531例变应性鼻炎吸入性变应原检测分析

变应性鼻炎是IgE介导的Ⅰ型速发型变态反应性疾病,已成为严重影响人类健康的全球性疾病,人群中发病率达10—25％。了解过敏原的种类、分布状况对本病的防治至关重要。因此,笔者回顾性分析了531例长春地区变应性鼻炎患者吸入性变应原检测情况,现报道如下。     

过敏性皮肤病患者血清中吸入性过敏原特异性IgE检测

荨麻疹、湿疹、异位性皮炎是皮肤科常见的过敏性疾病，多数患者缺乏明确病因，疾病反复发作，临床治疗较为棘手，严重影响患者的生活质量。近年国内外报道吸入性过敏原，如尘螨、霉菌和树花粉（榆树、柳树、杨树花粉混合物）等，与过敏性疾病关系密切。本研究旨在进一步了解吸入性过敏原在过敏性皮肤病中的意义，为临床提供病因学诊断，为今后临床上采用特异性脱敏治疗提供理论依据。我们采用吸入性过敏原体外检测试剂盒对荨麻疹、湿疹、异位性皮炎患者血清中吸入性过敏原特异性IgE（specific IgE，sIgE）进行检测，现将结果报告如下。     

10年间吸入性变应原皮试检测结果的变迁

变应性疾病是常见且严重影响病人生活质量的慢性疾病．已成为全球性的健康问题，发病率呈逐年上升趋势，因而成为国内外学者关注的热点。变应性疾病的预防、诊断及治疗的重要环节是明确致敏原。随着工业化、现代化及城市化的进程，生态环境和气候恶变及城市绿化、植被改变引发变应性疾病的致敏原因有所变化。我们对1994年1月1995年12月和2004年7月-2005年12月吸入组变应原皮试结果进行回顾性分析．旨在探索本地区变应性疾病病人吸入变应原阳性检测结果及其变迁。     

吸入性变应原与颜面再发性皮炎

颜面再发性皮炎为颜面暴露部位反复发作的炎症性皮肤病，推测与吸入性变应原有一定的关系。选择１８种标准吸入性变应原对５４例患者作过敏原试验并进行脱敏治疗，皮试结果４２例阳性（７７７８％）。经脱敏治疗，痊愈：３０例（７１４３％），显效：６例（１４２８％），有效率（痊愈＋显效）：３６例（８５７１％）。无不良反应     

鄂尔多斯地区4128例过敏性鼻炎患者吸入性过敏原检测结果分析

目的 通过对鄂尔多斯地区4 128例过敏性鼻炎患者的吸入性过敏原检测结果进行分析,明确主要的过敏性因素,为患者的治疗和政府的决策提供依据。方法 选取2018年1月至2021年12月在鄂尔多斯市中心医院门诊确诊的4 128例过敏性鼻炎患者作为研究对象,所有患者采集血液标本,采用免疫印迹法对常见吸入性过敏原进行检测并统计分析其检测结果。结果 过敏性鼻炎患者吸入性过敏原阳性率最高的为艾蒿、其次为普通豚草和树组合(柳/杨/榆树),分别为35.1%、15.1%和10.7%。艾蒿、普通豚草、树组合(柳/杨/榆树)、猫毛和葎草在秋季阳性率分别为50.7%、24.1%、16.6%、10.2%和8.8%,均高于其他季节,差异有统计学意义(P<0.05)。尘螨组合(屋尘螨/粉尘螨)和蟑螂在春季阳性率与其他季节相比差异有统计学意义(P<0.05)。艾蒿、葎草9月阳性率高于7、8月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鄂尔多斯地区的主要吸入性过敏原为艾蒿、普通豚草、树组合(柳/杨/榆树),吸入性过敏原的分布与月份和季节有关。     

过敏性鼻炎未成年患者常见吸入性变应原分析

目的了解过敏性鼻炎未成年患者常见吸人性变应原,为临床防治提供依据。方法以2010年1月-2013年6月就诊的过敏性鼻炎未成年患者为研究对象,利用皮肤点刺试验（SPT）了解患者对22种常见吸人性变应原的反应强度,分析各变应原阳性率和反应强度与性别和年龄的关系。结果共纳入402例患者,其中SPT阳性312例,总阳性率77．6％;其中前5位变应原分别为尘螨（242／402,60．2％）、屋尘（235／402,58．5％）、家蝇（142／402,35．3％）、春季花粉Ⅲ（133／402,33．1％）和桑蚕丝（121／402,30．1％）。5岁以上人群对常见吸人性变应原SPT反应强度强于5岁以下人群,男性患者对常见吸人性变应原SPT反应强度亦强于女性患者。结论尘螨、屋尘为过敏性鼻炎患者最常见吸人性变应原,且患者对主要吸人性变应原SPT反应强度受年龄和性别影响。     

南京地区变应性鼻炎患者吸入性变应原特异性IgE和总IgE的检测分析

目的 检测和分析不同年龄变应性鼻炎(AR)患者血清总IgE水平和吸入性变应原分布特点.方法 采用速率散射比浊法和免疫印迹法分别检测351例(三组)不同年龄(4～16岁,17～40岁和≥41岁)患者血清中总IgE水平和吸入性变应原特异性IgE抗体.结果 4～16岁AR患者血清总IgE增高率(77.31％)及水平(488.31±341.41 IU/ml)显著高于其他两组患者结果(63.1％,368.42±336.62 IU/ml,P＜0.01和40.0％,287.54±315.06 IU/ml,P＜0.001).351例AR患者特异性IgE抗体-吸入性变应原分布率依次为:屋尘螨(81.48％)、粉尘螨(81.2％)、动物毛发(猫/狗)(38.46％)、蟑螂(25.36％)、花粉组合(13.11％),艾蒿(11.97％)、矮豚草(11.11％)、悬铃树(7.12％)、霉菌组合(6.27％)和桦树(1.14％).结论 少儿患者组血清中总IgE水平和对粉尘螨、屋尘螨、动物毛发过敏的比例显著升高.40岁以上患者组免疫功能减低可能影响总IgE产生.诱发该地区不同年龄组AR的主要过敏原(阳性率超过20％以上)是粉尘螨、屋尘螨、动物毛发(猫/狗)和蟑螂.     

过敏性疾病变应原皮肤点刺试验临床分析

目的分析本地区过敏性疾病儿童的变应原皮肤点刺试验结果。方法对2008年1～12月在我院门诊就诊的过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎患儿采用丹麦爱尔开—阿贝优公司变应原试剂18种,进行变应原皮肤点刺试验。结果 565例过敏性疾病患儿中有394例至少对一种变应原过敏,占69.7%;变应原皮试阳性率以粉尘螨、屋尘螨最高,分别为62.3%和61.4%;除尘螨外,宠物猫、狗与哮喘的关系密切,阳性率分别达到11.7%和28.5%,食物对过敏性皮炎的影响较大,蛋白、带鱼、黄鳝、牛奶的阳性率分别为8.3%、8.3%、6.3%、3.1%。结论尘螨是引起本地区儿童过敏性疾病的主要过敏原,宠物猫、狗与哮喘的关系密切,食物对过敏性皮炎的影响较大;皮肤变应原点刺试验安全、可靠、迅速,值得临床推广应用。     

2380例变应性鼻炎患者变应原检测结果分析

目的了解上海地区变应性鼻炎患者(AR)变应原皮肤点刺试验(SPT)变应原分布情况。方法对2380例AR患者进行SPT检测,采用描述及分析流行病学方法进行统计分析。结果检测的15种变应原中,以粉尘螨和屋尘螨最高,分别为62.10%和60.59%,不同性别患者变应原阳性率差异无显著性(χ2=0.746,P=0.39),变应原阳性率随年龄的增长而降低(χ2=74.416,P<0.05),居住地为农村的患者变应原阳性率低于城区及城乡结合部(χ2=23.078,P<0.05;χ2=13.464,P<0.05),有明确家族过敏史者变应原阳性率高于无家族史者(χ2=1169.311,P<0.05),接触方式以单纯吸入性为主,占变应原反应阳性者的59.18%。结论尘螨是主要变应原,SPT在AR的诊断和治疗中具有重要意义。     

过敏原检测在儿童反复哮喘中的临床应用

目的探讨过敏原检测在反复哮喘儿童中的应用及临床意义。方法回顾性分析该院2013年2月至2015年2月收治的524例反复哮喘患儿的临床资料,根据年龄分为3组:婴儿组(0~1岁)250例,幼儿组(1~3岁)150例,儿童组(≥3岁)124例。3组患儿均予以过敏原检测,比较其过敏原阳性率及过敏源的分布情况。结果患儿过敏原检测总阳性率为39.69%(208/524),其中儿童组过敏原阳性率(66.13%)最高,婴儿组(24.00%)最低,3组过敏原阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。牛奶、户尘螨及猫毛皮屑过敏原的阳性率位于前3位,且儿童组户尘螨和屋尘阳性率最高,婴儿组最低,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论过敏原检测对反复哮喘儿童尤为重要,不仅可以快速找到哮喘的病因,而且能够更早地识别可能发展为哮喘的儿童,为儿童哮喘的早期干预提供依据。     

过敏性皮肤病患者血清过敏原检测分析

目的探讨血清过敏原体外检测在过敏性皮肤疾病病因筛查中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对311例过敏性皮肤病患者和30名健康对照者血清中吸入性及食入性过敏原进行检测。结果311例患者血清总IgE抗体阳性率92.3%(287/311),而特异性IgE阳性率为81.0%(252/311),明显高于健康对照组6.7%(P<0.005),其中吸入组特异性IgE阳性率49.5%(154/311),尘螨、粉尘阳性率最高,屋尘次之;食入组特异性lgE阳性率41.5%(129/311),牛奶阳性率最高,虾、鲜贝次之。结论过敏原与过敏性皮肤病关系密切,尘螨、粉尘、牛奶是皮肤病患者主要致敏原,血清过敏原检测可提示确切的过敏原,对临床诊断、治疗和预防具有指导意义。     

过敏性皮肤疾病的两种过敏原检测方法的对比研究

目的分析不同检测方法应用在过敏性皮肤疾病过敏原检测中的临床效果。方法选择该院2014年3月至2015年3月门诊及住院病房收治的74例过敏性皮肤疾病患者作为研究对象,采用随机数字法将其分成免疫印迹法组与皮肤点刺法组,免疫印迹法组患者治疗前抽取静脉血进行免疫印迹法过敏原检测,皮肤点刺法组患者治疗前实施皮肤点刺法试验进行过敏原检测。结果免疫印迹法组检测的过敏原阳性率70.3%,而皮肤点刺法组检测的过敏原阳性率56.8%。免疫印迹法组的过敏原阳性率高于皮肤点刺法组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于过敏性皮肤疾病的过敏原检测,免疫印迹法在过敏原的筛选及其顺应性等方面要优于皮肤点刺试验。     

CAP检测系统在过敏性鼻炎诊疗中的应用

目的观察过敏原检测CAP系统检测的过筛项目在过敏性鼻炎诊疗中的临床意义。方法用PharmaciaUniCAP100系统对86例过敏性鼻炎患者进行血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、总IgE、吸入性变应原Phadiatop和食物性变应原fx5E测定,并选定20例非过敏性鼻炎患者作对照。结果过敏性鼻炎组血清ECP升高（〉15μg/L）者65例,占75.6%,对照组血清ECP升高者1例,占5.0%。总IgE升高（〉120kU/L）者80例,占93.0%,对照组血清总IgE升高者2例,占10.0%;Phadiatop阳性者76例,占88.4%,对照组3例,占15.0%。Phadiatop阳性中,D1阳性70例,D2阳性74例,H1阳性70例,分别占81.4%、97.4%和92.1%,有67.2%的患者血清有2种及以上的过敏原呈阳性反应,提示存在多种过敏原综合致敏的情况。fx5E阳性仅2例,占2.3%,对照组则阴性。结论用CAP变应原检测系统是一种可用于筛查和寻找过敏性鼻炎过敏原的体外检测手段,可为过敏性鼻炎预防、诊断和治疗提供依据。     

1776例变态反应疾病患者体外过敏原检测及结果分析

目的分析绵阳地区变态反应性疾病患者常见的体外过敏原种类及其在不同年龄人群中的分布特点,为绵阳地区过敏性疾患的治疗和预防提供参考依据。方法用欧蒙印迹法检测试剂盒对患者血清过敏原特异性抗体（sIgE）进行检测,并对结果进行统计学分析。结果1776例变态反应性疾病患者sIgE阳性率为59．5％,吸入性变应原检测阳性率前3位分别为：屋尘（32．1％）、猫毛（21．8％）和尘螨（19．4％）;食物性变应原检测阳性率前3位分别为：淡水鱼（12．0％）、鸡蛋白（10．5％）和虾（10．4％）。〈14岁、14～44岁、〉44岁就诊者阳性检出率分别为：66．94％、55．49％、38．87％。结论绵阳地区最常见的体外过敏原种类分别为屋尘、猫毛、尘螨、淡水鱼、鸡蛋白和虾;不同年龄段其阳性检出率有所差异,以低年龄段患者为主,随着年龄的增加,过敏原阳性检出率呈逐渐降低趋势。     

广东地区11728例过敏原检测结果分析

目的分析广东地区过敏性疾病患者的过敏原,统计其种类和阳性率,为临床医生能更好地为患者诊治提供依据。方法用瑞典法玛西亚公司的UNICAP100过敏原分析仪检测特异性过敏原IgE,统计送该中心的11 728例过敏性疾病患者的过敏原结果和种类。结果在过敏性疾病中,吸入性过敏原(phad、hx2)和食入性过敏原(fx5/fx2)的阳性率较高,在吸入性过敏原中,以d1(户尘螨)、d2(粉尘螨)为主,h1(屋尘)、h2(户尘)其次,在食入性过敏原中,以牛奶、鸡蛋、鱼、虾类为主。接触性过敏原中,以蟑螂、猫毛、狗毛为主,在化学物品类中以乳胶过敏为主。结论过敏原种类非常多,临床查找过敏原的种类非常困难,建立常见过敏原过敏的种类为过敏性疾病患者的诊断与治疗提供依据。     

学龄期变应性鼻炎患儿吸入性变应原检测结果分析

[目的]明确广州地区学龄期变应性鼻炎儿童主要吸入性变应原。[方法]回顾性分析2009年7月—2010年6月广州地区206例学龄期变应性鼻炎患儿吸入性变应原皮肤点刺试验临床资料。[结果]吸入性变应原皮肤点刺试验阳性率前6位依次为屋尘螨199例(96.6%)、粉尘螨196例(95.1%)、热带螨128例(62.1%)、狗毛35例(17.0%)、猫毛33例(16.0%)和德国小蠊(蟑螂)32例(15.5%)。[结论]尘螨、狗毛、猫毛和蟑螂是广州地区学龄期患儿最重要的变应原,变应原皮肤点刺试验是变应性鼻炎患儿理想的检测方法。     

扬州地区变态反应性疾病患者血清中体外过敏原检测与分析

目的分析扬州地区变态反应性疾病患者的主要过敏原种类。方法采用德国AllergyScreen体外过敏原检测系统检测324例变态反应性疾病患者血清中总IgE和过敏原特异性IgE(sIgE)水平。结果324例变态反应性疾病患者总IgE阳性率为79.32%,sIgE阳性率为45.37%。吸入性过敏原阳性率从高到低依次为:户尘螨粉尘螨20.99%,点青霉、分支孢霉、烟曲霉、交链孢霉13.27%,矮豚草、蒿葎草4.32%,蟑螂4.01%,柏、榆、梧桐、柳、三角叶杨树花粉3.09%,猫狗毛皮屑0.62%;食入性过敏原从高到低依次为:牛奶14.20%,牛、羊肉13.89%,腰果、花生、黄豆2.78%,鱼虾蟹1.85%,芒果1.54%,鸡蛋白、鸡蛋黄0.31%。结论变态反应性疾病患者血清中总IgE明显升高,扬州地区吸入性过敏原以螨虫、真菌为主,食入性过敏原以牛奶、牛肉、羊肉为主。大部分患者只对1~2种过敏原过敏。     

徐州地区过敏性鼻炎患者的变应原分析

目的：了解徐州地区过敏性鼻炎变应原分布状况，为过敏性鼻炎防治提供科学依据。方法：采用“阿罗格”20种变应原点刺液对403例患者同时进行吸入组及食入组试验。结果：403例患者中有346例患者检出变应原总阳性率达86％。346例阳性患者中均为2种及2种以上变应原过敏。其中屋尘螨及粉尘螨过敏，占阳性患者的100％。其次是霉菌，占阳性患者的35％，花粉占阳性患者的13％；食入组过敏较少，只占阳性患者的1．5％。结论：徐州地区过敏性鼻炎的变应原主要是屋尘螨及粉尘螨，其次是霉菌和花粉，食物过敏较少。明确过敏原后对特异性免疫治疗患者有重要的指导意义。