自制乳腺托架CT扫描对乳腺肿瘤样疾病的诊断价值

目的:探讨CT高分辨薄层扫描对乳腺肿瘤样疾病的诊断价值.方法:88例乳腺肿瘤样疾病采用自制乳腺托架行俯卧位全乳腺扫描,病灶处进行高分辨薄层扫描.所有病例均经手术或活检病理证实,并同时进行钼靶摄影.结果:良性乳腺疾病多以圆形、类圆形肿块为主,恶性乳腺疾病以毛刺状肿块为主.良、恶性组肿块与周围正常乳腺组织间密度差及肿块周围脂肪间隙与周围正常脂肪间隙密度差明显不同.CT在腋窝淋巴结及乳后间隙病变检出上有明显优势.结论:CT在乳腺肿瘤样疾病的诊断及鉴别诊断上有重要价值,自制乳腺托架更充分地发挥了这种优势.     

乳腺肿瘤样疾病钼靶摄影与自制乳腺托架CT扫描的对照研究

目的：通过钼靶摄影与自制乳腺托架CT扫描对照，探讨两者在乳腺肿瘤样疾病诊断中的价值。方法：乳腺肿瘤样疾病88例(病灶106个)，均为女性。采用GE乳腺机800T进行乳腺钼靶摄影，西门子CT机并自制乳腺托架进行乳腺薄层扫描。由有经验的放射科医师进行盲法阅片。所有病例均经手术或活检病理证实。结果：钼靶与CT对乳腺良恶性疾病诊断符合率分别为93、18％和95、45％，灵敏性93、02％和95．35％。特异性分剐为93、33％和95．56％。钼靶与CT对疾病定性诊断无显著性差异(P＞O．05)。恶性病组与良性病组肿瘤周围脂肪间隙和周围正常脂肪间隙CT值差经统计学检验具有非常显著差异。CT与钼靶对腋窝淋巴结转移的检出具有显著性差异(P＜0、01)。结论：钼靶与CT在良恶性疾病定性诊断方面无显著性差异。CT对腋窝淋巴结具有定位及定性优势，还可以显示腋窝以外淋巴结。对乳腺癌治疗具有指导意义。     

自制乳腺托架在调强放疗中的应用

目的:探讨乳腺癌术后调强放疗借助自制的乳腺托架摆位固定技术。方法:采用自制的乳腺托架进行乳腺癌术后的放疗摆位。结果:应用自制的乳腺托架摆位的患者体位舒适性好,克服了传统摆位治疗时移位的不足,提高了靶区剂量,减少摆位误差,保证了乳腺癌患者的放疗质量。结论:此方法简单、方便、制作成本低、疗效可靠,适用于基层医院推广使用。     

乳腺造影CT扫描在乳腺疾病诊断中的应用

目的 报道乳腺造影CT扫描（CT Sialogralhy,CTS）检查乳腺疾病,评估该方法对乳腺疾病的诊断价值。方法 32例乳腺疾病经手术和病理证实,良性疾病25例、癌7例,CT平扫32例,CTS检查18例。结果 良性病变CTS检查表现肿块周围组织推移受压、形态规则。恶性病变表现肿块周围组织破坏、狭窄或截断。结论 CTS检查对乳腺疾病的诊断具有重要价值。     

乳腺疾病CT动态扫描的应用研究

目的:探讨CT动态增强扫描对乳腺良恶性疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法:5 5例女性乳腺疾病患者,其中乳腺癌2 8例,乳腺纤维腺瘤2 2例,乳腺增生病5例。平扫发现病变后,团注造影剂约80 ml,于注射开始后2 5s行全胸部增强扫描,然后于注射5 0 s后每隔2 0 s行同层动态扫描,共扫描1 6次。结合时间-密度曲线,求出乳腺良恶性病变的平均增强峰值及其发生时间,比较分析其动态增强曲线特征。结果:乳腺良恶性病变不同时间的平均增强△CT值差异显著(P<0 .0 1 )。乳腺癌平均增强峰值约5 8Hu,峰值时间约于注速开始后1 1 0 s～1 5 0 s,而乳腺纤维腺瘤分别为38Hu、2 70 s后。乳腺良恶性病变的时间—密度曲线明显不同。乳腺癌呈早期快速上升-峰值平台-缓慢下降型,乳腺纤维腺瘤为渐进性上升型。结论:CT动态扫描对乳腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断有较大的价值,可作为一种重要的辅助检查手段。     

CT扫描在乳腺肿块诊断中的应用

乳腺CT扫描检查，对诊断乳房肿块性病变或获得较满意效果。国内有人统计乳腺CT检查的诊断符合率为87％，乳腺癌的诊断符合率可达92％。本文收集我院1992年底至1993年11月，行乳腺CT扫描者20例分析报告如下：材料及方法1．20例患者中，15例为临床疑诊为乳腺癌或乳腺占位病变者，5例为乳癌根治木术后复查者。2二采用TCT600XT全身CT扫描机。3．扫描范围自锁骨上一直下达隔下区。4．层距、层厚均为10mm。对于直径在20～30mm以下病灶用薄层扫描，层距、层厚均为srnm。必要时采用放大（200M）扫描。结果20例患者均为女性，年龄25～58岁。正…     

自制乳腺托架联合8ch体部相控阵线圈在乳腺疾病检查方面的应用价值

目的探讨自制乳腺托架联合8ch体部相控阵线圈在乳腺疾病检查方面的应用价值。方法 58例乳腺疾病患者,应用自制乳腺托架联合8ch体部相控阵线圈行MRI平扫及动态增强扫描,应用5分评分法对不同序列的图像质量进行评分,并记录其对病灶的显示,分析不同序列对不同疾病的应用价值。结果所有图像均无0评分,Axi-DWI、3D-LAVA、SagT2WI-FS分别有6例(10.3%)、5例(8.6%)、3例(5.2%)1分评分,不能用于诊断。评分3分及以上者,Axi-T2WI-STIR比例最高,为86.2%,Axi-DWI序列比例最低,为37.9%。对于肿块性病变的检出,AxiT1WI-FSPGR序列检出率最低,为54.3%,DWI和LAVA序列大大提高病灶的检出率,分别为94.3%和100%,与病理诊断大致符合率为80%。对于乳腺硅胶假体破裂,以T2WI-STIR序列显示最清晰。结论应用自制乳腺托架结合8ch体部相控阵线圈进行乳腺扫描,完全可以获得高质量的MR图像,并对不同的乳腺疾病有较高的应用价值。     

乳腺癌应用真空垫以及乳腺托架的比较分析

目的：探讨乳腺托架以及真空垫固定应用于乳腺癌术后患者放疗中的作用对比。方法抽取我院进行放疗的乳腺癌术后患者140例,将其随机分为观察组与对照组,每组70例,其中观察组采用真空垫进行体位固定,对照组采用乳腺托架固定体位,比较两种固定方法出现的各个方向所测得的偏差结果。结果应用乳腺托架固定患者,其上下、中心以及左右的偏差较观察组增大,其中左右偏差最大,其上下、中心以及左右的偏差较观察组增大,其中左右偏差最大,对照组中放疗患者的摆位误差各方向的总平均值为3.61 mm,观察组的总平均值仅为1.81 mm,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论乳腺癌术后放疗过程中采用真空垫进行固定的效果明显优于应用乳腺托架固定体位,达到更高的精确放疗效果。     

乳腺托架在乳腺癌放疗中的应用价值

目的研究观察在乳腺癌患者放疗过程中使用乳腺托架的应用价值。方法选取2010-01～2012-08间我科收治的154例乳腺癌患者,在放射治疗过程中使用乳腺托架对其进行定位及治疗。结果一次乳腺托架摆位成功125例,成功率为81.17%;二次乳腺托架摆位成功29例,成功率为18.83%,摆位总成功率达到100%。结论在乳腺癌患者放疗过程中使用乳腺托架,具有重复性好、使用方便、摆位迅速而且准确的优点,值得临床应用推广。     

乳腺CT增强扫描的相对高峰时间

目的 通过对83名乳腺CT受检者的相对增强高峰时间的观察，摸索乳腺组织增强扫描的起始时间。方法 对83名不同增强速率、剂量、增强起始时间及延时扫描时间的乳腺CT受检者的CT图像中的244个区域增强后不同时期的CT值进行测定，每组选择一个相对增强高峰时间，对244个区域的相对高峰时间进行分析、总结。结果 (1)在对比剂注射速率在1．5～2．5ml／s，注射剂量在75～90ml，大部分相对增强高峰时间在50～60s左右。(2)部分病灶相对高峰时间可以延长到5min。结论 通过这组相对高峰时间的观察，对乳腺CT增强起始时间的选择提供了一定的参考价值。     

乳腺CT平扫及乳腺导管造影术在乳腺疾病诊断中的应用

目的: 探讨CT平扫及乳管造影术在乳腺疾病中的诊断及其在治疗中的应用价值。方法: 50例乳腺疾病全部经病理确诊,50例平扫,34例行CT造影术。结果: 50例乳腺疾病CT正确诊断率恶性组及良性组各为94.1%及97.0%,其中良性组临床体检正确率为60.6%,34例乳腺疾病CT造影术前后正确诊断率各为58.8%及97.1%。结论: 乳腺CT平扫及乳腺导管造影术对乳腺疾病的定位、定性,尤其是良恶性疾病的鉴别及对隐匿性病灶的检出有重要价值。     

乳腺钼靶摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值分析

目的:探讨分析使用乳腺钼靶摄影及CT扫描诊断早期乳腺癌的临床应用价值。方法:回顾性分析早期乳腺癌患者15例,所有患者均通过手术病理确诊,初期诊断均使用乳腺钼靶摄影及CT扫描,分析患者的影像特点,比较联合使用两种方法与单独使用乳腺钼靶摄影的特异度。结果:联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度为93.3%(14例);单独使用乳腺钼靶摄影的特异度为66.7%(10例),联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度明显高于单独使用乳腺钼靶摄影的特异度,联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描与单独使用乳腺钼靶摄影在特异度上的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描能提高早期乳腺癌的确诊率。     

乳腺癌术后放疗应用乳腺托架治疗摆位及护理体会

乳腺癌是妇女中一种常见且发病率较高的肿瘤,由于乳腺癌淋巴引流广泛,是一种好发血行转移的全身性疾病,所以手术后放疗越来越多地被专家们所认同,而乳房保留手术后的全乳根治性放疗常规采用以切线野为主的技术,获得了较满意的局控率和长期美容效果,心、肺等器官放射并发症发生率较低,专用乳腺托架的临床应用能大大提高放疗时摆位的重复性,减少肺组织的损伤,提高治疗质量.下面就使用乳腺托架的临床应用体会介绍如下.     

肠癌CT扫描分析

目的　评估直肠癌术前CT扫描的价值。方法　 10 4例直肠癌 (T2 期 11例、T3期 90例、T4 期 3例 )的CT扫描与手术病理对照 ,重点分析CT显示肿瘤边缘改变、浸润周径、淋巴结大小对T、N分期的价值。结果　以肿瘤边缘短硬毛刺、锯齿状和结节改变作为T3期的诊断指标 ,其准确率分别为 94 0 %、90 4 %、88 4 % ;T分期的准确率是 89 4 % ,T3期的准确率是 94 0 %。将肿瘤浸犯肠管周径 >1/2与≤ 1/2作为T3期的诊断指标 ,有显著统计学差异 (P <0 0 1)。平扫与增强扫描对T分期无统计学差异 (P >0 0 5)。以 5mm、8mm、10mm作为淋巴结转移的诊断标准 ,其准确性分别为 6 8 7%、77 2 %、76 1% ,特异性分别为 72 3%、91 2 %、92 2 % ,敏感性分别为 6 0 9%、4 7 1%、4 1 7%。 8mm、10mm与 5mm对比 ,其准确性有显著性差异 (P<0 0 1)。结论　直肠癌的术前CT扫描对临床选择最佳治疗方案有重要意义。     

低剂量MSCT乳腺扫描临床应用

目的探讨乳腺MSCT扫描时降低mA值，乳腺接受的射线剂量及其对图像质量的影响。方法对30例乳腺钼靶X线检查发现的35个肿块病灶分别行120kV，160mA、50mA的MSCT扫描，由2位有15年以上影像工作经验的医师在不了解扫描、重建参数的情况下双盲法阅片，分别就乳腺内病灶的密度、形态、边缘，以及有无毛刺、钙化等征象进行逐一判定。结果当mA值由160减至50时乳腺所接受的射线剂量由8、7mGy降至2．72mGy，下降幅度迭68％以上，2者差异有统计学意义。而图像质量无明显下降，2者差异无统计学意义。结论在降低mA值的条件下，受检者所接受的射线剂量明显减少，虽然图像噪声有所增加，但所获得的影像信息和图像质量可以满足诊断要求。     

儿童鼻窦低剂量CT扫描的应用及适宜扫描参数

目的探讨儿童鼻窦低剂量CT扫描的应用价值及适宜扫描参数。方法将60例鼻窦患儿随机分为3组,分别行常规剂量CT扫描(100 kV、100 mA)及低剂量1CT扫描(100 kV、40 mA)、低剂量2CT扫描(100 kV、25 mA),CT扫描仪自动显示单次扫描加权CT剂量指数(CTDIw),对3组的CTDIw进行比较;由3位主治医师盲法分析各组的CT图像质量并分级。结果常规剂量组的CTDIw与低剂量1、2组的CTDIw相比,后两者明显低于前者,剂量下降比率分别为59.97%、74.95%;低剂量1组与常规剂量组的图像质量无明显差异,满足诊断率一致,低剂量2组的图像质量有所下降,满足诊断率亦下降。结论儿童鼻窦低剂量CT扫描有效地降低了辐射剂量,同时又保证了图像质量满足诊断要求,适宜的扫描参数可以实现CT图像质量与降低辐射剂量结合的最优化。     

肺部螺旋CT扫描技术及临床应用

肺部螺旋扫描结合一次屏气技术,扫描时间较常规CT大为缩短。回顾性重建可随时改变成像层厚。螺旋扫描消除了呼吸运动、心脏搏动对图像所造成的影响,它增加了对肺结节性病灶的检出率,可良好地显示气管、段支气管。造影剂用量较常规CT减少50％左右。对肺血管病变的诊断有乐观的应用前途。