双胎妊娠114例分娩方式分析

双胎妊娠高危因素较多，早产发生率及围生儿病死率亦较高，除积极防治各种妊娠并发症外，分娩方式的选择和处理对降低围生儿病死率、提高婴儿生存率也很重要。笔者现将本院1999—2003年收治的114例双胎妊娠孕妇资料回顾性分析如下。     

妊娠合并心脏病的临床护理

妊娠合并心脏病可危及母婴安全，并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围生儿病死率均可增高。为了降低孕产妇和围生儿病死率，必须加强护理和监测，以使患者安全度过妊娠分娩期和产褥期。1999年3月-2004年6月，笔者治疗护理了妊娠合并心脏病孕妇301例，现将护理体会介绍如下。     

双胎妊娠合并胎膜早破的临床观察及护理

目的通过对25例不同孕周、不同年龄、不同分娩方式的双胎妊娠合并胎膜早破的孕产妇的护理,探讨双胎妊娠合并胎膜早破旱产的治疗处理、分娩方式及对母儿的影响.总结护理经验,在护理观察中对病情发生发展有预见性并有针对性地实施护理,配合医生做好胎膜早破早产的临床护理,适当延长孕周,促进胎儿肺成熟,尽可能延至28周以后分娩,减少新生儿窒息和降低围生儿病死率.     

78例过期妊娠的观察与护理

过期妊娠是影响围生儿发育与生存的病理妊娠，围生儿病率和病死率增高，并随着妊娠期的延长而增加。因此，需要重视和预防过期妊娠的发生。2004年1月-2005年12月，我院对78例过期妊娠产妇采取了综合评估，加强观察与护理，做好健康宣教，并根据母儿情况及时终止妊娠等措施。取得了一定效果，现报道如下。     

自拟二地芩连饮治疗经行口糜40例临床观察／莫璐丽／／中国医学文摘

双胎妊娠在妊娠期间母婴合并症多，分娩时的难产率高，婴儿死亡率明显高于单胎妊娠。我们对双胎妊娠的几种并发症．在产前、产时和产后实施特殊的护理，有效降低了双胎婴儿的死亡率，增加了母婴的安全，常见并发症护理。     

妊娠高血压综合征对围生儿的影响及其防治

目的　探讨妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )对围生儿的影响及其防治。方法　对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 6月在我院分娩的妊高征围生儿情况与随机抽取同期正常分娩的围生儿情况进行对照分析。结果　妊高征组早产、小于胎龄儿、新生儿窒息发生率及围生儿病死率均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且重度妊高征小于胎龄儿、早产儿发生率及围生儿病死率均高于轻中度妊高征 (P <0 .0 5 )。结论　妊高征是影响围生儿结局的主要原因之一 ,且围生儿结局不良与妊高征病情严重程度相一致。必须加强产前监护 ,积极防治妊高征 ,并适时终止妊娠 ,以改善围生儿结局 ,降低围生儿病死率。     

妊娠合并心脏病的护理

妊娠合并心脏病包括：①妊娠合并先天性心脏病 ②妊娠合并风湿性心脏病 ③妊娠期高血压疾病性心脏病 ④妊娠合并心肌病等,是一种严重的妊娠合并症,我国发病率约为1.06%,是导致孕产妇死亡的主要原因之一.占孕产妇死亡原因的第二位,为非直接产科死因第一位.为了降低孕产妇和围生儿病死率,必须加强护理和监测.     

子痫15例临床分析

目的分析子痫的临床特点、对母儿影响、分娩时机的选择,提高对该病的认识和处理能力。方法回顾性分析我院2003年1月—2009年1月15例子痫的临床资料。结果子痫发生率0.15%,以产前子痫为主,占80%,均未作系统产前检查。子痫患者围生儿结局与发病至终止妊娠孕周有关,孕34周前发病者新生儿重度窒息、围生儿病死率显著增加（P〈0.01）。子痫的早产率47%,围生儿病死率33%,抽搐控制后越早终止妊娠,新生儿重度窒息发生率越小。终止妊娠方式以剖宫产为宜。结论子痫易致围生儿预后不良,子痫控制后及时终止妊娠,可有效降低新生儿重度窒息及围生儿病死率。     

子痫15例临床分析

目的分析子痫的临床特点、对母儿影响、分娩时机的选择,提高对该病的认识和处理能力。方法回顾性分析我院2003年1月—2009年1月15例子痫的临床资料。结果子痫发生率0.15%,以产前子痫为主,占80%,均未作系统产前检查。子痫患者围生儿结局与发病至终止妊娠孕周有关,孕34周前发病者新生儿重度窒息、围生儿病死率显著增加(P<0.01)。子痫的早产率47%,围生儿病死率33%,抽搐控制后越早终止妊娠,新生儿重度窒息发生率越小。终止妊娠方式以剖宫产为宜。结论子痫易致围生儿预后不良,子痫控制后及时终止妊娠,可有效降低新生儿重度窒息及围生儿病死率。     

妊娠肝内胆汁淤积症32例分析

妊娠肝内胆汁淤积症是近年来被认为引起围生儿死亡的主要原因之一,是妊娠期特有疾病,日渐受到重视,为了降低围生儿病死率,笔者对在我院分娩的32例妊娠肝内胆汁淤积症进行分析。     

227例围生儿死亡情况分析

目的:统计分析227例围生儿死亡及评审资料,探讨降低围生儿死亡率的有效预防措施。方法:对深圳市第二人民医院2009年1月至2017年12月227例围生儿死亡个案和评审资料进行回顾性分析。结果:(1)2009年1月至2017年12月围生儿死亡总数227例,围生儿平均死亡率为7.35‰,9年间围生儿死亡率总体表现为下降趋势。(2)孕产妇年龄25岁及35岁时围生儿死亡率明显增高(P0.01),随着胎儿孕周、体质量增加围生儿死亡率明显下降(P0.01)。(3)围生儿死因前三位分别是先天畸形(17.62%)、妊娠合并症(10.57%)、脐带因素(10.13%)。(4)围生儿死亡评审结论中可避免死亡为133例(58.60%),不可避免死亡为94例(41.40%),表明降低围生儿死亡率仍有较大的空间。结论:加强公众健康宣教,做好孕期保健工作,尽早发现胎儿发育畸形并及时终止妊娠;尽早发现妊娠合并症或并发症,给予积极治疗;做好妊娠风险评估、高危专案管理;继续规范进行孕产妇危重症评审工作、围生儿死亡评审工作,落实各项干预措施,是降低围生儿死亡率的有效措施。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）又称特发性妊娠黄疸，易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。ICP是近年来导致围生儿死亡的主要原因之一，且发病率呈上升趋势，故加强ICP患者的临床护理，降低围生儿病死率是产科护理领域的一项重要工作。现将本院2004年5月-2006年5月收治的23例ICP患者的护理体会介绍如下。     

25例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),又称特发性妊娠黄疸,是妊娠期特有的并发症,易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局.是近几年来导致围生儿死亡主要原因之一,且发病率呈上升趋势,故加强ICP患者的临床护理,降低围生儿病死率是产科护理领域的一项重点工作之一.笔者现将我院2005年1月-2007年5月收治的ICP患者25例的临床护理介绍如下.     

重度子痫前期136例临床分析

目的探讨重度子痫前期(SPE)患者终止妊娠的时机和分娩方式以及对围生儿的影响。方法对2006年1月—2009年12月我院收治的SPE患者136例资料进行回顾性分析。结果孕产妇全部存活,围生儿病死率6.4%,剖宫产率71.3%,妊娠34~36+6周患者胎儿生长受限(FGR)、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿窒息率最低。结论定期产前检查,加强孕期管理及母婴监护,经积极解痉、镇静、降压等治疗,适时终止妊娠,可降低母婴并发症,改善围生儿结局,剖宫产是终止妊娠的主要方式。     

重度妊娠高血压综合征72例的临床护理体会

目的:总结重度妊娠高血压综合征(妊高征)的护理经验,更好地保护母婴生命和健康,有效降低孕产妇及围生儿死亡率。方法:对我院2010年2月-20012年2月收治的72例重度妊高征患者,从住院至产后42天,给予临床护理或护理指导。结果:顺产30例,剖宫产42例。除5例入院前已发生子痫外,其余病例住院期间未发生子痫及其他合并症,产妇及新生儿全部存活。随访至产后42天,68例产妇血压恢复正常,尿常规正常,水肿消退,无不适症状,4例高血压患者转心内科门诊继续治疗。结论:重度妊高征及时治疗,适时终止妊娠,做好产前、产时、产后护理,防止并发症发生.在积极救治的同时配合全程有效的护理,是降低孕产妇及围生儿死亡率的有效措施。     

36例胎盘早剥的临床观察及护理

胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症，可威胁产妇及胎儿的生命，其发病率国外1%-2%，国内0.46%-2.1%，围生儿病死率高达20%-35%。若发现不及时，可并发大出血，DIC，肾功能衰竭。我院2002-2004年收治胎盘早剥患者36例，孕产妇无一例死亡，现将护理体会介绍如下。     

中西医结合治疗羊水过少疗效观察

羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于300mL,可发生于妊娠的各个阶段,以妊娠晚期最为多见,胎儿窘迫的发生率达50％以上。羊水过少的发生率国内为0．4％～4％,围生儿病死率达88％,是正常妊娠围生儿病死率的13～47倍。笔者用益脾增液汤配合西药治疗羊水过少取得较好疗效,总结如下。     

妊娠期胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of prcgnancy,ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和病死牢增高。加强对ICP孕妇的护理，可减少围生儿死亡，提高产科质量。我院产科2001年1月-2005年1月收治58例ICP患儿，现将护理体会介绍如下。     

妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床分析

目的:分析妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响。方法:选取93例我院于2017年5月—2018年1月所收治的妊娠合并糖尿病孕产妇为研究组,另选取93例同期于我院行分娩的健康孕产妇为对照组,观察并比较两组孕产妇和围生儿并发症的发生情况以及分娩情况。结果:研究组剖宫产率及难产率分别为68.82%、63.44%,较对照组的47.31%、43.01%明显更高,差异具统计学意义(P0.05)。结论:妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响较大,加大了两者并发症的发生率,同时也使得孕产妇极易出现剖宫产和难产,加强此类孕产妇围生期的治疗与护理对于减少孕产妇及围生儿并发症的发生、改善分娩结局具非常重要的意义。     

胎盘早剥致子宫卒中1例的急救及护理体会

胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急,进展快,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,如并发子宫卒中,则病死率很高。我院2008年9月8日收治1例胎盘早剥致子宫卒中患者,现将抢救治疗及护理体会介绍如下。