状腺功能减退患者经过左旋甲状腺素治疗后肾小球滤过率（ GFR）的变化。方法选择120例甲状腺功能减退患者,根据GFR分为GFR≤60 mL／min组和GFR＞60 mL／min组。测定两组患者治疗前后GFR、血脂、甲状腺功能、肌酶谱等指标。结果经过24周左旋甲状腺素治疗后,GFR≤60 mL／min组GFR与治疗前相比明显改善（P＜0．05）,GFR＞60 mL／min组GFR与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于肾功能减退患者应行甲状腺功能检测排除甲状腺功能减退导致的继发性肾脏功能下降。     

甲状腺功能减退性心脏病心电图改变

本文总结了甲状腺功能减退性心脏病４例临床病历报告，并分析其心电图变化。心电图异常达４２例，主要改变为窦性心动过缓，低电压，Ｔ波低平或倒置，少见者有传导阻滞，快速性心律失常等。     

亚临床甲状腺功能减退对血脂等影响的研究

目的研究亚临床甲减对血脂的影响。方法选择2004-11至2008-11月凤城市中心医院600例人群筛选出亚临床甲减病例50例与100例正常人群年龄、体重指数甲功：血脂水平,作比较相关研究。结果亚临床甲减组体重指数、TSH高于对照组（P〈0.05）,年龄两组间无显著性差异。亚临床甲减组的TCLDL高于对照组（P〈0.05）,TG、HDL两组之间无统计学意义。LP（a）明显高于对照组（P〈0.01）。结论亚临床甲减可导致血脂代谢异常。     

血尿酸与肌酐在甲状腺功能减退人群中的相关性研究

目的 分析甲状腺功能降低人群中高尿酸血症患病情况及尿酸与肌酐的关系。方法 选取在我院行健康体检的人群共计2 078例健康体检者作为研究对象,采用电化学发光免疫分析法测定血清促甲状腺素(TSH)、 游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),采用尿酸酶紫外法测定血清尿酸(SUA) 水平。将体检人群分为甲状腺功能减退组（甲减组）、正常对照组和亚临床甲状腺功能减退组(亚临床甲减组) ,对各项检测指标进行组间比较并进行相关性分析,计算各组高尿酸血症的患病率。结果 根据甲功检测结果将受检者分为正常对照组（1 685例）,甲减组（38例）,亚临床甲减组（355例）。TSH水平甲减组>亚临床甲减组>正常对照组,3组间差异有统计学意义（ P<0.0001）;3组间FT3、FT4水平差异有统计学意义（ P<0.0001）。SCr水平甲减组>亚临床甲减组>正常对照组,且3组间差异有统计学意义（ P=0.005）。SUA水平甲减组>亚临床甲减组>正常对照组,且3组间比较差异有统计学意义（ P=0.008）。<60岁受检者中高尿酸血症患病率男性均高于女性,且差异有统计学意义（ P<0.0001）,其中,50~59岁年龄段男性高尿酸血症患病率最高。≥60岁受检者男性的高尿酸血症患病率高于女性,但差异无统计学意义（ P=0.09）。对性别进行校正后相关性分析显示,TSH与SUA和SCr水平无相关关系,FT4与SCr和SUA水平有相关性（r=-0.978, P=0.001;r=-0.599, P=0.012）,FT3与SCr和SUA水平有相关性（r=-0.745, P=0.007;r=-0.457, P=0.034）。结论 甲状腺激素水平的降低可能导致血肌酐水平的升高,甲状腺功能降低人群中血肌酐水平的升高可能与血尿酸水平升高有关。     

甲状腺功能减退伴肌酶升高2例

例1,男,53岁。缘于1996年出现怕冷、乏力、纳差、少汗,诊断为＂原发性甲状腺功能减退＂,间断服用甲状腺片治疗（具体用量不详）,1年前改用优甲乐25μg/d,自觉全身不适,改用中药治疗。近1月感四肢肌肉酸痛、无力,以下肢为甚,为进一步诊治收入院。     

妊娠期甲状腺功能减退筛查的研究进展

妊娠期甲状腺功能减退可造成孕母机体代谢和身体各个系统功能减退。近年来妊娠期甲状腺功能减退日益受到国内外学者的关注,鉴于妊娠期甲状腺功能减退带来一系列的产科并发症和不良结局,许多专家建议在妊娠期开展甲状腺功能筛查。该文就开展甲状腺功能减退筛查的意义、选择的人群、筛查的时点、筛查的指标和诊断标准予以综述。     

甲状腺功能减退对血尿酸及糖脂代谢的影响

【摘要】 目的 探讨甲状腺功能减退（甲减）对患者血尿酸及糖脂代谢水平的影响。方法〓选取2013年1月~2016年12月在我院门诊确诊的甲状腺功能减退症患者（A组）28例、亚临床甲状腺功能减退症患者（B组）45例、同期我院体检的甲状腺功能健康人群（C组）50例。分别检测A、B、C 3组的甲状腺功能、甲状腺相关抗体、血尿酸（SUA）、血糖（FBG）、血脂、血β2微球蛋白水平。结果〓随着甲减程度的加重,SUA及甘油三酯（TG）水平升高,差异有统计学意义（P＜005）;甲状腺相关抗体阳性人群,SUA、TG及FBG明显高于抗体阴性人群（P＜005）;SUA及TG与促甲状腺激素具有明显相关性（r=0428,P＜0001;r=0346,p=0007）,多元Logistic逐步回归分析显示血尿酸是甲状腺功能减退的危险因素。结论〓甲状腺功能减退易导致患者SUA、TG及FBG发生异常,尤其是甲状腺相关抗体阳性人群,增加代谢性疾病发生风险,应高度重视。     

妊娠期甲状腺功能亢进与减退

甲状腺疾病常见于育龄期妇女,在妊娠期甲状腺疾病也并非罕见。据文献报道,2%～3%的妊娠妇女可能有甲状腺受累的表现。妊娠期甲状腺疾病若处理不当,对母体和子代的健康都将产生严重的不良影响。当妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）未得到有效控制时,