长期血液透析患者内瘘护理体会

目前,对于各种原因引起的慢性肾功能衰竭患者,最终都必须进行长期血液透析或腹膜透析维持生命[1].患者生命的维持与生存质量的优劣,除疾病以及由疾病与透析引发的一些严重并发病(例如:高血压、贫血等)以外,内瘘的使用时间常决定其最终生存时间[2].因此,内瘘可称为血液透析患者的"生命线",可见临床工作中做好长期内瘘护理是十分重要的.     

动静脉内瘘术后闭塞原因及探讨

血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一，血液透析通路是血液透析当中的关键环节，永久性透析通路是维持血液透析者生存的首要条件。动静脉内瘘（AVF）因其血量充足，安全、使用方便，已经成为常规维持性血液透析的血管通路。动静脉内瘘是慢性肾功能衰竭（chronic renalfailure，CRF）透析患者维持血液透析的生命线。动静脉内瘘的术式较多，但临床中比较常用的为上肢的桡静脉与头静脉端端或端侧吻合形成内瘘。     

颈内静脉长期留置导管血液透析44例护理

血管通路是慢性肾衰竭患者维持血液透析治疗的重要生命线,动脉内瘘是最常用的血管通路,但对于长期维持透析而又无法使用内瘘作为血管通路的患者,颈内静脉长期留置导管为这些患者提供一种有效的通路。但该通路有别于一般的临时性导管,     

动静脉造瘘术的护理体会

慢性肾功能衰竭的患者,需要长期进行血液透析治疗,为患者建立可长期使用的透析通道尤为重要,也是患者维持生存的生命线.而自体动静脉造瘘是目前临床上最常用的透析通道,是维持血液透析患者的最理想血管通道.笔者所在医院采用血管吻合轮进行动静脉造瘘20例,效果满意,现将术前术后的护理体会报告如下.     

应用尿激酶溶栓治疗中心静脉导管堵塞的护理观察

理想的血管通路是血液透析的首要条件,动静脉内瘘并发症少,使用时间长,是多数临床实践指南推荐的永久性血管通路。但是随着患者透析龄及生存时间的延长,糖尿病、高血压、周围血管疾病发病率逐年增加,越来越多的患者由于血管条件差而无条件行动静脉内瘘手术。中心静脉长期留置带涤纶套导管成为重要的血管通路选择,也被称之为维持血液透析患者的“生命线”,在临床上应用越来越广泛,同时,     

动静脉内瘘并发症的防治及护理

血液透析是肾功能衰竭患者主要的替代疗法之一,建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提,有效畅通的血管通路是尿毒症患者的生命线。血液透析护士是维护维持性血液透析患者生命线的第一使者。我们在多年的血液透析护理工作中发现总结动静内瘘可能出现的一些并发症,如出血、感染、血栓形成、血流量不足、动脉瘤形成等,对上述并发症应早发现、早预防、早处理。以提高透析患者的透析效果和生存质量。1一般临床资料我科于2005年1月~2007年6月共有透析患者76人,其中行动静脉造瘘72人,年龄19~87岁,使用内瘘最长时间为10年2个月,使用最短时…     

浅谈对血液透析患者内瘘的护理

血液透析是一种血液净化疗法,它替代了正常肾脏的部分排泄功能,是抢救急、慢性肾衰竭最有效的措施之一,动静脉内瘘是目前维持血液透析最常用的一种血管通路。患者生命的维持与生存质量的优劣,除疾病以及由疾病与透析引发的一些严重并发病(例如:高血压、贫血等)以外。内瘘的使用时     

浅谈对血液透析患者内瘘的护理

血液透析是一种血液净化疗法,它替代了正常肾脏的部分排泄功能,是抢救急、慢性肾衰竭最有效的措施之一,动静脉内瘘是目前维持血液透析最常用的一种血管通路。患者生命的维持与生存质量的优劣,除疾病以及由疾病与透析引发的一些严重并发病(例如:高血压、贫血等)以外。内瘘的使用时     

血液透析病人动静脉内瘘的护理体会

维持性血液透析是治疗终末期肾脏病人的一种安全有效的肾脏替代治疗。建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提,故将血管通路称为尿毒症患者的生命线,血液透析护士是维护透析患者生命线的第一使者。尤其现在步人老龄化社会,老年透析患者越来越多,老年患者的内瘘更不易保护,因此对内瘘的护理研究显得尤为重要。     

浅谈血液透析自体动静脉内瘘的护理

目的:探讨血液透析自体动静脉内瘘的护理。方法:通过外科手术利用患者自身动静脉血管直接在皮下吻合建立的用于血液透析治疗时的血管通道,利用此通道达到血液透析所需要的血流量要求,便于血管穿刺并避免对内瘘的损害。结果:血液透析自体动静脉内瘘是维持慢性肾衰竭患者最方便、最基本、最经济、最重要的血管通路,是患者的"生命线"。结论:血透护理人员对动静脉内瘘精心护理以及指导患者的正确自我管理,对内瘘的使用效果、时间起着相当重要的作用,提高了患者的透析质量,从而提高其生存质量,意义深远。作者通过10多年对其术前、术后、使用时以及日常生活中指导患者正确的自我管理的全程观察护理,得到几点护理体会。     

维持性血透患者动、静脉内瘘的维护

1目的 血管通路是维持性血液透析患者的生命线，也是临床治疗的重要手段。因而，永久性血管通路即动、静脉内瘘是维持血透患者的必由之路，是尿毒症患者得以有效透析而长期存活的基本条件。动、静脉内瘘吻合术后的维护显得尤为重要，细心护理、正确使用内瘘的同时本身可以延长内瘘的使用寿命，从而延长透析患者的生命。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

动静脉内瘘（AVF）是慢性肾衰患者长期维持血液透析的重要＂生命线＂,透析质量的好坏与动、静脉内瘘通畅,使用情况息息相关。为此,总结我院40例维持性血透患者动静脉内瘘的护理,正确掌握新瘘使用时间,掌握穿刺方法及拔针后处理,预防内瘘阻塞,及患者自我保健,可延长动静脉内瘘的使用寿命,提高患者生存率。     

1例血液透析病人穿刺处皮肤改变的观察及护理

动静脉内瘘是慢性肾衰透析患者重要的“生命线”，是血液透析患者赖以生存的重要血管通道。为了保证患者血液透析充分，首要条件是必须有一个良好、血流量充足的内瘘。因此．任何危险因素，如瘘口处血栓形成、手术切口及穿刺处皮肤感染等均可影响内瘘的使用，不仅给病人带来一定的心理负担，而且在某种程度上甚至威胁病人的生命。因此，做好血液透析患者内瘘的保护工作是非常重要的。下面就我院1例血液透析患者因戊二醛消毒液致病人穿刺处皮肤改变的观察及护理体会介绍如下。     

透析“生命线”——动静脉内瘘的护理

目的：延长动静脉内瘘的使用寿命，提高维持性血液透析患者的生存率。方法：通过对内瘘术前、术后和透析后护理，正确掌握新瘘使用时间，掌握正确穿刺方法和科学的健康宣教，预防内瘘阻塞。结果：对68例透析患者内瘘有效的健康护理，延长了内瘘的使用寿命，达到了理想的透析效果。结论：理想的动静脉内瘘，需要医患配合，以保证有效血液透析，从而提高生存质量及存活率。     

血液透析患者内瘘82例护理体会

维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者延长生命,提高生存质量的一种方法,在对血液透析患者的护理中,动静脉瘘的护理占有十分重要的地位。动静脉内瘘甚至可以说是透析患者的＂生命线＂,一个理想的动静脉内瘘要求能够提供足够的血流量,位置表浅又不至于影响患者的正常活动,安全可靠,可长期使用。现将笔者多年的临床内瘘护理体会总结如下。     

动静脉内瘘动脉瘤形成的原因及护理对策

如今终末期肾脏疾病患者的数量日益增多,终末期肾脏疾病患者的治疗方法是血液透析和肾脏移植术必选其一,而肾脏移植术的开展因肾源紧缺、手术技能的掌握程度以及术后抗排斥等问题尚未普及,血液透析治疗仍然是广大肾功能衰竭患者的常规治疗方法。血液透析患者自身动静脉内瘘具有血流量充分、使用时间长等优点,并且感染和血栓的发生率均较低,成为血管通路的首选,但因为患者自身血管条件因素和操作者技术因素,长期反复穿刺容易引发动脉瘤。故防治动脉瘤的形成,对保证血液透析患者的长期治疗效果、维持透析患者的远期生存有极为重要的意义。本文就患者自身血管条件、建瘘部位的选择、内瘘血管的穿刺、透析后的止血等方面,对自体动静脉内瘘动脉瘤形成的原因及相关护理措施作一综述。     

不同血管通路血液透析患者的预后分析

目的 评估不同类型血管通路对血液透析患者预后的影响。方法 回顾性分析成都医学院第一附属医院血透中心2014年1月~2019年1月进入维持性血液透析的终末期肾脏病患者的基本资料、实验室检验结果、血管通路类型以及患者的预后情况,并分析血液透析患者死亡的风险因素。结果 纳入179名在维持性血液透析之前无其他肾脏替代治疗方式的终末期肾脏病患者。起始使用无涤纶套导管透析治疗患者的平均比例为4804%（86/179）,带隧道带涤纶套导管平均比例为1955%（35/179）,动静脉内瘘平均比例3241%（59/179）。进入维持性血液透析患者使用带隧道导管比例2905%（53/179）,动静脉内瘘比例7095%（127/179）。使用不同血管通路进行维持性血液透析的患者相比较,通过Kaplan Meier生存分析提示：与使用带隧道带涤纶套导管患者相比较,使用内瘘维持性透析的患者具有更高的生存率。通过多元Cox回归模型分析提示：使用带隧道带涤纶套导管透析患者的死亡风险较使用内瘘透析患者死亡风险增加2176倍。结论 患者初次血液透析及维持血液透析的动静脉内瘘使用率较低,提高初次血液透析及维持血液透析患者的动静脉内瘘比例将是血透医生未来的工作重点之一;使用动静脉内瘘透析的患者具有更好的预后,临床应将动静脉内瘘作为透析患者血管通路的“首要选择”,在此基础之上兼顾“个体化”选择。     

血液透析患者中心静脉置管的护理

动静脉内瘘是血液透析患者永久性血管通路的第一选择,但在内瘘成熟前或长期透析患者的瘘管血流量不足时,以及在急性肾衰、中毒抢救等其他血液净化方法治疗需要建立临时性血管通路,最理想的临时性血管通路是经皮中心静脉置管。中心静脉置管是血液透析患者的生命线,应该专管专用,透析期间不要用导管输液、采血,注意防止交叉感染及血行感染,延长使用时间。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

健康通畅的血管通道是血液透析患者得以有效透析,长期存活的基本条件.动静脉内瘘对于维持性血液透析来说就是一条"生命线".它具有维持通畅时间长,穿刺成功率高,感染出血等并发症少等优点,在临床上普遍应用.因此如何维护、保养内瘘,延长使用寿命是十分重要的问题.现将我院对128例血透患者动静脉内瘘的护理方法介绍如下.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

血液透析是治疗慢性肾功能不全的主要方法,动静脉内瘘又是血液透析最理想的血管通路,是透析患者的生命线,直接影响患者的生活质量和生存率.由于反复穿刺或者护理不当,会造成内瘘感染、狭窄、血栓形成、阻塞等,以至透析时血流量不足,达不到理想的透析效果,从而产生一系列并发症.为减少和避免并发症的发生,达到充分透析的目的,做好内瘘的护理具有非常重要的临床意义,现总结如下.