悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的 比较悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的可行性、安全性.方法 36例子宫肌瘤患者随机分为悬吊式无气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组(18例)和传统气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组(18例).患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、体温恢复时间、肛门排气时间等情况.结果 两组手术均顺利完成,无中转开腹,与传统腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中及术后出血量较少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 悬吊式无气腹腹腔镜具有手术时间短,出血少,手术操作简便,并发症少,对呼吸循环影响小等优点.     

腹腔镜在休克型输卵管妊娠中的临床应用

目的探讨腹腔镜微创手术在诊治输卵管妊娠休克型患者中的临床意义。方法回顾性分析我院自2012年1月~2016年12月传统开腹和腹腔镜手术治疗休克型输卵管妊娠患者各40例,比较两组患者的总出血量,手术时间,术后住院天数,肛门排气时间等情况。结果腹腔镜40例手术均成功。开腹组总出血量平均为(1530.03±403.95)mL;腹腔镜组总出血量平均为(1528.35±400.68)mL。开腹组手术时间平均为(87.35±15.61)min;腹腔镜组手术时间平均为(50.60±13.05)min。肛门排气时间分别为(27.68±4.76)、(14.48±4.75)h。术后住院天数分别为(7.40±1.05)、(5.25±1.05)d。这些数据除总出血量外两组比较均有统计学意义。结论腹腔镜手术在休克型输卵管妊娠手术治疗中可靠且安全,恢复快,创伤小,在休克型输卵管妊娠手术治疗中是一种优选术式。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效比较

目的:将腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的手术效果和优缺点进行对比分析。方法:2012年1月~2014年12月行阑尾切除术治疗急性阑尾炎84例,其中腹腔镜阑尾切除术组44例,开腹阑尾切除术组40例。比较两组的手术时间,术中出血量,术后排气时间,住院时间及综合费用这5个指标。采用SPSS11.5软件,计量资料采用t检验。结果:腹腔镜组手术时间为(60.3±14.1)min,开腹组为(50.3±5.1)min(t=-3.265,P<0.05);腹腔镜组术中出血量为(30.8±21.4)ml,开腹组为(43.7±35.5)ml(t=5.412,P<0.05);腹腔镜组术后排气时间(26.4±6.7)h,开腹组(41.4±7.6)h(t=15.68,P<0.05);腹腔镜组住院时间(4.9±2.3)d,开腹组(9.3±1.7)d(t=13.46,P<0.05);腹腔组综合费用(8591±41)元,开腹组(6860±32)元(t=-12.19,P<0.05)。结论:腹腔镜治疗急性阑尾炎具有手术时间短,术中出血量少,术后短时间内可恢复胃肠道功能,平均住院时间短等优势,是治疗急性阑尾炎的理想手术方式。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果比较

目的比较分析腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2011年6月至2013年6月我院收治的60例异位妊娠患者作为研究对象,随机均分为实验组和对照组,对照组采用常规开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组术中及术后情况。结果实验组术中出血量为(48.02±15.35)m L,手术时间为(43.17±11.65)min,术后肛门排气时间为(11.75±1.87)h,术后疼痛持续时间为(30.38±4.95)h,术后住院时间为(3.61±1.56)d,两组术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛持续时间及术后住院时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论相比于开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗异位妊娠能显著减少术中出血量,缩短术后肛门排气时间、疼痛持续时间及住院时间值得在临床上进一步应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效对比

目的观察和探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效。方法选择于2014年6月至2014年12月我院收治的子宫肌瘤患者64例,随机分为两组,腹腔镜组和开腹组,每组32例患者。腹腔镜组在腹腔镜下惊醒子宫肌瘤剔除术,开腹组在开腹手术下进行子宫肌瘤剔除术。观察对比两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、术后3 d平均体温(℃)、术中肛门排气时间(h)、术后住院时间(d)以及并发症的发生情况。结果腹腔镜组的平均手术时间为(126.63±15.45)min,开腹组的平均手术时间为(82.00±18.50)min,开腹组的平均手术时间显著低于腹腔镜组,并且具有显著性差异(P<0.05);腹腔镜组的平均出血量(76.00±14.00)min,开腹组的平均手术时间为(110.10±13.50)min,腹腔镜组的平均手术时间显著低于开腹组,并且具有显著性差异(P<0.05);腹腔镜组的术后3 d的平均体温为(37.1±0.25)℃,开腹组为(37.2±0.3)℃,两组比较无显著性差异(P>0.05);腹腔镜组的术后肛门排气时间为(26.00±9.00)h,开腹组为(35.10±10.5)h,腹腔镜组显著优于开腹组,并且具有显著性差异(P<0.05);腹腔镜组的平均住院时间为(6.50±1.20)d,开腹组为(9.10±1.5)d,腹腔镜组显著优于开腹组,并且具有显著性差异(P<0.05);腹腔镜组的并发症为0例,开腹组的并发症为2例,腹腔镜组显著优于开腹组,并且具有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术中出血量少,术后恢复快,并发症好,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜下手术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选择2012年6月至2013年4月在本院妇科行子宫肌瘤剔除术患者116例,按手术方式不同分为腹腔镜下手术(60例)组和开腹手术(56例)组。比较两组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间、术后复发率和妊娠率。结果手术均顺利完成。腹腔镜组60例中58例手术全过程均在腹腔镜下完成,2例因合并子宫腺肌瘤中转开腹,手术成功率96.66%。腹腔镜组的手术时间(70.27±9.11)min长于开腹组(66.20±6.45)min(P<0.05),腹腔镜组术中出血量(133.76±56.49)mL少于开腹组(170.64±60.23)mL(P<0.05),腹腔镜组肛门排气时间(16.79±3.06)h短于开腹组(29.12±3.21)h(P<0.05)、腹腔镜组住院时间(6.15±1.61)d均短于开腹组(7.68±1.95)d(P<0.05)。腹腔镜组术后复发率1.96(1/58)与开腹组1.82(1/56)相比无明显差异。腹腔镜组妊娠率33.00%(6/20)明显优于开腹组的19.23%(5/26)(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有患者创伤小、术后康复快、并发症少等优点,是安全有效且保留子宫的手术方法。     

腹腔镜与开腹治疗早期卵巢癌的对比分析

目的比较腹腔镜和开腹手术在早期卵巢恶性肿瘤治疗中的近远期疗效。方法回顾性分析2007年6月—2010年1月术中活检病理确诊早期卵巢恶性肿瘤,行卵巢癌分期手术的58例Ⅰ期上皮性卵巢癌患者的临床资料。其中腹腔镜手术20例(腹腔镜组),开腹手术38例(开腹组),对比两组术中及术后恢复情况,并对术后复发率、并发症发生率及腹壁切口转移率等进行随访。结果①腹腔镜组术中出血量(104.5±64.8)ml较开腹组(255.1±44.3)ml明显减少(P<0.01),术后肛门排气时间腹腔镜组(39.6±10.4)h明显短于开腹组(53.1±13.9)h(P<0.01)。两组手术时间[(265.6±35.2)min、(247.3±26.5)min]、盆腔淋巴结切除数量[18.4±3.4、20.7±5.9]、术后并发症发生率[10%、15.8%]差异均无统计学意义(P>0.05)。②术后随访两组复发率及腹壁切口转移率均无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜治疗早期卵巢癌创伤小、恢复快,与开腹手术相比不增加复发率及腹壁切口转移率,可望在临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者66例,按照患者自主选择的手术方法分为腹腔镜联合胆道镜治疗的观察组(36例),行开腹手术治疗的对照组(30例)。术后分别统计平均手术时间、平均术中出血量、平均肛门排气时间以及术后疼痛情况。结果观察组患者平均手术时间(120±20)min,平均术中出血量(60±20)mL,平均肛门排气时间1～2 d,术后疼痛率为11.1%(4/36);对照组患者平均手术时间(80±20)min,平均术中出血量(100±20)mL,平均肛门排气时间2～3 d,术后疼痛率为80.0%(24/30),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有满意的临床疗效。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的疗效对比观察

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌临床效果.方法 选取接受手术治疗的结直肠癌患者30例,将其分为观察组与对照组,各15例.对照组给予传统开腹手术方法,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者手术时间、创面愈合时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生率.结果 观察组患者手术时间(173.75 ±4.93)min,术中出血量(110.19 ±20.67)mL,术后肛门排气时间(2.38 ±0.49)d、创面愈合时间(6.62 ±1.77)d、住院时间(8.34 ±2.15)d、并发症发生率7.14%.对照组患者手术时间(180.46 ±2.38)min,术中出血量(167.24 ±24.15)mL,肛门排气时间(3.44 ±0.67) d、创面愈合时间(13.85 ±3.48)d、住院时间(16.24 ±3.81)d,并发症发生率57.14%,两组差异有统计学有意义(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠手术患者手术时间及住院时间短,手术风险低,手术创伤较小,患者术后胃肠功能恢复快,操作方便,安全性较好.     

腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用

目的探讨腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用。方法选取我院246例进行急性阑尾炎手术的患者,其中腹腔镜组164例,开腹组82例,腹腔镜组进行腹腔镜下阑尾切除手术治疗,开腹组进行传统的开腹手术治疗,比较两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、止痛药使用率、切口感染率及综合治疗费用的情况。结果两组间手术时间及综合治疗费用无明显差异(P>0.05);术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、止痛药使用率、切口感染率,开腹组均高于腹腔镜组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜下阑尾切除术具有术后恢复快速的优势,且能减轻患者的疼痛,能有效的降低并发症的发生。     

腹腔镜下巨大子宫切除56例临床分析

目的研究腹腔镜下巨大子宫切除术手术操作技巧、临床价值。方法回顾性分析2014年1月~2017年1月期间在我院接受腹腔镜下巨大子宫切除手术治疗56例患者临床资料,并与同期接受经腹巨大子宫切除手术治疗30例患者临床资料进行对比分析,以患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生率比较作为观察指标。结果经相应手术方法治疗后,腹腔镜组患者术中出血量(55.31±14.37)mL、手术时间(62.82±13.11)min、术后排气时间(21.19±9.13)h、住院时间(5.11±0.51)d,均明显优于开腹组患者术中出血量(65.32±15.31)mL、手术时间(95.72±15.13)min、术后排气时间(33.47±7.23)h、住院时间(7.22±0.12)d。腹腔镜组患者术后VAS评分平均为(2.20±0.54)分,开腹组患者为(4.38±0.71)分,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组患者并发症发生率为3.6%,明显低于开腹组并发症发生率10.0%。两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论行腹腔镜下巨大子宫切除术,患者术后出血量更低,手术时间、恢复时间更短,患者术后疼痛感较轻,且术后并发症发生率更低,值得临床推广。     

腹腔镜治疗未生育女性巨大卵巢囊肿86例疗效观察

目的：探讨腹腔镜治疗未生育女性巨大卵巢囊肿手术疗效。方法选择未生育女性患者46例,根据手术方式不同分为两组,腹腔镜组和开腹组各23例。腹腔镜组采用腹腔镜下气腹穿刺手术治疗,开腹组采用传统开腹方式。手术前给予两组患者阴道冲洗和脐部清洗。术前给予预防性抗生素。比较两组手术时间、术后出血量、排气时间、住院时间、术后疼痛例数、月经情况和日常生活能力恢复时间。结果开腹组的手术时间为（68．3±12．3）min;腹腔镜组（59．6±11．5）min;腹腔镜组手术时间均少于开腹组（t＝4．26, P＜0．05）;腹腔镜组术后疼痛例数为11例（47．8％）,开腹组术后疼痛21例（91．3％）。腹腔镜组术后疼痛发生率小于开腹组（χ2＝10．3,P＜0．05）。结论腹腔镜治疗未生育女性巨大卵巢囊肿手术时间短、手术出血少、排气时间快、住院时间短、疼痛小、日常生活能力恢复快,值得推广使用。     

两种手术方法治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的 探讨腹腔镜手术及开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效,比较2种方法的优缺点.方法 将126例输卵管妊娠患者完全随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,各63例,观察2组患者手术成功情况、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间及住院时间等,并加以比较.结果 腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹,2种术式的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间等组间比较,差异有统计学意义[术中出血量:(65 ±20)ml比(150±52)ml,术后肛门排气时间:(10.1±2.2)h比(36.5±5.5)h,住院时间:(4.5±1.2)d比(8.5±3.3)d,均P＜0.05],疗效明显优于开腹手术组.结论 腹腔镜手术具有出血少、损伤小、术后疼痛轻、切口小而美观、恢复时间快、住院时间短等优点,是治疗输卵管妊娠的首选方法.     

宫外孕腹腔镜与开腹手术治疗分析

目的比较宫外孕腹腔镜与开腹手术的优劣。方法随机抽取住院治疗的宫外孕患者52例,分为两组。开腹手术组26例,腹腔镜手术组26例,对两种治疗进行比较。结果两组比较:手术时间:腹腔镜组平均(67.03±5.71)min,开腹组平均(70.30±4.03)min,P<0.05,有显著性差异;术中出血量:腹腔镜组平均出血量(16.95±5.21)ml,开腹组术中平均出血量(45.43±8.51)ml,P<0.001,有显著性差异;术后排气时间:腹腔镜组平均(24.01±3.14)h,开腹组平均(28.51±3.96)h,P<0.001;住院天数:腹腔镜组平均(5.08±0.52)d,开腹组平均(7.20±1.83)d,P<0.001,有显著性差异。术后输卵管通畅情况:腹腔镜组26例中24例通畅,开腹组26例中18例通畅,腹腔镜组通畅率显著高于开腹组,P<0.05。结论腹腔镜手术治疗宫外孕手术时间短,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。     

腹腔镜及开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的探讨腹腔镜及开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法收集2012年1月至2014年8月青岛市第三人民医院和滨州市人民医院诊断为卵巢良性囊肿的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为腹腔镜组和开腹组。对比腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间、手术费用。结果腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间及手术费用分别为(69±13.5)min、(30±5)m L、(3.5±1.5)d、(23.5±0.5)h、(7832±1245)元;(53±15.5)min、(69±28)m L、(6.5±1.5)d、(28.5±1.5)h、(5025±542)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的优点为手术出血量少,术后患者恢复快,缺点为手术费用高。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效对比观察

目的对比观察腹腔镜下阑尾切除术和传统开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法将2009年6月至2011年7月我院接诊治疗的168例急性阑尾炎患者随机分为腹腔镜组和传统开腹组,每组84例,术后评估两组疗效并观察两组患者的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、并发症例数及手术切口大小。结果两组术后评估有效率无明显差异,腹腔镜组患者术后肛门排气时间、术中出血量、并发症例数及手术切口大小等存在明显优势,但手术时间较开腹组长。结论两种手术方法各具优势,但腹腔镜下阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种效果理想的疗法。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效及安全性评析

目的评析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理手术方案提供参考。方法抽取本院收治的120例急性阑尾炎患者为此次研究对象,收治时间为2016年2月至2017年2月,依据计算机随机分组法将患者分为两组,分别占60例。开腹组患者实施开腹阑尾切除术治疗,腹腔镜组患者实施腹腔镜阑尾切除术治疗。将上述2组患者的手术指标以及并发症发生的情况进行分析对比。结果腹腔镜组手术时间为(42.12±8.44)min、首次下床时间为(10.33±1.24)mL、肛门排气时间为(20.47±2.55)h、进食时间为(1.62±0.31)d、住院时间为(5.10±0.38)d均明显短于开腹组,其术中出血量为(8.94±1.65)mL,少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);开腹组并发症发生率为16.67%,腹腔镜组并发症发生率为5.00%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜阑尾切除术,对急性阑尾炎患者进行治疗,其效果较开腹阑尾切除术更佳。可缩短手术时间、改善预后,并缩短住院时间,且安全性高,可作为临床治疗急性阑尾炎的首选方法。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口开腹胆囊切除术的临床应用对比分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与小切口开腹胆囊切除术的优缺点及临床应用效果,为临床医师及患者选择适宜的术式提供参考。方法将173例行胆囊切除术的患者按手术方法不同分为两组。对照组66例应用小切口开腹胆囊切除术、观察组107例应用腹腔镜胆囊切除术。观察两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、术后肛门平均排气时间、平均住院天数和术后并发症发生情况,并比较两种术式的平均治疗费用。结果对照组小切口完成手术率为92.4%,平均手术时间为(79.8±13.5)min、术中平均出血量为(71.2±12.5)m L、术后肛门平均排气时间为(32.4±7.6)h、平均住院时间为(8.5±2.5)d、术后并发症发生率为14.8%、平均治疗费用为(5264.5±1371.6)元;观察组腹腔镜下完成手术率为92.5%,平均手术时间为(56.4±12.7)min、术中平均出血量为(52.6±13.4)m L、术后肛门平均排气时间为(24.8±4.7)h、平均住院时间为(4.5±2.5)d、术后并发症发生率为6.1%、平均治疗费用为(8424.8±1077.2)元。对照组患者的平均手术时间、术后肛门平均排气时间和平均住院时间均明显长于观察组,术中平均出血量明显多于观察组,平均治疗费用显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组患者术后并发症发生率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与小切口开腹胆囊切除术均为普外科治疗胆道疾病的经典术式,临床医师应根据患者病情及经济承受能力等具体情况选择最佳术式,以使患者能够得到满意的医疗服务和最有效的治疗结果。     

腹腔镜手术和开腹术治疗早期卵巢癌的临床对比研究

目的 对比分析腹腔镜手术和开腹术对早期卵巢癌治疗的有效性和安全性.方法 回顾10年间在我院就诊的卵巢癌早期患者,比较两种手术方式的盆腔淋巴结切除数、腹腔淋巴结切除数、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、后并发症、手术复发率、死亡率等,分析手术疗效和安全性.结果 两组患者在盆腔淋巴切除数、腹腔淋巴切除数和手术时间方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后恢复行走能力时间、术中并发症、手术复发率、死亡率显著少于或小于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤小、出血量少、术后恢复快,并发症发病率和手术复发率低,临床治疗卵巢癌是比较理想的术式.     

腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌效果分析

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌效果,评价腹腔镜手术的安全和优越性。方法将38例经腹腔镜手术治疗的Ⅰ期卵巢癌患者与36例经开发手术治疗的ⅠA、ⅠB期卵巢癌患者进行比较,比较项目主要有手术时间、术中出血量、疼痛程度、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症等。结果两组比较,手术时间比较无显著差异外(P>0.05),其他比较项目腹腔镜均优于开腹手术,比较有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期卵巢癌创伤小、出血少、住院时间短、恢复快,是治疗早期卵巢癌比较理想的选择。