五苓散在肾结石治疗中的应用

目的探讨在常规西医治疗基础上联合应用五苓散加味治疗肾结石的临床效果。方法选取2015年2月—2016年2月在我院接受保守治疗的肾结石患者92例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组和联合组,每组46例。其中对照组患者给予常规西医治疗方案,联合组患者在此基础上给予五苓散加味治疗。比较两组患者治疗前后中医证候评分变化情况、治疗效果、复发率以及治疗前后SF-36量表评分变化情况。结果两组患者治疗后中医证候各项评分均明显降低,且联合组治疗后与对照组相比差异显著(P0.05);联合组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);联合组患者复发率明显低于对照组(P0.05);治疗后两组患者SF-36量表各项评分均有明显改善,且治疗后联合组与对照组相比差异显著(P0.05)。结论在常规西医治疗的基础上联合应用五苓散加味治疗肾结石效果更为明显,其可通过调整机体整体功能达到标本同治的目的,有效促进患者相关症状体征的改善,增强排石效果,同时有效预防肾结石的复发,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

五苓散加味治疗顽固性湿疹疗效观察

目的观察五苓散加味治疗顽固性湿疹的临床疗效,寻求更为有效的治疗该病的中西医结合方法。方法采用随机平行分组法将80例顽固性湿疹患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组加用五苓散加味治疗,每日1剂。疗程均为8周,比较2组患者皮损改善情况及瘙痒程度。结果治疗后治疗组EASI评分及瘙痒感评分较对照组降低更明显(P均0.05),各项中医症候积分均较治疗前、治疗后同期对照组明显降低(P均0.05),且愈显率明显优于对照组(P0.05)。结论中药五苓散加味治疗顽固性湿疹可有效减轻皮损、瘙痒程度,改善中医伴随症状,对提高患者生活质量有明显价值。     

五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水49例

[目的]观察五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水疗效。[方法]将98例肝硬化腹水随机分为两组,对照组49例西医常规治疗,治疗组49例五苓散和肾气丸加味水煎,1剂/d,西药治疗同对照组。两组均28 d为1疗程,治疗1个疗程进行疗效判定。[结果]总有效率治疗组优于对照组(P<0.01),痊愈,显效治疗组优于对照组(P<0.05),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水腹水消退比单纯西医治疗快,可以减轻西药副作用,降低肝硬化腹水治疗后复发率。     

温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察中药温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将80例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予蒙脱石散、美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用温胃饮加味治疗,2组均以8周为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后中医症候评分、DAI、ESR及CRP水平变化。结果治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后中医症候评分、DAI、ESR及CRP水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善更明显(P均0.05)。结论中药温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎效果理想,可有效改善临床症状、体征,且可减轻机体炎症反应。     

基于真实世界的脑髓康治疗急性脑梗死的临床评价

目的探讨基于真实世界的常规西药联合脑髓康治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年3月在深圳市中医院治疗的脑梗死患者61例,入组病人根据病人治疗意愿分配为治疗组和对照组,其中治疗组(31例)和对照组(30例),对照组患者给予常规的急性脑梗死治疗方案:抗血小板聚集、降脂稳定斑块、控制血压血糖、改善循环、抗自由基、营养脑神经等。治疗组在对照组的基础上予以中药方剂脑髓康,1天/剂,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、改良的Rankin量表(MRS)评分、中医症候积分及不良反应发生情况。结果治疗14天后,对照组和治疗组有效率分别为76.6%和93.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组NIHSS评分和MRS评分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS和MRS评分明显低于对照组(P0.05);两组Barthel指数均明显提高(P0.05),且治疗组比对照组提高更明显(P0.05);两组中医症候积分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组中医症候积分明显低于对照组(P0.05);对照组和治疗组中医症候疗效评价有效率分为73.3%和90.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,未发现明显的不良反应。结论常规西药联合脑髓康治疗急性脑梗死的临床疗效显著,能够显著改善患者的神经功能缺损情况,显著改善患者的生活自理能力,可明显提高患者生活质量。     

五苓散联合通元散治疗肝硬变腹水临床研究

目的:观察五苓散加味联合通元散肚脐外敷治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:选取本院收治的60例肝硬变腹水患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规西药利尿剂治疗,治疗组给予中药五苓散加味联合通元散肚脐外敷治疗,疗程为4周,比较两组患者中医证候及临床疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为93.3%、76.7%,治疗组有效率明显高于对照组(χ2=15.236,P=0.024);治疗4周后,两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),但同期组间比较治疗组降低更明显(P0.05),具有统计学意义。结论:五苓散加味联合通元散肚脐外敷治疗肝硬变腹水效果理想。     

补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及对血液流变学的影响

目的探讨补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及其对血液流变学的影响。方法将明确诊断为气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者116例采用随机数字表法分为2组,对照组58例给予传统西药治疗,观察组58例在对照组治疗基础上给予补阳还五汤,2组均连续治疗4周后评估疗效及相关指标。结果观察组中医症候总有效率、心绞痛总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后中医症候积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组中医症候改善方面优于对照组(P均0.05)。2组血浆黏度及全血黏度均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组较对照组下降更为显著(P均0.05)。2组运动平板试验Duke评分治疗后较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛疗效肯定,且能够降低全血黏度和血浆黏度。     

栀子柏皮汤合五苓散加味治疗湿热质间歇期痛风临床观察

目的研究栀子柏皮汤合五苓散加味治疗湿热质间歇期痛风的临床疗效。方法将70例湿热质间歇期痛风患者随机分为2组,各35例。对照组给予苯溴马隆片治疗;治疗组在对照组基础上加用栀子柏皮汤合五苓散加味治疗。结果 2组治疗后血尿酸明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗前后中医证候积分比较均有明显改善(P0.05),并且治疗组优于对照组(P0.05);2组的总有效率进行比较,治疗组优于对照组(P0.05);治疗结束后3个月,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论栀子柏皮汤合五苓散加味治疗湿热质间歇期痛风具有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗卒中后认知障碍41例临床研究

目的:观察在常规西药基础上采用五子衍宗丸加味治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的卒中后认知障碍患者随机分为治疗组41例和对照组39例。对照组给予盐酸多奈哌齐片口服,治疗组在对照组基础上加服五子衍宗丸加味。治疗4个月后观察2组MMSE、ADL及中医证候积分变化并评价临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率92.7%,明显高于对照组的74.4%(P0.05);治疗组较对照组能显著增加MMSE评分及降低ADL评分(P均0.05)。结论:中西医结合治疗卒中后认知障碍疗效确切,可显著改善中医临床症候,增加MMSE评分改善认知功能,降低ADL评分改善日常生活能力。     

茵陈五苓散治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察中药茵陈五苓散对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者临床症状及肝功能的影响。方法将80例NAFLD患者按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规运动、饮食指导及西药降脂治疗,治疗组在此基础上加用中药茵陈五苓散治疗,2组疗程均为8周,疗程结束后比较2组临床疗效、临床症状改善效果及肝功能变化情况。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P=0.05);治疗8周后2组各项中医症候积分、肝功能及血脂指标均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论中药茵陈五苓散治疗NAFLD疗效理想,可显著改善临床症状,且对肝功能及血脂水平有益。     

芪龙益肾汤联合常规西药对早期糖尿病肾病的疗效

目的:分析芪龙益肾汤联合常规西药对早期糖尿病肾病的疗效。方法:选取2014年5月至2017年5月开封市中医院收治的100例早期糖尿病肾病作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组(n=50,常规西药治疗)和观察组(n=50,芪龙益肾汤联合常规西药),比较两组疗效、临床指标及中医症候积分。结果:(1)对照组、观察组治疗总有疗效分别为72.00%、90.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);(2)治疗后,两组患者临床指标均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(3)治疗前,两组患者的中医症候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医症候积分均比治疗明显前降低,且观察组降低程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:芪龙益肾汤联合常规西药治疗早期糖尿病肾病,疗效确切,改善患者的临床指标及中医症候积分,值得借鉴。     

防己黄芪汤联合五苓散治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者经防己黄芪汤+五苓散联合治疗效果。方法:选取2021年7月至2022年12月中国中医科学院望京医院收治的KOA患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受防己黄芪汤+五苓散联合治疗,6周为1个疗程,均治疗2个疗程。治疗后比较临床疗效;比较2组治疗前后炎症状态［肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β）］、膝关节功能［Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分］、中医症候积分变化情况;记录并分析治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2个疗程后,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);2组炎症介质水平、中医症候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组Lysholm膝关节评分、JOA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:KOA患者经防己黄芪汤、五苓散的联合治疗,可显著减轻炎症反应,改善患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高临床疗效,且安全性高。     

益气活血汤对气虚血瘀型心衰患者中医证候及生活质量的影响

目的:探讨益气活血汤对气虚血瘀型心衰患者中医证候及生活质量的影响。方法:将100例气虚血瘀证慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血汤,疗程为4周;观察比较两组患者治疗前后中医症候及生活质量的变化。结果:治疗组总有效率比对照组高,差异显著(P0.05);对照组与治疗组患者治疗后中医证候积分及生活质量评分均比治疗前低(P0.05);治疗后,治疗组患者中医证候积分及生活质量评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规西药治疗与常规西药加用益气活血汤治疗CHF都具有良好效果,但联合治疗对CHF患者临床疗效及对其中医证候与生活质量改善方面明显优于常规西药治疗。     

中医穴位敷贴联合西药治疗老年帕金森病伴功能性便秘临床研究

目的：观察中医穴位敷贴联合西药治疗老年帕金森病（PD）伴功能性便秘的疗效。方法：选取80例老年PD伴功能性便秘患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例,观察组给予中医穴位敷贴联合西药治疗,对照组仅给予西药治疗。比较2组临床疗效及复发率,比较2组治疗前后中医症状评分、生活质量自评量表（PAC-QOL）评分的变化。结果：观察组临床总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医症状各项评分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组中医症状各评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组生理、担忧程度、社会心理、自身满意度的PAC-QOL评分及总分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述4项评分及总分均低于对照组（P<0.05）。观察组停药1个月、3个月后复发率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医穴位敷贴联合西药治疗老年PD伴功能性便秘可提升临床疗效,有效缓解便秘症状,提高生活质量,减少便秘复发率。     

当归饮子联合常规西药治疗血虚风燥型慢性荨麻疹临床观察

目的观察当归饮子联合常规西药治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的临床疗效。方法将80例血虚风燥型慢性荨麻疹随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组40例给予当归饮子联合常规西药治疗,对照组40例给予常规西药治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后中医症状评分、不良反应及复发率等情况。结果治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为80.00%,2组比较差异显著(P 0.05);2组治疗前中医症状积分比较(P 0.05),治疗后治疗组与对照组中医症状积分均有所改善,而治疗组改善程度优于对照组,2组比较差异显著(P 0.05);2组不良反应比较差异显著,具有统计学意义(P 0.05);治疗6个月后治疗组复发率0.00%,对照组复发率12.50%,治疗组明显低于对照组,2组比较差异显著(P 0.05)。结论当归饮子联合常规西药治疗血虚风燥型慢性荨麻疹临床疗效显著,是安全、有效的治疗方法。     

疏肝健脾解毒方联合三联抗菌疗法治疗浆细胞性乳腺炎疗效观察

目的观察疏肝健脾解毒方联合三联抗菌疗法治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法将126例浆细胞性乳腺炎患者随机分为2组,对照组63例给予三联抗菌药(乙胺丁醇、利福平、异烟肼)治疗,研究组61例在对照组治疗基础上加用疏肝健脾解毒方,2组持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、生活质量[生活质量(QOL)评分和视觉模糊疼痛(VAS)评分]、不良反应和复发情况。结果治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组中医证候积分均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);2组QOL评分均明显升高(P均<0.05),VAS评分均明显降低(P均<0.05),且研究组生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组总复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论疏肝健脾解毒方联合三联抗菌治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

加味柴胡疏肝散联合多潘立酮治疗肝郁气滞证功能性消化不良临床研究

目的:观察加味柴胡疏肝散联合多潘立酮治疗肝郁气滞证功能性消化不良的临床疗效。方法:将80例肝郁气滞证功能性消化不良患者随机分为西药组和联合组各40例,西药组给予黛力新、多潘立酮治疗,联合组给予加味柴胡疏肝散联合多潘立酮治疗,观察比较2组中医证候积分、临床疗效、负面情绪状况及随访6个月的复发情况。结果:总有效率联合组为95.0%,西药组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05);且联合组积分明显低于西药组(P0.05)。治疗后,2组患者HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低(P0.05),且联合组两项评分均明显低于西药组(P0.05)。复发率联合组为2.6%,西药组为25.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率联合组为7.5%,西药组为5.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味柴胡疏肝散联合黛力新、多潘立酮治疗肝郁气滞证功能性消化不良疗效显著,可有效减轻患者症状,改善患者负面情绪,且复发率低,预后良好。     

温针灸联合放血疗法对痤疮患者皮损程度、DLQI评分及复发率的影响

目的观察温针灸联合放血疗法对痤疮患者皮损程度、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分及复发率的影响。方法 120例湿热型痤疮患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用放血疗法,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗。观察两组患者治疗前后皮损程度、DLQI评分、中医症候评分变化,比较两组的临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后皮损个数显著减少(P<0.05),且观察组皮损个数少于对照组(P<0.05),皮损减少率大于对照组(P<0.05)。治疗后两组DLQI评分、中医症候评分均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合放血疗法治疗湿热型痤疮疗效佳,不良反应率低,复发率低,疗效稳定。     

加味柴胡疏肝散联合黛力新治疗功能性腹痛综合征30例临床研究

目的:观察加味柴胡疏肝散联合黛力新对肝郁气滞型功能性腹痛综合征(FAPS)患者的临床症状及焦虑、抑郁状态的改善情况。方法:60例肝郁气滞型FAPS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予黛力新每日1片口服,治疗组在对照组治疗的基础上再予加味柴胡疏肝散煎服。观察并比较2组患者治疗前后NRS疼痛评分、中医症候评分及焦虑抑郁评分改变情况,比较2组患者临床疗效。结果:治疗后2组患者NRS疼痛评分、中医症候评分和焦虑、抑郁评分(SAS、SDS评分)均较治疗前明显降低(P0.01),治疗组治疗后上述评分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组中医证候总有效率为86.7%,明显高于对照组的73.3%(P0.01)。结论:运用加味柴胡疏肝散联合黛力新能有效改善肝郁气滞型FAPS患者的临床症状以及焦虑抑郁心理状态。     

柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法将112例甲状腺功能亢进症患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝散加味治疗,观察2组治疗8周后的临床疗效。结果治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组各项中医症状评分均无明显改善(P均>0.05),观察组各项中医症状评分均明显下降且明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组FT_3、FT_4及TSH水平均明显改善(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症可明显提高治疗效果,改善临床症状,调节FT_3及FT_4及TSH水平,且安全性高。