乙型肝炎表面抗原阳性的乳腺癌患者化疗与肝损害的关系

乳腺癌是化疗最敏感的恶性肿瘤，发病率已达女性恶性肿瘤的第一位，化疗作为其最活跃最有希望的治疗手段被广泛应用于临床。我国是乙肝高发地区，病毒(HBV)的感染率居世界之首。对于HBsAg阳性的乳腺癌患者化疗期间出现的肝损害和肝炎，是药物的毒副作用所致，还是乙型肝炎病毒的复活造成的，国内鲜见报道。作者就此结合临床讨论如下。     

什么样的乙型肝炎需要治疗

在门诊我们常常碰到这样的患者，一旦体检发现乙型肝炎（简称乙肝）表面抗原阳性或我们常说的“大三阳”、“小三阳”，便惊慌失措，忧心不眠。像这几种情况到底哪些需要治疗？如何治疗呢？     

乙型肝炎患者乙型肝炎病毒标志物与乙型肝炎病毒-DNA的比较

长期以来,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性一直作为HBV感染和复制的标志,但近年来研究表明,HBsAg和HBeAg阴性并不能排除乙型肝炎病毒(HBV)的感染和复制[1],发现pre-S1Ag是HBV感染和复制的又一新指标。本文对119例乙型肝炎患者进行HBV-M和HBV-DNA检测分析,现报告如下。     

心理干预对慢性乙型肝炎患者治疗效果的影响研究

目的：探讨心理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗期间肝功能及病情的影响。方法：心理干预组59例,在常规抗病毒药物治疗的基础上进行心理干预,对照组49例单纯进行常规抗病毒药物治疗,在干预前、后分别检测肝功能及乙肝表面抗原（HBsAg）,比较两次检测的结果,以观察心理干预在抗病毒治疗期间的作用。结果：心理干预前两组患者肝功能、HBsAg无差别,干预后两组患者ALT、AST、ALB、HBsAg转阴率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规药物治疗基础上配合心理干预,可以有效改善慢性乙型肝炎患者的肝功能和病情。     

慢性乙型肝炎患者心理问题调查及分析

我国是乙型肝炎高发区。在我国乙型肝炎病毒携带者约有1．3亿，占我国人口的10％左右，占世界乙型肝炎病毒携带者的50％以上。由于慢性肝炎缺乏特效治疗方法，反复发作，病情迁延不愈，很多慢性乙肝患者出现一些不健康的心理状态。笔者对本院150例慢性乙肝患者心理状态进行了调查，现总结如下。     

乙型肝炎e抗原阴性患者的诊断与治疗

乙型肝炎e抗原(HBeAg)是乙型肝炎病毒(HBV)核心基因(前C区)编码的可溶性蛋白,尽管HBeAg在病毒复制和急性感染中并不是必需成分,但其是病毒复制、传染性、病情严重程度以及对治疗应答评价具有重要作用的指标。以往认为HBeAg阳性提示HBV复制活跃,传染性强,HBVDNA水平高,当HBeAg转     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的疗效观察

2007年1~6月,我院行抗病毒治疗乙型肝炎患者50例,观察拉米夫定和干扰素的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例均为HBeAg阳性患,其中男28人,女22人,年龄18~5岁43人,35岁以上7人。患病时间均1年以上,肝功能ALT<80u/L10人,ALT(80~200)U/L 28人,ALT>200U/L 12人。感觉厌油、乏力等自觉症状34人,无上述自觉症状16人。1.2治疗方法肝功能ALT<80U/L 10例患者及ALT>200U/L 12人中全部采用拉米夫定(格兰素史克制药有限公司14片/盒,100mg/片)口服,每日1次连用6~9个月,每12周复查HBV-DNA定量检查(免疫荧光法),每月复查一…     

提升慢性乙型肝炎患者临床治愈的管理水平

慢性乙型肝炎的最佳治疗终点目前被认为是临床治愈,实现临床治愈可明显改善患者预后。因此,提升慢性乙型肝炎患者临床治愈的管理水平是亟待解决的问题。加强临床治愈对疾病结局的认识和了解影响临床治愈的关键因素至关重要。本文从影响慢性乙型肝炎患者临床治愈的关键因素——宿主、病毒等方面进行综述,以帮助临床医师更好地识别可能实现临床治愈的优势人群。     

乙型肝炎患者抗病毒治疗的十大误区

乙型肝炎抗病毒治疗是乙型肝炎治疗的关键,但目前一些患者的错误认识导致抗病毒治疗未达到预期的疗效。下面列举患者在这方面的常见误区。一、抗病毒治疗无关紧要由于我国是乙型肝炎的高发地区,许多病毒携带者终生不发病。因     

心理干预对慢性乙型肝炎患者情绪及生活质量的影响

0引言 乙型肝炎是我国当前流行最为广泛,危害性最严重的一种传染病,约有1．2亿病毒携带者,3000万例慢性乙型肝炎患者．而焦虑、抑郁等不良情绪与乙肝病毒的慢性化、重症化、甚至恶化有关．因此我们旨在探讨在肝病治疗的同时配合心理干预,对患者的负性情绪、生活质量（QOL）的影响．     

乙型肝炎在手术污染的处理

随着卫生学管理的深入，范围的不断扩大，院内感染的发生率不断上升，手术室的消毒隔离越来越受到重视，目前已被列入医院的高危易感科室，乙型肝炎病毒就是存在于手术室内的主要致病微生物之一。在乙型肝炎表面抗原（HbsAg）阳性患者的血液、唾液、腹水、羊水、胆汁等中，均检查出HbsAg。     

慢性乙型肝炎患者的HCV重叠感染

研究45例慢性乙型肝炎患的HCV重叠感染。病例均为后发抗HCV阳性的慢性HBsAg携带，无先抗HCV阳性而后HBsAg阳性的个案，这可能反映HBV和HCV两种病毒感染的先后次序、不同传播方式及HBV对HCV易感性的增进作用。用RT-PCR检出30／45例血浆HCV RNA阳性，不仅确证HCV重叠感染诊断，还证实HCV复制及传染性。23／30例HCV RNA阳性有输血史，提示输血是其获得HCV重叠感染的主要途迳。用PCR检出25／45例血清HBV DNA阳性，其中抗HBe阳性的HBV DNA检出率为42．9％(12／18)，明显低于(P<0．001)我们前报道，提示重叠HCV感染对HBV复制有抑制作用。此外有9例抗HBe阳性，其HBV DNA阴性但HCV RNA阳性，反映HCV可能已取代HBV成为致肝损害的主要病因。     

乙型肝炎患者抑郁状态的原因分析及心理对策

乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，是我国当前流行最广泛的一种传染病，大部分急性期经治疗后能痊愈，很多病例病程迁延或转为慢性，随着当前健康概念的更新及疾病谱的改变，疾病的原因不仅是物理、化学等因素的作用，当机体受到复杂的心理社会因素刺激同样可以致病，疾病的治疗手段也不仅是药物、手术和理疗等，而安慰、巯导以及行为重建等措     

乙型肝炎与A型行为的关系及相关研究

目的探讨乙型肝炎与A型行为的关系，为临床心理治疗和心理护理提供有效的方法，方法用“A”型行为量表对67例乙型肝炎病人和65例乙型肝炎病毒携带者分别进行A型行为的调查分析n结果乙型肝炎患者A型性格所占比例和A型行为得分中TH、CH、TH CH均明显高于乙肝病毒携带者。结论说明A型行为和心理负担较重的乙型肝炎病毒携带者是乙型肝炎的发病基础。     

乙型肝炎病毒感染对恶性肿瘤化疗患者肝功能的影响

目的：分析化疗对乙型肝炎（乙肝）病毒携带的肿瘤患者的治疗效果,并作出评价。方法：回顾性分析1 890例肿瘤患者临床资料,其中660例（观察组）是乙肝病毒携带者,1 230例（对照组）是阴性对照组。用指标评判化疗前后肝功能的变化。结果：在1 890例患者中,患者均接受过化疗,在观察组660例患者治疗后,AST、ALT明显升高,主要是转氨酶升高,并出现轻度高胆红素血症,ALB无明显变化;在对照组治疗中,出现肝功能异常的患者较少,在治疗此效果上,对照组优于观察组。结论：乙肝病毒携带使是化疗后肝脏受损的危险因素之一,对患者的近期治疗和生存质量都有一定不良反应。     

慢性乙型肝炎患者的心理护理

<正>随着社会形态医学模式的改变,心理护理在人类疾病的发展与转归过程中愈来愈发挥着重要作用,尤其是在慢性乙型肝炎等慢性疾病尤为明显,该病普遍存在各种各样的心理障碍,直接影响乙肝转归,为此我们对100例乙肝病人进行心理状况调查基础上及时对应的实施心理护理,取得较好效果,报告如下:     

乙型肝炎患者622例前S1抗原与乙型肝炎病毒e抗原乙型肝炎病毒-DNA的相关性探讨

<正>前S1蛋白(PreS1)是组成乙肝病毒(HBV)外膜蛋白的重要成分之一,其含有肝细胞膜受体,对HBV附着于肝细胞和诱导特异性免疫应答具有重要作用[1-3]。近年来,作为一种新的HBV检测指标,PreS1的临床价值越来越受到人们的关注[4]。HBV血清标志物(HBV-M),即"乙肝三系"中的"e系统"作为临床上观察HBV存在及动态变化情况的常规检查项目,被得到广泛的应用。近年来随着HBV变异导致乙型肝炎病毒e抗     

心理行为干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的探讨心理行为干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组28例,干预组32例。对照组给予常规护理,干预组患者在常规护理基础上进行心理行为干预。结果干预组干预前后其整体生活质量、躯体健康、心理健康、社会功能等各种功能状态均得到明显改善,各种情绪功能也有明显改善。结论心理行为干预能有效改善慢性乙型肝炎患者的生活质量。     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的护理

慢性乙型肝炎是我国感染率和发病率最高的传染病,且病程迁延不愈,不仅给患者造成身心痛苦,而且给社会和家庭带来沉重的负担。目前尚无特殊疗法,抗病毒是慢性乙型肝炎治疗的关键。目前公认有效的抗HBV治疗药物是干扰素和以拉米夫定、阿德福韦酯为代表的新一代核苷类药物。但抗病毒药物具有用药时间长、费用高等特点,干扰素疗程一般需9个月,拉米夫定疗程至少1年,因此做好患者心理护理,争取患者配合,提高患者治疗依从性,是取得满意效果的重要保证。现将我科100例抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的护理体会介绍如下。